Халиева Альмира 603 АиГ Пороки развития органов, мочеполовой системы

Содержание

1. Халиева Альмира 603 АиГ Пороки развития органов, мочеполовой системы
2. АктуальностьАномалии развития мочеполовых органов составляют более 30%
3. ВрожденныеНаследственные Пороки развития
4. Врожденные пороки развития являются следствием внутриутробного заболевания
5. Аномалии почекАномалия (anomalia; греч. «отклонение») – врожденное
6. КлассификацияАномалииколичестваструктурыположениявзаимоотношенияаплазиягипоплазиядобавочнаяпочкаудвоеннаяпочкадистопиягомолатеральнаясо сращениемсимметричныедистопиягетеролатеральнаяасимметричныерасщепленныймочеточникудвоеннаямочеточниктазоваяподвздошнаяпоясничнаябез сращенияполикистозные почкисолитарные кистыподковообразнаягалетообразнаяL- образнаяS – образнаясерозныекровяныедермоидные
7. Аномалии количества почекАномалия является результатом отсутствия или
8. ГипоплазияХарактеризуется нормальным гистологическим строением и отсутствием признаков
9. Добавочная почкаЭта аномалия встречается крайне редко. В
10. Удвоение почкиНаиболее часто встречающаяся аномалия количества. При
11. 1 – удвоение почечных лоханок; 2 –
12. Аномалии положения почекДистопияЯвляется следствием нарушения нормального перемещения
13. Среди аномалий почки дистопию диагностируют наиболее часто.
14. Перекрестная дистопия является редкой аномалией и характеризуется
15. Аномалии взаимоотношения почека – S образная; б
16. Подковообразная почка расположена ниже, чем нормальная. Так
17. Перешеек почки, соединяющий нижние сегменты обеих половин,
18. Геминефрэктомия подковообразной почкиа — пересечение соединительнотканного перешейка
19. Аномалии структуры почека – поликистоз; б –
20. Это тяжелое, наследственное, двустороннее заболевание.Оно характеризуется замещением
21. Стаз мочи в кистах создает условия для
22. а — поликистозно перерожденная почка обнажена, пункция
23. б — иссечение стенок больших кист почки;в — в забрюшинное пространство выведен сальник;г — оментореваскуляризация почки.
24. Солитарная киста - одиночное кистозное образование, имеющее
25. Диагностика базируется на данных ультразвукового и рентгенологического
26. а – пупочный свищ; б – пузырно-пупочный
27. Диагностика незаращения урахуса основывается
28. Лечение полного не заращения урахуса заключается
29. Агенезия – врожденное отсутствие мочевого пузыря.Удвоение мочевого
30. Характеризуется наличием двух изолированных половин мочевого пузыря,
31. Это мешковидное выпячивание в стенке мочевого пузыря.Основные
32. Наиболее тяжелый и часто встречающийся порок развития.У
33. Удвоение мочеиспускательного каналаДивертикул уретрыГипоспадияЭписпадияАномалии уретры
34. Встречается полное и не полное удвоение мочеиспускательного
35. Дивертикул представляет собой мешковидное выпячивание задней стенки
36. Благодарю за внимание !
37. Скачать презентанцию

АктуальностьАномалии развития мочеполовых органов составляют более 30% всех врожденных пороков развития человека.Люди с аномалией мочеполовых органов в течение многих лет могут не подозревать о наличие у них порока развития.Вследствие тесной эмбриогенетической

Главная
Разное
Халиева Альмира 603 АиГ Пороки развития органов, мочеполовой системы

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Халиева Альмира
603 АиГ
Пороки развития органов, мочеполовой системы

Слайд 2Актуальность
Аномалии развития мочеполовых органов составляют более 30% всех врожденных пороков

развития человека.
Люди с аномалией мочеполовых органов в течение многих лет

могут не подозревать о наличие у них порока развития.
Вследствие тесной эмбриогенетической связи аномалии мочевой системы в 33% сочетаются с пороками развития половых органов.

АктуальностьАномалии развития мочеполовых органов составляют более 30% всех врожденных пороков развития человека.Люди с аномалией мочеполовых органов в

Слайд 3Врожденные
Наследственные
Пороки развития

Слайд 4Врожденные пороки развития являются следствием внутриутробного заболевания плода и могут

быть связаны с экзогенным факторами (краснуха у матери, токсоплазмоз, воздействие

физических факторов - ионизирующего излучения, лекарственных и химических агентов), а также с эндогенными причинами – «внутренними болезнями» эмбриофетального периода.

Наследственные пороки связаны с патологией хромосомного аппарата. Их возникновение предопределяется в момент зачатия, но в отличие от врожденных пороков развития они нередко не вызывают повреждения зародыша и могут проявиться спустя много лет после рождения.

Врожденные пороки развития являются следствием внутриутробного заболевания плода и могут быть связаны с экзогенным факторами (краснуха у

Слайд 5Аномалии почек
Аномалия (anomalia; греч. «отклонение») – врожденное стойкое отклонение от

структуры или функции, присущей данному биологическому виду.
Аномалии могут быть единичными

и множественными, легкими (без клинических проявлений) и тяжелыми, а также сочетанными.
Чаще всего наблюдаются аномалии почек и верхних мочевых путей.

Аномалии почекАномалия (anomalia; греч. «отклонение») – врожденное стойкое отклонение от структуры или функции, присущей данному биологическому виду.Аномалии

Слайд 6Классификация
Аномалии
количества
структуры
положения
взаимоотношения
аплазия
гипоплазия
добавочная
почка
удвоенная
почка
дистопия
гомолатеральная
со сращением
симметричные
дистопия
гетеролатеральная
асимметричные
расщепленный
мочеточник
удвоенная
мочеточник
тазовая
подвздошная
поясничная
без сращения
поликистозные почки
солитарные кисты
подковообразная
галетообразная
L- образная
S – образная
серозные
кровяные
дермоидные

КлассификацияАномалииколичестваструктурыположениявзаимоотношенияаплазиягипоплазиядобавочнаяпочкаудвоеннаяпочкадистопиягомолатеральнаясо сращениемсимметричныедистопиягетеролатеральнаяасимметричныерасщепленныймочеточникудвоеннаямочеточниктазоваяподвздошнаяпоясничнаябез сращенияполикистозные почкисолитарные кистыподковообразнаягалетообразнаяL- образнаяS – образнаясерозныекровяныедермоидные

Слайд 7Аномалии количества почек
Аномалия является результатом отсутствия или остановки развития вольфова

протока. Аплазия почки обычно сопровождается гипертрофией контралатеральной почки. Клинически не

проявляется и выявляется при обследовании.
У большинства лиц с аплазией почки отсутствуют мочеточник, его устье и соответствующая половина мочепузырного треугольника.

Аплазия

Компьютерная томография.
Аплазия левой почки.

Слайд 8Гипоплазия
Характеризуется нормальным гистологическим строением и отсутствием признаков нарушения почечной функции,

чаще бывает односторонней, но может отмечаться и с обеих сторон.
Почечная

артериография помогает дифференцировать гипоплазию от уменьшенной в размерах почки.
Больные с односторонней гипоплазией почки нуждаются в лечении только при наличии патологического процесса в этой почке.

Экскреторная урография.
Гипоплазия правой почки.

ГипоплазияХарактеризуется нормальным гистологическим строением и отсутствием признаков нарушения почечной функции, чаще бывает односторонней, но может отмечаться и

Слайд 9Добавочная почка
Эта аномалия встречается крайне редко. В литературе опубликовано только

49 наблюдений добавочной почки.
Добавочная почка имеет отдельное кровоснабжение и

мочеточник, который впадает в мочеточник, дренирующий основную почку, или открывается самостоятельным устьем в мочевой пузырь.
Добавочная почка располагается ниже нормальной, размеры её уменьшены.

Макропрепарат.
Добавочная правая почка.

Добавочная почкаЭта аномалия встречается крайне редко. В литературе опубликовано только 49 наблюдений добавочной почки. Добавочная почка имеет

Слайд 10Удвоение почки
Наиболее часто встречающаяся аномалия количества. При полном удвоении почки

в каждой из половин имеется отдельная чашечно-лоханочная система, причем в

нижней она развита нормально, а в верхней – недоразвита. Сама по себе аномалия не требует лечения. Клинические проявления зависят от различных патологических процессов, развивающихся в одной из половин удвоенной почки.

Экскреторная урография.
Полное удвоение почек.

Удвоение почкиНаиболее часто встречающаяся аномалия количества. При полном удвоении почки в каждой из половин имеется отдельная чашечно-лоханочная

Слайд 111 – удвоение почечных лоханок; 2 – удвоение почечных сосудов; 3 –

удвоение почечных лоханок и сосудов (полное удвоение почки).
1
2
3

1 – удвоение почечных лоханок; 2 – удвоение почечных сосудов; 3 – удвоение почечных лоханок и сосудов

Слайд 12Аномалии положения почек
Дистопия
Является следствием нарушения нормального перемещения первичной почки из

таза в поясничную область.
В зависимости от того, на каком этапе

перемещения почки вверх произошла остановка, различают тазовую, поясничную, подвздошную дистопию.
Реже встречается гетеролатеральная и торакальная дистопия почки.

Аномалии положения почекДистопияЯвляется следствием нарушения нормального перемещения первичной почки из таза в поясничную область.В зависимости от того,

Слайд 13Среди аномалий почки дистопию диагностируют наиболее часто. В 15,5% случаев

этот вид аномалии клинически не проявляется, особенно часто у детей.
В

этом случае необходимо провести рекомендуемые методы исследования.
Болевой синдром при дистопированной почке иногда ошибочно принимают за хирургическое и гинекологическое заболевание.

Экскреторная урография.
Тазовая дистопия левой почки.

Среди аномалий почки дистопию диагностируют наиболее часто. В 15,5% случаев этот вид аномалии клинически не проявляется, особенно

Слайд 14Перекрестная дистопия является редкой аномалией и характеризуется смещением одной почки

за среднюю линию, вследствие чего обе почки оказываются расположенными с

одной стороны.
Перекрестная дистопия в большинстве случаев сопровождается соединением обеих почек.
Операцию производят лишь при наличии патологического процесса в дистопированной почке (пиелонефрит, калькулез, гидронефроз, опухоль).

Перекрестная дистопия является редкой аномалией и характеризуется смещением одной почки за среднюю линию, вследствие чего обе почки

Слайд 15Аномалии взаимоотношения почек
а – S образная; б – L образная;

в – I образная почки.
При этом пороке почки чаще сращиваются

нижними полюсами, реже - верхними, соединяясь между собой перешейком, состоящим из почечной паренхимы или фиброзной ткани.

Аномалии взаимоотношения почека – S образная; б – L образная; в – I образная почки.При этом пороке

Слайд 16Подковообразная почка расположена ниже, чем нормальная. Так как сращение почек

происходит до периода их ротации, то лоханки и мочеточники расположены

спереди перешейка.
Подковообразная почка почти неподвижна. Более прочная фиксация является результатом ее многочисленных сосудистых связей и своеобразной формы.

Экскреторная урография.
Подковообразная почка.

Подковообразная почка расположена ниже, чем нормальная. Так как сращение почек происходит до периода их ротации, то лоханки

Слайд 17Перешеек почки, соединяющий нижние сегменты обеих половин, обычно располагается впереди

больших сосудов (аорты, нижней полой вены, подвздошных сосудов) и солнечного

сплетения, прижимая их к позвоночнику. При отсутствии болевых ощущений пациент может не знать о существовании у него подковообразной почки.

Макропрепарат.
Подковообразная почка.

Перешеек почки, соединяющий нижние сегменты обеих половин, обычно располагается впереди больших сосудов (аорты, нижней полой вены, подвздошных

Слайд 18Геминефрэктомия подковообразной почки
а — пересечение соединительнотканного перешейка подковообразной почки между

лигатурами;
б — линия разреза при клиновидном пересечении перешейка подковообразной почки;
в

— перешеек клиновидно иссечен;
г — культи пересеченного перешейка подковообразной почки.

Геминефрэктомия подковообразной почкиа — пересечение соединительнотканного перешейка подковообразной почки между лигатурами;б — линия разреза при клиновидном пересечении

Слайд 19Аномалии структуры почек
а – поликистоз; б – мультикистоз; в –

солитарная киста;
г – мультилокулярная киста; д – губчатая почка;
е –

чашковый дивертикул.

Аномалии структуры почека – поликистоз; б – мультикистоз; в – солитарная киста;г – мультилокулярная киста; д –

Слайд 20Это тяжелое, наследственное, двустороннее заболевание.
Оно характеризуется замещением паренхимы множественными кистами

различной величины.
Почки по виду напоминают гроздья винограда.
Поликистоз

Это тяжелое, наследственное, двустороннее заболевание.Оно характеризуется замещением паренхимы множественными кистами различной величины.Почки по виду напоминают гроздья винограда.Поликистоз

Слайд 21Стаз мочи в кистах создает условия для инфицирования мочи. По

мере прогрессирования пиелонефрита, увеличения размеров кист и отека интерстиции увеличивается

степень нарушения функции почки, нарастают симптомы почечной недостаточности.

Макропрепарат.
Поликистоз почки.

Стаз мочи в кистах создает условия для инфицирования мочи. По мере прогрессирования пиелонефрита, увеличения размеров кист и

Слайд 22а — поликистозно перерожденная почка обнажена, пункция больших кист;
Операция вскрытия

и опорожнения кист – игнипунктура, предложенная Rowzing
М. Д. Джавад-Заде

предложил сочетать эту операцию с оментореваскуляризацией почки.

а — поликистозно перерожденная почка обнажена, пункция больших кист;Операция вскрытия и опорожнения кист – игнипунктура, предложенная Rowzing

Слайд 23б — иссечение стенок больших кист почки;
в — в забрюшинное

пространство выведен сальник;
г — оментореваскуляризация почки.

Слайд 24Солитарная киста - одиночное кистозное образование, имеющее округлую или овальную

форму.
Чаще всего она находится на поверхности почки и может локализоваться

в различных ее отделах.
Заболевание может быть врожденным или приобретенным.

Солитарные кисты

Макропрепарат.
Солитарная киста.

Солитарная киста - одиночное кистозное образование, имеющее округлую или овальную форму.Чаще всего она находится на поверхности почки

Слайд 25Диагностика базируется на данных ультразвукового и рентгенологического исследований, а также

радиоизотопного сканирования почки и компьютерной томографии.
Кистографию проводят путем чрескожной пункции

кисты и наполнения ее рентгеноконтрастным веществом.
Она позволяет определить величину кисты, ее отношение к почке, а также исключить или выявить опухоль, находящуюся внутри кисты.

Кистограмма.
Пункция кисты правой почки.

Диагностика базируется на данных ультразвукового и рентгенологического исследований, а также радиоизотопного сканирования почки и компьютерной томографии.Кистографию проводят

Слайд 26а – пупочный свищ; б – пузырно-пупочный свищ;
в – киста

урахуса; г – дивертикул мочевого пузыря.
Урахус – мочевой проток соединяющий

верхушку мочевого пузыря с пуповиной. При нарушении его облитерации развиваются следующие аномалии.

а б в г

Аномалии урахуса

а – пупочный свищ; б – пузырно-пупочный свищ;в – киста урахуса; г – дивертикул мочевого пузыря.Урахус –

Слайд 27Диагностика незаращения урахуса основывается на наличии

выделений из пупка, инфекции в моче, данных цистографии, цистоскопии и

фистулографии.
Наибольшие диагностические трудности встречаются при кисте ypаxyca, распознавание которой основано на наличии пальпируемого опухолевидного образования, расположенного по средней линии между пупком и мочевым пузырем.

Диагностика незаращения урахуса основывается на наличии выделений из пупка, инфекции в моче, данных

Слайд 28Лечение полного не заращения урахуса заключается в его иссечении.

Операцию следует выполнять в первые месяцы жизни.
При полных свищах урахуса

проводят консервативную терапию, включающую ванны с перманганатом калия, обработку пупка 1% раствором бриллиантового зеленого. Операцию предпринимают лишь при неэффективности консервативного лечения у детей старше одного года.
Лечение кисты урахуса только оперативное.

Лечение полного не заращения урахуса заключается в его иссечении. Операцию следует выполнять в первые месяцы жизни.При

Слайд 29Агенезия – врожденное отсутствие мочевого пузыря.
Удвоение мочевого пузыря: полное и

неполное.
Дивертикул мочевого пузыря: истинный и ложный.
Экстрофия мочевого пузыря – врожденное

отсутствие его передней стенки.

Аномалии мочевого пузыря

Агенезия – врожденное отсутствие мочевого пузыря.Удвоение мочевого пузыря: полное и неполное.Дивертикул мочевого пузыря: истинный и ложный.Экстрофия мочевого

Слайд 30Характеризуется наличием двух изолированных половин мочевого пузыря, в каждую из

которых открывается устье мочеточника.
Основным клиническим симптомом является постоянное недержание мочи.
Лечение

заключается в иссечении перегородки.

Удвоение мочевого пузыря

Ультразвуковое исследование.
Удвоение мочевого пузыря.

Характеризуется наличием двух изолированных половин мочевого пузыря, в каждую из которых открывается устье мочеточника.Основным клиническим симптомом является

Слайд 31Это мешковидное выпячивание в стенке мочевого пузыря.
Основные симптомы: затруднение мочеиспускания

и мочеиспускание в два приема – сначала опорожняется мочевой пузырь,

затем дивертикул.
При наличии истинного дивертикула лечение оперативное – трансвезикальная дивертикулэктомия.

Дивертикул мочевого пузыря

Ультразвуковое исследование.
1 - дивертикул мочевого пузыря.
2 - мочевой пузырь.

Это мешковидное выпячивание в стенке мочевого пузыря.Основные симптомы: затруднение мочеиспускания и мочеиспускание в два приема – сначала

Слайд 32Наиболее тяжелый и часто встречающийся порок развития.
У пациента отсутствует передняя

стенка мочевого пузыря и соответствующая ей брюшная стенка.
Лечение только оперативное,

его необходимо выполнять в самые ранние сроки – от периода новорожденности до 2-3 месяцев.

Экстрофия мочевого пузыря

1- задняя стенка мочевого пузыря;
2 - устье мочеточника;
3 – тотальная эписпадия;
4 – недоразвитая мошонка.

Наиболее тяжелый и часто встречающийся порок развития.У пациента отсутствует передняя стенка мочевого пузыря и соответствующая ей брюшная

Слайд 33Удвоение мочеиспускательного канала
Дивертикул уретры
Гипоспадия
Эписпадия
Аномалии уретры

Слайд 34Встречается полное и не полное удвоение мочеиспускательного канала.
Добавочная уретра имеет

клиническое значение только при развитии воспаления и затрудненном мочеиспускании.
Лечение обычно

заключается в её полном иссечении.

Удвоение мочеиспускательного канала

Фистулография.
Удвоение уретры.

Слайд 35Дивертикул представляет собой мешковидное выпячивание задней стенки уретры, увеличивающиеся в

размере во время мочеиспускания.
При надавливании на него выделяется мутная моча

или гной.
При узкой шейки дивертикула в нем могут образовываться камни. Лечение оперативное.

Дивертикул уретры

Уретроцистография.
Дивертикул уретры.

Дивертикул представляет собой мешковидное выпячивание задней стенки уретры, увеличивающиеся в размере во время мочеиспускания.При надавливании на него

Слайд 36Благодарю за внимание !

Скачать презентацию

Разделы презентаций

Халиева Альмира 603 АиГ Пороки развития органов, мочеполовой системы

Содержание

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Халиева Альмира 603 АиГПороки развития органов, мочеполовой системы

Слайд 2АктуальностьАномалии развития мочеполовых органов составляют более 30% всех врожденных пороков

развития человека.Люди с аномалией мочеполовых органов в течение многих лет

Слайд 3ВрожденныеНаследственные Пороки развития

Слайд 4Врожденные пороки развития являются следствием внутриутробного заболевания плода и могут

быть связаны с экзогенным факторами (краснуха у матери, токсоплазмоз, воздействие

Слайд 5Аномалии почекАномалия (anomalia; греч. «отклонение») – врожденное стойкое отклонение от

структуры или функции, присущей данному биологическому виду.Аномалии могут быть единичными

Слайд 7Аномалии количества почекАномалия является результатом отсутствия или остановки развития вольфова

протока. Аплазия почки обычно сопровождается гипертрофией контралатеральной почки. Клинически не

Слайд 8ГипоплазияХарактеризуется нормальным гистологическим строением и отсутствием признаков нарушения почечной функции,

чаще бывает односторонней, но может отмечаться и с обеих сторон.Почечная

Слайд 9Добавочная почкаЭта аномалия встречается крайне редко. В литературе опубликовано только

49 наблюдений добавочной почки. Добавочная почка имеет отдельное кровоснабжение и

Слайд 10Удвоение почкиНаиболее часто встречающаяся аномалия количества. При полном удвоении почки

в каждой из половин имеется отдельная чашечно-лоханочная система, причем в

Слайд 111 – удвоение почечных лоханок; 2 – удвоение почечных сосудов; 3 –

удвоение почечных лоханок и сосудов (полное удвоение почки).123

Слайд 12Аномалии положения почекДистопияЯвляется следствием нарушения нормального перемещения первичной почки из

таза в поясничную область.В зависимости от того, на каком этапе

Слайд 13Среди аномалий почки дистопию диагностируют наиболее часто. В 15,5% случаев

этот вид аномалии клинически не проявляется, особенно часто у детей.В

Слайд 14Перекрестная дистопия является редкой аномалией и характеризуется смещением одной почки

за среднюю линию, вследствие чего обе почки оказываются расположенными с

Слайд 15Аномалии взаимоотношения почека – S образная; б – L образная;

в – I образная почки.При этом пороке почки чаще сращиваются

Слайд 16Подковообразная почка расположена ниже, чем нормальная. Так как сращение почек

происходит до периода их ротации, то лоханки и мочеточники расположены

Слайд 17Перешеек почки, соединяющий нижние сегменты обеих половин, обычно располагается впереди

больших сосудов (аорты, нижней полой вены, подвздошных сосудов) и солнечного

Слайд 18Геминефрэктомия подковообразной почкиа — пересечение соединительнотканного перешейка подковообразной почки между

лигатурами;б — линия разреза при клиновидном пересечении перешейка подковообразной почки;в

Слайд 19Аномалии структуры почека – поликистоз; б – мультикистоз; в –

солитарная киста;г – мультилокулярная киста; д – губчатая почка;е –

Слайд 20Это тяжелое, наследственное, двустороннее заболевание.Оно характеризуется замещением паренхимы множественными кистами

различной величины.Почки по виду напоминают гроздья винограда.Поликистоз