Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
ФУРУНКУЛЫ И КАРБУНКУЛЫ ЧЛО
Содержание
- 1. ФУРУНКУЛЫ И КАРБУНКУЛЫ ЧЛО
- 2. ФурункулОстрое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, сальной железы
- 3. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
- 4. Слайд 4
- 5. РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ПО ЛОКАЛИЗАЦИИФурункулы и карбункулы чаще всего
- 6. РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ПО ПОЛУРаспределение по возрасту
- 7. СЕЗОННОСТЬ ЗАБОЛЕВАНИЯЗИМОЙ ЧАЩЕ ВСЕГО (60%) ВСТРЕЧАЮТСЯ ТЯЖЕЛЫЕ
- 8. СТРОЕНИЕ КОЖИ
- 9. Слайд 9
- 10. корень волоса:1.1 - волосяная луковица,1.2 - мозговое
- 11. Иммунная система кожи
- 12. РЕЗИДЕНТНАЯ МИКРОФЛОРА КОЖИ Грамположительные кокки(Staph. Epidermidis, Staph.
- 13. Слайд 13
- 14. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
- 15. ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ ФАКТОРЫ:Измененение микробного пейзажа кожиНарушение иммунного статуса организмаПатологии обмена веществ Тяжелые сопутствующие заболеванияНарушение гигиеныСтресс
- 16. ОСНОВНЫЕ ВОЗБУДИТЕЛИСтафилококки (s.Aureus, s.Epidermidis, s.Warneri,s.Saprophyticus)Стрептококки группы а (str.Pyogenes, str.Haemolyticus)Энтерококки (e.Faecalis, e.Faecium)ПропионибактерииГрибы (candida)
- 17. СВОЙСТВА STAPHYLOCOCCUS AUREUSГрамположителенФакультативный анаэробКОАГУЛАЗОПОЛОЖИТЕЛЕНТемпературный оптимум: 35-37Оптимальный рн 6,2-8,4Высокая устойчивость к условиям внешней средыЧувствителен к анилиновым красителям
- 18. ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ STAPH. AUREUS
- 19. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
- 20. КЛАССИФИКАЦИЯНеосложненные формы фурункулов и карбункуловНачальная стадия фолликулитаОстиофолликулитГлубокий фолликулитВоспалительная инфильтрацияОбразование и отторжение гнойного стержняРассасывание воспалительного инфильтратаРецидивирующие фурункулы
- 21. Слайд 21
- 22. КЛАССИФИКАЦИЯОсложненные формы клинического течения фурункулов и карбункуловМестные осложненияХейлитыФлебит, тромбофлебитЛимфангит, лимфаденит, аденофлегмонаАбсцесс и флегмонаОстеомиелитРожистое воспалениеОбщие осложненияСинустромбозМененгитСепсис
- 23. СТАДИЯ ИНФИЛЬТРАЦИИПродолжительность: 1-2 сутокПоявление болезненного узелкаПостепенно в
- 24. Образование и отторжение гнойного стержняфУРУНКУЛкаРБУНКУЛ
- 25. фУРУНКУЛКарбункул подбородка, осложненный рожей
- 26. ЛЕЧЕНИЕ
- 27. ЛЕЧЕНИЕ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯВскрытие очагаОбщая консервативная терапияМестное лечениеФизиотерапевтические процедуры
- 28. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ФУРУНКУЛОВРазрез – крестообразный, проходящий через
- 29. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ КАРБУНКУЛОВРазрез – крестообразный, проходящий через
- 30. МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕПРОВОДИТСЯ С УЧЕТОМ ФАЗЫ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА
- 31. СИСТЕМНОЕ КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕАнтибактериальная терапияДезинтоксикационная терапияИммунокорригирующая терапияАнтикоагуляционная терапияДесенсебилизирующая терапияПротивовоспалительная терапия
- 32. АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯОпределяется с учетом данных бактериологического исследования,а
- 33. ПРОГНОЗ
- 34. ОСЛОЖНЕНИЯ
- 35. Пещеристый синус
- 36. Слайд 36
- 37. ТРОМБОФЛЕБИТ
- 38. АБСЦЕССЫ И ФЛЕГМОНЫ
- 39. ПРОФИЛАКТИКА
- 40. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
- 41. Скачать презентанцию
ФурункулОстрое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающей соединительной ткани.КарбункулОстрое гнойно-некротическое воспаление кожи и подкожной клетчатки вокруг группы волосяных мешочков и сальных желёз, имеющее тенденцию к быстрому распространению.
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2Фурункул
Острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающей соединительной
ткани.
Карбункул
Острое гнойно-некротическое воспаление кожи и подкожной клетчатки вокруг группы волосяных
мешочков и сальных желёз, имеющее тенденцию к быстрому распространению.
Слайд 5РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ
Фурункулы и карбункулы чаще всего локализуются в областях
лица с густо расположенными волосяными фолликулами и придатками кожи
Слайд 7СЕЗОННОСТЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ
ЗИМОЙ ЧАЩЕ ВСЕГО (60%) ВСТРЕЧАЮТСЯ ТЯЖЕЛЫЕ ФОРМЫ
Таким образом, частота
развития фурункулов и карбунклов в области лица определяется сезонными колебаниями
температуры
Слайд 10корень волоса:
1.1 - волосяная луковица,
1.2 - мозговое вещество,
1.3 - корковое
вещество,
1.4 - кутикула волоса;
дермальный сосочек волоса;
волосяной фолликул:
3.1 - внутреннее корневое
эпителиальное влагалище;3.2 - наружное корневое эпителиальное влагалище;
дермальное корневое влагалище;
сальная железа:
5.1 - концевой отдел (ацинус),
5.2 - выводной проток;
мышца, поднимающая волос.
Слайд 12РЕЗИДЕНТНАЯ МИКРОФЛОРА КОЖИ
Грамположительные кокки(Staph. Epidermidis, Staph. Capitis)
Propionibacterium acnes(часто встречаются
в области крыльев носа)
Дифтероиды
Нелипофильные и липофильные дрожжи
В норме данная флора
препятствует адгезии факультативной и патогенной флоры за счет секреции бактерицидных токсинов и ненасыщенных жирных кислот.
Слайд 15ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ ФАКТОРЫ:
Измененение микробного пейзажа кожи
Нарушение иммунного статуса организма
Патологии обмена веществ
Тяжелые сопутствующие заболевания
Нарушение гигиены
Стресс
Слайд 16ОСНОВНЫЕ ВОЗБУДИТЕЛИ
Стафилококки (s.Aureus, s.Epidermidis, s.Warneri,s.Saprophyticus)
Стрептококки группы а (str.Pyogenes, str.Haemolyticus)
Энтерококки (e.Faecalis,
e.Faecium)
Пропионибактерии
Грибы (candida)
Слайд 17СВОЙСТВА STAPHYLOCOCCUS AUREUS
Грамположителен
Факультативный анаэроб
КОАГУЛАЗОПОЛОЖИТЕЛЕН
Температурный оптимум: 35-37
Оптимальный рн 6,2-8,4
Высокая устойчивость к
условиям внешней среды
Чувствителен к анилиновым красителям
Слайд 20КЛАССИФИКАЦИЯ
Неосложненные формы фурункулов и карбункулов
Начальная стадия фолликулита
Остиофолликулит
Глубокий фолликулит
Воспалительная инфильтрация
Образование и
отторжение гнойного стержня
Рассасывание воспалительного инфильтрата
Рецидивирующие фурункулы
Слайд 22КЛАССИФИКАЦИЯ
Осложненные формы клинического течения фурункулов и карбункулов
Местные осложнения
Хейлиты
Флебит, тромбофлебит
Лимфангит, лимфаденит,
аденофлегмона
Абсцесс и флегмона
Остеомиелит
Рожистое воспаление
Общие осложнения
Синустромбоз
Мененгит
Сепсис
Слайд 23СТАДИЯ ИНФИЛЬТРАЦИИ
Продолжительность: 1-2 суток
Появление болезненного узелка
Постепенно в центре инфильтрата образуется
маленький желтый пузырек – пустула
Характерна интоксикация организма
ЭТА СТАДИЯ ОДИНАКОВА ДЛЯ
ФУРУНКУЛОВ И КАРБУНКУЛОВ
Слайд 27ЛЕЧЕНИЕ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ
Вскрытие очага
Общая консервативная терапия
Местное лечение
Физиотерапевтические процедуры
Слайд 28ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ФУРУНКУЛОВ
Разрез – крестообразный, проходящий через середину очага на
всю толщу некроза до жизнеспособных тканей.
Пинцетом извлекается гнойный стержень.
Полость
промывают антисептиком, дренируют и далее лечат по общим принципам лечения гнойной раны.
Слайд 29ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ КАРБУНКУЛОВ
Разрез – крестообразный, проходящий через середину очага на
всю толщу некроза до жизнеспособных тканей.
Некротизированные участки тканей и
участки ткани, пропитанные гноем, иссекаются. В итоге образуется значительных размеров раневой дефект. Края дополнительно иссекают, удаляя измененную, некротизированную кожу.
Проводят гемостаз.
Полость промывают антисептиком, дренируют и далее лечат по общим принципам лечения гнойной раны.
Слайд 30МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
ПРОВОДИТСЯ С УЧЕТОМ ФАЗЫ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА СОГЛАСНО ОБЩИМ ПРАВИЛАМ
ВЕДЕНИЯ ГНОЙНЫХ РАН.
ФАЗА ЭКССУДАЦИИ:
Растворы антисептиков
Водорастворимые мази(левосин, левомеколь, браунодин 5%,итд.)
Протеолитические ферменты
и йодофоры.ФАЗА РЕГЕНЕРАЦИИ:
ЖИРОРАСТВОРИМЫЕ МАЗИ С РЕПАРАТИВНЫМ ЭФФЕКТОМ(МЕТИЛУРАЦИЛ, ИХТИОЛОВАЯ МАЗЬ).
ДАННЫЕ МАЗИ ДОЛЖНЫ СОДЕРЖАТЬ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЙ КОМПОНЕНТ С ЦЕЛЬЮ ЗАЩИТЫ ГРАНУЛЯЦИЙ
ЛЕЧЕНИЕ НЕОБХОДИМО ДОПОЛНЯТЬ ТОПИЧЕСКИМИ АНТИБИОТИКАМИ.
КРИТЕРИИ УСПЕШНОГО ЛЕЧЕНИЯ:
Появление грануляций
Исчезновение маркеров воспаления
Нормализация состояния пациента
Слайд 31СИСТЕМНОЕ КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Антибактериальная терапия
Дезинтоксикационная терапия
Иммунокорригирующая терапия
Антикоагуляционная терапия
Десенсебилизирующая терапия
Противовоспалительная терапия
Слайд 32АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ
Определяется с учетом данных бактериологического исследования,а также определения чувствительности.
Препараты
выбора:
Бета-лактамные антибиотики(аминопенициллины и цефалоспорины)
Бета-лактаморезистентные антибиотики, а также карбапенемы(в случае высеивания
MRSA и высокого риска развития осложнений)Аминогликозиды(гентамицин, амикацин)
Фузидовая кислота
Препараты второй линии:
Гликопептиды(ванкомицин)
Линезолид(при выделении мультирезистентных штаммов энтерококка или резистентности к ванкомицину)
Фторхинолоны
Продолжительность лечения составляет 5-6 дней.
