Гравидограмманы жүргізу Орындаған: Мұрат А.С. Қабылдаған: Шаймарданова

Орындаған: Мұрат А.С.
Қабылдаған: Шаймарданова Л.К
Факультет: ЖМ14-003-02 тобы
Курс: 4

Гравидограмма
Гравидограмманы жургізу
Гравидограммадағы өзгерістер
Дененің конституциясына байланысты гравидограмма
Қорытынды
Қолданылған әдебиеттер

төмендету, дені сау балалардың туылуы акушер-гинекологтардың мақсаты болып саналады. Сол

себептен болашақ аналардың жүктілік кезіндегі барлық өзгерістерді дер кезінде анықтау үшін арнайы әдістер жүргізіледі. Солардың бірі-гравидограмма.

динамикасын көрсетіп жазылатын таблица. Гравидограмма әр алмасу картасына бекітілуі тиіс.

Гравидограммада

жүктілердің рутинді клиникалық және лабараториялық зерттеулердің негізгі көрсеткіштерін тіркейді. Ол жүктілерді келтірілген параметрлерді визуалды бағалауға ыңғайлы

Ол жүктілерді келтірілген параметрлерді визуалды бағалауға ыңғайлы

“АҚҚ” шкаласында қан қысымының систолалық және диастолалық көрсеткіштерін белгілеп, оларды

бір бірімен сызықпен жалғастырады. Осы көрсеткіштерден жүктіні бақылау кезінде артериялық қан қысымының динамикасының графигін құрастырады.

үшін сантиметрлік таспаны әйелдің арқасы арқылы іштің шеңберін (ІШ) өлшейміз:

алдында-кіндік деңгейінде, артында-бел аймағының орта деңгейінде (жүктіліктің соңында ол 90-100 см-ге тең).

Жатыр түбінің биіктігін босануға дейін 20-шы аптасынан бастап әрбір қаралуы

сайын өлшеп отырады.

Өлшеуді сантиметрлік лентамен пальпация әдісі арқылы анықтаған жатыр түбінен бастап симфиздің жоғарғы шетіне қарай жүргізеді. Өлшеуді іштің ортаңғы сызығынан бастап жүргізу маңызды емес.
 

жатыр түбінің ең алшақ орналасқан бөлігіне дейін әкеліп өлшейді.
Жатыр

түбі биіктігінің динамикасын анықтау 80 %-ке жуық жүкті әйелдердің ұрығының баяу дамуын болжауға мүмкіндік береді.
Жүкті әйел қарауға келгенде оның жатыр түбінің биіктігін өлшеп,оны вертикальды осьте бір нүктемен белгілейді. Горизонтальды осьте сол келген кездегі жүктілік мерзімін белгілеп, сосын екі нүктені бірге қосады. Осылай әрбір қаралуда жасайды. Нәтижесінде сәйкесінше қисық сызық пайда болады.

өлшемдерінен алынған сызық бұл сызықтан ауытқыса ,бұл ұрық дамуында белгілі

бір ақау бар екендігіне күдік туғызады.
Егер қисық сызық нормадан асса,онда бұл ұрықтың үлкен массасын(мысалы анасы қант диабетімен ауыратын болса),көпұрықтық және суы көп(ұрықтың туа біткен ақауын көрсететін белгі) көрсетеді

жағдайлар анықталса дәрігер диагнозды нақтылау үшін ары қарай басқа қосымша

зерттеулерге жібереді.
УЗИ-да ұрықтың орналасуын,размерін және амнион сұйықтығыныңкөлемін анықтайды. Егер диагноз нақтыланса анасына жүктілікті үзу туралы кеңес беріледі.

үзу қаупі бар әйелдерде.
Жатыр мойнының жағдайын ұпаймен есептеу Е.Н.Бишоп

кестесі бойынша есептеледі.

или косое.
Сердцебиение при выслушивании плода отмечается знаком "+".

өлшеніп отырады. Алынған мәліметтер бойынша индекс массы теланы анықтайды. Ол

салмақтың бойдың квадратының қатынасына тең:
ИМТ=m/м2
20-24,9-қанағаттанарлық
25-29,9-семіздіктің І-ІІ сатысы
30-дан аса-семіздіктің ІІІ-ІV сатысы

нормасы бар.
Негізі 3 типті дене конституциясын ажыратады:
Нормостеник- орта бойлы,оның дененің

көлденең бөлімдерімен дұрыс қатынасы,бастың,мойынның,кеуденің және аяқ-қолдардың пропорционалды размерлері.
Астеник- ұзын бойлы,ұзындығы көлденең бөлімдерінен ұзын.
Гиперстеник- кіші бойлы,көлденең размерлері үлкен.
Дене салмағын қосу мөлшерін бағалағанда масса-бойлық коэфицент ескеріледі.
МРК%=m/м*100
Әйелдің әрбір салмақтық категориясында гравидограммада жүктілік кезіндегі қалыпты дене салмағын қосу шекаралары көрсетілген линиялар белгіленген. Келесі өлшенулерде “масса,кг” графасында дене салмағы белгіленіп,нүктемен соған сәйкес жүктілік мерзімі белгіленеді. Пайда болған нүктелер бір-бірімен қосылып,жүктілік кезінде әйелдің қосымша салмақ қосуын мінездейтін қисық сызықты қалыптастырады.

санына шаққанда 10-20% құрайды, 50% жағдайда ұрық өлі тууы, 60-70%

жағдайда ерте неонатальды, 60-65% жағдайда нәрестелер өлі туу жағдайы тіркеліп отыруы медицина қызметкерлерін өте алаңдатуда, сондықтан жүктіліктің ағымының ауытқулары мен ұрықтың ақауларын уақытылы анықтау үшін, міндетті клиникалық және зертханалық зерттеулердің нәтижелері белгілеп, жүктілік ағымын динамикалық зерттеуде гравидограмманы пайдалану өте маңызды көмекші құрал болып табылады.