Разделы презентаций


Функциональная анатомия лимфатической и иммунной систем

Содержание

Вопросы лекции Определение понятий «лимфатическая и иммунная системы» и их функционально-клиническое значение.История открытия лимфатической системы и методы ее исследования. Классификация лимфатической системы.Анатомо-физиологические особенности путей оттока лимфы.Анатомо-физиологические особенности строения лимфоидных органов.Развитие лимфатической

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Функциональная анатомия лимфатической и иммунной систем
Заведующий кафедрой, академик Военно-медицинской академии,

доктор медицинских наук, профессор, полковник медицинской службы
Гайворонский Иван Васильевич

Функциональная анатомия лимфатической и иммунной системЗаведующий кафедрой, академик Военно-медицинской академии, доктор медицинских наук, профессор, полковник медицинской службы

Слайд 2Вопросы лекции
Определение понятий «лимфатическая и иммунная системы» и их

функционально-клиническое значение.
История открытия лимфатической системы и методы ее исследования.
Классификация

лимфатической системы.
Анатомо-физиологические особенности путей оттока лимфы.
Анатомо-физиологические особенности строения лимфоидных органов.
Развитие лимфатической и иммунной систем.
Особенности оттока лимфы от различных областей тела человека и органов.
Вопросы лекции Определение понятий «лимфатическая и иммунная системы» и их функционально-клиническое значение.История открытия лимфатической системы и методы

Слайд 3Лимфатическая система (ЛС) и ее функции в организме
ЛС – это

составная часть сердечно-сосудистой системы, представленная путями оттока лимфы и органами

лимфопоэза, обеспечивающая отток тканевой жидкости, образование лимфы, ее механическую и биологическую обработку и лимфопоэз.

Сердце

АС

ВС

ГМЦР

ИП

ЛМЦР

ЛС

ССС

Лимфатическая система (ЛС) и ее функции в организмеЛС – это составная часть сердечно-сосудистой системы, представленная путями оттока

Слайд 4Лимфа, lympha - (лат. – «чистая вода»), по химическому составу

схожа с плазмой крови.
Имеет щелочную реакцию рН 7,35—9,0 и

плотность 1,017—1,026. Через ткани организма ее проходит от 2 до 6 л/сутки.

Центральная
В грудном лимфатическом протоке

Промежуточная (транзиторная)
В лимфатическом сосуде между первыми 2-мя лимфатическими узлами

Периферическая
Не прошедшая через лимфатические узлы

Состав:
Вода ≈ 95%;
Белки ≈ 3%;
Липиды ≈ 0,2 %;
Гормоны;
Ферменты;
Микроэлементы ≈ 1%;
Продукты обмена веществ: яды, токсины
Инородные частицы
Клетки: лимфоциты, гранулоциты

Лимфа

Манометрия – от 5 до 20 мм вод. ст.

Классификация лимфы

Лимфа, lympha - (лат. – «чистая вода»), по химическому составу схожа с плазмой крови. Имеет щелочную реакцию

Слайд 5Функции ЛС
Отток тканевой жидкости – дренирование из интерсти-циальных пространств жидкости,

жиров, белков и др.
Всасывание низкомолекулярных белков (100 гр./сут.) – белковый

обмен
Механическая и
биологическая очистка лимфы
- удаление из тканей
патологически измененных
клеток (мутантов), микробов,
инородных частиц
Поддержание тканевого
гомеостаза
Лимфопоэз
Поддержание гормонального статуса
Функции ЛСОтток тканевой жидкости – дренирование из интерсти-циальных пространств жидкости, жиров, белков и др.Всасывание низкомолекулярных белков (100

Слайд 6Клиническое значение знаний о лимфатической системе
Знание мест расположения лимфатических узлов

и направления оттока лимфы при массаже
Воспаление, увеличение лимфатических узлов

– лимфаденит

Воспаление лимфатических сосудов - лимфангоит

Постмастэктомический отёк конечности

Слоновость или лимфедема
Возбудитель - филярия

Клиническое значение знаний о лимфатической системеЗнание мест расположения лимфатических узлов и направления оттока лимфы при массаже Воспаление,

Слайд 7Иммунная система (ИС) и ее функции в организме
ИС – совокупность функционально

взаимосвязанных центральных и периферических органов иммунопоэза, обеспечивающих в организме образование

иммунокомпетентных клеток (Т- и В-лифоцитов), которые способны распознавать и уничтожать чужеродные клетки, микробы и обладают памятью вырабатывать антитела к чужеродным антигенам.

ИС – это составная часть ЛС, представленная органами лимфопоэза, обеспечивающими иммунорезистентность организма.
ИС содержит 1012 лимфоцитов – больше, чем нервных клеток в головном мозге.
Иммунология – наука о строении и функциях ИС.
Иммунная система (ИС) и ее функции в организмеИС – совокупность функционально взаимосвязанных центральных и периферических органов иммунопоэза,

Слайд 8Клиническое значение иммунной системы в организме человека
Защита от неинфекционных агентов

(старые клетки, раковые клетки, трансплантат)
Защита от инфекционных агентов (бактерии, вирусы)
СПИД
Аллергические

реакции
Клиническое значение иммунной системы в организме человекаЗащита от неинфекционных агентов (старые клетки, раковые клетки, трансплантат)Защита от инфекционных

Слайд 9История открытия лимфатической системы
Азелли
(1581 – 1626)
23 июля 1622

г.
Лимфатические сосуды брыжейки собаки
Пеке
(1622 – 1674)
в 1647

и в 1651 г.
Грудной проток и млечные сосуды человека

Первые упоминания о «белой крови» относятся к Древней Греции (Гиппократ, Аристотель)

История открытия лимфатической системы Азелли(1581 – 1626) 23 июля 1622 г.Лимфатические сосуды брыжейки собаки Пеке(1622 – 1674)

Слайд 10Отечественные исследователи лимфатической системы
Иосифов Гордей Максимович
(1870-1933)
Жданов
Дмитрий Аркадьевич (1908 -1971)
Сапин

Михаил Романович
(1927)
Бородин Юрий Иванович
(1929)
Основоположник учения о лимфе;
архитектоника лимфатических сосудов;


анатомия грудного лимфатического протока
Макроскопическая лимфология

Основоположник микроскопической анатомии ЛС,
Коллатеральное лимфообращение;
автор монографии «общая и частная лимфология»
Микроскопическая лимфология


Функциональная морфология органов лимфатической и иммунной систем

Функциональная
лимфология

Организатор первого в мире Научно-исследовательского института клинической и экспериментальной лимфологии СО РАМН
(1991 г.)

Отечественные исследователи лимфатической системы Иосифов Гордей Максимович(1870-1933)ЖдановДмитрий Аркадьевич (1908 -1971)Сапин Михаил Романович(1927)Бородин Юрий Иванович(1929)Основоположник учения о лимфе;

Слайд 11Методы исследования лимфатической системы
Посмертные
Препарирование сосудов и протоков;
Прямая инъекция лимфатических

сосудов;
Непрямая внутритканевая инъекция колларголом, парижской синью, пероксидазой хрена;
Безынъекционная методика импрегнации

серебром;
Различные виды оптической, электронной и растровой микроскопий;

Прижизненные
Лимфография;
Лимфоскопия;
УЗИ и МРТ
Экспериментальное создание застоя лимфы путем перевязки отводящих сосудов или узлов;

Методы исследования лимфатической системы ПосмертныеПрепарирование сосудов и протоков;Прямая инъекция лимфатических сосудов;Непрямая внутритканевая инъекция колларголом, парижской синью, пероксидазой

Слайд 12Классификация лимфатической системы
Пути транспорта лимфы
Лимфатические капилляры
Лимфатические посткапилляры
Лимфатические сосуды:
интраорганные; 2) экстраорганные
Лимфатические

протоки
Лимфатические стволы
Лимфоидные органы
Центральные органы
Периферические органы
1) красный костный мозг;
2) тимус;
3)

аналог фабрициевой сумки

1) лимфатические узлы;
2) селезенка;
3) лимфоэпителиальные образования пищеварительного тракта (миндалины, одиночные и групповые лимф. узелки);
4) периваскулярные лимфатические фолликулы

Классификация лимфатической системыПути транспорта лимфыЛимфатические капиллярыЛимфатические посткапиллярыЛимфатические сосуды:интраорганные;	 2) экстраорганныеЛимфатические протокиЛимфатические стволыЛимфоидные органыЦентральные органыПериферические органы1) красный

Слайд 13лимфатические капилляры слепо замкнуты с одного конца; имеют варикозные выбухания.
диаметр

лимфатических капилляров в несколько раз больше, чем кровеносных (от 0,01

до 0,2 мм), контуры неровные;
эндотелиальные клетки лимфатических капилляров в 3-4 раза крупнее таковых кровеносных капилляров;
эндотелиальная выстилка лимфатического капилляра тесно связана с окружающей соединительной тканью при помощи «стропных» (фиксирующих) филаментов;
лимфатических капилляров нет в: головном и спинном мозге и их оболочках, глазном яблоке (склера, роговица, хрусталик, стекловидное тело), внутреннем ухе, эпидермисе кожи и слизистых оболочках, хрящах, паренхиме селезенки, костном мозге и плаценте, твердых тканях зуба.

Лимфатические капилляры (vasa lymphocapillaria)

лимфатические капилляры слепо замкнуты с одного конца; имеют варикозные выбухания.диаметр лимфатических капилляров в несколько раз больше, чем

Слайд 14Лимфатические посткапилляры (ЛП)
ЛП – сосуд, расположенный после I-ого клапана непосредственно

за капилляром, в составе стенки которого появляется базальная мембрана.
Капилляр
Посткапилляр
Лимфатические капилляры,

посткапилляры и лимфатические микрососуды составляют звенья лимфомикроциркуляторного русла.

клапан

клетки

Межклеточное пространство

Лимфатический капилляр

артериола

венула

Лимфатический посткапилляр

Лимфатический микрососуд

Лимфатические посткапилляры (ЛП)ЛП – сосуд, расположенный после I-ого клапана непосредственно за капилляром, в составе стенки которого появляется

Слайд 15Лимфатический сосуд
ЛС – тонкостенный сосуд, в стенках которого как у

кровеносных сосудов имеется 3 оболочки: интима, слой гладкомышечных клеток, адвентиция.


В лимфатических сосудах имеются клапаны.

Лимфангион (СФЕ) - структурно-функциональная единица лимфатического сосуда, участок лимфатического сосуда между двумя клапанами.

Классификации лимфатических сосудов

Внутриорганные

Внеорганные

По отношению к органу

Поверхностные

Глубокие

По отношению к поверхностной фасции

Приносящие

Выносящие

По отношению к лимфатическому узлу

Отводящие – из органов

Собирающие - вдоль вен

По функции и расположению

Магистральные - в составе СНП

Лимфатический сосудЛС – тонкостенный сосуд, в стенках которого как у кровеносных сосудов имеется 3 оболочки: интима, слой

Слайд 16Факторы, обеспечивающие лимфоотток
сократительная деятельность:
лимфангионов;
гладкомышечных структур лимфатических узлов;
скелетных мышц;
отрицательное

давление в грудной полости;
движение крови по расположенным

рядом венам.
Факторы, обеспечивающие лимфооттоксократительная деятельность: лимфангионов;гладкомышечных структур лимфатических узлов;скелетных мышц; отрицательное давление в грудной полости;движение крови по расположенным

Слайд 17Лимфатические стволы – trunci lymphatici
Лимфатические стволы – макроскопически видимые, крупные

лимфатические сосуды (регионарные коллекторы), куда впадают лимфатические сосуды после прохождения

через последнюю группу лимфатических узлов.

Кишечный Ствол (КС)- truncus intestinalis - непостоянен

ПЯС

ППС

ПБСС

ППоясн.С

ЛЯС

ЛПС

ЛБСС

ЛПоясн.С

Лимфатические стволы  – trunci lymphaticiЛимфатические стволы – макроскопически видимые, крупные лимфатические сосуды (регионарные коллекторы), куда впадают

Слайд 18Грудной проток (ductus thoracicus)
Имеет длину 30-40 см;
образуется на уровне позвонков

LII-ThXII из слияния двух Поясн.С и непостоянного КС;
в самом начале

расширение - цистерна грудного протока (в 60% случаев);
проходит в грудную полость через аортальное отверстие;
В грудной полости лежит вначале в заднем средостении между непарной веной и аортой;
на уровне Th4 отклоняется влево;
В верхней части в проток вливаются ЛЯС, ЛПС, ЛБМС
на уровне позвонка СVII проток входит в область шеи, впадает в левую внутреннюю яремную вену или в левый венозный угол;
собирает 3/4 всей лимфы, почти от всего тела, за исключением правой половины головы и шеи, правой конечности и правой половины грудной клетки и полости.

Кишечный Ствол (КС)

ППоясн.С

ЛПоясн.С

Цистерна

LII-ThXII

аортальное отверстие

Th4

ЛЯС

ЛПС

ЛБСС

СVII

Грудной проток (ductus thoracicus)Имеет длину 30-40 см;образуется на уровне позвонков LII-ThXII из слияния двух Поясн.С и непостоянного

Слайд 19Правый лимфатический проток (ductus lymphaticus dexter)
имеет длину 10 – 12

мм;
образуется из слияния 3 стволов: правого яремного, правого подключичного и

правого бронхосредостенного;
впадает в правую подключичную вену;
собирает лимфу от правой половины головы и шеи, правой верхней конечности, стенок и органов правой половины грудной полости.
Правый лимфатический проток (ductus lymphaticus dexter)имеет длину 10 – 12 мм;образуется из слияния 3 стволов: правого яремного,

Слайд 20Вариантная анатомия терминальных отделов правого лимфатического протока и грудного лимфатического

протока

Вариантная анатомия терминальных отделов правого лимфатического протока и грудного лимфатического протока

Слайд 21Лимфоидные органы (органы иммунной системы)
В органах иммунной системы происходит дифференцировка и

дальнейшее развитие иммуннокомпетентных клеток - В и Т-лимфоцитов.
лимфатические узлы


Центральные органы ИС

Периферические органы ИС

Лимфоидные органы (органы иммунной системы)В органах иммунной системы происходит дифференцировка и дальнейшее развитие иммуннокомпетентных клеток - В

Слайд 22Лимфоидные органы (органы иммунной системы)
В органах иммунной системы происходит дифференцировка и

дальнейшее развитие иммуннокомпетентных клеток - В и Т-лимфоцитов.

Лимфоидные органы (органы иммунной системы)В органах иммунной системы происходит дифференцировка и дальнейшее развитие иммуннокомпетентных клеток - В

Слайд 23Строение и функция лимфатического узла
Лимфатический узел – это лимфоидный орган,

обеспечивающий механическую и биологическую обработку лимфы и лимфопоэз.
Внешнее строение
Приносящие лимфатические

сосуды

Выносящие лимфатические сосуды

Диаметр от 0,5 до 2 см

У человека лимфатических узлов ≈ 500 шт., расположенных одиночно или группами и лежащих на пути следования лимфатических сосудов.

1 ворота у ЛУ конечностей
3-4 ворот - у висцеральных ЛУ

Кровеносные сосуды

Строение и функция лимфатического узлаЛимфатический узел – это лимфоидный орган, обеспечивающий механическую и биологическую обработку лимфы и

Слайд 24Строение и функция лимфатического узла
Функции ЛУ
лимфопоэтическая;
иммунопоэтическая;
барьерно-фильтрационная;
лимфодепонирующая;
обменная (белки, жиры,

углеводы и витамины);
лимфопропульсивная;
Изменение концентрации лимфы
Внутреннее строение
Паренхима
Корковое вещество
Лимфоидные

узелки ø 1мм
Мозговое вещество
Мякотные тяжи - В-зависимая зона

Строма
Соединительнотканная капсула (краевой синус)
Капсулярные трабекулы
(промежуточные синусы)
В воротах - хиларные трабекулы. (воротный синус)

Строение и функция лимфатического узлаФункции ЛУлимфопоэтическая; иммунопоэтическая;барьерно-фильтрационная; лимфодепонирующая;обменная (белки, жиры, углеводы и витамины); лимфопропульсивная; Изменение концентрации лимфыВнутреннее

Слайд 25Классификации лимфатических узлов
ЛУ головы
По отношению к частям тела
ЛУ шеи
ЛУ

конечностей
ЛУ грудной полости
ЛУ брюшной полости
ЛУ полости таза
В головном и спинном

мозге, костях, плаценте, в области кистей и стоп лимфатических узлов НЕТ!!!

Поверхностные

Глубокие

По отношению к поверхностной фасции

Классификации лимфатических узловЛУ головыПо отношению  к частям телаЛУ шеиЛУ конечностейЛУ грудной полостиЛУ брюшной полостиЛУ полости тазаВ

Слайд 26Классификации лимфатических узлов
По форме
простые
сложные
Клиническая классификация
Регионарные лимфатические узлы - узлы,

в которые лимфа оттекает непосредственно от органа.
Отдаленные лимфатические

узлы – узлы, в которые лимфа оттекает из регионарных

бобовидная

округлая

овоидная

сегментарная

лентовидная

Классификации лимфатических узловПо форме простыесложныеКлиническая классификацияРегионарные лимфатические узлы - узлы, в которые лимфа оттекает непосредственно от органа.

Слайд 27Лимфатические сосуды и узлы нижней конечности
Лимфатические сосуды
Лимфатические узлы

Лимфатические сосуды и узлы нижней конечностиЛимфатические сосудыЛимфатические узлы

Слайд 28Лимфатические сосуды и узлы верхней конечности
Лимфатические сосуды
Лимфатические узлы

Лимфатические сосуды и узлы верхней конечностиЛимфатические сосудыЛимфатические узлы

Слайд 29 Отток лимфы от молочной железы

Отток лимфы от молочной железы

Слайд 30Топография лимфатических узлов стенок брюшной полости

Топография лимфатических узлов стенок брюшной полости

Слайд 31Топография лимфатических узлов брюшной полости

Топография лимфатических узлов брюшной полости

Слайд 32Отток лимфы от желудка
Левые желудочные
Правые желудочные
Кардиальные
Пилорические
Правые желудочно-сальниковые
Левые желудочно-сальниковые
Поджелудочно-двенадцатиперстные узлы
селезеночные
Узлы заднего

средостения
Надключичный узел (узел Вирхова)
Чревные

Отток лимфы от желудкаЛевые желудочныеПравые желудочныеКардиальныеПилорическиеПравые желудочно-сальниковыеЛевые желудочно-сальниковыеПоджелудочно-двенадцатиперстные узлыселезеночныеУзлы заднего средостенияНадключичный узел (узел Вирхова) Чревные

Слайд 33Топография лимфатических узлов таза

Топография лимфатических узлов таза

Слайд 34Отток лимфы от прямой кишки
Анальный канал
Ампула прямой кишки
Надампулярный отдел
Наружные

подвздошные
Поверхностные паховые
Внутренние подвздошные
Левые ободочные
Поясничные и крестцовые лимфатические узлы
Аортальные,

кавальные и интераортокавальные лимфатические узлы
Отток лимфы от прямой кишкиАнальный каналАмпула прямой кишкиНадампулярный отдел Наружные подвздошныеПоверхностные паховыеВнутренние подвздошныеЛевые ободочные Поясничные и крестцовые

Слайд 35Топография париетальных лимфатических узлов грудной полости

Топография париетальных лимфатических узлов грудной полости

Слайд 36Топография висцеральных лимфатических узлов грудной полости

Топография висцеральных лимфатических узлов грудной полости

Слайд 37Отток лимфы от легких
Бронхолегочные ЛУ
Нижние трахеобронхиальные ЛУ
Верхние трахеобронхиальные ЛУ


Передние средостенные лимфатические узлы
Правый бронхо-средостенный ствол
Левый бронхо-средостенный ствол

Отток лимфы от легкихБронхолегочные ЛУНижние трахеобронхиальные ЛУ Верхние трахеобронхиальные ЛУ Передние средостенные лимфатические узлыПравый бронхо-средостенный стволЛевый бронхо-средостенный

Слайд 38Лимфатические узлы шеи

Лимфатические узлы шеи

Слайд 39Лимфатические узлы головы

Лимфатические узлы головы

Слайд 40Лимфатические узлы, которые можно обследовать при осмотре
Затылочные
Сосцевидные
Околоушные
Щечные
Подподбородочные
Поднижнечелюстные
Поверхностные и глубокие шейные
Над-

и подключичные
Подмышечные
Локтевые
Паховые
Подколенные

Лимфатические узлы, которые можно обследовать при осмотреЗатылочныеСосцевидныеОколоушныеЩечныеПодподбородочныеПоднижнечелюстныеПоверхностные и глубокие шейныеНад- и подключичныеПодмышечныеЛоктевыеПаховыеПодколенные

Слайд 41Развитие лимфатической системы
развивается из обособленных зачатков независимо от кровеносной;
связь с

венозной системой устанавливается вторично; сохраняется только в области яремных мешков;
Обособленные

зачатки

Лимфокапиллярные сосуды

6 Лимфатических мешочков

2 около яремных вен

2 забрюшинных

2 около подвздошных вен

Лимфати-ческие сосуды головы, шеи, верхней конечности

Цистерна грудного протока

Сосуды нижней конечности и таза

Лимфати-ческие сосуды брыжейки

Грудной проток

Развитие лимфатической системыразвивается из обособленных зачатков независимо от кровеносной;связь с венозной системой устанавливается вторично; сохраняется только в

Слайд 42Развитие лимфатической системы
Яремные лимфатические мешочки
Забрюшинные лимфатические мешочки
Задние лимфатические

мешочки
около подвздошных вен
Цистерна грудного протока
Грудной проток
Правый лимфатический проток
Задние

ЛМ

грудной проток достигает большего развития по сравнению с правым лимфатическим протоком, что объясняется асимметричным расположением сердца и крупных сосудов.

Забрюшинные ЛМ

Развитие лимфатической системыЯремные лимфатические мешочки Забрюшинные лимфатические мешочки Задние лимфатические мешочки около подвздошных вен Цистерна грудного протокаГрудной

Слайд 43Развитие органов иммунной системы
селезенка появляется на 5 – 6 неделе

в виде скопления клеток мезенхимы в дорсальной брыжейке желудка, в

конце 4 – 5 месяца в селезенке обнаруживаются скопления лимфоцитов;

костный мозг появляется в костях эмбриона в конце 2-го месяца, с 12 недели в нем развиваются кровеносные сосуды и формируются островки кроветворения, с 20-й недели масса костного мозга увеличивается и он распространяется в эпифизы костей;

тимус развивается как парный орган из эпителия глотки в конце 1-го, начале 2-го месяца, зачатки растут и сближаются;

лимфатические узлы развиваются из мезенхимы возле кровеносных и лимфатических сосудов на 5 – 6 неделе.

Развитие органов иммунной системыселезенка появляется на 5 – 6 неделе в виде скопления клеток мезенхимы в дорсальной

Слайд 44Некоторые заболевания лимфатической системы
Лимфедема (слоновость)
Постмастэктомическая
лимфедема

Некоторые заболевания лимфатической системыЛимфедема (слоновость)Постмастэктомическаялимфедема

Слайд 45Спасибо за внимание

Спасибо за внимание

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика