Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
фМРТ в нейрохирургии
Содержание
- 1. фМРТ в нейрохирургии
- 2. Анатомическая топографияРазнится у здоровых людейРазнится у одного человека в процессе обученияМеняется в результате повреждения привычных зонПластичность?
- 3. Функциональная топография: фМРТАктивность нейроновHbO2 —> Hb + O2Соотношение Hb/HbO2T2* МРТПриток оксигенированной крови
- 4. Латерализация речиСлеваСправа98+ % правшей2 % правшейПовреждения70-80 % левшей20-30 % левшей
- 5. Wada testАмобарбитал – барбитурат короткого действияВо время
- 6. Мужчина, 55 летВ 19 лет получил ЧМТ,
- 7. В 19 лет получил ЧМТ, возникла гематомаТогда
- 8. Последовательность действийT1Создание графической основы для наложения результатов
- 9. Результат1. Височно-затылочная область справа, нижняя лобная извилина
- 10. Что надёжнее: фМРТ или Wada тест?Мета-анализ сравнений
- 11. Слайд 11
- 12. Скачать презентанцию
Анатомическая топографияРазнится у здоровых людейРазнится у одного человека в процессе обученияМеняется в результате повреждения привычных зонПластичность?
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2Анатомическая топография
Разнится у здоровых людей
Разнится у одного человека в процессе
обучения
Слайд 3Функциональная топография: фМРТ
Активность нейронов
HbO2 —> Hb + O2
Соотношение Hb/HbO2
T2* МРТ
Приток
оксигенированной крови
Слайд 5Wada test
Амобарбитал – барбитурат короткого действия
Во время контралатеральной гемиплегии проверяются
язык и память
При отключении доминирующего полушария функции будут страдать
Короткое время
на проверку речи и памятиИнвазивная процедура
Риск недостаточного снабжения речевых зон при их преимущественном питании из средней или задней мозговой артерии
Слайд 6Мужчина, 55 лет
В 19 лет получил ЧМТ, возникла гематома
Тогда же
произведена резекция левой височной доли
В 21 год начал страдать от
сложных парциальных припадковРечь во время припадков не страдала
Резистентны к консервативной терапии
Предложена левая височная лобэктомия
Нейрохирург потребовал локализацию центров речи
?
Слайд 7В 19 лет получил ЧМТ, возникла гематома
Тогда же произведена резекция
левой височной доли
В 21 год начал страдать от сложных парциальных
припадковРечь во время припадков не страдала
Резистентны к консервативной терапии
Невролог предположил правостороннюю латерализацию функции речи
Проведена фМРТ
Слайд 8Последовательность действий
T1
Создание графической основы для наложения результатов фМРТ
T2*
T2*
T2*
T2*
Чтение вслух: one
Чтение
вслух: won
Чтение вслух: wun
Чтение вслух: bank
+ придумывание ассоциаций
Определение речевых зон
коры и латерализации речевой функции
Слайд 9Результат
1. Височно-затылочная область справа, нижняя лобная извилина справа, левая височная
доля (кзади от планируемой границы резекции).
2. Височно-затылочная область справа.
3. Височно-затылочная область справа.
4. Височно-затылочная область справа, правая затылочная доля, левая височная доля (кзади от планируемой границы резекции).
Отсутствие зон речи в месте резекции подтверждено с при интраоперационной электростимуляции коры.
Слайд 10Что надёжнее: фМРТ или Wada тест?
Мета-анализ сравнений фМРТ с Wada
в качестве золотого стандарта: PPV = 94,2 %; NPV =
51,1 %Мало исследований, которые бы сравнивали тесты с истинным золотым стандартом: исходом операций
Исследование из 10 пациентов с расходящимися результатами фМРТ и Wada: фМРТ немногим лучше предсказывает латерализацию речевой функции
Недостатки фМРТ: отсутствие стандартных протоколов
