Слайд 1Иммунологиялық бұзылыстағы оппортунисттік инфекциялар
Орындаған: Есмахан Ж.
Тобы: 402 «Б» МПД
Қабылдаған:
Омарова Г.С.
Оңтүстік Қазақстан Мемлекеттік Фармацевтика Академиясы
Биохимия, биология және микробиология кафедрасы
Клиникалық
микробиология пәні
Слайд 2Жоспар
І. Кіріспе
ІІ. Негізгі бөлім
А) Оппортунисттік инфекциялар
В) ОИ-ның пайда болуы
мен ағыны
С) Оппортунистік инфекциялардың ерекшелігі
Д) Оппортунистік инфекциялар диагностикасы
ІІІ. Қорытынды
IV. Пайдаланылған
әдебиеттер
Слайд 3
Оппортунисттік инфекциялар – Оpportunas – ауруға бейім деген мағынаны береді.
Бұл адам ағзасындағы қалыпты мекендеушісі болып табылатын, қалыпты жағдайда ауру
тудырмайтын шарты патогенді микроорганизмдер шақыратын инфекциялар.
Слайд 4Мәскеудегі Г.Н. Габричевскии атындағы эпидемиология және микробиология ғылыми зерттеу институтының
зерттеуіне сүйенсек – Балаларда созылмалы жұқпалы аурулар жедел жұқпалы аурулар
жедел жұқпалы жағдайлардан кем кездеспейді.
Слайд 5Оппортунисттік инфекцияның кездесуі тез болғандықтан, педиатрлар мен гинекологтар үшін «оппортунисттік
инфекция» деген термин үйреншікті болып қалған. Қазіргі кездегі жаңа зерттеу
әдістері: мысалы қандағы антиденені ИФТ және қоздырғыштың ДНҚ-сын ПТР арқылы зерттеу нәтижесі бойынша адамдар 90-99%-ы ауырады екен.
Слайд 6Иммунологиялық бұзылыстарды шақырады:
Дұрыс тамақтанбау
Иммундысупрессивті дәрілер (мысалы, ағзаны ауыстырып отырғызу кезіндегі)
Химиотерапия
(қатерлі ісік кезінде)
• Терінің зақымдануы
антибиотиктермен емдеу
Медициналық процедуралар
Жүктілік
кезінде
ВИЧ-инфекциясы (СПИД)
Слайд 7Оппортунисттік инфекциялар келесі организмдерді шақырады:
• Вирустар
• Цитомегаловирус
• Вирус Эпштейна — Барр
• Бактериялар
• Staphylococcus aureus
• Streptococcus pyogenes
• Pseudomonas
aëruginosa
• Acinetobacter baumanni
• Clostridium difficile
• Саңырауқұлақтар
• Candida albicans
• Aspergillus sp.
• Pneumocystis jirovecii
• Cryptococcus neoformans
• Histoplasma capsulatum
• Қарапайымдылар
• Toxoplasma gondii
• Cryptosporidium
Слайд 8 ОИ-ның пайда болуы мен ағыны, микроорганизммен макроағзаның жағдайына және
қоршаған ортаға байланысты.
Слайд 9Оппортунисттік инфекциялардың таралуы мен ағымы (лат. Opportunas – ауруға тәуелді)
үш фактормен анықталады: қоздырғыштың қасиеті, ішкі ортада микроорганизмнің жағдайы. Қоздырғыштың
шешуші мағынасы жағынан инфекцияның пайда болуы үлкен және гетерогенді патогендік инфицирленген доза қоздырғышы және оның арнайы жиынтық фактордың вируленттілігі.
Слайд 10Адам ағзасы жағынан тері жабындысының бүтінділігінің бұзылуы және әлдеқайда маңыздылығы,
иммундыдефициттік жағдайы. Қоршаған орта мағынасы факторлардың тікелей беру қоздырғышы инфицирленген
адамнан инфицирленбеген адамға берілуімен байланысты.
Слайд 11Оппортунистік инфекцияның қоздырғыштары қатаң ағзаның анықталған тропизмі болмайды, соған орай
бір түрдің әртүрлі нозологиялық формаларды шақыра алады (бронхит, менингит, пиелонефрит
және т.б.) өз кезегімен бір нозологиялық формадағы ауру (пневмония, остеомиелит, сепсис ,ВИЧ-АИВ және т.б.). кез келген шартты патогенді микроорганизмдерді шақыра алады.
Слайд 14 Оппортунистік инфекция микроорганизмдердің ассоциациясын жиі шақырады. Аралас немесе микст-инфекция,
бір уақытта таралады, көбінесе жалғастырушы асқынулар адамда бірнеше қоздырғыш түрінде
таралады.
Слайд 16Оппортунистік инфекцияларда клиникалық көрініс аз қамтылған. Ол көп мөлшерде локолизациялық
зақымдалуға тәуелді. Бұл инфекцияларға созылмалы ағым лайық. Сақтауы негізінде иммунды
тапшылық жатады, тағы да нұсқалық немесе түрлік құрылымның ауру ағымының қоздырғышы. Бұл факторлар оппортунисттік инфекциялардың қалыптасуын, септикопиемияның таралуын қадағалайды.
Слайд 18Оппортунистік инфекциялардың ерекшелігіне емнің күрделілігі жатады, антимикробты препарттарға тұрақты қоздырғыштардың
қатысуымен жүруі, факторлардың белсенділігінің арнайы емес қорғаныштық жетіспеушілігі, оған қоса
әлсіз иммундық ағзада аурудың антигенді қоздырғышқа жауабы.
Слайд 19Оппортунистік инфекциялардың басты емдеу принциптеріне микробоциттік әсер және иммунды стимульдеуші
терапияда препараттардың бірігуі арқылы қолданылады. Сонымен бірге, оппотунисттік инфекция аурудан
, облигатты патогенді микроорганизмдерді шақыруын, мұндай эпидемиологиялық ерекшеліктермен ауруханалық стационарда кеңінен таралуымен, эндогенді инфекциялардың жиі кездесуімен ерекшеленеді.
Слайд 21Оппортунистік инфекциялар диагностикасында микробиологиялық зерттеу әдісі шешуші болып табылады. Олардың
міндеттеріне аурудың иммунологиялық статусының анықтамасы, қоздырғыштың берілу факторы және шығу
тарихы жатады.
Слайд 22Бактериемия және сепсистің диагностикасы. Қанның микробиологиялық зерттеулері ауру кезінде өндіріледі.
Микробтардың қанға енуіне байланысты. Адам қаны қалыпты жағдайда стерильді. Қан
ағымында микроб әртүрлі манипуляция, асқынулар, сепсис, бактериемия, бактериальды шок дамыған кездінде түседі. Қанды микробтардың құрылысына қарап зерттеуде, ауруға ұзақ уақыт анықталмаған қызба жүргізу керек, әсіресе иммунореактивтілігі төмен адамдарда.
Слайд 23Зерттеу үшін қанды антибактериальды терапия басталуынан бұрын немесе арнайы уақыт
18-10сағат бойы дәрілік препаратты ағзадан шығарғаннан кейін соңғы нәтижесін алу
қажет. Егер қан егу антибактериальді терапия кезінде жүзеге асса, тамақтану ортасына зат қосу тағайындалады, дәрілік препараттардың нейтральды әсері.
Слайд 24 Пенициллиндітерапия кезінде бұл мақсатпен пеницилазаны цефалосропинді қолдану кезінде –
цефалоспориназаны, тетрациклиндерде магний ионнының онтогонисі тетрациклин болып табылады.
Сепсистің этиологиялық
көрінісі біртекті немесе жақын. Сол үшін сепсистің диагностикасында ерекше белгілі бір тактикада химиотерапияда микробиологиялық зерттеу маңызды роль атқарады.
Слайд 25Бактериоскопиялық әдіс қолданылмайды. Тек арнайы жағдайларда қолданылады. Микроскопия қанның қан
тамшыларында, мысалы менингококтық сепсисте қолданылады.
Слайд 26Бактериологиялық зерттеу диагностикада негізгі әдіс болып табылады. Бұл қан гемакультурасы
арқылы бөліп алуымен, ал септикопиемия кезінде қосымша диагноз қою үшін
біріншілік бөліп алу ,немесе екіншілік локальды инфекция ошағы арқылы жүзеге асады.
Слайд 27Серодиагностика. Қосымша әдіс ретінде қолдануға немесе аглютинация реакциясымен бірге жүзеге
асады. Сепсистің арнайы этиологиялық формасы серологиялық реакция көмегімен циркуляциялаушы қанның
түрлік антигендері арқылы табылады.
Слайд 28Жарақат инфекциясының диагностикасы. Барлық ШПМ жарақат инфекцмясының дамуына алып келуі
мүмкін, әсіресе иммундыкомпромистік ағзада болуы мүмкін. Қазіргі уақытта жарақат инфекциясының
этиологиясын маңызды ролі стафилококтарға, энтеробактериялар және ферменттелмейтін грамм теріс таяқшалар (псевдомонадалар және т.б.) жатады. Спора түзбейтін анаэробтық бактериялармен саңырауқұлақтардың мағынасы өсуде.
Слайд 29Қорытынды
Оппортунисттік инфекциялар – Оpportunas – ауруға бейім деген мағынаны
береді. Бұл адам ағзасындағы қалыпты мекендеушісі болып табылатын, қалыпты жағдайда
ауру тудырмайтын шарты патогенді микроорганизмдер шақыратын инфекциялар.
Оппортунисттік инфекциялар өте күрделі және комплексті түрде жүзеге асады. Комплексті емдеу өзіне адекватты хирургиялық шиеленісті тудырады.
Слайд 30Пайдаланылған әдебиеттер
Негізгі әдебиет.
1. Сейтханова Б.Т., Алимжанова Ғ.Т., Омарова Г.С., Қонысова
Х.С, Курманбекова Ш.Ж. КЛИНИКАЛЫҚ МИКРОБИОЛОГИЯ , Шымкент 2013 ж
2. Рамазанова
Б.А. , Қ.Құдайбергенұлы, А.Л. Котова және т.б. ЖАЛПЫ МИКРОБИОЛОГИЯ 2008ж
3. 2. Рамазанова Б.А. , Қ.Құдайбергенұлы, А.Л. Котова және т.б. Медициналық микробиология оқулық Алматы 2010ж
4. Медицинская микробиология: оқулық / Б.А.Рамазанова (ж.б) Алматы 2011-2013жж
5. Жеке бактериология : оқу құралы Б.А. Рамазанова Алматы 2010ж
Қосымша әдебиет
Коротяев А.И. Медицинская микробиология, иммунология және вирусология испр. 2000ж
www. Google. кz
Бактериялардың генетикасы: оқуы құралы Астана 2000ж.