Разделы презентаций


Физиологические основы свертывания и переливания крови

Содержание

План Свертывающая система кровиЭтапы и фазы гемостазаАнтисвертывающая и фибринолитическая системыИндивидуальные свойства кровиГруппы крови и резус-факторПравила переливания крови

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Физиологические основы свертывания и переливания крови

Физиологические основы свертывания и переливания крови

Слайд 2План
Свертывающая система крови
Этапы и фазы гемостаза
Антисвертывающая и фибринолитическая системы
Индивидуальные

свойства крови
Группы крови и резус-фактор
Правила переливания крови

План Свертывающая система кровиЭтапы и фазы гемостазаАнтисвертывающая и фибринолитическая системыИндивидуальные свойства кровиГруппы крови и резус-факторПравила переливания крови

Слайд 3Система РАСК – регуляция агрегатного состояния крови
Свертывающая система – обеспечивает

остановку кровотечения за счет изменения свойств крови (образование сгустка)
Антисвертывающая система

– препятствует образованию тромбов внутри сосудов
Фибринолитическая система – растворяет образовавшиеся тромбы
Система РАСК – регуляция агрегатного состояния кровиСвертывающая система – обеспечивает остановку кровотечения за счет изменения свойств крови

Слайд 4ГЕМОСТАЗ
Совокупность механизмов, обеспечивающих целостность сосудистого русла и реологию крови

ГЕМОСТАЗСовокупность механизмов, обеспечивающих целостность сосудистого русла и реологию крови

Слайд 5Свертывающая система крови
Совокупность органов и тканей, которые продуцируют, синтезируют и

утилизируют факторы, обеспечивающие свертываемость крови

Свертывающая система кровиСовокупность органов и тканей, которые продуцируют, синтезируют и утилизируют факторы, обеспечивающие свертываемость крови

Слайд 6Свертывающая система

Сущность свертывания – переход крови

из жидкого состояния в сгусток за счет физико-химических превращений фибриногена.

Основоположник учения о свертывании – А.А. Шмидт (1872г.)
Свертывающая система    Сущность свертывания – переход крови из жидкого состояния в сгусток за счет

Слайд 7Компоненты , вовлеченные в процесс свертывания
Стенка кровеносных сосудов
Форменные элементы крови

. Главная роль принадлежит тромбоцитам (содержание в крови 180- 380

х 109)
Ферментная система плазмы - 15 факторов, место образования большинства факторов – печень с участием витамина К (синтезируется микрофлорой кишечника)
Компоненты , вовлеченные в процесс свертыванияСтенка кровеносных сосудовФорменные элементы крови . Главная роль принадлежит тромбоцитам (содержание в

Слайд 8Факторы свертывания крови
Плазменные
Пластинчатые
Тканевые

Факторы свертывания крови Плазменные Пластинчатые Тканевые

Слайд 9Факторы свертывания

Факторы свертывания

Слайд 10ФУНКЦИИ ТРОМБОЦИТОВ
1. Адгезивно-агрегационная
2.Концентрационно-транспортная
3. Ангиотрофическая
4. Гемокоагуляционная
5. Вазоконстрикторная


ФУНКЦИИ ТРОМБОЦИТОВ1. Адгезивно-агрегационная2.Концентрационно-транспортная3. Ангиотрофическая4. Гемокоагуляционная5. Вазоконстрикторная

Слайд 11Этапы гемостаза
Первичный гемостаз – сосудисто-тромбоцитарный (предфаза)
Вторичный гемостаз – коагуляционный ,

образование сгустка крови
Послефаза : ретракция (уплотнение) сгустка и фибринолиз (растворение

сгустка)
Этапы гемостазаПервичный гемостаз – сосудисто-тромбоцитарный (предфаза)Вторичный гемостаз – коагуляционный , образование сгустка кровиПослефаза : ретракция (уплотнение) сгустка

Слайд 12Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз
Рефлекторный спазм поврежденных сосудов
Адгезия (приклеивание) тромбоцитов к поврежденному участку

сосуда
Обратимая агрегация (скучивание) тромбоцитов, образование рыхлой тромбоцитарной пробки, пропускающей плазму
Необратимая

агрегация тромбоцитов, тромбоцитарная пробка становится непроницаемой для крови
Ретракция (уплотнение) тромбоцитарного тромба за счет сокращения тромбостенина (тромбоцитарный фактор) – остановка кровотечения из микрососудов (2-3 мин.)
Сосудисто-тромбоцитарный гемостазРефлекторный спазм поврежденных сосудовАдгезия (приклеивание) тромбоцитов к поврежденному участку сосудаОбратимая агрегация (скучивание) тромбоцитов, образование рыхлой тромбоцитарной

Слайд 13Факторы тромбоцитов

Факторы тромбоцитов

Слайд 14
Адгезия и агрегация тромбоцитов







Неактивн

Активный
тромбоцит тромбоцит



Факторы адгезии Факторы агрегации
Ф.Виллебранда АДФ, Тромбин,
Коллаген Адреналин, Тромбоксан
Тромбоксан, Фактор активации
NO Фибриноген


Интегрины мембраны тромбоцитов
Адгезия и агрегация тромбоцитов     Неактивн

Слайд 15Коагуляционный гемостаз
Цепь взаимосвязанных реакций,

каждая из которых заключается в синтезе или активации веществ, необходимых

для следующего этапа:
Образование протромбиназы (5-7мин)
Образование тромбина (2-5 сек)
Образование фибрина
Коагуляционный гемостаз      Цепь взаимосвязанных реакций, каждая из которых заключается в синтезе или

Слайд 16Плазменные факторы свертывания крови
I. Фибриноген
II. Протромбин
III. Тканевой тромбопластин
IV. Са 2+
V.

Глобулин-акцелератор
VI. Исключен из списка
VII. Проконвертин
VIII. Антигемофилический глобулин (АГГ- А)
IX. Фактор

Кристмаса (АГГ-В)
X. Фактор Стюарта-Прауэра
XI. Предшественник плазменного тромбопластина (АГГ-С)
XII. Фактор Хагемана или фактор контакта
XIII. Фибрин-стабилизирующий фактор или фибриназа
Плазменные факторы свертывания кровиI. ФибриногенII. ПротромбинIII. Тканевой тромбопластинIV. Са 2+V. Глобулин-акцелераторVI. Исключен из спискаVII. ПроконвертинVIII. Антигемофилический глобулин

Слайд 17 ФАЗЫ СВЕРТЫВАНИЯ

ФАЗЫ СВЕРТЫВАНИЯ

Слайд 18Внешний механизм
Контакт с кровью
III
Ca 2+ + III + VIIa
VII
X
Ca 2+

+ III + Va + Xa
тканевая протромбиназа
V
IIa
II
IIa

Внешний механизмКонтакт с кровьюIIICa 2+ + III + VIIaVIIXCa 2+ + III + Va + Xaтканевая протромбиназаVIIaIIIIa

Слайд 19I фаза свертывания крови (образование протромбиназы)
Внутренний механизм
Травма, контакт с поврежденной

поверхностью
Тромбоксан А, АДФ, факторы адгезии
XII
XIIa
Слипание тромбоцитов (белый тромб)
XI
XIa + XIIa

+ Ca 2+ + Ф3

IX

IXa + VIIIa + Ca 2+ + Ф3

X

Xa + Ca 2+ + Ф3 + Va

Кровяная протромбиназа

Ф1, Ф2, Ф3

IIa

Va

VIIIa

I фаза свертывания крови (образование протромбиназы)Внутренний механизмТравма, контакт с поврежденной поверхностьюТромбоксан А, АДФ, факторы адгезииXIIXIIaСлипание тромбоцитов (белый

Слайд 20Протромбиназа



Протромбин (II)

Тромбин
II фаза свертывания крови

ПротромбиназаПротромбин (II)             Тромбин  II

Слайд 21III фаза свертывания крови
ТРОМБИН


Фибриноген Фибрин-мономер

Растворимый(S)
фибрин-полимер
XIII XIIIa
Нерастворимый(I)
фибрин

III фаза свертывания кровиТРОМБИН

Слайд 23Ретракция кровяного сгустка
Фибрин
Уплотнение сгустка
Тромбостенины
(ретрактозим тромбоцитов)
Сыворотка
(дефибринированная плазма)

Ретракция кровяного сгусткаФибринУплотнение сгусткаТромбостенины(ретрактозим тромбоцитов)Сыворотка(дефибринированная плазма)

Слайд 24Фибринолиз

Фибринолиз

Слайд 25V фаза свертывания крови (фибринолиз)
Активаторы
Плазминоген
Плазмин
ФИБРИН
Фибринолиз
Экзогенные
тканевые
эндотелий

вен
микроорганизмы
Эндогенные
XIIIa
прекалликреин
калликреин

V фаза свертывания крови    (фибринолиз)АктиваторыПлазминогенПлазминФИБРИНФибринолизЭкзогенные тканевые эндотелий вен микроорганизмыЭндогенные XIIIa прекалликреин калликреин

Слайд 26Факторы, препятствующие внутрисосудистому свёртыванию
Гладкая поверхность стенки сосуда
(-) заряд стенки сосудов

и форменных элементов
Наличие тонкого слоя фибрина на стенке сосуда, который

адсорбирует и инактивирует факторы свертывания
Большая скорость кровотока
Наличие естественных антикоагулянтов: первичные (гепарин, антитромбин III) и вторичные
Факторы, препятствующие внутрисосудистому свёртываниюГладкая поверхность стенки сосуда(-) заряд стенки сосудов и форменных элементовНаличие тонкого слоя фибрина на

Слайд 27Антисвертывающая система крови
Совокупность органов и тканей, которые продуцируют, синтезируют

и утилизируют факторы, препятствующие свертыванию крови (антикоагулянты)

Антисвертывающая система крови Совокупность органов и тканей, которые продуцируют, синтезируют и утилизируют факторы, препятствующие свертыванию крови (антикоагулянты)

Слайд 28Естественные антикоагулянты
первичные
вторичные
гепарин
антипротромбиназы
антитромбин
фибрин
продукты гидролиза фибрина
продукты

гидролиза тромбина

Естественные антикоагулянтыпервичныевторичные гепарин антипротромбиназы антитромбин фибрин продукты гидролиза фибрина продукты гидролиза тромбина

Слайд 29Противосвертывающие системы
(по Кудряшову)

1 система. Имеет гуморальную природу, срабатывает постоянно

2 система.

Аварийная, обусловлена нервными механизмами

Противосвертывающие системы(по Кудряшову)1 система. Имеет гуморальную природу, срабатывает постоянно2 система. Аварийная, обусловлена нервными механизмами

Слайд 30Механизмы действия антикоагулянтов

Механизмы действия антикоагулянтов

Слайд 31Немного истории гемотрансфузиологии
1901 г. - К. Ландштейнер - группы А,

В, О
1907 г. - Янский - группа АВ
В Европе: группа

А - 38%, группа О - 34%
группа В - 20%, группа АВ - 8%
1919 г. - Шамов в СССР первое переливание крови с учетом групп.
1940 г. - К. Ландштейнер - система РЕЗУС
Немного истории гемотрансфузиологии1901 г. - К. Ландштейнер - группы А, В, О1907 г. - Янский - группа

Слайд 32Индивидуальные свойства крови

Индивидуальные свойства крови

Слайд 33Некоторые важнейшие системы групп крови

Некоторые важнейшие системы групп крови

Слайд 34Некоторые важнейшие системы групп крови (продолжение)

Некоторые важнейшие системы групп крови (продолжение)

Слайд 35ГРУППЫ КРОВИ в системе АВО



ГРУППЫ КРОВИ в системе АВО

Слайд 36ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ ГЕМОТРАНСФУЗИИ
1. ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ( восстановление дыхания,

кровообращения, водного баланса)
2. ГЕМОСТАТИЧЕСКАЯ
3. СТИМУЛИРУЮЩАЯ И ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКАЯ
4. ДЕЗИНТОКСИКАЦИОННАЯ
5. ДИУРЕТИЧЕСКАЯ
6. ГИПОСЕНСИБИЛИЗИРУЮЩАЯ
7. ПИТАТЕЛЬНАЯ
8. РЕОЛОГИЧЕСКАЯ
9. ОБМЕННАЯ
ОСНОВНЫЕ  ЦЕЛИ  ГЕМОТРАНСФУЗИИ1. ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ( восстановление дыхания,

Слайд 38ГРУППЫ ТРАНСФУЗИОННЫХ СРЕД
1. КОРРЕКТОРЫ КРОВЕТВОРЕНИЯ
2. КОРРЕКТОРЫ ДЫХАТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ КРОВИ
3. РЕГУЛЯТОРЫ

ГЕМОДИНАМИКИ И РЕОКОРРЕКТОРЫ
4. ДЕЗИНТОКСИКАТОРЫ
5. ДИУРЕТИКИ
6. СРЕДСТВА ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО ПИТАНИЯ
7. СТИМУЛЯТОРЫ ЗАЩИТНЫХ

СВОЙСТВ КРОВИ
8. РЕГУЛЯТОРЫ КОАГУЛЯЦИОННЫХ СВОЙСТВ КРОВИ
9. ПОЛИФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ГЕМОКОРРЕКТОРЫ
10. ИСКУССТВЕННАЯ КРОВЬ
ГРУППЫ ТРАНСФУЗИОННЫХ СРЕД1. КОРРЕКТОРЫ КРОВЕТВОРЕНИЯ2. КОРРЕКТОРЫ ДЫХАТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ КРОВИ3. РЕГУЛЯТОРЫ ГЕМОДИНАМИКИ И РЕОКОРРЕКТОРЫ4. ДЕЗИНТОКСИКАТОРЫ5. ДИУРЕТИКИ6. СРЕДСТВА ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО

Слайд 39Резус фактор

Резус фактор

Слайд 40Роль резус-фактора при беременности
Резус-иммунизация
Резус-конфликт

Роль резус-фактора при беременностиРезус-иммунизацияРезус-конфликт

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика