Инфракрасный, видимый и ультрафиолетовый спектры

область между красным света (с длиной волны 0,74 мкм) и

коротковолновым радиоизлучением (1-2 мм).
Инфракрасную область спектра согласно международной классификации разделяют: - на ближнюю ИК-А (от 0.7 до 1.4 мкм); - среднюю ИК-В (1.4 - 3 мкм); - далёкую ИК-С (свыше 3 мкм).
В физиотерапии применяют инфракрасное облучение. Это лечебно-профилактическое применение инфракрасного излучения (760-40 000 нм). В физиотерапии используют преимущественно инфракрасное излучение коротковолновой и частично средневолновой области (760-4000 нм), так как излучение с большей длиной волны практически полностью поглощается водой, содержащейся в коже.

состоящий из 7 цветов (красный, оранжевый, желтый, зеленый, голубой, синий,

фиолетовый). Обладает способностью проникать в кожу на глубину до 1 см, однако действует, главным образом, через зрительный анализатор - сетчатку глаза. Восприятие видимого света и составляющих его цветовых компонентов оказывает опосредованное влияние на центральную нервную систему и тем самым на психическое состояние человека. Желтый, зеленый и оранжевый цвета оказывают благоприятное воздействие на настроение человека, синий и фиолетовый -отрицательное. Установлено, что красный и оранжевый цвета возбуждают деятельность коры головного мозга, зеленый и желтый уравновешивают процессы возбуждения и торможения в ней, синий тормозит нервно-психическую деятельность. Видимое излучение имеет более короткую длину волны, чем инфракрасные лучи, поэтому его кванты несут более высокую энергию. Однако влияние этого излучения на кожу осуществляется главным образом примыкающими к границам его спектра инфракрасными и ультрафиолетовыми лучами, оказывающими тепловое и химическое действие. Так, в спектре лампы накаливания, являющейся источником видимого света, имеется до 85% инфракрасного излучения.

основном на глубину 3-4 см и только 20-25% его достигают глубины

6 см. Поглощаясь тканями организма, энергия инфракрасного излучения трансформируется в тепловую, что приводит к локальному повышению температуры облучаемых участков на 1-2 °С. При этом энергии фотонов инфракрасного излучения хватает только для увеличения колебательных процессов биологических молекул. Ведущим в механизме действия инфракрасного излучения является тепловой эффект. Нагревание тканей возбуждает терморецепторы и соответственно запускает механизмы теплоотдачи (так как постоянная температура тела является одной из важнейших характеристик организма). В области воздействия появляется сосудистая реакция, протекающая двухфазно. Первая фаза - кратковременный спазм (30 с), вторая фаза - расширение сосудов с увеличением локального кровотока и объема циркулирующей крови, что проявляется возникновением на коже красных пятен, не имеющих четко очерченных границ, исчезающих бесследно через 20-30 мин после прекращения облучения (инфракрасная гиперемия). При дальнейшем воздействии инфракрасным излучением возникает пассивная застойная гиперемия. Усиленная циркуляция крови, повышенная проницаемость сосудистой стенки ведут к поступлению в кровь из тканей значительного количества жидкости и сопровождаются увеличением теплоотдачи путем потоотделения и испарения. Таким образом, инфракрасное излучение оказывает противоотечное и потогонное действие.
          

          

синие, Я=450—460 нм) обладают способностью разрушать гематопорфирин, входящий в состав

молекулы билируби­на, что используется при лечении новорожденных с нео­натальной желтухой. Под влиянием этих лучей образуют­ся продукты распада билирубина, которые хорошо раство­ряются в воде и выводятся из организма с мочой и жел­чью. Лучи отдельных участков видимого спектра по-разному влияют на эмоционально-психическую сферу человека При лечении гипербилирубинемии новорожденных при­меняют продолжительное непрерывное облучение от 12— 24 до 48—96 ч (ориентируясь на содержание билирубина в сыворотке крови). Фототерапию новорожденных осуществ­ляют на расстоянии 50—70 см от поверхности тела. При проведении процедур рекомендуется соблюдать следующие требования:
— больному необходимо максимально расслабиться;
— облучаемая поверхность должна быть чистой и обез­жиренной;
— световой поток от лампы следует направлять на об­лучаемую поверхность строго перпендикулярно;
— при необходимости воздействия на большую поверх­ность ее делят на участки и поочередно их облучают, во время процедуры световой поток не перемещают;
■— при облучении лица и головы глаза пациента долж­ны быть закрыты; тем, кто носит контактные линзы, их необходимо снять. Продолжительность облучения одного участка колеб­лется обычно от 4 до 8 мин. Процедуры проводятся еже­
дневно, можно 2—3 раза в день. Курс лечения может ко­лебаться от 3—5 до 15—20 процедур.




          

применяются для лечения подострых и хронических воспалительных про­цессов негнойного характера

в различных тканях (органы дыхания, почки, органы брюшной полости), вяло зажива­ющих ран и язв, пролежней, ожогов и отморожений, зу­дящих дерматозов, контрактур, спаек, травм суставов и связочно-мышечного аппарата, заболеваний преимущест­венно периферического отдела нервной системы (невропа­тии, невралгии, радикулиты, плекситы и др.), а также спастических парезов и параличей. Хромотерапия также эффективна при переутомлении, неврозах, расстройствах сна, ранах, желтухе новорожденных.
К противопоказаниям относят злокачественные и доброкачественные новообразования, острые гнойные воспалительные процессы, наклонность к кровотечению, активный туберкулез, беременность, артериальную гипер­тензию III степени, легочно-сердечную и сердечно-сосуди­стую недостаточность III степени, вегетативные дисфункции, фотоофтальмию.

те­ла. Состав их излучения зависит от температуры тела: чем она

выше, тем более короткое излучение возника­ет. В светолечебных аппаратах в качестве источника инфракрасного и видимого излучения используют либо лампы накаливания, либо раскаленную металлическую (нихромовую) спираль. К аппаратам первого типа отно­сят лампу “Соллюкс”, которая выпускается в трех мо­дификациях (стационарная — JICC-6M, передвижная — ПЛС-6М и настольные — JICH-1M, ОСН-70, ОСНТ-1);
рефлектор медицинский (Минина), имеющий лампу на­каливания с колбой синего цвета из кобальтового стек­ла; ванны светотепловые для туловища (ВТ-13) и конеч­ностей (ВК-44). Второй тип излучателей представлен лампами ЛИК-5 и ЛИК-5М (стационарные на штативе и Портативные). При проведении лечения инфракрасными и видимыми лучами больной не должен ощущать выраженного, интен­сивного тепла. Оно должно быть легким, приятным. При
дозировании процедур хромотерапии возможно использо­вание методов психофизиологической оценки порогов цветовосприятия при помощи специального прибора аномалоскопа. Облучению подвергают обнаженную поверхность тела больного. При использовании стационарных облуча­телей их располагают на расстоянии 70—100 см от по­верхности тела и сбоку от кушетки. Если используются портативные облучатели, то расстояние уменьшают до
30—50 см. Продолжительность воздействия инфракрас­ными лучами составляет 15—40 мин, можно применять 1—3 раза в день. Процедуры хромотерапии могут быть бо­лее длительными — от 30 мин до 2 ч. Курс лечения — 5—
20 процедур, проводимых ежедневно. Повторные курсы — через 1 мес.

превосходит все остальные участки светового спектра. Вместе с тем ультрафиолетовые

лучи имеют наименьшую глубину проникновения в ткани - всего до 1 мм. Поэтому их прямое влияние ограничено поверхностными слоями облучаемых участков кожи и слизистых оболочек. Наиболее чувствительна к ультрафиолетовым лучам кожа поверхности туловища, наименее - кожа конечностей. Чувствительность к ультрафиолетовым лучам повышена у детей, особенно в раннем возрасте. Ультрафиолетовое облучение повышает активность защитных механизмов, оказывает десенсибилизирующее действие, нормализует процессы свертывания крови, улучшает показатели липидного (жирового) обмена. Под влиянием ультрафиолетовых лучей улучшаются функции внешнего дыхания, увеличивается активность коры надпочечников, усиливается снабжение миокарда кислородом, повышается его сократительная способность. Применение ультрафиолетовых лучей в лечебных целях при хорошо подобранной индивидуальной дозе и четком контроле дает высокий терапевтический эффект при многих заболеваниях. Он складывается из обезболивающего, противовоспалительного, десенсибилизирующего, иммуностимулирующего, общеукрепляющего действия. Их использование способствует эпителизации раневой поверхности, а также регенерации нервной и костной ткани.

суставов, органов дыхания, женских половых органов, кожи, периферической нервной системы,

раны (местное облучение), а также компенсация ультрафиолетовой недостаточности с целью повышения сопротивляемости организма различным инфекциям, закаливания, профилактики рахита, при туберкулезном поражении костей. Противопоказания - опухоли, острые воспалительные процессы и хронические воспалительные процессы в стадии обострения, кровотечения, гипертоническая болезнь III стадии, недостаточность кровообращения II-III стадии, активные формы туберкулеза и др. Ультрафиолетовое излучение подразделяют на три области:длинноволновые лучи (УФА) - 400-320 нмсредневолновые (УФБ) - 320-280 нмкоротковолновые (УФС) - менее 280 нм В длинноволновом диапазоне выделяют спектр УФА-1 - 340-400 нм и УФА-2 - (320-340 нм). Дефицит ультрафиолетовых лучей ведет к авитаминозу, снижению иммунитета, слабой работе нервной системы, появлению психической неустойчивости. Ультрафиолетовое излучение оказывает существенное воздействие на фосфорно-кальциевый обмен, стимулирует образование витамина D и улучшает все метаболические процессы в организме. Коротковолновые ультрафиолетовые лучи при длительной экспозиции вызывают денатурацию белковых полимеров, которые теряют свою биологическую активность. Облученная клетка сначала теряет способность к делению, а затем погибает.

ламп коротковолнового ультрафиолетового спектра. Процессы фотолиза и денатурации, вызванные ультрафиолетовым

облучением, происходят в шиповидном слое эпидермиса; при этом освобождается гистамин, биогенные амины, ацетилхолин. Эти продукты фотохимической реакции ведут к развитию эритемы, которая возникает спустя 2-8 часов после облучения. Интенсивная ультрафиолетовая эритема всего тела влечет за собой усиление остро и хронически протекающих воспалительных процессов. Поэтому стоит избегать одновременного облучения всей поверхности тела средне- и коротковолновыми ультрафиолетовыми лучами или строго контролировать процесс облучения.