пробиотики: бифиформ (линекс, лактофильтрум, бактистатин, бион3, пробиолог, риафлора баланс и
др.) в течение 1 месяцаКупирование болевого синдрома (спазмолитики, М-холинолитики) 5-10 дней
Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
ХРОНИЧЕСКИЙ ХОЛЕЦИСТИТ профессор кафедры факультетской терапии КемГМУ, д.м.н
Содержание
- 1. ХРОНИЧЕСКИЙ ХОЛЕЦИСТИТ профессор кафедры факультетской терапии КемГМУ, д.м.н
- 2. План лекции: Понятие о хроническом холециститеКлассификацияКлиника Принципы диагностики, критерии диагноза Лечение
- 3. Слайд 3
- 4. Слайд 4
- 5. Слайд 5
- 6. Слайд 6
- 7. Слайд 7
- 8. Слайд 8
- 9. Слайд 9
- 10. Слайд 10
- 11. Слайд 11
- 12. Слайд 12
- 13. Лечение АБ-терапия: цефалоспорины (2, 3 поколения), фуразолидон
- 14. Слайд 14
- 15. Слайд 15
- 16. Слайд 16
- 17. Слайд 17
- 18. Слайд 18
- 19. Хронический холецистит паразитарной этиологии (описторхоз)
- 20. Проблемы диагностики и лечения описторхозной инвазии
- 21. Описторхоз – природно-очаговый гельминтоз, вызываемый
- 22. ПАРАЗИТОЗЫАСТЕНО-НЕВРОТИЧЕСКИЙСИНДРОМАЛЛЕРГО-ДЕРМАТОЛО-ГИЧЕСКИЙ С-МСИМПТОМЫ ПОРАЖЕНИЯ ЖКТ
- 23. ГОЛОВОКРУЖЕНИЕАСТЕНО-НЕВРОТИЧЕСКИЙСИНДРОМГОЛОВНАЯ БОЛЬРАЗДРАЖИТЕЛЬНОСТЬУТОМЛЯЕМОСТЬНАРУШЕНИЕ СНА
- 24. ЭОЗИНОФИЛИЯ КРОВИАЛЛЕРГО-ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКИЙСИНДРОМКРАПИВНИЦАКОЖНЫЙ ЗУДЭКЗЕМАОТЕК КВИНКЕНЕЙРОДЕРМИТ
- 25. СИМПТОМЫ ПОРАЖЕНИЯ ЖКТДИСПЕПСИЧЕСКИЙС-МБОЛЕВОЙ С-М81.5%76.9%
- 26. Частота поражения органов при описторхозе
- 27. Клинические варианты хронического описторхозаХолангиохолециститХолангиогепатитГастродуоденитПанкреатитКолит, проктосигмоидит Смешанный
- 28. Осложнения описторхозаострый холецистопанкреатитгнойный ангиохолитразрыв желчных протоков с развитием желчного перитонита
- 29. Осложнения описторхозаабсцессы печениперфорация желчного пузыряцирроз печенипервичный рак печени
- 30. Какие пациенты нуждаются в обследовании на описторхоз?лица,
- 31. Какие пациенты нуждаются в обследовании на описторхоз?пациенты
- 32. Лабораторная диагностика
- 33. Лечение хронического описторхозаI ЭТАП -
- 34. Лечение хронического описторхоза4. Проведение дезинтоксикационной
- 35. II Этап –
- 36. При неэффективности противопаразитарной терапии частота повторных курсов
- 37. III Этап – Реабилитационная
- 38. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОТИВОПАРАЗИТАРНОЙ ТЕРАПИИЧерез 3-6 месяцев контроль
- 39. Скачать презентанцию
План лекции: Понятие о хроническом холециститеКлассификацияКлиника Принципы диагностики, критерии диагноза Лечение
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2План лекции:
Понятие о хроническом холецистите
Классификация
Клиника
Принципы диагностики, критерии диагноза
Лечение
Слайд 13Лечение
АБ-терапия: цефалоспорины (2, 3 поколения), фуразолидон 5-7 дней, затем
Купирование болевого синдрома (спазмолитики, М-холинолитики) 5-10 дней
Слайд 21
Описторхоз – природно-очаговый гельминтоз,
вызываемый сибирской двуусткой,
паразитирующей в печени, желчном пузыре и
поджелудочной железе
Обь-Иртышский
бассейн – самый крупный эндемичный очаг описторхоза в мире
Ежегодно в Российской Федерации регистрируется
90 тысяч новых случаев описторхоза
Инкубационный период - 2-6 недель
Слайд 23ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ
АСТЕНО-НЕВРОТИЧЕСКИЙ
СИНДРОМ
ГОЛОВНАЯ БОЛЬ
РАЗДРАЖИТЕЛЬНОСТЬ
УТОМЛЯЕМОСТЬ
НАРУШЕНИЕ СНА
Слайд 24ЭОЗИНОФИЛИЯ КРОВИ
АЛЛЕРГО-ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКИЙ
СИНДРОМ
КРАПИВНИЦА
КОЖНЫЙ ЗУД
ЭКЗЕМА
ОТЕК КВИНКЕ
НЕЙРОДЕРМИТ
Слайд 27Клинические варианты хронического описторхоза
Холангиохолецистит
Холангиогепатит
Гастродуоденит
Панкреатит
Колит, проктосигмоидит
Смешанный
Слайд 28Осложнения описторхоза
острый холецистопанкреатит
гнойный ангиохолит
разрыв желчных протоков с развитием желчного перитонита
Слайд 29Осложнения описторхоза
абсцессы печени
перфорация желчного пузыря
цирроз печени
первичный рак печени
Слайд 30Какие пациенты нуждаются в обследовании на описторхоз?
лица, употребляющие речную рыбу
пациенты
с хр. гастродуоденитом, особенно эрозивным или эрозивно-язвенным, длительно не поддающимся
медикаментозной коррекциипациенты с хроническим панкреатитом
пациенты с хроническим холециститом
Слайд 31Какие пациенты нуждаются в обследовании на описторхоз?
пациенты с хроническим гепатитом
пациенты
с кожными высыпаниями
пациенты с продолжительной субфебрильной температурой
пациенты с вегето -
сосудистой дистониейпациенты с дисбактериозом
Слайд 32 Лабораторная диагностика
хронического описторхоза
Кал
на я/гл № 7-10 (ч/з 2 – 4 недели от
начала заболевания)Исследование желчи на наличие яиц описторхисов № 2-5
ИФА, ЦИК
Слайд 33 Лечение хронического описторхоза
I ЭТАП - Подготовительная терапия
Главные задачи:
1.Купирование
аллергического симптома
2. Купирование воспалительного симптома
3. Обеспечение должного оттока из ЖВП
и протоков ПЖЖ4. Лечение эрозивных процессов в желудке и ДПК (ИПП, н2-блокаторы)
Слайд 34 Лечение хронического описторхоза
4. Проведение дезинтоксикационной терапии
5. Применение антихолестатических
средств
6. Применение препаратов патогенетической терапии, направленных на регуляцию ведущих синдромов
Слайд 35II Этап –
Специфическая терапия
Бильтрицид (празиквантель) в
дозе 60мг/кг массы тела в 3 приема по вечерней схеме
(16:00, 20:00, 24:00). Лечение в условиях стационараЧерез 7-10 дней после приема празиквантеля:
Препараты коры осины (холегон, популин) = 7 дней, через 10 дней курс повторить
Слайд 36При неэффективности противопаразитарной терапии частота повторных курсов не более 3-х
раз и не раннее, чем через 6 месяцев от предыдущей
противопаразитарной терапии.
Слайд 37III Этап –
Реабилитационная терапия
Дезинтоксикационная терапия (в первые
2 дня после приема бильтрицида)
Холекинетики и холеретики (7-10 дней)
Спазмолитики (но-шпа
и др. 7-10 дней), ферменты (креон и др. )Десенсибилизирующая терапия
Лечение дисбактериоза (бифиформ или линекс 2-4 недели)
Гепатопротекторная терапия (при повышении печеночных проб)
Слепое зондирование, минер. воды (2-3 раза в неделю в течение 3 месяцев)
Слайд 38ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОТИВОПАРАЗИТАРНОЙ ТЕРАПИИ
Через 3-6 месяцев контроль анализов кала (№5-10)
и желчи (№2)
Определение титра антител к описторхисам через 3-6 месяцев
от момента проведения дегельминтизации
