Разделы презентаций


ГЕМОДИНАМИКА

Содержание

ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМОДИНАМИКИQ ОБЪЁМНАЯ СКОРОСТЬ КРОВОТОКА (л/мин, мл/мин)Объём крови, который протекает через поперечное сечение сосудов за 1 мин.Является главным показателем гемодинамики. Отражает транспорт-ные функции крови (например, уменьшение объёма притекающей крови приводит к

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1ГЕМОДИНАМИКА
ДВИЖЕНИЕ КРОВИ ПО СОСУДАМ

ГЕМОДИНАМИКАДВИЖЕНИЕ КРОВИ ПО СОСУДАМ

Слайд 2ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМОДИНАМИКИ
Q ОБЪЁМНАЯ СКОРОСТЬ КРОВОТОКА (л/мин, мл/мин)
Объём крови, который протекает через

поперечное сечение сосудов за 1 мин.
Является главным показателем гемодинамики. Отражает

транспорт-ные функции крови
(например, уменьшение объёма притекающей крови приводит к уменьшению снабжения тканей кислородом)
ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМОДИНАМИКИQ	ОБЪЁМНАЯ СКОРОСТЬ КРОВОТОКА 			(л/мин, мл/мин)Объём крови, который протекает через поперечное сечение сосудов за 1 мин.Является

Слайд 31 л О2
0,8 л О2
0,6 л О2
5 л крови
4 л

крови
3 л крови
Q (л/мин)

1 л О20,8 л О20,6 л О25 л крови4 л крови3 л кровиQ (л/мин)

Слайд 4ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМОДИНАМИКИ
Р ДАВЛЕНИЕ КРОВИ (мм рт.ст.)
Сила, с которой кровь действует на

единицу площади стенки сосуда.
Р является движущей силой кровотока: кровь течёт

из области с высоким Р в область с низким Р (Р1 – Р2)
Р является движущей силой для фильтрации жидкости через стенку капилляра
(например, при снижении давления крови прекращается фильтрация в почечных клубочках)
ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМОДИНАМИКИ	Р	ДАВЛЕНИЕ КРОВИ (мм рт.ст.)Сила, с которой кровь действует на единицу площади стенки сосуда.Р является движущей

Слайд 5ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМОДИНАМИКИ
V ЛИНЕЙНАЯ СКОРОСТЬ КРОВОТОКА (м/сек, мм/сек)
Скорость, с которой частицы

крови движутся вдоль сосуда.

От линейной скорости зависит время контакта крови

со стенкой капилляра (в норме 2,5 сек).
Если скорость движения крови увеличится, обмен не успеет произойти.
ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМОДИНАМИКИ	V	 ЛИНЕЙНАЯ СКОРОСТЬ КРОВОТОКА 			(м/сек, мм/сек)Скорость, с которой частицы крови движутся вдоль сосуда.От линейной скорости

Слайд 6ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМОДИНАМИКИ
R ПЕРИФЕРИЧЕСКОЕ СОПРОТИВЛЕНИЕ
Обусловлено трением между кровью и стенкой сосуда, а

также между слоями движущейся крови.
Зависит от радиуса сосуда, от вязкости

крови, от характера течения крови (ламинарное или турбулентное)
Периферическое сосудистое сопротивление невозможно измерить, его можно только рассчитать, зная другие показатели гемодинамики.
ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМОДИНАМИКИR	ПЕРИФЕРИЧЕСКОЕ СОПРОТИВЛЕНИЕОбусловлено трением между кровью и стенкой сосуда, а также между слоями движущейся крови.Зависит от

Слайд 7ЗАКОНЫ ГЕМОДИНАМИКИ
ЗАКОН ПОСТОЯНСТВА ПОТОКА – объём крови, протекающий через площадь

поперечного сечения сосудов за минуту, одинаков во всех отделах сердечно-сосудистой

системы.

ЛП ЛЖ

ПЖ ПП

Q

Q

Q = 5 л/мин (в покое)

Q

Q

Q Q = 5 л/мин (в покое)

ЗАКОНЫ ГЕМОДИНАМИКИЗАКОН ПОСТОЯНСТВА ПОТОКА – объём крови, протекающий через площадь поперечного сечения сосудов за минуту, одинаков во

Слайд 8ЗАКОНЫ ГЕМОДИНАМИКИ
ОСНОВНОЙ ЗАКОН ГЕМОДИНАМИКИ – объём крови, протекающий за минуту

через попереч-ное сечение сосуда (Q), прямо пропорционален разнице давления на

концах сосуда (Р1 – Р2) и обратно пропорционален величине перифери-ческого сопротивления (R).
ЗАКОНЫ ГЕМОДИНАМИКИОСНОВНОЙ ЗАКОН ГЕМОДИНАМИКИ – объём крови, протекающий за минуту через попереч-ное сечение сосуда (Q), прямо пропорционален

Слайд 9ДАВЛЕНИЕ В СИСТЕМЕ ЗАВИСИТ ОТ ОБЪЁМА ПРОТЕКАЮЩЕЙ ЖИДКОСТИ
R
R
Меньше объём, меньше

давление
Больше объём, больше давление

ДАВЛЕНИЕ В СИСТЕМЕ ЗАВИСИТ ОТ ОБЪЁМА ПРОТЕКАЮЩЕЙ ЖИДКОСТИRRМеньше объём, меньше давлениеБольше объём, больше давление

Слайд 10ДАВЛЕНИЕ В СИСТЕМЕ ЗАВИСИТ ОТ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО СОПРОТИВЛЕНИЯ
Q
Q
Больше диаметр
Меньше сопротивление
Меньше давление
Меньше

диаметр
Больше сопротивление
Больше давление

ДАВЛЕНИЕ В СИСТЕМЕ ЗАВИСИТ ОТ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО СОПРОТИВЛЕНИЯQQБольше диаметрМеньше сопротивлениеМеньше давлениеМеньше диаметрБольше сопротивлениеБольше давление

Слайд 11ЗАКОНЫ ГЕМОДИНАМИКИ
ПЕРИФЕРИЧЕСКОЕ СОПРОТИВЛЕНИЕ прямо пропорционально длине сосуда ( ), вязкости

крови ( ) и обратно пропорционально радиусу сосуда (

).

Вязкость крови в организме зависит от калибра сосуда, характера и скорости течения крови в сосудах:
в сосудах диаметром меньше 200 мкм вязкость резко снижается (феномен Фареуса – Линдквиста);
при турбулентном течении вязкость повышается.
ЗАКОНЫ ГЕМОДИНАМИКИ	ПЕРИФЕРИЧЕСКОЕ СОПРОТИВЛЕНИЕ прямо пропорционально длине сосуда ( ), вязкости крови (  ) и обратно пропорционально

Слайд 12ЛАМИНАРНОЕ (1) и ТУРБУЛЕНТНОЕ (2) ТЕЧЕНИЕ ЖИДКОСТИ В СОСУДЕ
1
2

ЛАМИНАРНОЕ (1) и ТУРБУЛЕНТНОЕ (2) ТЕЧЕНИЕ ЖИДКОСТИ В СОСУДЕ 12

Слайд 13ЛАМИНАРНОЕ ТЕЧЕНИЕ ЖИДКОСТИ
Слой № 1
Слой № 2

Слой № 3
Слой № 4
r

ЛАМИНАРНОЕ ТЕЧЕНИЕ ЖИДКОСТИ  Слой № 1 Слой № 2 Слой № 3Слой № 4r

Слайд 14ЗАКОНЫ ГЕМОДИНАМИКИ
СОПРОТИВЛЕНИЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНО соединённых сосудов, равно сумме сопротивлений каждого отдельного

сосуда.
R = R1 + R2 + R3 + …

R1 R2 R3
1-ый закон
Кирхгофа


ЗАКОНЫ ГЕМОДИНАМИКИСОПРОТИВЛЕНИЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНО соединённых сосудов, равно сумме сопротивлений каждого отдельного сосуда.			R = R1 + R2 + R3

Слайд 15ЗАКОНЫ ГЕМОДИНАМИКИ
ПРОВОДИМОСТЬ (С = 1/ R) ПАРАЛЛЕЛЬНО соединённых сосудов равна

сумме проводимостей каждого отдельного сосуда: C = C1 + C2 +

C3 + …
или 1/R = 1/R1 + 1/R2 + 1/R3 + …
Если сосуды одного калибра, то R = R1/n.
Это значит, что сопротивление всей параллельной системы меньше, чем сопротивление одного сосуда,
и чем больше сосудов в системе, тем меньше её сопро-тивление (например, в сети капилляров).

R1

R1

R1

R1

2-ой закон
Кирхгофа

ЗАКОНЫ ГЕМОДИНАМИКИПРОВОДИМОСТЬ (С = 1/ R) ПАРАЛЛЕЛЬНО соединённых сосудов равна сумме проводимостей каждого отдельного сосуда:	C = C1

Слайд 16ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ
АМОРТИЗИРУЮЩИЕ СОСУДЫ – аорта и крупные артерии.
Сосуды эластического

типа.
Сглаживают пульсовые колебания кровотока, обеспечивают непрерывный ток крови.


СОСУДЫ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ

– средние и мелкие артерии.
Сосуды мышечно-эластического типа.
Распределяют кровоток по органам и тканям.



СОСУДЫ СОПРОТИВЛЕНИЯ – артерии диаметром менее 100 мкм, артериолы, прекапиллярные сфинктеры.
Сосуды мышечного типа.
Обеспечивают капиллярный кровоток.
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВАМОРТИЗИРУЮЩИЕ СОСУДЫ – аорта и крупные артерии.	Сосуды эластического типа. 	Сглаживают пульсовые колебания кровотока, обеспечивают

Слайд 17ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ
ОБМЕННЫЕ СОСУДЫ – капилляры. Стенка капилляра – базальная

мембрана и слой эндотелия. Оптимальные условия для обмена.



ЁМКОСТНЫЕ СОСУДЫ –

вены Растяжимость, прочность, пассивное и активное изменение ёмкости, депонирование крови.

Мелкие



Средние





крупные

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВОБМЕННЫЕ СОСУДЫ – капилляры. Стенка капилляра – базальная мембрана и слой эндотелия. Оптимальные условия

Слайд 18СООТНОШЕНИЕ ТОЛЩИНЫ СТЕНКИ И ВНУТРЕННЕГО ДИАМЕТРА СОСУДОВ
Аорта

средняя артериола и пре-

капилляр венула вена полая вена
артерия капиллярный
сфинктер

Диаметр
24 мм 4 мм 30 мкм 6 мкм 20 мкм 5 мм 30 мм

Толщина
стенки
2 мм 1 мм 20-30 мкм 1 мкм 2 мкм 0.5 мм 1.5 мм

СООТНОШЕНИЕ ТОЛЩИНЫ СТЕНКИ И ВНУТРЕННЕГО ДИАМЕТРА СОСУДОВ Аорта     средняя  артериола и пре-

Слайд 19Увеличение объёма в 2, в 3 раза

в 2, в 3,

в 4 раза

СООТНОШЕНИЕ ОБЪЕМА И ДАВЛЕНИЯ КРОВИ В АРТЕРИИ И ВЕНЕ

Давление
мм рт.ст.

100

200

100

200

Эластическая отдача и Вена наполняется кровью за
сокращение гладких мышц счёт изменения геометрической
при растяжении артерии формы поперечного сечения
вызывают рост давления (при нулевом давлении). Только
после этого давление начинает
повышаться.

Увеличение объёма	в 2,   в 3 раза		      в 2,

Слайд 20ИЗМЕНЕНИЕ ДАВЛЕНИЯ КРОВИ ПО ХОДУ СОСУДИСТОГО РУСЛА
аорта артерии

капилляры вены полые
артериолы

венулы вены

30

60

90

Давление
мм рт.ст.

Периферическое
сопротивление:

19% 50% 25% 6%

ИЗМЕНЕНИЕ ДАВЛЕНИЯ КРОВИ ПО ХОДУ СОСУДИСТОГО РУСЛАаорта   артерии	  капилляры	    вены

Слайд 21ИЗМЕНЕНИЕ ЛИНЕЙНОЙ СКОРОСТИ КРОВОТОКА ПО ХОДУ БОЛЬШОГО КРУГА КРОВООБРАЩЕНИЯ
СКОРОСТЬ

( V )
суммарная
ПЛОЩАДЬ
поперечного
cечения
( S )
S
V
см2
10
20
30
40
см
сек
аорта

артерии капилляры вены полые
артериолы венулы вены

1 мм/сек

600-
800
см2

V = Q / S

Линейная скорость обратно пропорциональна площади
поперечного сечения сосудов

ИЗМЕНЕНИЕ ЛИНЕЙНОЙ СКОРОСТИ КРОВОТОКА ПО ХОДУ БОЛЬШОГО КРУГА КРОВООБРАЩЕНИЯСКОРОСТЬ   ( V )суммарнаяПЛОЩАДЬпоперечногоcечения   (

Слайд 22ЛИНЕЙНАЯ СКОРОСТЬ КРОВОТОКА
Малая площадь –
высокая скорость
Большая площадь –
низкая

скорость
V = Q / S
АОРТА артериолы капилляры

ЛИНЕЙНАЯ СКОРОСТЬ КРОВОТОКАМалая площадь – высокая скоростьБольшая площадь – низкая скоростьV = Q / SАОРТА		  артериолы

Слайд 23ДВИЖЕНИЕ КРОВИ ПО АРТЕРИЯМ
Эластичность артерий обусловливает пульсовые колебания
скорости кровотока,
давления,
объёма
систола
диастола
Выброс

крови
из желудочка
АОРТА, АРТЕРИИ
Вход в
артериолы
Аортальный клапан

ДВИЖЕНИЕ КРОВИ ПО АРТЕРИЯМ	Эластичность артерий обусловливает пульсовые колебания			скорости кровотока, 			давления,			объёмасистоладиастолаВыброс кровииз желудочкаАОРТА, АРТЕРИИВход вартериолыАортальный клапан

Слайд 24ЛИНЕЙНАЯ СКОРОСТЬ КРОВОТОКА В РАЗНЫХ ОТДЕЛАХ АРТЕРИАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
аорта
артерии
Восхо- грудная

брюшная бедрен- подкожная
дящая ная
См /

сек

20

60

100

140

Обратный ток крови во время диастолы

ЛИНЕЙНАЯ СКОРОСТЬ КРОВОТОКА В РАЗНЫХ ОТДЕЛАХ АРТЕРИАЛЬНОЙ СИСТЕМЫаортаартерииВосхо-  грудная  брюшная  бедрен-   подкожнаядящая

Слайд 25ДАВЛЕНИЕ КРОВИ В РАЗНЫХ ОТДЕЛАХ АРТЕРИАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
аорта артерии
Восхо- грудная

брюшная бедренная подкожная
дящая
60
100
80
мм рт.ст.

ДАВЛЕНИЕ КРОВИ В РАЗНЫХ ОТДЕЛАХ АРТЕРИАЛЬНОЙ СИСТЕМЫаорта			  артерииВосхо-	  грудная   брюшная  бедренная

Слайд 26АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ
Систолическое давление (Рс) –
максимальное
Диастолическое давление (Рд) –

минимальное
Пульсовое давление = Рс – Рд

СРЕДНЕЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ

– движущая сила кровотока ( Рср ) – это постоянный уровень давления, который обеспечивает такой же гемодинамический эффект (Q), как и реальное пульсирующее давление.

Рср = Рд + 1/3 (Рс- Рд)

аорта

плечевая
артерия

инцизура

Диаст.

Сист.

1/3

АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕСистолическое давление (Рс) – 				максимальноеДиастолическое давление (Рд) –   				минимальноеПульсовое давление = Рс – РдСРЕДНЕЕ

Слайд 27ИЗМЕРЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ
ПРЯМОЙ (КРОВАВЫЙ) МЕТОД
1

2 2 2

3 3

1 – волны 1-го порядка (пульсовые) – 70-80 в минуту
2 – волны 2-го порядка (дыхательные) – 12-16 в минуту
3 – волны 3-го порядка (связаны со снижением тонуса сосудодвигательного центра, например, при гипоксии) –
1-2 в минуту.

К манометру

канюля
сосуд


датчик

усилитель

Регистри-
рующий
прибор

ИЗМЕРЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯПРЯМОЙ (КРОВАВЫЙ) МЕТОД1      2   2   2

Слайд 2880
НЕПРЯМЫЕ МЕТОДЫ ИЗМЕРЕНИЯ АД (ПАЛЬПАТОРНЫЙ И АУСКУЛЬТАТИВНЫЙ)
Пальпация
пульса
(метод Рива-Роччи)
Аускультация
(метод Короткова)
Ртутный
манометр
Снижение давления

в манжетке
Относительная громкость звука
Рсист
Рдиаст
120

80НЕПРЯМЫЕ МЕТОДЫ ИЗМЕРЕНИЯ АД (ПАЛЬПАТОРНЫЙ И АУСКУЛЬТАТИВНЫЙ) Пальпацияпульса(метод Рива-Роччи)Аускультация(метод Короткова)РтутныйманометрСнижение давления в манжеткеОтносительная громкость звукаРсистРдиаст120

Слайд 29АРТЕРИАЛЬНЫЙ ПУЛЬС СФИГМОГРАФИЯ
Артериальный пульс – колебание стенки артерии, связанное с увеличением

объёма и давления крови в ней.

Сфигмография – запись артериального пульса

( с помо-щью датчика, расположенного на поверхности кожи над пульсирующей артерией).
Датчик преобразует механические колебания в электрические.

Амплитуда и форма СФГ зависят от растяжимости артерии (эластичность, тонус) и величины систолического выброса.

Сонная а.







Лучевая а.





Пальцевая а.

АРТЕРИАЛЬНЫЙ ПУЛЬС СФИГМОГРАФИЯАртериальный пульс – колебание стенки артерии, связанное с увеличением объёма и давления крови в ней.Сфигмография

Слайд 30СФИГМОГРАММА
АНАКРОТА (а) – восходящая часть кривой
КАТАКРОТА (к) – нисходящая часть

кривой
ИНЦИЗУРА – захлопывание аортального клапана
ДИКРОТИЧЕСКИЙ ПОДЪЁМ – колебание стенки сосуда,

связанное с прохождением небольшого объёма крови, отражённого от аортального клапана

а

к

Инцизура

Дикротический подъём

СФИГМОГРАММААНАКРОТА (а) – восходящая часть кривойКАТАКРОТА (к) – нисходящая часть кривойИНЦИЗУРА – захлопывание аортального клапанаДИКРОТИЧЕСКИЙ ПОДЪЁМ –

Слайд 31СФИГМОГРАММА ПОДКЛЮЧИЧНОЙ АРТЕРИИ В РАЗНЫХ УСЛОВИЯХ ГЕМОДИНАМИКИ
Норма высокое

низкое

низкий
периферическое периферическое систолич.
сопротивление сопротивление объём
СФИГМОГРАММА ПОДКЛЮЧИЧНОЙ АРТЕРИИ В РАЗНЫХ УСЛОВИЯХ ГЕМОДИНАМИКИНорма		    высокое

Слайд 32ПУЛЬСОВАЯ ВОЛНА
Пульсовые колебания кровотока, давления и оъёма распространяются в упругой

жидкой среде (в потоке крови) в виде пульсовой волны.
Скорость распространения

пульсовой волны выше, чем скорость кровотока.
Она зависит от растяжимости стенки сосуда, от отношения толщины стенки сосуда к радиусу.
Чем меньше растяжимость и толще стенка, тем больше скорость распрост-ранения пульсовой волны:
аорта – 4-6 м/сек
лучевая а. – 8-12 м/сек

С возрастом скорость увеличивается, т.к. развивается склероз сосудов.
При гипертонии напряжение сосудистой стенки (тонус) увеличивается, поэтому скорость распространения пульсовой волны также увеличивается.

аортальный клапан

ПУЛЬСОВАЯ ВОЛНА	Пульсовые колебания кровотока, давления и оъёма распространяются в упругой жидкой среде (в потоке крови) в виде

Слайд 33ОПРЕДЕЛЕНИЕ СКОРОСТИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ПУЛЬСОВОЙ ВОЛНЫ (С ПОМОЩЬЮ ДВУХ СФИГМОГРАФИЧЕСКИХ ДАТЧИКОВ)

L
V = м/с

t
ОПРЕДЕЛЕНИЕ СКОРОСТИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ПУЛЬСОВОЙ ВОЛНЫ (С ПОМОЩЬЮ ДВУХ СФИГМОГРАФИЧЕСКИХ ДАТЧИКОВ)    LV =

Слайд 34АРТЕРИОЛЫ – КРАНЫ СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
АРТЕРИОЛЫ – микрососуды с толстой мышечной

стенкой
Оказывают максимальное сопротивление кровотоку (R)
С одной стороны, поддерживают высокое давление

в крупных артериях
С другой стороны, регулируют давление и кровоток в капиллярах
Артериолы при спазме могут полностью закрываться.
В таком случае кровь в капилляры не течёт, капилляры не действуют.

.

ОТКР ЗАКР

АРТЕРИОЛЫ – КРАНЫ СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫАРТЕРИОЛЫ – микрососуды с толстой мышечной стенкойОказывают максимальное сопротивление кровотоку (R)С одной стороны,

Слайд 35МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОЕ РУСЛО КАПИЛЛЯРЫ
Артериола
Венула
Сеть
капилляров
Прекапиллярный

Шунт истинный
сфинктер капилляр

МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОЕ РУСЛО КАПИЛЛЯРЫАртериолаВенула   СетькапилляровПрекапиллярный      Шунт	истинныйсфинктер			капилляр

Слайд 36СТЕНКА КАПИЛЛЯРА
клетка клетка
межклеточная жидкость
Просвет капилляра
эпителий
Один слой
эпителия
Базальная
мембрана

СТЕНКА КАПИЛЛЯРА клетка				клеткамежклеточная жидкостьПросвет капилляраэпителийОдин слой эпителияБазальная мембрана

Слайд 37ДИФФУЗИЯ ВОДОРАСТВОРИМЫХ МОЛЕКУЛ ЧЕРЕЗ МЕЖКЛЕТОЧНЫЕ ЩЕЛИ И ФЕНЕСТРЫ
Фенестра (окно)

ДИФФУЗИЯ ВОДОРАСТВОРИМЫХ МОЛЕКУЛ ЧЕРЕЗ МЕЖКЛЕТОЧНЫЕ ЩЕЛИ И ФЕНЕСТРЫФенестра (окно)

Слайд 38ТРАНСПОРТ КРУПНЫХ МОЛЕКУЛ ПУТЁМ ЭНДО- ЭКЗОЦИТОЗА

ТРАНСПОРТ КРУПНЫХ МОЛЕКУЛ ПУТЁМ ЭНДО- ЭКЗОЦИТОЗА

Слайд 39АРТЕРИАЛЬНЫЙ КОНЕЦ КАПИЛЛЯРА
ФИЛЬТРАЦИЯ
ВОДЫ
ФД = 35 – 25 = 10 мм

рт.ст.
Фильтруется 20 л воды за сутки

ГИДРОСТАТИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ КРОВИ
ОНКОТИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ 25

мм Hg

35 мм Hg

АРТЕРИАЛЬНЫЙ КОНЕЦ КАПИЛЛЯРАФИЛЬТРАЦИЯВОДЫФД = 35 – 25 = 10 мм рт.ст.Фильтруется 20 л воды за суткиГИДРОСТАТИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ

Слайд 40ВЕНОЗНЫЙ КОНЕЦ КАПИЛЛЯРА
РЕАБСОРБЦИЯ
ВОДЫ
РД = 25 – 15 = 10 мм

рт.ст.
Реабсорбируется 18 л за сутки

ОНКОТИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ
25 мм Hg
ГИДРОСТАТИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ

КРОВИ

15 мм Hg

ВЕНОЗНЫЙ КОНЕЦ КАПИЛЛЯРА						РЕАБСОРБЦИЯ						ВОДЫ		РД = 25 – 15 = 10 мм рт.ст.Реабсорбируется 18 л за суткиОНКОТИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ25 мм

Слайд 412 л воды за сутки отводится из интерстициального пр-ва в

составе лимфы
2 л / сутки
ЛИМФА
20 л / сутки

18 л / сутки

ФИЛЬТРАЦИЯ РЕАБСОРБЦИЯ

2 л воды за сутки отводится из интерстициального пр-ва в составе лимфы2 л / суткиЛИМФА20 л /

Слайд 42ДВИЖЕНИЕ КРОВИ ПО ВЕНАМ
Градиент давления в венозной системе низкий:

15 мм Hg 0

Движению крови по направлению

к сердцу способствуют дополнительные факторы:
Клапаны вен
Сокращение скелетных мышц («мышечный насос»)
Дыхательные движения («дыхательный насос») – так называемое присасывающее действие грудной клетки
Присасывающее действие сердца («сердечный насос»)

клапаны

клапаны

К
сердцу

ДВИЖЕНИЕ КРОВИ ПО ВЕНАМ	Градиент давления в венозной системе низкий:  15 мм Hg    0	Движению

Слайд 43«МЫШЕЧНЫЙ НАСОС»
Сокращение скелетных мышц Пульсация

артерии
Клапаны клапаны

«МЫШЕЧНЫЙ НАСОС»Сокращение скелетных мышц      Пульсация артерииКлапаны		 клапаны

Слайд 44«ДЫХАТЕЛЬНЫЙ НАСОС»
Во время вдоха купол диафрагмы уплощается.
Внутрибрюшное давление увеличивается (а

также давление в брюшной части полой вены).
Плевральное давление становится

более отрицатель-ным (а также давление в грудной части полой вены).
Дополнительный градиент давления увеличивает венозный возврат (ВВ).





«ДЫХАТЕЛЬНЫЙ НАСОС»	Во время вдоха купол диафрагмы уплощается.	Внутрибрюшное давление увеличивается (а также давление в брюшной части полой вены).

Слайд 45 Присасывающий эффект во время сердечного цикла возникает
(1) в самом

начале диастолы предсердий и
(2) во

время фазы быстрого изгнания крови из желудочков, когда атриовентрикулярная перегородка смещается к верхушке сердца.
Давление в предсердиях становится
отрицательным: - 2 мм рт.ст.
- 4 мм рт.ст.

«СЕРДЕЧНЫЙ НАСОС»

ПП

ЛП

1

2

Присасывающий эффект во время сердечного цикла возникает 	(1) в самом начале диастолы предсердий и

Слайд 46ВЕНОЗНЫЙ ВОЗВРАТ (ВВ) – ПРИТОК ВЕНОЗНОЙ КРОВИ К СЕРДЦУ
Венозный возврат

равен сердечному выбросу ВВ = СВ = 5 л/мин (в

покое)
Р1 = 7 мм рт.ст. = СДН (среднее давление наполнения)
Р2 = 0 = ЦВД (центральное венозное давление)
R = сопротивление притоку крови к сердцу по полым венам ( в норме очень низкое)

СДН – ЦВД
ВВ =
R

ВЕНОЗНЫЙ ВОЗВРАТ (ВВ) –  ПРИТОК ВЕНОЗНОЙ КРОВИ К СЕРДЦУВенозный возврат равен сердечному выбросу 		ВВ = СВ

Слайд 47СРЕДНЕЕ ДАВЛЕНИЕ НАПОЛНЕНИЯ
СДН – давление, которое устанавливается во всех отделах

сердечно-сосудистой системы сразу после остановки сердца.
СДН зависит от объема циркулирующей

крови (ОЦК) и ёмкости сосудистого русла (С):
ОЦК
СДН =
С

5 л крови в сосудистом русле создают СДН = 7 мм рт.ст.

Если в результате кровопотери ОЦК падает до 4 литров, СДН = 0 (т.е. венозный возврат крови к сердцу прекращается, несмотря на усиленную работу сердца) – гиповолемический шок
В этой ситуации уменьшение ёмкости за счёт спазма сосудов (под влиянием симпатической нервной системы) способствует поддержанию СДН в течение некоторого времени.
СРЕДНЕЕ ДАВЛЕНИЕ НАПОЛНЕНИЯСДН – давление, которое устанавливается во всех отделах сердечно-сосудистой системы сразу после остановки сердца.СДН зависит

Слайд 48КОНЕЦ

КОНЕЦ

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика