Слайд 1
Выполнили:
Шанаурова О.Г.(5-ый курс, мед-проф. ф-т)
Недорезова Г.С.(6-ый курс, мед-проф. ф-т)
Торопова
А.А.(6-ый курс, мед-проф. ф-т)
Кафедра гигиены и эпидемиологии
Научный руководитель: к.м.н.,
доцент Ефремова Н.П.
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ЮЖНО-УРАЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
Слайд 2ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ПРОФИЛАКТИКА САХАРНОГО ДИАБЕТА В г. ЧЕЛЯБИНСК
Слайд 3
Сахарный диабет (СД) — это группа метаболических (обменных)
заболеваний, характеризующихся хронической гипергликемией, которая является результатом нарушения секреции инсулина,
действия инсулина или обоих этих факторов.
ВОЗ, 1999
Слайд 4По данным Международной диабетической федерации (IDF), число больных СД в
мире в 2012 году составило 372 млн., или 8,3 %
от общей численности населения.
Подавляющее большинство больных (до 95%) страдают СД типа 2.
У 183 млн. человек СД 2 – не диагностирован.
Происходит «омоложение» заболевания- около 50 % больных находятся в возрасте наибольшей трудоспособности (40-59 лет).
Эксперты IDF прогнозируют увеличение численности больных СД к 2030 году до 552 млн. (9,9%).
Слайд 5Ежегодно в России:
У 300 тыс. человек выявляется сахарный диабет.
276
тыс. человек переносят инфаркт миокарда, вызванный диабетом.
38 тыс. человек страдают
от почечной недостаточности, вызванной диабетом.
22 тыс. человек переносят ампутацию нижних конечностей в результате осложнений, вызванных диабетом.
5 млн. человек больны диабетом, но не знают об этом, и, как следствие, не получают своевременного лечения
более 66 тысяч больных сахарным диабетом умирает
Слайд 6Цель работы:
Анализ уровня профилактики сахарного диабета у населения
г. Челябинск.
Слайд 7Задачи:
Оценить заболеваемость сахарным диабетом в г. Челябинск и Челябинской области
в 2010-2013 года;
Выявить уровень риска развития СД 2 типа у
населения г. Челябинск.
Слайд 8Материалы:
Учетно-отчетная документация;
Данные государственных докладов Роспотребнадзора по Челябинской области за
2010-2013 года;
Данные государственного регистра больных СД;
Анкеты для оценки риска развития
СД 2
Слайд 9По результатам диспансеризации (2012-2013 года) в Челябинской области впервые были
выявлены заболевания:
Слайд 10Структура эндокринной патологии
в Челябинской области в 2012-2013 года
Всего 156 257
Всего
163 063
Слайд 11Впервые выявлено больных сахарным диабетом в Челябинской области
Слайд 12Структура сахарного диабета в 2010-2013 года в Челябинской области
СД
2 вырос на 5687 (8,02 %)
6662
62616
6805
67120
7561
70927
7061
76561
Слайд 13Общая заболеваемость по обращаемости по классу эндокринной системы за 2009-2013
года ( на 1000 взрослого населения) в городе Челябинск
Слайд 14Группы риска сахарного диабета 2 типа:
Лица с избыточной массой тела
и ожирением (ИМТ>25 кг/м2).
Пациенты с артериальной гипертонией.
Повышенный уровень холестерина в
крови.
Низкая физическая активность.
Лица, один из родственников которых болен СД 2 типа.
Лица с нарушенной толерантностью к глюкозе и нарушенной гликемией натощак (норма=3,234)
Возраст > 50 лет
Слайд 15Индикаторные показатели программы развития здравоохранения Челябинской области среди взрослого населения,
( %) в 2013 г.
Слайд 16Распространенность факторов риска СД по результатам диспансеризации населения г. Челябинск
( 192 046 чел. прошли 1 этап)
Гипергликемия 2,4 %
Слайд 17Анкеты для оценки риска развития СД 2
Проанкетировано 200 человек;
Возрастная группа
- > 40 лет;
Разные районы г. Челябинск;
Количество мужчин = количеству
женщин;
8 вопросов на наличие основных факторов риска.
Слайд 18 Результаты анкетирования:
Менее 7 баллов – 20 человек
( Низкий риск
развития СД – 1%);
От 7 до 11 баллов –
50 человек
( Слегка повышен риск развития СД – 4%);
От 12 до 14 баллов – 68 человек
( Умеренный риск развития СД – 17%);
От 15 до 20 баллов – 40 человек
( Высокий риск развития СД – 33%);
Более 20 баллов – 22 человека
(Очень высокий риск развития СД – 50 %).
(n = 200)
Слайд 19
12 мужчин имеют низкий % риска развития СД
( менее 7 баллов)
10 мужчин имеют очень высокий %
риска развития СД (более 20 баллов)
8 женщин имеют низкий % риска развития СД ( менее 7 баллов)
12 женщин имеют очень высокий % риска развития СД (более 20 баллов)
(n = 200)
Слайд 20 86 % (172 человека) опрошенных имеют индекс массы тела
> 25:
54% (93 человека) –женщины;
46% (79
человек) – мужчины.
(n = 200)
Слайд 21Взаимосвязь ожирения и СД 2 типа:
Распространенность СД 2
типа у взрослых в зависимости от ИМТ
ИМТ
18,5 – 24,9 8 %
25,0 – 29,9 15 %
30,0 – 34,9 23 %
35,0 – 39,9 33 %
> 40,0 43 %
Слайд 22 79 % (158 человек) опрошенных имеют гиподинамию:
57
% (90 человек) - женщины;
43 % (68 человек)
- мужчины.
Слайд 23Уровень глюкозы в периферической крови;
Гликированный гемоглобин (%);
Контроль артериального давления;
Измерение ИМТ;
Консультация
эндокринолога.
Слайд 24
Приглашено - 130 человек (65 %);
Явка - 23 человека (17
% );
Выявлены отклонения (уровень глюкозы в периферической крови, гликированный Hb)
- у 2 человек ( 8%).
Слайд 25Наибольшая группа (68 человек), среди опрошенных, имеет умеренный риск развития
СД;
23 % - не знают о влиянии данных факторов на
развитие СД;
Самые распространенные факторы риска – это избыточная масса тела (86 %) и гиподинамия (79%);
Женщины имеют более высокий риск развития СД, чем мужчины.
Выводы:
Слайд 26Программа развития здравоохранения до 2020 года
Одним из направлений является профилактика
СД и формирование здорового образа жизни:
Повышение уровня знаний населения о
факторах риска развития СД, их важности, способах модификации, т.е. об эффективности первичной и вторичной профилактики.
Создание школ ожирения ( в том числе при центрах здоровья).
Создание Федерального и региональных центров медикогенетического консультирования по вероятности развития СД 1 и 2 типов и мониторинг лиц с высоким риском заболевания.
Разработка популяционной программы ранней диагностики СД.
Слайд 27 «Слишком долго мы воспринимали здоровье как дар Божий. В
21 веке мы должны рассматривать здоровье как неотъемлемое право человека,
за которое нужно бороться – для себя, для общества, для людей во всем мире. Это битва, которую мы не имеем права проиграть». (Кофи Аннан)
