Разделы презентаций


ГОУ ВПО Сургутский Государственный университет Медицинский институт Лечебный

Содержание

Со времен Гиппократа человека интересовало, почему наступает старость и как сохранить молодость. Но до сих пор ученые не пришли

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1ГОУ ВПО «Сургутский Государственный университет»
Медицинский институт
Лечебный факультет
Кафедра общей врачебной практики

Заведующая

кафедрой - доцент, к.м.н.

Корнеева Елена Викторовна

Особенности течения и лечения
соматических заболеваний
в пожилом и старческом возрасте

ГОУ ВПО «Сургутский Государственный университет»Медицинский институтЛечебный факультетКафедра общей врачебной практикиЗаведующая кафедрой - доцент, к.м.н.

Слайд 2Со времен Гиппократа человека интересовало, почему наступает старость и как

сохранить молодость.

Но до сих пор ученые

не пришли к единому мнению о причинах и сущности старения.
Со времен Гиппократа человека интересовало, почему наступает старость и как сохранить молодость. Но до сих пор ученые

Слайд 3Великий ученый и гениальный художник

Леонардо да Винчи (1452-1519)
Имена связанные

с работами в области геронтологии

английский ученый Ф. Бэкон (1214-1294)

Итальянский анатом Г. Зерби (1445-1505)

Великий ученый и гениальный художник        Леонардо да Винчи (1452-1519) Имена

Слайд 4Дюран-Фардель (1816-1889)
Ж.М. Шорко (1825-1893)
сделали первое обобщение трудов

по физиологии и патологии старения.


Дюран-Фардель (1816-1889) Ж.М. Шорко (1825-1893) сделали первое обобщение трудов       по физиологии

Слайд 5Большое значение в развитии геронтологии имели труды
Маринеску (1928, 1934),

Рузички (1926), Пархона (1962)
Основоположником научной геронтологии считают Корничевски

Большое значение в развитии геронтологии имели труды Маринеску (1928, 1934), Рузички (1926), Пархона (1962) Основоположником научной геронтологии

Слайд 6Родоначальником современной отечественной геронтологии считается

Его работы посвящены роли межтканевых взаимоотношений

в механизмах старения.
И.И. Мечников впервые в мире получил экспериментальную

модель старости.

И.И. Мечников (1845-1916).

Родоначальником современной отечественной геронтологии считаетсяЕго работы посвящены роли межтканевых взаимоотношений в механизмах старения. И.И. Мечников впервые в

Слайд 7И.Л. Павлов (1849-1936)
Доказал роль нарушений высшей нервной деятельности в

развитии преждевременного старения.

И.Л. Павлов (1849-1936) Доказал роль нарушений высшей нервной деятельности в развитии преждевременного старения.

Слайд 8Его труды, направленные на изучение клеточных механизмов старения и сыграли

важную роль в развитии геронтологии .
В 1938 г. в Киеве

впервые состоялась конференция «Старость», по результатам массового обследования долгожителей горных районов Абхазии и Азербайджана.
Были представлены труды А.В. Нагорного (1887-1953) о молекулярных механизмах старения.

А.А. Богомолец (1881-1946)

Его труды, направленные на изучение клеточных механизмов старения и сыграли важную роль в развитии геронтологии .В 1938

Слайд 9Популярностью во всем мире пользуется адаптационно-регуляторная теория старения, автором которой

является В.В. Фролькис.
Согласно этой теории,

старение - разрушительный, вероятностный процесс, развивающийся в организме с генетически запрограммированными свойствами.
Популярностью во всем мире пользуется адаптационно-регуляторная теория старения, автором которой является В.В. Фролькис. Согласно этой теории,

Слайд 10Темп возрастных изменений определяется соотношением старения и витаукта.

Темп возрастных изменений определяется соотношением старения и витаукта.

Слайд 11Механизмы витаукта
Генотuпuческuе - генетически запрограммированные механизмы:
а) система антиоксидантов,

связывающая свободные радикалы;

б) система микросомального окисления печени, обезвреживающая токсические вещества; в) система репарации ДНК, ликвидирующая повреждения этой макромолекулы; г) антигипоксическая система, предупреждающая развитие глубокого кислородного окисления.
Механизмы витаукта Генотuпuческuе - генетически запрограммированные механизмы: а) система антиоксидантов, связывающая свободные радикалы;

Слайд 12Фенотuпuческuе - механизмы, возникающие в течение всей жизни благодаря процессам

саморегуляции и способствующие сохранению адаптационных возможностей организма:
а) появление многоядерных

клеток; б) увеличение размеров митохондрий; в) гипертрофия и гиперфункция отдельных клеток в условиях гибели части их; г) повышение чувствительности к медиаторам в условиях ослабления нервного контроля
Фенотuпuческuе - механизмы, возникающие в течение всей жизни благодаря процессам саморегуляции и способствующие сохранению адаптационных возможностей организма:

Слайд 13Постарение населения - одна из основных проблем, тревожащих в настоящее

время почти все без исключения страны мира.

Пожилые люди стали

отдельной демографической, социальной и медико-биологической категорией, требующей специального подхода к решению своих проблем.
Постарение населения - одна из основных проблем, тревожащих в настоящее время почти все без исключения страны мира.

Слайд 14
По данным социологического обследования, в США, оказывается, уже сейчас средний

возраст перевалил за 50-летний рубеж.

при этом 3,2 млн.

человек в возрасте 80 лет и старше.

В Российской Федерации лица пенсионного возраста составляют 1/5 всего населения

По данным социологического обследования, в США, оказывается, уже сейчас средний возраст перевалил за 50-летний рубеж. при этом

Слайд 15Классификация
возрастных периодов ВОЗ
Люди

60-74 лет
Считаются пожилыми
Люди

75-89 лет

Считаются старыми

Люди старше 90 лет

Считаются долгожителями

Классификация возрастных периодов ВОЗ Люди           60-74 лет

Слайд 16В демографической характеристике имеют значение следующие показатели:
Демографическая нагрузка
индекс

долгожительства
это число лиц пожилого и старческого возраста при расчете

на 1000 человек населения.

определяется числом долгожителей при расчете на 1000 человек населения в возрасте 60 лет и старше.

В демографической характеристике имеют значение следующие показатели: Демографическая нагрузка индекс долгожительства это число лиц пожилого и старческого

Слайд 17Сегодня средняя продолжительность жизни в мире достигла 78 лет.

Сегодня средняя продолжительность жизни в мире достигла 78 лет.

Слайд 18Геронтологи считают, что те, кто родился в 1990 r. в

Испании, Швеции, Швейцарии, Голландии и США, проживут в среднем чуть

меньше, чем в Японии.

Первое место занимает Япония, где продолжительность жизни составляет 78,3 года.

В России перспективы пока нерадужные: продолжительность жизни россиян на 1998 г. составила всего лишь 67,2 года.

Геронтологи считают, что те, кто родился в 1990 r. в Испании, Швеции, Швейцарии, Голландии и США, проживут

Слайд 19«Российский крест»
рождаемость снижается
продолжительность жизни увеличивается
несмотря на

ухудшение эколого-экономической

ситуации
«Российский крест» рождаемость снижается продолжительность жизни  увеличивается несмотря на ухудшение

Слайд 20По продолжительности жизни мужчин Россия находится на 15-м месте в

мире.
По прогнозу футурологов на 2015г. (на 1000 населения)
Численность населения

России сократится на 5,8 -млн. человек

Продолжительность жизни в нашей стране

61,8 года

72,8 года

Темпы постарения населения Российской Федерации растут.

По продолжительности жизни мужчин Россия находится на 15-м месте в мире. По прогнозу футурологов на 2015г. (на

Слайд 21Уже сейчас их доля среди людей 60 лет и старше

приближается к 25%.
60 лет и старше
60 лет и старше
К

2025 г. ожидается:

Увеличится также и численность лиц старческого возраста (75 лет и старше).

Наряду с этим нарастает численность одиноко живущих пожилых и старых людей, которая превысила 10 млн. человек.

Уже сейчас их доля среди людей 60 лет и старше приближается к 25%. 60 лет и старше60

Слайд 22Гeронтология - наука, изучающая закономерности старения живых организмов (высших животных

и человека), а также отдельные его аспекты:
биологические
медицинские
психологические


социальные

экономические

Гeронтология - наука, изучающая закономерности старения живых организмов (высших животных и человека), а также отдельные его аспекты:

Слайд 233 основных раздела геронтологии

3 основных раздела геронтологии

Слайд 24Биология старения
раздел геронтологии, объединяющий изучение процесса старения живых организмов

(высших животных и человека) на разных уровнях их организации: субклеточном,

клеточном, тканевом, органном и системном.

Изучает механизмы нормального старения животных и человека, причины развития патологических процессов, свойственных стареющему организму.
Использует методы экспериментального исследования на животных с разной видовой продолжительностью жизни и клинико-физиологическое исследование человека в разные возрастные периоды.

Биология старения раздел геронтологии, объединяющий изучение процесса старения живых организмов (высших животных и человека) на разных уровнях

Слайд 25Гериатрия
учение о болезнях людей пожилого и старческого возраста.
изучает

возникновение, развитие, диагностику, лечение и предупреждение возрастной патологии, особенности обычных

заболеваний в пожилом возрасте, а также организацию медико-социальной помощи лицам старших возрастных групп

Гериатрия учение о болезнях людей пожилого и старческого возраста. изучает возникновение, развитие, диагностику, лечение и предупреждение возрастной

Слайд 26Социальная геронтология
изучает влияние условий жизни на процессы старения и

стареющего человека и разрабатывает мероприятия, направленные на устранение отрицательного воздействия

факторов окружающей среды в целях максимального продления активной и полноценной жизни человека.
Социальная геронтология изучает влияние условий жизни на процессы старения и стареющего человека и разрабатывает мероприятия, направленные на

Слайд 27Следует различать понятия
«старение» и «старость».

Следует различать понятия «старение» и «старость».

Слайд 28Старение приводит к уменьшению приспособительных возможностей организма, снижению его надежности,

развитию возрастной патологии и увеличению вероятности смерти.
Старение - это

разрушительный процесс, неизбежно развивающийся с возрастом в результате нарастающего повреждающего действия экзогенных факторов и ведущий к недостаточности физиологических функций организма.
Старение приводит к уменьшению приспособительных возможностей организма, снижению его надежности, развитию возрастной патологии и увеличению вероятности смерти.

Слайд 29Старость - это закономерно наступающий заключительный этап жизнедеятельности человека, являющийся

следствием процесса старения.
Витаукт - процесс, стабилизирующий жизнедеятельность организма, повышающий

его надежность, направленный на предупреждение повреждения живых систем с возрастом и увеличение продолжительности жизни.

Биологический возраст - это мера старения организма, его здоровья, предстоящая продолжительность жизни.

Старость - это закономерно наступающий заключительный этап жизнедеятельности человека, являющийся следствием процесса старения. Витаукт - процесс, стабилизирующий

Слайд 30Даёт возможность объективно определить биологический возраст
Для определения биологического возраста

разработаны тесты, определяющие
морфологические изменения
физиологические изменения
психологические изменения
(ударный объем крови, АД,

определение функции внешнего дыхания, аудиометрия, аккомодационные способности глаза, изменения в анализах крови и др.)

=>

Математическая обработка результатов тестирования

Даёт возможность объективно определить биологический возраст Для определения биологического возраста разработаны тесты, определяющие морфологические измененияфизиологические измененияпсихологические изменения(ударный

Слайд 31Биологический возраст
Физиологическое
старение
Преждевременное
старение
Календарный
возраст
>
Биологический
возраст
медленнее темпы его старения
Больше

продолжительность жизни

Биологический возраст Физиологическое старениеПреждевременное старениеКалендарный возраст >Биологическийвозрастмедленнее темпы его старенияБольше продолжительность жизни

Слайд 32Календарный
возраст
>
Биологический
возраст
Долгожители

Календарный возраст >БиологическийвозрастДолгожители

Слайд 33Фармакология
пожилого возраста

Фармакология пожилого возраста

Слайд 34Возрастные особенности пожилых людей
Снижение адаптационных возможностей организма.
Изменение процесса всасывания

лекарств.
Замедление выведения лекарств из организма.
Ослабление активности ферментных систем.


Увеличение длительности циркуляции лекарств в организме.
Изменение способности белков крови и органов связывать лекарства.
Повышение чувствительности к лекарствам.
Множественность заболеваний.
Возрастные особенности пожилых людей Снижение адаптационных возможностей организма.Изменение процесса всасывания лекарств. Замедление выведения лекарств из организма. Ослабление

Слайд 35Снижение адаптационных возможностей организма приводит к тому, что стареющий организм

становится более уязвим

к действию повреждающих факторов.

Вот почему высока частота осложнений при назначении фармакологических препаратов в дозах, обычно рекомендуемых для людей среднего возраста.
Снижение адаптационных возможностей организма приводит к тому, что стареющий организм становится более уязвим

Слайд 36В процессе старения происходят функциональные изменения в желудочно-кишечном тракте, и,

как результат, всасывание лекарств, назначаемых внутрь, уменьшается.
Поэтому такие лекарства

поступают в кровь медленнее.

Препараты, вводимые подкожно и внутримышечно, также оказывают свое воздействие значительно позже и менее интенсивно из-за замедления всасывания.
В процессе старения происходят функциональные изменения в желудочно-кишечном тракте, и, как результат, всасывание лекарств, назначаемых внутрь, уменьшается.

Слайд 37Влияет как на лекарственную реакцию,

так

и на ее величину.
Лекарства, тормозящие перистальтику желудка и кишечника, могут повлиять на перемещение и тем самым на всасывание других лекарственных препаратов, назначенных одновременно.

Изменение
процесса всасывания

Влияет как на лекарственную реакцию,

Слайд 38
С возрастом сокращается почечное кровообращение и снижается клубочковая фильтрация, что

и обусловливает медленное выведение почками лекарств из организма и создает

предпосылки к кумуляции (накоплению) последних.

Возрастное уменьшение
выделительной (экскреторной) функции
почек,печени и кожи

С возрастом сокращается почечное кровообращение и снижается клубочковая фильтрация, что и обусловливает медленное выведение почками лекарств из

Слайд 39При приеме одновременно нескольких лекарственных препаратов в результате их взаимодействия

начнет также изменяться экскреция.
Следует помнить!!!

При приеме одновременно нескольких лекарственных препаратов в результате их взаимодействия начнет также изменяться экскреция. Следует помнить!!!

Слайд 40.
Выделение некоторых лекарств связано с рН мочи.
Поэтому

изменения рН мочи, вызванные диетой, мочегонными препаратами (особенно тиазидного ряда

- гипотиазид)

может существенно отразиться на выделительной функции почек и способствовать накоплению лекарств или продуктов их распада в крови.

.Выделение некоторых лекарств   связано с рН мочи. Поэтому изменения рН мочи, вызванные диетой, мочегонными препаратами

Слайд 41Т.о., даже изменение скорости выведения лекарств из организма может быть

причиной высокой частоты побочных явлений и интоксикаций при назначении лекарств

пожилым и старым людям
Т.о., даже изменение скорости выведения лекарств из организма может быть причиной высокой частоты побочных явлений и интоксикаций

Слайд 42С возрастом активность ряда ферментных систем, участвующих в метаболизме лекарств,

резко снижается,
приводит к снижению лечебного (терапевтического) эффекта или к

токсическому воздействию препарата.

приводит к более длительному и интенсивному действию этих лекарств на организм, к накоплению продуктов распада и снижению их инактивации,

С возрастом активность ряда ферментных систем, участвующих в метаболизме лекарств, резко снижается, приводит к снижению лечебного (терапевтического)

Слайд 43С возрастом скорость кровотока и интенсивность периферического кровообращения снижается.
Это

приводит к увеличению длительности циркуляции лекарств, изменению их распределения по

организму и уменьшению элиминации (всасывания).
В результате может возникнуть лекарственная интоксикация, особенно при применении препаратов, обладающих свойством кумуляции (сердечные гликозиды).
С возрастом скорость кровотока и интенсивность периферического кровообращения снижается. Это приводит к увеличению длительности циркуляции лекарств, изменению

Слайд 44Изменение физико-химических свойств крови и органов
может стать причиной нарушения транспорта

введенных медикаментов по организму
и замедления скорости их диффузии (проникновения) через

сосудисто-тканевые мембраны.
Изменение физико-химических свойств крови и органовможет стать причиной нарушения транспорта введенных медикаментов по организмуи замедления скорости их

Слайд 45Большинство больных

в гериатрической практике страдают одновременно несколькими заболеваниями, как говорят медики,

«букетом» болезней.
Большинство больных         в гериатрической практике страдают одновременно несколькими заболеваниями,

Слайд 46и тем самым к несоблюдению главного правила медика:
Желание вылечить все

сразу может привести
назначению большого количества лекарств
приводит обычно к отсутствию эффекта

в лечении большинства заболеваний

большому количеству побочных реакций

к возможным токсическим воздействиям

не навреди!

и тем самым к несоблюдению главного правила медика:Желание вылечить все сразу может привестиназначению большого количества лекарствприводит обычно

Слайд 47методом выбора в лечении пожилых больных (особенно в начале лечения)

является метод малых доз (в 2-3 раза меньше общепринятых).
Правило

«малых доз»

это относится

сердечным гликозидам

гипотензивным средствам

мочегонным

гормонам

барбитуратам

Правило «малых доз» - основное правило лечения в гериатрии.

методом выбора в лечении пожилых больных (особенно в начале лечения) является метод малых доз (в 2-3 раза

Слайд 48Строгая индивидуализация лечения
учитывающая все возрастные и патофизиологические особенности конкретного больного
Строго

обоснованное назначение лекарственной терапии.
Лечить основное заболевание, определяющее в данный момент

тяжесть состояния.

«Лучше меньше, да лучше!»

Строгая индивидуализация леченияучитывающая все возрастные и патофизиологические особенности конкретного больногоСтрого обоснованное назначение лекарственной терапии.Лечить основное заболевание, определяющее

Слайд 49При назначении препаратов нужно учитывать
психическое здоровье пациента
Социальные возможности пациента
экономические возможности

При назначении препаратов нужно учитыватьпсихическое здоровье пациентаСоциальные возможности пациентаэкономические возможности

Слайд 50Назначать комплексные лекарственные препараты с однотипным терапевтическим эффектом, но разным

механизмом их действия, что является мерой повышения эффективности лечения.

При

оказании экстренной помощи вводить лекарства парентетерально (особенно в/в), так как всасывание лекарств в желудочно-кишечном тракте с возрастом резко ухудшается.

Рекомендации:

Назначать комплексные лекарственные препараты с однотипным терапевтическим эффектом, но разным механизмом их действия, что является мерой повышения

Слайд 51а) или частая замена лекарств аналогичными;

б) или перерывы в

приеме лекарств (сердечные гликозиды).

Длительный прием препаратов ведет к
повышению дозировки

(из-за привыкания) и увеличению опасности интоксикации

Поэтому рекомендуются:

а) или частая замена лекарств аналогичными; б) или перерывы в приеме лекарств 					(сердечные гликозиды). Длительный прием препаратов

Слайд 52Склонность к самолечению у пожилых (особенно длительно болеющих) больных. Поэтому,

прежде чем назначить какой-либо препарат, нужно тщательно собрать лекарственный анамнез

и скорригировать назначения с ранее проведенной терапией.


Медперсонал, обслуживающий пожилого человека, и родственники должны знать основные клинические признаки передозировки пpинuмaемых лекарств и их побочное действие, чтобы своевременно распознать и отменить (лечащий врач). Это важно, так как сам больной не всегда может адекватно оценить свое состояние.
Склонность к самолечению у пожилых (особенно длительно болеющих) больных. Поэтому, прежде чем назначить какой-либо препарат, нужно тщательно

Слайд 53повышающие толерантность стареющего организма к лекарствам.
Процесс старения
прогрессивно снижается

толерантность организма к лекарствам.
Поэтому для оптимизации лекарственного лечения важно использовать

методы и средства
повышающие толерантность стареющего организма к лекарствам. Процесс старения прогрессивно снижается толерантность организма к лекарствам.Поэтому для оптимизации лекарственного

Слайд 54Одним из видов такого лечения является использование в практике так

называемых гериатрических препаратов ( поливитаминно-минерально-аминокислотные препараты - ундевит, декамевит, центрум

и др.).

Длительное применение их (курсами по 2-3 нед, 3-4 курса в год) способствует улучшению общего состояния, нормализации белкового, углеводного, липидного обменов и повышению функций органов и систем.
Одним из видов такого лечения является использование в практике так называемых гериатрических препаратов ( поливитаминно-минерально-аминокислотные препараты -

Слайд 55После 60 лет появляются дегенеративно-дистрофические изменения костей и мышц грудной

клетки.
Органы дыхания
Морфологические изменения
функциональные изменения

После 60 лет появляются дегенеративно-дистрофические изменения костей и мышц грудной клетки.Органы дыханияМорфологические измененияфункциональные изменения

Слайд 56теряют эластичность в результате отложения в них солей кальция, уменьшается

подвижность реберно-позвоночных суставов.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника и атрофия длинных

мышц спины приводят к развитию старческого кифоза.

Реберные хрящи

теряют эластичность в результате отложения в них солей кальция, уменьшается подвижность реберно-позвоночных суставов. Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Слайд 57во-первых, к деформации грудной клетки - она приобретает бочкообразную форму;


во-вторых, уменьшается подвижность грудной клетки. Все это нарушает легочную вентиляцию.


Развиваются дистрофические изменения

В межреберных мышцах

В мышцах диафрагмы

Это приводит

во-первых, к деформации грудной клетки - она приобретает бочкообразную форму; во-вторых, уменьшается подвижность грудной клетки. Все это

Слайд 58Трахея в старости смещается вниз до уровня V грудного позвонка,

просвет ее расширяется, стенка кальцинируется.

Трахея в старости смещается вниз до уровня V грудного позвонка, просвет ее расширяется, стенка кальцинируется.

Слайд 59В бронхах цилиндрический эпителий замещается многослойным плоским, реберные хрящи замещаются

костной тканью, бронхиальная мускулатура атрофируется.

В бронхах цилиндрический эпителий замещается многослойным плоским, реберные хрящи замещаются костной тканью, бронхиальная мускулатура атрофируется.

Слайд 60что предрасполагает к развитию патологических процессов.
Вокруг бронхов разрастается соединительная

ткань. В результате этого появляются выпячивания стенок бронхов
неравномерное сужение их

просвета

ослабление перистальтики

нарушение дренажной функции бронхов

что предрасполагает к развитию патологических процессов. Вокруг бронхов разрастается соединительная ткань. В результате этого появляются выпячивания стенок

Слайд 61Легочная ткань теряет эластичность.
Стенки альвеол истончаются, возможны их разрывы.


Утолщаются межальвеолярные перегородки из-за разрастания соединительной ткани.

Легочная ткань теряет эластичность. Стенки альвеол истончаются, возможны их разрывы. Утолщаются межальвеолярные перегородки из-за разрастания соединительной ткани.

Слайд 62Возрастным изменениям подвергаются и сосуды легких.
легочные артерии
артериолы
венулах
Развивается фиброз
Уменьшается количecтвo функционирующих

капилляров, в их стенке развиваются дистрофические изменения, нарушается проницаемость капилляров.
В

сочетании с возрастным снижением сердечного выброса это приводит к тому, что уменьшается кровенаполнение сосудов легких.
Возрастным изменениям подвергаются и сосуды легких.легочные артерииартериолывенулахРазвивается фиброзУменьшается количecтвo функционирующих капилляров, в их стенке развиваются дистрофические изменения,

Слайд 63уменьшают жизненную емкость легких (ЖЕЛ).
Морфологические изменения дыхательного аппарата при

старении

уменьшают жизненную емкость легких (ЖЕЛ). Морфологические изменения дыхательного аппарата при старении

Слайд 64Несмотря на указанные нарушения, газообмен между легкими и окружающей средой

в старости в условиях покоя поддерживается на достаточном уровне.

Это

объясняется компенсаторными механизмами, развивающимися у пожилых и старых людей, например учащением дыхания.
Несмотря на указанные нарушения, газообмен между легкими и окружающей средой в старости в условиях покоя поддерживается на

Слайд 65Это объясняется снижением альвеоло-капиллярной диффузии кислорода.
насыщение артериальной крови кислородом

снижается
развивается артериальная гипоксемия

Это объясняется снижением альвеоло-капиллярной диффузии кислорода. насыщение артериальной крови кислородом снижаетсяразвивается артериальная гипоксемия

Слайд 66В процессе старения изменяется и нервный аппарат, регулирующий дыхание.
Дегенератиюro-дистрофические

процессы в головном мозгу распространяются и на дыхательный центр.

В процессе старения изменяется и нервный аппарат, регулирующий дыхание. Дегенератиюro-дистрофические процессы в головном мозгу распространяются и на

Слайд 67учащаются дыхательные аритмии
Ослабление регуляции дыхания приводит к снижению приспособления

дыхательной функции при физических нагрузках
затрудняется выработка условных дыхательных рефлексов

учащаются дыхательные аритмии Ослабление регуляции дыхания приводит к снижению приспособления дыхательной функции при физических нагрузкахзатрудняется выработка условных

Слайд 68В процессе старения формируются приспособительные механизмы, поддерживающие оптимальный для стареющего

человека уровень дыхания.
снижается кашлевой рефлекс
усугубляет нарушение дренажной функции бронхов.

В процессе старения формируются приспособительные механизмы, поддерживающие оптимальный для стареющего человека уровень дыхания. снижается кашлевой рефлексусугубляет нарушение

Слайд 69сосудов и сердца
Клиника сердечно-сосудистых заболеваний и их лечение в

пожилом возрасте определяются
возрастными инволютивными изменениями
развитием атеросклеротических поражений

сосудов и сердца Клиника сердечно-сосудистых заболеваний и их лечение в пожилом возрасте определяютсявозрастными инволютивными изменениямиразвитием атеросклеротических поражений

Слайд 70Склерозируются артерии, особенно эластического типа (аорта, коронарные, почечные и мозговые

артерии).
Это приводит к уплотнению артериальных стенок и, как следствие, к

повышению периферического сосудистого сопротивления.
Склерозируются артерии, особенно эластического типа (аорта, коронарные, почечные и мозговые артерии).Это приводит к уплотнению артериальных стенок и,

Слайд 71развивается фиброз, происходит гиалиновое перерождение,
мелкие сосуды - капилляры
развивается фиброз
это

ведет к недостаточности кровоснабжения основных органов, и особенно сердца.

развивается фиброз, происходит гиалиновое перерождение, мелкие сосуды - капиллярыразвивается фиброзэто ведет к недостаточности кровоснабжения основных органов, и

Слайд 72 расширению полостей сердца
Прогрессирующий склероз мышцы сердца у пожилых
приводит
к

снижению его сократительной способности

расширению полостей сердца Прогрессирующий склероз мышцы сердца у пожилыхприводитк снижению его сократительной способности

Слайд 73обусловливает большую частоту аритмий в пожилом возрасте, усиливая склонность к

развитию брадикардии СССУ, различным блокадам сердца.
Сдвиг электролитного равновесия в

мышечных клетках миокарда усугубляет

снижение сократительной способности миокарда

способствует нарушению возбудимости

обусловливает большую частоту аритмий в пожилом возрасте, усиливая склонность к развитию брадикардии СССУ, различным блокадам сердца. Сдвиг

Слайд 74Нормальный уровень венозного давления в старшем возрасте свидетельствует о скрытой

СН.
За счет старения организма развивается ряд особенностей гемодинамики:
систолическое артериальное

давление (АД)

Венозное давление снижается

Нормальный уровень венозного давления в старшем возрасте свидетельствует о скрытой СН. За счет старения организма развивается ряд

Слайд 75Кроме морфологических нарушений сердца и сосудов, опосредованно влияет на развитие

сердечнососудистых заболеваний старение других органов и систем, в первую очередь

систем свертывания и фибринолuза.
Кроме морфологических нарушений сердца и сосудов, опосредованно влияет на развитие сердечнососудистых заболеваний старение других органов и систем,

Слайд 76все это ослабляет надежность системы гемокоагуляuии и способствует тромбообразованию, которое

играет значительную роль в патогенезе атеросклероза, ИБС.
После
50-60 лет
повышаются тромбопластические

свойства крови

растет концентрация фибриногена и антигемофильного глобулина

усиливаются агрегационные свойства тромбоцитов

все это ослабляет надежность системы гемокоагуляuии и способствует тромбообразованию, которое играет значительную роль в патогенезе атеросклероза, ИБС.После

Слайд 77Нарушение липидного
и углеводного обмена:
способствует развитию атеросклероза
увеличение жира
нарушение соотношения

отдельных фракций
увеличение холестерина

Нарушение липидного и углеводного обмена: способствует развитию атеросклерозаувеличение жиранарушение соотношения отдельных фракцийувеличение холестерина

Слайд 78приводит к более частому развитию СД.
Кроме того, за счет

нарушения обмена витаминов С, В, и В6, Е развивается полигиповитаминоз,

способствующий развитию опять же атеросклероза.

Нарушение углеводного обмена

снижается толерантность к глюкозе

развивается инсулиновая недостаточность

приводит к более частому развитию СД. Кроме того, за счет нарушения обмена витаминов С, В, и В6,

Слайд 79 жира до 25-30% от общей энергетической ценности пищи.
Диета.
полиненасыщенные

жирные кислоты
насыщенные жирные кислоты

больше 0,5.
В пожилом возрасте диета направлена

на

снижение содержания холестерина в пище до 200-300 мг/суг

жира до 25-30% от общей энергетической ценности пищи. Диета.полиненасыщенные жирные кислотынасыщенные жирные кислотыбольше 0,5. В пожилом

Слайд 80алкоголь, тонизирующие напитки - кофе и т.д.
продуктами моря.
Пищу необходимо

обогащать
липотропными веществами (холин, метионин, фосфолипиды, стерины, лецитин),
пищевыми волокнами
Содержание углеводов 55-60%

от общей энергетической ценности пищи

легкоусвояемые углеводы (сахар) снижаются до 30-35 г/сут.

Не употреблять

алкоголь, тонизирующие напитки - кофе и т.д. продуктами моря.Пищу необходимо обогащатьлипотропными веществами (холин, метионин, фосфолипиды, стерины, лецитин),пищевыми

Слайд 81Регулярная физическая нагрузка замедляет снижение мышечной силы, сохраняет высокую толерантность

к физическим нагрузкам, способствует снижению уровня холестерина, триглицеридов, улучшает функциональное

состояние системы свертывания крови, кроме того, разумная физическая активность способствует улучшению психоэмоционального состояния пожилых людей (радость, бодрость и т.д.).

Физическая активность.

Регулярная физическая нагрузка замедляет снижение мышечной силы, сохраняет высокую толерантность к физическим нагрузкам, способствует снижению уровня холестерина,

Слайд 82Движения пожилых людей, как правило, замедленны и неловки, сложные упражнения

не под силу, да и могут привести к обострению заболеваний,

поэтому комплексы физических упражнений следует применять осторожно, постепенно расширяя и/или увеличивая нагрузку.
Помимо физических упражнений рекомендуются дозированная ходьба, рыбная ловля, охота, туризм и др.
Движения пожилых людей, как правило, замедленны и неловки, сложные упражнения не под силу, да и могут привести

Слайд 83Благодарю за внимание !!!

Благодарю за внимание !!!

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика