ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ В ОНКОЛОГИИ

нее, является одной из проблем современной иммунологии опухолей.

что развитие злокачественного процесса протекает на фоне развившейся по различным

причинам иммунодепрессии. Исследования последних лет подтвердили существенное значение фактора иммунодепрессии в развитии опухолей.

Для объяснения возможного механизма роста в организме антигенной опухоли были разработаны несколько классификаций причин нарушения иммунологического ответа на развивающуюся опухоль. На наш взгляд, наиболее полно отражала возможные отклонения иммунологического надзора классификация, предложенная Клейном (Klein, 1975г.):

опухоли от иммунного ответа

иммунологический дефицит хозяина

неправильное функционирование эффекторных механизмов иммунного

ответа.

в соотношении иммунорегуляторных субпопуляций Т-лимфоцитов, уменьшение количества и снижение функциональной

активности естественных киллеров.

В последнее время в оценке иммунного статуса онкологических больных особое внимание уделяется общелейкоцитарным и активационным антигенам. Среди общелейкоцитарных антигенов представляет интерес антиген CD50 (ICAM-3) иммуноглобулинового суперсемейства, который экспрессируется на покоящихся гемопоэтических клетках, В-лимфоцитах, а на Т-лимфоцитах его экспрессия повышается по мере их созревания и достигает максимума на Т-клетках памяти. Взаимодействие CD50 и LFA-1 является строго необходимым вторичным сигналом в активации Т-лимфоцитов и требует одновременной активации фосфотирозин фосфатазы CD45 и фосфотирозинкиназ. Снижение экспрессии CD50 приводит к нарушению адгезии клеток и миграции В-лимфоцитов в лимфатические узлы.

антиген, опосредующий апоптоз, был независимо открыт в двух лабораториях с

помощью МКА anti-Fas и anti-APO-1, которые вызывали апоптоз в некоторых человеческих клетках. Антиген CD95 является членом суперсемейства фактора некроза опухоли, в которое также входят фактор роста нервов и антигены CD27, CD40. Сам антиген CD95 является рецептором для Fas-лиганда, который входит в суперсемейство лигандов. Он экспрессируется на кортикальных тимоцитах, различных лимфобластоидных клеточных линиях, активированных Т- и В-клетках.

следующие группы иммуномодуляторов:

препараты микробного происхождения (нуклеинат натрия, рибомунил, имудон и

др.);

пептидные препараты (Т-активин, миелопид, тимоген и др.);

цитокины и препараты на их основе (интерфероны, интерлейкины);

синтетические препараты (полиоксидоний, ликопид и др.);

препараты на основе природных факторов (препараты иммуноглобулинов, экстракты растений).

ответе, с которыми самостоятельно иммунная система не справляется и включение

иммуномодуляторов в комплекс лечения онкологических больных является оправданным.