Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Хронические отиты у детей
Содержание
- 1. Хронические отиты у детей
- 2. Хроническое гнойное воспаление среднего уха – это
- 3. Несмотря на применение антибактериальной терапии, хронический отит остается основной причиной нарушений слуха
- 4. Факторы риска, способствующие возникновению хр.гнойного отита Местные факторыНарушение
- 5. Наличие избыточного количества миксоматозной эмбриональной ткани под
- 6. Тип строения сосцевидного отростка, чаще подвергается хронизации
- 7. Общие факторыЗаболевания, обусловливающие снижение общего иммунитета (инфекционные
- 8. АллергияГенетическая предрасположенностьНеблагоприятные условия профессиональной деятельностиНизкий уровень личной гигиены
- 9. РаспространенностьЗаболевание встречается у 1% школьников. А в
- 10. ЭтиологияВ настоящее время обнаруживаются Bacteroides, Fusobacterium, Peptococcus,
- 11. Классификация Гнойная (выраженные хронические изменения только со
- 12. Кариозная (при вовлечении в процесс костной ткани)Холестеатомная:
- 13. Международная классификацияМезотимпанит (туботимпанальный средний отит)Эпитимпанит (хронический эпитимпанальный-антральный средний отит)Хронические отиты без холестеатомы
- 14. Диагностика ХГСОАнамнез заболеванияКлинический осмотр (отомикроскопия, эндоскопическое исследование
- 15. Лечение ХГСОЛюбой хронический средний отит должен лечиться
- 16. Консервативное лечение ХГСОТщательный туалет уха и барабанной
- 17. Алгоритм консервативного лечения ХГСО на основании исследований
- 18. Топическое лечение антибактериальными препаратами или антисептиками более
- 19. Хирургическое лечение ХГСОЛечение дисфункции слуховой трубы(аденотомия, вазотомия,
- 20. Скачать презентанцию
Хроническое гнойное воспаление среднего уха – это хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке полостей среднего уха, возникший как осложнение острого гнойного среднего отита различной этиологии. Для хронического гнойного среднего отита
Слайды и текст этой презентации
Слайд 3Несмотря на применение антибактериальной терапии, хронический отит остается основной причиной
нарушений слуха
Слайд 4Факторы риска, способствующие возникновению хр.гнойного отита
Местные факторы
Нарушение функции слуховой трубы
Анатомические особенности строения среднего уха у детей: плохое сообщение между
аттиком и клетками сосцевидного отростка, легко наступающий отек слизистой оболочки, множество складок, карманов слизистой оболочки, ухудшающих дренаж и отток гноя из среднего уха. 
Слайд 5Наличие избыточного количества миксоматозной эмбриональной ткани под слизистой оболочкой барабанной
полости, метаплазия ее и пониженная сопротивляемость к микробным агентам, что
характерно для детского организмаНесвоевременное и неполноценное лечение острого гнойного воспаления среднего уха (недостаточно эффективный парацентез, задержка гноя в барабанной полости, поздняя антромастоидотомия, позднее или не соответствующее чувствительности применение антибиотиков, игнорирование одновременной санации носоглотки с шунтированием б/п.
Слайд 6Тип строения сосцевидного отростка, чаще подвергается хронизации диплоетический тип строения
Наличие
аденоидных вегетаций, гипертрофия носовых раковин, искривление перегородки носа, воспалительные заболевания
полости носа и околоносовых пазух хр. Тонзиллит.Тесная сосудистая связь в ухе ребенка между слизистой и костномозговыми полостями, что ведет к развитию остеомиелита.
Слайд 7Общие факторы
Заболевания, обусловливающие снижение общего иммунитета (инфекционные болезни, заболевания крови,
диабет, авитаминоз, дистрофия, рахит, туберкулез и т.п.)
Высокая вирулентность флоры
Повышенная чувствительность
организма к определенным видам микроорганизмовХронические заболевания дыхательных путей, ЖКТ.
Слайд 8
Аллергия
Генетическая предрасположенность
Неблагоприятные условия профессиональной деятельности
Низкий уровень личной гигиены
Слайд 9Распространенность
Заболевание встречается у 1% школьников. А в возрасте 14-15 лет
этот показатель достигает до 3-4%
В структуре причин детской стойкой тугоухости,
связанной с поражением звукопроводящего аппарата, ХГСО занимает около 60-80%. 
Слайд 10Этиология
В настоящее время обнаруживаются Bacteroides, Fusobacterium, Peptococcus, Lactobacillus. В последнее
время значительно увеличился процент отитов, вызываемых различными грибами.
Слайд 11Классификация
Гнойная (выраженные хронические изменения только со стороны слизистой оболочки)
Грануляционная
(выраженная десквамация, изъязвления слизистой- рост грануляционной ткани)
Полипозная (хронические воспалительные процессы-
разрастание воспалительных слизистых полипов – чаще при аллергической настроенности)
Слайд 12
Кариозная (при вовлечении в процесс костной ткани)
Холестеатомная: холестеатома аттика
холестеатома синуса,
ретракционая холестеатома, холестеатома наружного слухового прохода, посттравматическая холестеатома, рецидивирующая холестеатома,
ятрогенная холестеатома.
Слайд 13Международная классификация
Мезотимпанит (туботимпанальный средний отит)
Эпитимпанит (хронический эпитимпанальный-антральный средний отит)
Хронические отиты
без холестеатомы
Слайд 14Диагностика ХГСО
Анамнез заболевания
Клинический осмотр (отомикроскопия, эндоскопическое исследование носоглотки и полости
носа)
Аудиологическое исследование, тимпанометрия, камертональное исследование.
Компьютерная томография
Данные лабораторных исследований
Слайд 15Лечение ХГСО
Любой хронический средний отит должен лечиться хирургическим путем.
Консервативное лечение
хронических средних отитов есть подготовка больного к операционному лечению.
Слайд 16Консервативное лечение ХГСО
Тщательный туалет уха и барабанной полости
Продувание слуховых труб
для эвакуации секрета из полости среднего уха
Транстимпанальное введение антисептиков и
топических антибактериальных препаратовПромывание б/п антисептическими растворами?
Системная антибактериальная терапия?
Системные антигистаминные препараты?
Топические деконгестанты и колликвационные средства
Физиотерапевтические процедуры
Слайд 17Алгоритм консервативного лечения ХГСО на основании исследований 1660 пациентов
Местное лечение
антибактериальными препаратами или антисептиками, сопровождающееся тщательным туалетом, более эффективно в
плане устранения отореи, чем отсутствие какого-либо лечения или только туалет уха.
Слайд 18Топическое лечение антибактериальными препаратами или антисептиками более эффективно, чем системная
антибактериальная терапия
Комбинированная топическая и системная антибактериальная терапия не является более
эффективным, чем только топическая антибактериальная терапияТопическое применение фторхинолонов более эффективно, чем других антибактериальных препаратов.
Слайд 19Хирургическое лечение ХГСО
Лечение дисфункции слуховой трубы(аденотомия, вазотомия, септопластка и т.д.)
Антродренаж
с последующим введением лекарственных средств
Мирингопластка
Тимпанопластика с оссикулопластикой
Антромастоидотомия с тимпанопластикой
Различные виды
санирующих операций и тимпанопластика
