Разделы презентаций


ФТИЗИАТРИЯ кафедрасы

Содержание

Кавернозды туберкулез-деструкциялық туберкулездің аралық түрі.Бұл түрі эластикалы кавернамен көрінетін,перифокальді қабынусыз өтетін,аз симптомды,жиі жалпы белгілері болмауымен көрінеді.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1ФТИЗИАТРИЯ кафедрасы
Тақырыбы: Өкпенің кавернозды және фиброзды кавернозды туберкулезі

Орындаған:

Алимова.Р .Бекова .Г
Курс: 4
Тобы:08-015-3 к
Қабылдаған:
Алматы 2011 оқу жылы

ФТИЗИАТРИЯ  кафедрасыТақырыбы: Өкпенің кавернозды және фиброзды кавернозды туберкулезі Орындаған: Алимова.Р .Бекова .ГКурс: 4Тобы:08-015-3 кҚабылдаған: Алматы 2011

Слайд 2


Кавернозды туберкулез-деструкциялық туберкулездің аралық түрі.Бұл түрі эластикалы кавернамен көрінетін,перифокальді

қабынусыз өтетін,аз симптомды,жиі жалпы белгілері болмауымен көрінеді.


Кавернозды туберкулез-деструкциялық туберкулездің аралық түрі.Бұл түрі эластикалы кавернамен көрінетін,перифокальді қабынусыз өтетін,аз симптомды,жиі жалпы белгілері

Слайд 3Патагенезі
Инфильтративті туберкулездің ағымынан кейін пайда болады.инфильтраттың ортасында казеозды масса өкпе

тінінің некрозы,ал перифокальді инфильтратта лимфоциттер,лейкоциттер және макрофагтар болады.осы айналасындағы клеткалар

көп молшерде протеаз бөледі.Ол казеозға әсер етіп,емдеу барысында инфильтрат еріп орнында қуыс пайда болады.

ПатагенезіИнфильтративті туберкулездің ағымынан кейін пайда болады.инфильтраттың ортасында казеозды масса өкпе тінінің некрозы,ал перифокальді инфильтратта лимфоциттер,лейкоциттер және макрофагтар

Слайд 4Каверна-бұл патологиялық қуыс.Сақина тәрізді шектелген.3 қабаттан тұрады:ішкі-казеозды, ортанғы-грануляциялық,сыртқы-фиброзды.


Каверна көлеміне байланысты: 2-4мм ұсақ, 4-6мм орта,6-8 ірі,

8-ден жоғары сavum magna.

Каверна-бұл патологиялық қуыс.Сақина тәрізді шектелген.3 қабаттан тұрады:ішкі-казеозды, ортанғы-грануляциялық,сыртқы-фиброзды.     Каверна көлеміне байланысты: 2-4мм ұсақ,

Слайд 5Өкпенің кавернозды туберкулезі

Өкпенің кавернозды туберкулезі

Слайд 6Томограмма легких в прямой проекции при кавернозном туберкулезе: в верхней

доле левого легкого определяется каверна (указана стрелкой), окружающая легочная ткань

не изменена.
Томограмма легких в прямой проекции при кавернозном туберкулезе: в верхней доле левого легкого определяется каверна (указана стрелкой),

Слайд 7Рис. 20в). Гистотопографический срез легкого при заживших с образованием остаточной

полости хронических кавернах (зажившие хронические каверны указаны стрелками); окраска гематоксилином

и эозином.
Рис. 20в). Гистотопографический срез легкого при заживших с образованием остаточной полости хронических кавернах (зажившие хронические каверны указаны

Слайд 8Клиникалық түрлері.

Клиникалық түрлері.

Слайд 9Фибринозды—кавернозды туберкулез дегеніміз-басқа өкпе туберкулездерінің өршуіндегі соңғы этапы болып келеді.Өкпеде

фиброзды капсуласы бар каверналардың болуымен және өкпе тінінің өзгеруімен әртүрлі

бронхогенді метастаздардың болуымен сипатталады.
Фибринозды—кавернозды туберкулез дегеніміз-басқа өкпе туберкулездерінің өршуіндегі соңғы этапы болып келеді.Өкпеде фиброзды капсуласы бар каверналардың болуымен және өкпе

Слайд 10Этиологиясы
Mycobacterium tuberculosis
Mycobacterium bovis
Инфильтративті туберкулездің асқынуы
Гематогенді диссеминерленген туберкулездің асқынуы

ЭтиологиясыMycobacterium tuberculosisMycobacterium bovis  Инфильтративті туберкулездің асқынуыГематогенді диссеминерленген туберкулездің асқынуы

Слайд 11Патогенезі
Бұл ауру инфильтративті туберкулездің немесе гематогенді диссеминирленген түрлерінің асқынуынан дамиды.Өкпеде

фиброзды каверналардың пайда болуымен сипатталады. Каверналардың орналасуына байланысты біржақты

және екіжақты болып жіктеледі.Кавернаның санына байланысты монокавернозды және поликавернозды болып бөлінеді.
ПатогенезіБұл ауру инфильтративті туберкулездің немесе гематогенді диссеминирленген түрлерінің асқынуынан дамиды.Өкпеде фиброзды каверналардың пайда болуымен сипатталады. Каверналардың орналасуына

Слайд 12Каверналық тыныс ағзалары туберкулездің үдеуімен өткен кез келген түрінде ыдырау

қуысының пайда болуы мүмкін.Арнайы пневмонияның казеозды шебінде казеозды бейненің және

өкпе құрылымының іріңді еруі жүреді.Ыдыраудан пайда болған казеоздық бейне бронх арқылы. сыртқа бөлініп шығады да,казеоз орнында қуыс пайда болады,оған бронх арқылы ауа толады.Ішкі қабаты казеозды некроздан құралған,келесі грануляциялық қабат эпителиоидты және алып жасушалардан тұрады.
Бронхогенді каверналар ойық жаралы бронх туберкулезінің үдеуі кезінде түзіледі.
Каверналық тыныс ағзалары туберкулездің үдеуімен өткен кез келген түрінде ыдырау қуысының пайда болуы мүмкін.Арнайы пневмонияның казеозды шебінде

Слайд 15Патоморфологиялық жіктелуі
Жаңа ыдыраулы каверналар ошақтың және казеоз ыдырауынан болған

шектелу белгілері жоқ қуыстар.
Жаңа пайда болған эластикалық каверналар-қуыстар айналасындағы өкпе

тінінен казеозды некрозды және грануляциялық қабаттармен шектелген.
Капсуляцияланған каверналар үш қабат.а)ішкі қабаты некрозды қабат,ортаңғы грануляция қабаты,сыртқы талшықты дәнекер тінді қабат.
Патоморфологиялық жіктелуіЖаңа ыдыраулы каверналар ошақтың және казеоз ыдырауынан  болған шектелу белгілері жоқ қуыстар.Жаңа пайда болған эластикалық

Слайд 16Клиникалық симптоматикасы
Ұзаққа созылған интоксикация
Тыныс жетіспеушілігінің екінші ,үшінші сатысы
Акроцианоз
Жоғары гектикалық қызба
Бауырдың

ұлғаюы
Жұтқыншақ ,ішектердің спецификалық бұзылуы

Клиникалық симптоматикасыҰзаққа созылған интоксикацияТыныс жетіспеушілігінің екінші ,үшінші сатысыАкроцианозЖоғары гектикалық қызбаБауырдың ұлғаюыЖұтқыншақ ,ішектердің спецификалық бұзылуы

Слайд 17Асқынуы
Қанды қақырық
Ірі қантамырлардың перфорация нәтижесінде өкпелік қан кету
Жүрек өкпелік

жетіспеушілік

АсқынуыҚанды қақырық Ірі қантамырлардың перфорация нәтижесінде өкпелік қан кетуЖүрек өкпелік жетіспеушілік

Слайд 19Диагностика

Лабароторлық көрсеткіштер
ЖҚА
ЖЗА
Қарап тексеру әдістері
Рентгенограмма

ДиагностикаЛабароторлық көрсеткіштерЖҚАЖЗАҚарап тексеру әдістеріРентгенограмма

Слайд 20Рентгенологиялық көрінісі
Рентгенологиялық белгісі бекітілген сақина тәріздес көлеңкенің болуы.
Кавернозды туберкулезде әдетте

бір каверна анықталады,диаметрі 4 ден аспайтын сопақша немесе дөңгелек пішінді

болады,қабырғасының қалыңдығы 2-3мм ,ішкі контуры анық,сыртқы контуры тегіс емес .
Өкпенің фибринозды кавернозды туберкулездің рентгенологиялық көрінісі,ауру ұзақтығына және зақымданудың жайылуына байланысты әртүрлілігімен ерекшеленеді.Бір немесе бірнеше сақина тәріздес каверналар көлеңкелердің көрінуі,өкпенің зақымдалған аймағының фибринозды бүрісуі.Бронхогенді таралған ошақтардың болуы.Диаметрі 2-4 см ден бастап өкпе бөлігінің көлеміндей каверналардың болуы мүмкін.Пішіні дұрыс емес бұршақ тәрізді ,қуыстар біріккенде полициклді болып көрінеді.
Рентгенологиялық көрінісіРентгенологиялық белгісі бекітілген сақина тәріздес көлеңкенің болуы.Кавернозды туберкулезде әдетте бір каверна анықталады,диаметрі 4 ден аспайтын сопақша

Слайд 23Кавернозды туберкулезден ауыратын науқастардың гемограммасында :таяқшалы ядролы нейтрофилдер аздап көбейеді,лимфоциттер

саны төмендейдейді,ЭТЖ жоғарылайды.Фибринозды кавернозды туберкулезбен ауыратын науқастарда аурудың өршуі кезінде

лейкоциттер саны 19-20-10/Л ,ЭТЖ 30-50мм/сағ қа дейін жетеді.
Зәрде протеинурия ,бірен саран эритроциттермен лейкоциттер анықталады.
Кавернозды туберкулезден ауыратын науқастардың гемограммасында :таяқшалы ядролы нейтрофилдер аздап көбейеді,лимфоциттер саны төмендейдейді,ЭТЖ жоғарылайды.Фибринозды кавернозды туберкулезбен ауыратын науқастарда

Слайд 24Емі.
Химиотерапия жүргізу бактерияның бөлінуін тоқтатады,бронхогенді арқылы таралған ошақтар сорылады,қуыстар жабылады.Егер

4-6 ай ем алғаннан кейін қуыстар жабылмаса хирургиялық ем қолданылады.
Хирургиялық

ем қолдану мүмкін болмаған жағдайда химиотерапия ары қарый жалғастырылып ТМБ ға сезімтал туберкулезге қарсы препараттар қолданылады.Емнің негізгі мақсаты туберкулездің өршуіне ,асқынуына кедергі жасау және бактерия бөлуді тоқтату.
Емі.Химиотерапия жүргізу бактерияның бөлінуін тоқтатады,бронхогенді арқылы таралған ошақтар сорылады,қуыстар жабылады.Егер 4-6 ай ем алғаннан кейін қуыстар жабылмаса

Слайд 25Пайдаланылған әдебиет.
Т. Ә.Момынов Фтизиатрия Алматы 2006ж
www.google.ru
www.yandex.ru

Пайдаланылған әдебиет.Т. Ә.Момынов Фтизиатрия Алматы 2006жwww.google.ruwww.yandex.ru

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика