Разделы презентаций


ГП ОУ Макеевский медицинский колледж

Содержание

План лекции1.Бронхиальная астма: определение, этиология, предрасполагающие факторы.2.Классификация. 3.Клиника.4.Осложнения. 5.Диагностика6.Принципы лечения, доврачебная помощь при приступе бронхиальной астмы7.Профилактика. Роль «Астма − школы».

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1ГП ОУ «Макеевский медицинский колледж»
Тема:
«Сестринский уход при бронхиальной астме»

Дисциплина:

«Сестринское дело в терапии с курсом ПМП»
Специальность: «Сестринское дело»
Преподаватель: Федорец

А. В.
ГП ОУ «Макеевский медицинский колледж»Тема: «Сестринский уход при бронхиальной астме»Дисциплина: «Сестринское дело в терапии с курсом ПМП»Специальность:

Слайд 2План лекции
1.Бронхиальная астма: определение, этиология, предрасполагающие факторы.
2.Классификация.
3.Клиника.
4.Осложнения.
5.Диагностика
6.Принципы лечения,

доврачебная помощь при приступе бронхиальной астмы
7.Профилактика. Роль «Астма − школы».

План лекции1.Бронхиальная астма: определение, этиология, предрасполагающие факторы.2.Классификация. 3.Клиника.4.Осложнения. 5.Диагностика6.Принципы лечения, доврачебная помощь при приступе бронхиальной астмы7.Профилактика. Роль

Слайд 3Бронхиальная астма
это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, основным клиническим

симптомом которого является непостоянная обструкция дыхательных путей – приступ экспираторного

удушья
Бронхиальная астма это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, основным клиническим симптомом которого является непостоянная обструкция дыхательных путей

Слайд 4Бронхиальная астма
это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, основным клиническим

симптомом которого является непостоянная обструкция дыхательных путей – приступ экспираторного

удушья, проходящей спонтанно или под влиянием терапии, и сопровождается повышением чувствительности дыхательных путей к различным внешним раздражителям
Бронхиальная астма это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, основным клиническим симптомом которого является непостоянная обструкция дыхательных путей

Слайд 5Предрасполагающие факторы:

Атопия - аллергия
генетическая предрасположенность - к продукции иммуноглобулинов

класса Е

Предрасполагающие факторы:Атопия - аллергия генетическая предрасположенность - к продукции иммуноглобулинов класса Е

Слайд 6Этиология
Аллергены - это вещества, вызывающие аллергические реакции

Этиология Аллергены - это вещества, вызывающие аллергические реакции

Слайд 7Виды аллергенов
1. Аллергены неинфекционной природы:
бытовые: домашняя пыль, перо подушки, библиотечная

пыль. Домашний пылевой клещ важнейший компонент домашней пыли
Профессиональные вредные

факторы
Виды аллергенов1. Аллергены неинфекционной природы:бытовые: домашняя пыль, перо подушки, библиотечная пыль. Домашний пылевой клещ важнейший компонент домашней

Слайд 8растительного и животного происхождения: пыльца деревьев, трав, шерсть животных
пищевые: клубника,

шоколад, цитрусовые, орехи, мед, томаты, красители пищевые.
лекарственные средства: антибиотики, витамины,

вакцины и др.
растительного и животного происхождения: пыльца деревьев, трав, шерсть животныхпищевые: клубника, шоколад, цитрусовые, орехи, мед, томаты, красители пищевые.лекарственные

Слайд 92. Аллергены инфекционной природы:
бактерии,
вирусы,
Грибы
паразиты

2. Аллергены инфекционной природы:бактерии, вирусы, Грибыпаразиты

Слайд 10Усугубляющие факторы способствуют развитию обострения болезни и ее формированию:
курение (активное

и пассивное);
загрязнение воздуха;
респираторная вирусная инфекция;
недоношенность;
питание;
паразитарные

инфекции.
Усугубляющие факторы способствуют развитию обострения болезни и ее формированию:курение (активное и пассивное); загрязнение воздуха; респираторная вирусная инфекция;

Слайд 11Триггеры (провокаторы) - факторы, провоцирующие приступы удушья:
причинные (аллергены) и усугубляющие

факторы,
физическая нагрузка;
холодный воздух;
изменение погоды;
эмоциональная нагрузка -

стрессы;
респираторная вирусная инфекция
Триггеры (провокаторы) - факторы, провоцирующие приступы удушья:причинные (аллергены) и усугубляющие факторы, физическая нагрузка; холодный воздух; изменение погоды;

Слайд 12Патологическая физиология
постоянный характер воспаления
гиперреактивность дыхательных путей – повышенная чувствительность

дыхательных путей к факторам, индифферентным (нейтральным) для здоровых лиц
увеличение иммуноглобулина

класса "Е"
Патологическая физиологияпостоянный характер воспаления гиперреактивность дыхательных путей – повышенная чувствительность дыхательных путей к факторам, индифферентным (нейтральным) для

Слайд 13Течение болезни
Стадия обострения (учащение и утяжеление приступов удушья)
Стадия ремиссии (отсутствие

или стабилизация приступов удушья – с постоянной частотой)

Течение болезниСтадия обострения (учащение и утяжеление приступов удушья)Стадия ремиссии (отсутствие или стабилизация приступов удушья – с постоянной

Слайд 14Классификация по степени тяжести:
1ступень интермиттирующая :
симптомы реже 1

раза в неделю, короткие обострения, пиковая скорость выдоха (ПСВ) 80%

от должного.
2ступень лёгкая персистирующая:
симптомы реже 1 раза в день, но чаще 1 раза в неделю, ночные симптомы чаще 2 раз в месяц, ПСВ 80% от должного.
Классификация по степени тяжести: 1ступень интермиттирующая : симптомы реже 1 раза в неделю, короткие обострения, пиковая скорость

Слайд 15 3 ступень персистирующая средней тяжести: ежедневные симптомы, ночные симптомы

чаще 1 раза в неделю, ПСВ 60 – 80% от

должного.
4ступень тяжелая персистирующая : ежедневные симптомы, частые обострения, частые ночные симптомы, ПСВ 60% от должного
3 ступень персистирующая средней тяжести: ежедневные симптомы, ночные симптомы чаще 1 раза в неделю, ПСВ 60

Слайд 16Классификация бронхиальной астмы По этиологии:
Экзогенная (аллергическая, атопическая)

Эндогенная (неаллергическая, неатопическая, инфекционно-аллергическая).

Классификация бронхиальной астмы По этиологии:Экзогенная (аллергическая, атопическая)Эндогенная (неаллергическая, неатопическая, инфекционно-аллергическая).

Слайд 17 Клиника
В течение заболевания выделяют периоды:
Ремиссия: жалоб может не быть,

приступы удушья с прежней частотой и тяжестью или отсутствуют вовсе.


Рецидив: учащаются, удлиняются или утяжеляются приступы удушья
Клиника	В течение заболевания выделяют периоды:Ремиссия: жалоб может не быть, приступы удушья с прежней частотой и тяжестью

Слайд 18Приступ бронхиальной астмы (временная, преходящая обструкция)
− это приступ удушья, прогрессивного

нарастания экспираторной одышки, появления свистящих хрипов, чувства нехватки воздуха и

сдавления грудной клетки.
Приступ бронхиальной астмы (временная, преходящая обструкция)− это приступ удушья, прогрессивного нарастания экспираторной одышки, появления свистящих хрипов, чувства

Слайд 19Обструкция - нарушение проходимости бронхов формируется за счет (механизм):
спазма (сокращение)

гладких мышц
отёка слизистой дыхательных путей мелких бронхов
образования слизистых пробок

– стекловидная мокрота (обтурационный компонент) и в результате склероза стенки бронхов при длительном и тяжёлом течении заболевания (склеротический компонент).
Обструкция - нарушение проходимости бронхов формируется за счет (механизм):спазма (сокращение) гладких мышц отёка слизистой дыхательных путей мелких

Слайд 20В развитии приступа удушья выделяют три периода
1 период предвестников приступа

удушья наступают за несколько минут до приступа, иногда дней :


чихание
приступообразный кашель
насморк, зуд в носу,
кожный зуд
В развитии приступа удушья выделяют три периода1 период предвестников приступа удушья наступают за несколько минут до приступа,

Слайд 212 период разгара приступа удушья
пациент принимает вынужденное положение − «ортопноэ»

- сидя в постели, с наклоном вперёд, опершись руками о

колени, свесив ноги

2 период разгара приступа удушьяпациент принимает вынужденное положение − «ортопноэ» - сидя в постели, с наклоном вперёд,

Слайд 22


Рот открыт
багровый цианоз лица, капли пота на лице,
набухшие

шейные вены ,
страх и беспокойство

Рот открыт багровый цианоз лица, капли пота на лице, набухшие шейные вены , страх и беспокойство

Слайд 23Вдох короткий,
Выдох медленный, судорожный, затруднен (экспираторная одышка), сопровождается свистящими

громкими хрипами, которые слышны на расстоянии (дистанционные хрипы).

Вдох короткий, Выдох медленный, судорожный, затруднен (экспираторная одышка), сопровождается свистящими громкими хрипами, которые слышны на расстоянии (дистанционные

Слайд 24


раздутие крыльев носа при вдохе,
включение вспомогательной дыхательной мускулатуры:

мышцы плечевого пояса, спины, брюшного пресса.
прерывистая речь, возбуждение,

раздутие крыльев носа при вдохе, включение вспомогательной дыхательной мускулатуры: мышцы плечевого пояса, спины, брюшного пресса. прерывистая

Слайд 25Перкуссия: над легкими коробочный звук.
Аускультация: дыхание ослабленное, множество сухих,

свистящих хрипов.

Перкуссия: над легкими коробочный звук. Аускультация: дыхание ослабленное, множество сухих, свистящих хрипов.

Слайд 263 период обратного развития приступа
Приступ заканчивается отхождением густой, вязкой, прозрачной,

«стекловидной» мокроты.
После отхождения мокроты состояние облегчается.
Приступ может продолжаться от

нескольких минут до нескольких часов.
3 период обратного развития приступаПриступ заканчивается отхождением густой, вязкой, прозрачной, «стекловидной» мокроты.После отхождения мокроты состояние облегчается. Приступ

Слайд 27Осложнения (потенциальные проблемы пациента)
1.Астматический статус − это синдром острой дыхательной

недостаточности. Статус возникает как следствие затянувшегося приступа удушья.
2.Эмфизема легких- это

заболевание, характеризующееся повышенной воздушностью легких за счёт перерастяжения альвеол или их разрушения
Осложнения (потенциальные проблемы пациента)1.Астматический статус − это синдром острой дыхательной недостаточности. Статус возникает как следствие затянувшегося приступа

Слайд 283.Хроническая дыхательная недостаточность – состояние организма, при котором не обеспечивается

поддержание нормального газового состава крови.
4.Легочное сердце (легочно-сердечная недостаточность) – гипертрофия

правых отделов сердца, развившееся вследствие заболеваний бронхов.
3.Хроническая дыхательная недостаточность – состояние организма, при котором не обеспечивается поддержание нормального газового состава крови.4.Легочное сердце (легочно-сердечная

Слайд 29Дополнительные методы исследования
Лабораторные:
Общий анализ крови: эозинофилия.
Иммунологическое исследование крови: повышенное содержание

иммуноглобулина Е.

Дополнительные методы исследованияЛабораторные:Общий анализ крови: эозинофилия.Иммунологическое исследование крови: повышенное содержание иммуноглобулина Е.

Слайд 303. Общий анализ мокроты − много эозинофилов, спиралей Куршмана (слепки

бронхов), кристаллы Шарко-Лейдена (продукты распада эозинофилов).
4.Кожные пробы с аллергенами (скарификационные,

внутрикожные) для выявления аллергенов. Проводятся в период ремиссии аллергологом.

3. Общий анализ мокроты − много эозинофилов, спиралей Куршмана (слепки бронхов), кристаллы Шарко-Лейдена (продукты распада эозинофилов).4.Кожные пробы

Слайд 31II Инструментальные:
Исследование функции внешнего дыхания: определение показателей спирометрии - ОФВ1

и ФЖЕЛ и Пневмотахометрии − увеличение времени выдоха, снижение ПСВ

– пиковая скорость выдоха.
II Инструментальные:Исследование функции внешнего дыхания: определение показателей спирометрии - ОФВ1 и ФЖЕЛ и Пневмотахометрии − увеличение времени

Слайд 32Пикфлоуметрия − измерение пиковой скорости выдоха (ПСВ). Применяется прибор −

пикфлоуметр для контроля в домашних условиях. С его помощью можно

на ранних стадиях выявить обострение, так как изменение ПСВ возникает раньше, чем клинические проявления. Если ПСВ ниже нормы, то имеет место обструкция бронхов.

Пикфлоуметрия − измерение пиковой скорости выдоха (ПСВ). Применяется прибор − пикфлоуметр для контроля в домашних условиях. С

Слайд 33Пикфлуометр

Пикфлуометр

Слайд 34Пикфлуометр

Пикфлуометр

Слайд 35Лечение
Цель: контроль астмы и улучшение качества жизни.
Задачи:
1.Уменьшить или устранить выраженность

симптомов.
2.Улучшить функцию легких.
3.Предотвратить развитие обострений.
4.Обучить пациентов навыкам самоконтроля.

ЛечениеЦель: контроль астмы и улучшение качества жизни.Задачи:1.Уменьшить или устранить выраженность симптомов.2.Улучшить функцию легких.3.Предотвратить развитие обострений.4.Обучить пациентов навыкам

Слайд 36Элиминационные мероприятия:
исключить контакт с установленным аллергеном.
Это предполагает:
соблюдение

гипоаллергенного быта,
соблюдение гипоаллергенной диеты,
исключение лекарственных средств,

провоцирующих приступ или обострение бронхиальной астмы.
Элиминационные мероприятия:исключить контакт с установленным аллергеном.  Это предполагает: соблюдение гипоаллергенного быта, соблюдение гипоаллергенной диеты, исключение лекарственных

Слайд 37Базисная (противовоспалительная) терапия
Предназначена для предупреждения обострений и приступов бронхиальной астмы.

Базисная (противовоспалительная) терапияПредназначена для предупреждения обострений и приступов бронхиальной астмы.

Слайд 381.Кортикостероиды
Уменьшают воспаление, отёк и гиперсекрецию слизи.
А) Ингаляционные ГКС:
- бекотид

- будесонид
- флунизолид
- фликсотид

1.КортикостероидыУменьшают воспаление, отёк и гиперсекрецию слизи.А) Ингаляционные ГКС: - бекотид - будесонид - флунизолид - фликсотид

Слайд 39Побочные действия:
развитие
фарингита,
кандидомикоза слизистой рта
Мероприятия для их профилактики:

полоскать рот водой или содовым раствором после каждой ингаляции.

Побочные действия:развитие фарингита, кандидомикоза слизистой рта Мероприятия для их профилактики: полоскать рот водой или содовым раствором после

Слайд 40Б) Системные кортикостероиды:

беклометазон пропионат (альдецин, беклометазон, бекодиск

бекотид , беклазон, беклокорт, бекломет,)
Флютиказона пропионат (фликсотид, флунизолид, ингакорт)
будесонид (пульмикорт,

бенакорт),
комбинированные препараты (сиретид)
Применяют при тяжелом течении Б.А.


Б) Системные кортикостероиды:   беклометазон пропионат (альдецин, беклометазон, бекодиск бекотид , беклазон, беклокорт, бекломет,)Флютиказона пропионат (фликсотид,

Слайд 41При длительном приеме кортикостероидов возникают осложнения:

кушингоидный синдром (лунообразное лицо, отложение

жира в области живота и шейного отдела позвоночника),
Остеопороз –

снижение плотности костной ткани,
развитие язв желудка и 12-ти перстной кишки (стероидные язвы),
повышение АД
повышение сахара крови (стероидный диабет)

При длительном приеме кортикостероидов возникают осложнения:кушингоидный синдром (лунообразное лицо, отложение жира в области живота и шейного отдела

Слайд 42Профилактика побочных явлений
В рацион включить продукты, содержащие кальций, фосфор
Приём гормонов

после еды, запивать молоком, приём препаратов, защищающих слизистую желудка (вентер,

де-нол)
Контроль АД и уровня сахара крови
Профилактика побочных явленийВ рацион включить продукты, содержащие кальций, фосфорПриём гормонов после еды, запивать молоком, приём препаратов, защищающих

Слайд 43Негормональные противовоспалительные препараты:

Кромогликат натрия (интал, кромоген,)
Комбинированные препараты (дитек, интал-плюс)
Недокромил натрия

(тайлед)

Негормональные противовоспалительные препараты:Кромогликат натрия (интал, кромоген,)Комбинированные препараты (дитек, интал-плюс)Недокромил натрия (тайлед)

Слайд 44Антагонисты лейкотриеновых рецепторов
монтелукаст,
зафирлукаст

Антагонисты лейкотриеновых рецепторовмонтелукаст, зафирлукаст

Слайд 45Бронхорасширяющие препараты
Селективные бета-2-агонисты короткого действия симпатомиметики -(для купирования приступов удушья):


сальбутамол (сальбутамол, вентолин, сальгим);
тербуталина сульфат (бриканил);
фенотерола гидробромид (беротек,

беротек Н).
Бронхорасширяющие препаратыСелективные бета-2-агонисты короткого действия симпатомиметики -(для купирования приступов удушья): сальбутамол (сальбутамол, вентолин, сальгим); тербуталина сульфат (бриканил);

Слайд 46Бета 2- агонисты пролонгированного действия (для предупреждения приступов удушья):
формотерола

фумарат (форадил, оксис турбухалер);
сальметерол (серевент, сальметер).

Бета 2- агонисты пролонгированного действия (для предупреждения приступов удушья): формотерола фумарат (форадил, оксис турбухалер); сальметерол (серевент, сальметер).

Слайд 47Пролонгированные формы сальбутамола:
Вольмакс
Савентол
Сальтос

Пролонгированные формы сальбутамола:ВольмаксСавентолСальтос

Слайд 482. Метилксантины
Теофиллины короткого действия
р-р эуфиллина 2,4%
р-р аминофилина 2,4%




2. МетилксантиныТеофиллины короткого действияр-р эуфиллина 2,4% р-р аминофилина 2,4%

Слайд 49Препараты теофиллина пролонгированного действия
теофиллин,
теодур,
теотард,
дурофиллин,
теоплюс

Препараты теофиллина пролонгированного действия теофиллин, теодур, теотард, дурофиллин, теоплюс

Слайд 503. Антихолинергические препараты (холинолитики):

атровент (ипратропиума бромид)


3. Антихолинергические препараты (холинолитики):атровент (ипратропиума бромид)

Слайд 51Комбинированные бронходилататоры:
Беродуал
Комбивент

Комбинированные бронходилататоры:БеродуалКомбивент

Слайд 52Средства доставки аэрозольных препаратов
Индивидуальный ингалятор

Средства доставки аэрозольных препаратовИндивидуальный ингалятор

Слайд 53Карманный ингалятор

Карманный ингалятор

Слайд 54 Небулайзер - устройство для преобразования жидкости в аэрозоль.

Представляет собой компрессор, превращающий жидкий лекарственный препарат в туманное облачко

и подающий его вместе с воздухом. Для вдыхания облака служит лицевая маска или мундштук.
Небулайзер - устройство для преобразования жидкости в аэрозоль. Представляет собой компрессор, превращающий жидкий лекарственный препарат

Слайд 55небулайзер
Небулайзер

небулайзерНебулайзер

Слайд 56


Спинхалер - ингалятор сухого вещества.
С помощью

устройства автоматически высвобождается доза сухого вещества (пудры), которую пациент вдыхает.

Спинхалер - ингалятор сухого вещества. С помощью устройства автоматически высвобождается доза сухого вещества (пудры), которую

Слайд 57Спинхалер

Спинхалер

Слайд 58


Спейсеры - распылительные камеры. Лекарственное вещество, выбрасываемое из ингалятора, попадает

в пластиковую камеру (спейсер), в которой крупные частички вещества оседают

на стенках, а мелкие находятся в камере 3 -5 секунд, за это время пациент успевает ингалировать лекарственное вещество, которое проникает более глубоко.
Спейсеры - распылительные камеры. Лекарственное вещество, выбрасываемое из ингалятора, попадает в пластиковую камеру (спейсер), в которой крупные

Слайд 59Спейсер

Спейсер

Слайд 60Немедикаментозное лечение
А) Гемосорбция − прохождение крови через сорбент, для удаления

токсинов.
Б) Плазмаферез − это удаление плазмы крови, при этом удаляются

и аллергены.
В) Дыхательная гимнастика, лечебная физкультура, массаж грудной клетки.

Немедикаментозное лечениеА) Гемосорбция − прохождение крови через сорбент, для удаления токсинов.Б) Плазмаферез − это удаление плазмы крови,

Слайд 61Г) Специфическая иммунотерапия (гипосенсибилизация, СИТ) − введение в организм аллергена

с очень малой дозы, постепенно ее увеличивая.
Д) Иглорефлексотерапия.
Е) Физиотерапевтические методы

лечения.

Г) Специфическая иммунотерапия (гипосенсибилизация, СИТ) − введение в организм аллергена с очень малой дозы, постепенно ее увеличивая.Д)

Слайд 62  Купирование приступа удушья

Независимые сестринские вмешательства:
1.Вызвать врача через посредника для

оказания квалифицированной медицинской помощи.
2.Помочь придать пациенту вынужденное положение - ортопноэ

для облегчения дыхания.

  Купирование приступа удушьяНезависимые сестринские вмешательства:1.Вызвать врача через посредника для оказания квалифицированной медицинской помощи.2.Помочь придать пациенту вынужденное

Слайд 633.Расстегнуть стесняющую одежду.
4.Дать доступ свежего воздуха, провести оксигенотерапию с целью

уменьшения гипоксии.
5.Вести наблюдение за состоянием пациента, пульсом, частотой дыхательных движений,

АД для своевременного выявления осложнений.

3.Расстегнуть стесняющую одежду.4.Дать доступ свежего воздуха, провести оксигенотерапию с целью уменьшения гипоксии.5.Вести наблюдение за состоянием пациента, пульсом,

Слайд 64Зависимые сестринские вмешательства:
1.Помочь воспользоваться карманным ингалятором (беротек, сальбутамол) 3-4 раза

каждые 15-20 минут для уменьшения бронхоспазма.
2. К приходу врача приготовить

лекарственные препараты: 2,4% р-р эуфиллина, преднизолон для парентерального введения с целью снятия спазма бронхов и улучшения отхождения мокроты.
3. Выполнять назначения врача.
Зависимые сестринские вмешательства:1.Помочь воспользоваться карманным ингалятором (беротек, сальбутамол) 3-4 раза каждые 15-20 минут для уменьшения бронхоспазма.2. К

Слайд 65Профилактика бронхиальной астмы.
1.Первичная профилактика –мероприятия, направленные на устранение факторов развития

заболевания:
курения,
загрязнения атмосферы,

выявление лиц с признаками угрозы
Профилактика бронхиальной астмы.1.Первичная профилактика –мероприятия, направленные на устранение факторов развития заболевания:    курения,

Слайд 66возникновения бронхиальной астмы (отягощенная наследственность, аллергические заболевания),
постановка этих лиц

на диспансерный учет и проведение оздоровительных мероприятий (санация очагов инфекции,

ЛФК).

возникновения бронхиальной астмы (отягощенная наследственность, аллергические заболевания), постановка этих лиц на диспансерный учет и проведение оздоровительных мероприятий

Слайд 672.Вторичная профилактика
− мероприятия, направленные на предупреждение обострения заболевания.
Они включают:

гипоаллергенный быт, диспансерное наблюдение пульмонолога, аллерголога, участкового терапевта, проведение базисной

терапии.

2.Вторичная профилактика− мероприятия, направленные на предупреждение обострения заболевания. Они включают: гипоаллергенный быт, диспансерное наблюдение пульмонолога, аллерголога, участкового

Слайд 68Базисная терапия
Противовоспалительные лекарственные средства
Пролонгированные бронхолитики

Базисная терапияПротивовоспалительные лекарственные средстваПролонгированные бронхолитики

Слайд 69Роль «Астма – школы»
1.Информировать пациента о заболевании;
2.Обучить навыкам самоконтроля;
3.Обучить

пикфлоуметрии и ее оценке;
4.Научить пациента распознавать ранние симптомы заболевания;

Роль «Астма – школы» 1.Информировать пациента о заболевании;2.Обучить навыкам самоконтроля;3.Обучить пикфлоуметрии и ее оценке;4.Научить пациента распознавать ранние

Слайд 705.Обучить элиминационным мероприятиям;
6.Обучить пользованию ингалятором, небулайзером, спейсером, спинхалером;
7.Научить дыхательной гимнастике;
8.Составлять

план самоведения больного.

5.Обучить элиминационным мероприятиям;6.Обучить пользованию ингалятором, небулайзером, спейсером, спинхалером;7.Научить дыхательной гимнастике;8.Составлять план самоведения больного.

Слайд 71Зеленая зона.
Значения ПСВ, оказывающиеся в промежутке 80-100% от должного, означают

"астма под контролем'",
При этом нет симптомов астмы, нет приступов

в ночное время
Пациент продолжает то же лечение
Зеленая зона.Значения ПСВ, оказывающиеся в промежутке 80-100% от должного, означают

Слайд 72Желтая зона.
Значения ПСВ, попавшие в зону 60-80 % от должного,
возникают

симптомы астмы (кашель, свистящие хрипы, симптомы в ночное время.
требуют настороженности

пациента и консультации врача.
Желтая зона.Значения ПСВ, попавшие в зону 60-80 % от должного,возникают симптомы астмы (кашель, свистящие хрипы, симптомы в

Слайд 73Необходима коррекция лечения, терапии пероральными ГКС или увеличением дозы ингаляционных

кортикостероидов в два раза на одну неделю.
Частое попадание в

жёлтую зону означает, что БА не контролируется и терапия должна быть усилена.
Необходима коррекция лечения, терапии пероральными ГКС или увеличением дозы ингаляционных кортикостероидов в два раза на одну неделю.

Слайд 74Красная зона
При этом показатель ПСВ менее 60 % от должного

(лучшего) значения для больного.
Симптомы астмы проявляются в состоянии покоя

и усиливаются при увеличении активности.
Это сигнал тревоги. Следует немедленно вызвать врача на дом или «СП»
больной должен находиться под постоянным медицинским наблюдением, лучше в условиях отделения интенсивной терапии.
Красная зонаПри этом показатель ПСВ менее 60 % от должного (лучшего) значения для больного. Симптомы астмы проявляются

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика