История трансформации отношения к здоровью

имеющихся у индивида знаний, оценка собственного здоровья, осознание его значения,

а также действия, направленные на изменение состояния здоровья.

«Отношение к здоровью на уровне общества» — это система мнений и социальных норм, существующих в обществе по поводу здоровья и выраженных в действиях, направленных на изменение состояния общественного здоровья на различных уровнях управления.

себе черты двух приведенных определений, поскольку специфика данного вида отношения

заключается в трансляции индивиду сложившейся в обществе системы социальных норм и мнений, но с учетом реальной индивидуальной оценки здоровья членами группы.

оценку состояния здоровья;
отношение к здоровью как к одной из

основных жизненных ценностей;
деятельность по сохранению здоровья.
Отношение к здоровью слагается из двух взаимодополняющих компонентов:
сохранение здоровья (предупреждение и лечение болезней);
совершенствование здоровья человека (развитие биологических и психологических характеристик, обеспечивающих высокую адаптацию к меняющейся внешней среде).

и лечение, второе предполагает решение двух типов задач. Одни связаны

с повышением устойчивости природных задатков человека, поиском резервов здоровья. Другие направлены на изменение психофизиологических возможностей человека, в том числе с привлечением достижений науки.

СПб., 1761 г. – Практические рекомендации по сохранению здоровья крестьян.
Забелин

С.Г. «Слово о вреде, проистекающем от содержания себя в теплоте излишней», 1773 г. – предложил систему мер по формированию общественного здоровья.
Данилевский И.Л. Диссертация «О наилучшем медицинском управлении», 1760г. – Высказал идею о взаимосвязи здоровья населения с общей санитарной культурой, религиозными суевериями.

Выступил с теорией о первостепенном влиянии характера и условий труда

на заболеваемость (впоследствии – профессиональную).

Социалисты-утописты Т. Мор, Т. Кампанелла, Ф. Фурье, К. Сен-Симон, Р. Оуэн общественную организацию будущего для жителей «Утопий» и «Города солнца» связывали с гигиеническим образом жизни, здоровым трудом.

общества за здоровье своих граждан, требовали социальных условий, обеспечивающих здоровье

граждан.

Отечественный медик Захарьин Г.А. писал: «Будущее принадлежит медицине предупредительной или гигиене в широком смысле слова». Призывал исследовать не только вредные индивидуальные привычки, но и негативные обычаи, черты общественной жизни целых поколений.

не следует вмешиваться в их улучшение. Обязанности врача – уменьшать

страдания больного. Христианство оправдывало болезнь.

С середины XIX века возрастает роль медицины. Религиозная парадигма уступает место биомедицинской. Растет культ здоровья, физической культуры – в 1896 г. проведены первые после долгого перерыва Олимпийские игры. Новое отношение к болезни наиболее точно выразил Ницше: «Быть больным – это преступление».

медицина, массовая физкультура и спорт.

В начале 60-х годов XX в.

началось ограничение биомедицинской парадигмы и критика медицины: Р. Дюбо «Мираж здоровья», 1959 г., обвинил современное общество в порождении ряда болезней и усомнился в ведущей роли медицины.

медициной здоровью людей (некомпетентность медиков, незаинтересованность в здоровых и т.п.).

Т.

Маккеон «Роль медицины: мечта, мираж или опасность?», 1979 г. Главными факторами здоровья считал внешние социальные (жилищные условия, качество питания, уровень жизни) и поведение человека, а ответственность за здоровье возлагал, прежде всего, на человека, а уже потом на общество, государство.

Все это способствовало переходу от биомедицинской парадигмы к социальной.

политику. В 1979 г. ВОЗ приняла Декларацию «Здоровье для всех

к 2000 г.», которая стала программой социальных преобразований и основой социальной парадигмы.

качестве базового определения ВОЗ, согласно которому, здоровье – не просто

отсутствие болезней, но и состояние физического, психического и социального благополучия.

Признание в качестве объекта здравоохранения не только отдельного человека, но и населения.

Признание воздействия социальных факторов на здоровье человека.

Признание взаимозависимости человека и общества, а социально-культурных различий как ведущего фактора здоровья.

условия.

Низкий уровень гигиенической культуры.

Структура заболеваемости требовала активной санитарной пропаганды (стенды,

плакаты, лекции, брошюры).

Общественное здоровье – приоритет социальной политики.

Индивидуальное здоровье – предполагало соблюдение простейших гигиенических норм и лечение в случае болезни. Ценность его была общественным достоянием. Права личности попирались (пример – отношение к венерическим болезням).

г. рост продолжительности жизни прекратился (64 года – у мужчин,

72 года – у женщин). Отставание от развитых стран было 2–3 года.

2) Изменился тип патологии – первые места в структуре заболеваний и смертности заняли неинфекционные хронические заболевания: сердечно-сосудистые, онкологические, травматизм и несчастные случаи. Это требовало изменения стратегии здравоохранения – переориентации на профилактику, поиск факторов риска наиболее распространенных хронических заболеваний, формирование здорового образа жизни (ЗОЖ).

увеличения на новую стратегию. На Западе доля затрат на здравоохранение

была увеличена в 2-3 раза, и причем не только на медицину, но и на профилактику и пропаганду ЗОЖ.
4) Здоровье перестало быть приоритетом социальной политики, объектом которой стали заболевания и больные люди.
Бесплатное здравоохранение нейтрализовывало индивидуальную ответственность за здоровье.
Низкая ценность здоровья и восприятие его как ресурса для достижения других целей.

обусловила:

1)Постоянное психоэмоциональное напряжение людей.

2)Ухудшение экологии.

3) Ухудшение качества питания, бытовых условий.

4) Разрушение советской

системы здравоохранения.

5) Увеличение доли платных услуг в медицине привел к росту неравенства в этой сфере.

мест или работа в частной фирме).

7) Сокращение времени ежедневного или ежегодного

отпуска.

8) Рост заболеваемости. Возвращение побежденных ранее инфекционных заболеваний
(в 1995 г. выявлено больных активным туберкулезом в 1,7; сифилисом – в 33,4, чесоткой – в 13,8, дифтерией – в 30,1 раз больше, чем в 1990 г.).

взрослым населением России за 1992 – 2002 гг.

человеческих возможностей.

Быть здоровым – это быть свободным от ограничений и

проблем здоровья физического и психического порядка.

Пример – отношение к инвалидам и инвалидов к самим себе. Рост числа инвалидов – в 2003 г. в 1,5 раза по сравнению с 1990, а детей-инвалидов – в 4,6 раза. В трудоспособном возрасте – 49 %. Для них понятие «здоровья» равно «самореализации».

на индивидуальном уровне не является объектом сознательного формирования, отношение к

общественному здоровью – характеризуется отсутствием государственной идеологии здоровья при доминировании интересов больных людей и внимание к болезням, а не к здоровью.