III ВНУТРИВУЗОВСКАЯ ОЛИМПИАДА ПО АКУШЕРСТВУ И ГИНЕКОЛОГИИ

3.04.17 г. по 7.04.17г. По данным УЗИ от 15.05.2017г. Беременность

7 недель.
Наследственность не отягощена.
Менархе в 12 лет, цикл регулярный, по 4 дня через 28 дней.
I Беременность (2007 г.) – мед. аборт на малом сроке, по желанию.
II Беременность (2009 г.) – срочные роды, без осложнений.
III Беременность (2017 г.) – настоящая.
На диспансерном наблюдении в женской консультации по беременности состоит с 6 недель, посещала регулярно.

на боли в эпигастральной области с иррадиацией в правое подреберье,

тошноту, однократную рвоту, отеки на нижних конечностях примерно в течение месяца.

Осложнения, связанные с настоящей беременностью: на сроке 12 недель стационарное лечение по поводу угрозы прерывания беременности. С 30 недель отеки нижних конечностей, эпизоды повышения АД до 140/90 мм. рт. ст., принимает допегит 250 мг по 1 таблетке 1 раз в день.

покров и видимые слизистые чистые, бледные. Выраженные отёки на стопах

и голенях, брюшной стенке. Пульс 106 ударов в минуту, ритмичный. АД 160/90 мм. рт. ст., 160/100 мм. рт. ст.
Сердечные тоны ясные, ритмичные, 106 ударов в минуту. В легких при аускультации дыхание везикулярное, хрипов нет. Живот мягкий, болезненный в эпигастральной и правой подреберной областях. Нижний край печени на 3 см. ниже края реберной дуги. Мочеиспускание безболезненное, симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон.

Матка в нормотонусе, безболезненная. Родовой деятельности нет. Положение плода продольное.

Предлежит головка, над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 146 ударов в минуту.

проводной оси, сохранена. Наружный зев закрыт. Через своды пальпируется предлежащая

часть – головка над I тазовой плоскостью. Мыс не достижим. Таз ёмкий.

осложнения при данном состоянии.
5. Тактика при сложившейся ситуации.
6. Составьте план дальнейшей терапии.