Флегмона шеи. Медиастенит

золотова анна владимировна

Инфекция распространяется с током крови или лимфы или при различных

открытых ранах. Последствия могут быть очень серьёзными и существует риск для жизни. Подвержены этому заболеванию все возрастные группы без исключения.

Флегмона сосудисто-нервного
пучка шеи
Флегмона предвисцерального
пространства
Флегмона заднего висцерального
пространства

заболеваний (скарлатина, дифтерия, корь, грипп, ангина, фарингит, ларингит);
болезней щитовидной железы;
гнойных

поражений слюнных желёз или кожи головы;
травм шеи, сопровождающихся открытыми ранами.

болезней щитовидной железы;

в воспалении различных областей шеи, повышении температуры и общей интоксикации

организма. Место гнойного поражения сильно опухает, приобретает красный оттенок, пульсирует, при пальпации очень болезненно.

говорящие о патологических процессах;
повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
снижение гемоглобина.
увеличение

глобулинов;
уменьшение альбуминов;
повышение уровня С-реактивного белка;
повышение мочевины и других азотистых продуктов.

с острым либо хроническим течением.

пространство без четких границ, поэтому гнойное воспаление при медиастините может

распространяться с одной части средостения на другую. В определенной степени этому способствует постоянное движение органов средостения: сердечные толчки, пульсация сосудов, смещение трахеи при разговоре и кашле, перистальтика пищевода и т.д.

молниеносными, острыми и хроническими; по характеру воспаления – серозными, гнойными, анаэробными,

гнилостными, гангренозными, туберкулезными.
Хронические медиастиниты бывают асептическими и микробными. Асептические:идиопатические, ревматические, постгеморрагические адипозосклеротические и др.; среди микробных – специфические (туберкулезные, сифилитические, микотические) и неспецифические. По топографии и анатомической заинтересованности структур средостения медиастиниты подразделяются на:
передневерхние (выше уровня III межреберья)
передненижние (ниже уровня III межреберья)
разлитые передние (с вовлечением верхнего и нижнего отделов)
задневерхние (выше уровня V грудного позвонка)
задненижние (ниже уровня V грудного позвонка)
заднесредние
разлитые задние (с вовлечением верхнего, среднего и нижнего отделов)
тотальные (с распространением на переднее и заднее средостение).

верхних и нижних конечностей, отморожения, периостит, остеомиелит нижней челюсти, заглоточный

абсцесс при тонзиллите, флегмонозный паротит, ангина, язвенный колит, дизентерия, рожа, лимфаденит, сепсис и мн. др.

адекватного дренирования гнойных очагов, радикальное хирургическое устранение причины медиастинита. В

целях борьбы с интоксикацией проводится активная инфузионная терапия, коррекция водно-электролитного и белкового баланса, симптоматическая терапия, экстракорпоральная детоксикация, гипербарическая оксигенация, внутривенное, внутриартериальное, эндолимфатическое введение антибиотиков.