Государственный медицинский университет г. Семей C РС На тему: Лечение болезни

синдрома паркинсонизма».
Выполнила: Баранникова А.
Группа: 607, ВОП
Проверила: Каймак Т.В.
г. Семей 2016

г.

частности акупунктура, возможно, оказывает некоторый симптоматический эффект
ЛФК
по индивидуально

составленному плану (упражнения на растяжение мышц, дыхательная гимнастика, водные процедуры)

Массаж уменьшают выраженность ригидности, гипокинезии и позволяют в определённой степени отсрочить инвалидизацию пациента.

при умеренной выраженности двигательных нарушений в отсутствие выраженных когнитивных нарушений

назначают один из следующих препаратов:
агонист дофаминовых рецепторов,
ингибитор моноаминооксидазы (МАО) типа В (селегилин),
амантадин,
антихолинергические средства (тригексифенидил, бипериден).

адекватный эффект, необходимый для продолжения профессиональной деятельности, и избежать побочного

действия.

день (днем или вечером — после основного приема пищи), в

дальнейшем суточную дозу увеличивают на 50 мг 1–2 раза в неделю — до достижения необходимого эффекта, но не выше 250 мг/сут (50 мг 5 раз в день).

Агонист дофаминовых рецепторов

раза в день (после еды), затем еженедельно дозу последовательно увеличивают

до 0,25 мг 3 раза в день, 0,5 мг 3 раза в день, при недостаточном эффекте — до 1 мг 3 раза в день и 1,5 мг 3 раза в день (максимальная доза — 4,5 мг/сут).

раза в день, в дальнейшем ее еженедельно последовательно увеличивают до

5 мг 3 раза в день, 7,5 мг 3 раза в день, 10 мг 3 раза в день, 10 мг 4 раза в день (максимальная доза — 40 мг/сут).

или плохой переносимости одного из агонистов дофаминовых рецепторов может быть

испробован другой агонист дофаминовых рецепторов или препарат другой фармакологической группы.

день, в дальнейшем дозу не чаще чем 1 раз в

неделю последовательно увеличивают до 2 мг 2 раза в день, 2 мг 3 раза в день, 2 мг 4 раза в день (максимальная доза — 10 мг/сут).

Антихолинергические средства

раза в день, в дальнейшем дозу не чаще чем 1

раз в неделю последовательно увеличивают до 2 мг 2 раза в день, 2 мг 3 раза в день, 2 мг 4 раза в день (максимальная доза — 10 мг/сут).

день, при недостаточном эффекте она может быть увеличена до 100

мг 3 раза в день, в дальнейшем — до 100 мг 4–5 раз в день (максимальная доза — 500 мг/сут).

Амантадин

нед ее увеличивают до 5 мг 2 раза в день.
Ингибитор

моноаминооксидазы (МАО) типа В

не обеспечивают адекватного состояния двигательных функций и социальной адаптации больных,

назначают препарат, содержащий леводопу (стандартный препарат или препарат с замедленным высвобождением) в минимальной эффективной дозе

добавляют средство, содержащее леводопу, в минимальной эффективной дозе (200–400 мг/сут).

содержащих леводопу. Для лечения могут применяться как стандартные препараты, содержащие

леводопу, так и препараты с замедленным высвобождением.

оптимальной для каждого больного. Начальная доза - 0.25-1 г в

2-3 приема. Дозу постепенно увеличивают на 0.125-0.75 г каждые 2-3 дня в зависимости от переносимости и до достижения оптимального терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза - 8 г. Отмену проводят постепенно. Препарат принимают во время еды или с небольшим количеством жидкости, капсулы проглатывают целиком

запоры, дисфагия, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, гастралгия, желудочно-кишечное кровотечение (у

больных язвенной болезнью в анамнезе).
Со стороны нервной системы: сонливость или бессонница, тревожность, головокружение, параноидальные состояния, гипомания (при повышенном сексуальном влечении и антисоциальном поведении), эйфория, депрессия, деменция, атаксия, судороги, спастическая кривошея, дискинезия, хореиформные, дистонические и др. неконтролируемые движения.
Со стороны ССС: снижение АД, ортостатический коллапс, аритмии, тахикардия.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.
Прочие: полиурия; редко - диплопия.

болезни Паркинсона заключается в восстановлении нарушенного баланса между дофамином и другими нейромедиаторами

в мозге. Для лечения болезни сегодня во всем мире широко применяется прамипексол (Мирапекс). Многочисленными исследованиями доказано, что Мирапекс весьма эффективно подавляет основные проявления болезни Паркинсона в ранней стадии заболевания, когда он на протяжении ряда лет может приниматься в качестве монотерапии.

болезнью Паркинсона.  В стране зарегистрированы многие препараты для лечения этого заболевания,

в том числе Мирапекс Пролонгированного Высвобождения (нужно отметить, что в РК – это первый и единственный неэрголиновый агонист дофаминовых рецепторов, применяющийся 1 раз в сутки). Однако пациентам в действительности доступны лишь препараты леводопы и тригексифенидил (циклодол). То есть только эти два препарата могут отпускаться пациентам бесплатно за счет закупа по льготному списку.