Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Хроническая почечная недостаточность
Содержание
- 1. Хроническая почечная недостаточность
- 2. Хроническая почечная недостаточность (ХПН) - это
- 3. Причины ХПН І заболевания почечной паренхимыІІ заболевания сосудовІІІ метаболические нефропатииІV обструктивные нефропатии
- 4. Морфологические изменения почек Морфологическое исследование биоптата почки больной Т. (световая микроскопия). Узловой характер гломерулосклероза (указан стрелкой)
- 5. Стадии ХПНІ – начальная (латентная, доазотемическая, полиурическая)ІІ
- 6. І – начальная (латентая, доазотемическая, полиурическая)Жалобы
- 7. Клинические проявления ХПН начиная со ІІ –
- 8. Клинические признаки ХПНИнтоксикационный синдромАнемияУремическая остеодистрофияАсептическое воспаление органов
- 9. Следствие ХПН1.Нарушения водно-электролитного баланса и КЩР2.Нарушение фосфорно-кальциевого
- 10. Потеря мышечной массы, кахексия
- 11. Геморрагический синдром
- 12. Периферическая полинейропатия
- 13. Поражения сердечно-сосудистой системы
- 14. Отек легких «водяное легкое»
- 15. Эрозивно-язвенное поражение ЖКТ
- 16. Нарушение иммунитетаПневмония
- 17. Гемодиализ
- 18. Данные дополнительных методов исследованияОАК: гипохромная анемия, ускорение
- 19. УЗИ почек
- 20. Радиоизотопная реносцинтиграфия
- 21. ФГДС
- 22. Обзорная рентгенография органов грудной клетки
- 23. ЭКГ
- 24. ЭХО-КГ
- 25. Офтальмоскопия глазного днаГипертоническая ретинопатия: «хлопьевидные» экссудаты на сетчатке, сужение артерий (по J.D. Swales)
- 26. Скачать презентанцию
Хроническая почечная недостаточность (ХПН) - это нарушение гомеостаза, вызванное необратимым снижением массы действующих нефронов (МДН) почек. Развернутая симптоматика ХПН, называемая уремией или терминальной почечной недостаточностью (ТХПН), возникает тогда, когда
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2 Хроническая почечная недостаточность (ХПН) - это нарушение гомеостаза, вызванное необратимым
снижением массы действующих нефронов (МДН) почек.
уремией или терминальной почечной недостаточностью (ТХПН), возникает тогда, когда величина сохранившейся нефронной популяции приближается к 10%.
Слайд 3Причины ХПН
І заболевания почечной паренхимы
ІІ заболевания сосудов
ІІІ метаболические
нефропатии
ІV обструктивные нефропатии
Слайд 4Морфологические изменения почек
Морфологическое исследование биоптата почки больной Т. (световая
микроскопия). Узловой характер гломерулосклероза (указан стрелкой)
Слайд 5Стадии ХПН
І – начальная (латентная, доазотемическая, полиурическая)
ІІ – стадия клинических
проявлений (азотемическая, олигоурическая)
ІІІ – терминальная (уремическая, анурическая)
Слайд 6І – начальная
(латентая, доазотемическая, полиурическая)
Жалобы на
полиурию,
никтурия (преобладание
ночного диуреза над дневным),
изурия (частое мочеиспускание через равные промежутки
времени), водянистая моча.
Слайд 7Клинические проявления ХПН начиная со ІІ – стадии клинических проявлений
(азотемическая, олигоурическая) и
ІІІ – терминальной стадии ТХПН (уремическая, анурическая)
Это
симптомы гиперазотемии, гипергидратации, ацидоза, гиперкалиемии и симптомы почечной АГ:- кожный зуд
- органы дыхания: кашель, боль в грудной клетке, одышка
- ССС: боль в области сердца, перебои в работе сердца
- ЖКТ: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боль в животе, диарея, метеоризм, симптомы желудочно-кишечных кровотечений
- МВС: уменьшение количества мочи, боль в поясничной области, отеки
- Костно-мышечная система: боль в суставах при движении, припухлость суставов
- НС: головная боль, головокружение, сонливость, парестезии, судороги
Общие жалобы: общая слабость
Слайд 8Клинические признаки ХПН
Интоксикационный синдром
Анемия
Уремическая остеодистрофия
Асептическое воспаление органов детоксикации (гастроэнтероколит, дерматит,
бронхит, пневмонит)
Полисерозиты
Эндокринные расстройства (гиперпаратиреоидизм, гиперкортицизм, гиперальдостеронизм, гиперпролактинемия, гиперинсулинемия, гиперэстрогенемия)
Расстройства гемореологии
Дистрофические
изменения паренхиматозных органов (энцефалопатия, гепатодистрофия, пневмопатия, спленомегалия)Нарушение жирового, углеводного, белкового, водно-электролитного обмена
Слайд 9Следствие ХПН
1.Нарушения водно-электролитного баланса и КЩР
2.Нарушение фосфорно-кальциевого обмена
3.Метаболизм белков, углеводов,
жиров
4.Изменения в системе крови
5.Поражение нервной системы
6.Поражения сердечно-сосудистой системы и легких
7.Поражение
органов пищеварения8. Нарушение иммунитета
Слайд 18Данные дополнительных методов исследования
ОАК: гипохромная анемия, ускорение СОЭ, умеренная тромбоцитопения
ОАМ:
гипостенурия, протеинурия, эритроцитурия, лейкоцитурия, эпителий, цилиндрурия
І – начальная (латентая, доазотемическая,
полиурическая)Б/х исследование крови: креатинин менее 0,18 ммоль/л; гипокалиемия
Проба Зимницкого: полиурия, никтурия, изостенурия
Проба Реберга-Тареева: СКФ более 50% от должной
ІІ – стадия клинических проявлений (азотемическая, олигоурическая)
Б/х исследование крови: креатинин 0,19 - 0,70 ммоль/л; гиперкалиемия
Проба Зимницкого: полиурия, никтурия, изогипостенурия
Проба Реберга-Тареева: СКФ 10 - 50% от должной
ІІІ – терминальная (уремическая, анурическая)
Б/х исследование крови: креатинин более 0,71 ммоль/л; гиперкалиемия
Проба Зимницкого: олигурия, анурия
Проба Реберга-Тареева: СКФ менее 10% от должной
Слайд 25Офтальмоскопия глазного дна
Гипертоническая ретинопатия: «хлопьевидные» экссудаты на сетчатке, сужение артерий
(по J.D. Swales)
