Кламмерная система

Содержание

1. Кламмерная система
2. Кламмер (нем. klammer — «крючок»,«скоба», «зажим») –
3. Фиксация - это устойчивость протеза в полости
4. Классификация:По форме;По функции;По расположению;По методу изготовления. По конструкции;По материалу;
5. По функции:Удерживающие- осуществляют фиксацию протеза на челюсти
6. Слайд 6
7. По расположению: назубныенадесневые (пелоты) зубодесневые (по Кемени)
8. Слайд 8
9. Гнутые (проволока d- 0,6-1,5 мм) По методу изготовления: Литые(NEY)КомбинированныеПолимеризованные
10. Перекидной кламмер Джексона
11. перекидные и т.д.По конструкции: одноплечие двуплечие многозвеньевые (непрерывные)
12. Слайд 12
13. Слайд 13
14. а - двухзвеньевой кламмер; б - трехзвеньевой кламмерРазновидности кламмера Аккера
15. Перекидной кламмер Бонвиляобеспечивает очень хорошую фиксацию, стабилизацию и опору протеза при условии достаточного пространства между антагонистами.
16. Амбразурный кламмерявляется разновидностью кламмера Бонвиля и также относится к перекиднымПрименяют также для шинирования подвижных смежных зубов
17. комбинированныеПо материалу: металлические - стальныехромокобальтовые золотоплатиновые 750-й пробы пластмассовые
18. Золотоплатиновые 750-й пробы Пластмассовые
19. ленточные По сечению плеча: круглыеполукруглые
20. Ленточный кламмер Одноплечий круглый гнутый кламмерДвуплечий круглый гнутый кламмер
21. Межевая линия(линия обзора) - линия, разделяющая поверхность
22. Варианты межевой линии (клинического экватора) : а–срединная линия;
23. От окклюзионной поверхности до межевой линии наз-ся
24. I и II квадранты наз-ся окклюзионными,
25. Конструкционные элементы литого опорно-удерживающего кламмера: Окклюзионная накладка; Тело; Плечо; Отросток.
26. Отросток (О)Окклюзионная накладка (ОН)Тело (Т)Плечо (П)ОНПТ
27. Опорная/окклюзионная часть Ретенционная (удерживающая)\гингивальная частьМежевая линия/Клинический экватор/Линия обзора/Направляющая линия/Разделительная линия
28. Требования к плечу:Плечо располагается на вестибулярной или
29. Требования к окклюзионной накладке:О.н. располагается на жевательной
30. Окклюзионная накладка (ОН)
31. Слайд 31
32. Требования к телу:Тело располагается на апроксимальной поверхности
33. Требования к отростку:Отросток располагается вдоль беззубого альвеолярного
34. Недостатки кламмераМеталлические кламмерные элементы на опорных зубах
35. Недостатки кламмераПроволочные кламмеры часто подвергаются поломке при
36. Кламмера системы Нея «NEY»В 1949 г. в
37. Первый тип – жесткий опорно-удерживающий кламмер Аккера,
38. Применяется:На всех группах зубов при типичной топографии
39. Второй тип – (кламмеры Роуча), эластичный опорно-удерживающий
40. Кламмер Роуча
41. Третий тип комбинированный кламмер типа 1,2, состоящий
42. Комбинированный кламмер с плечами Аккера и Роуча (Ней-III)
43. Четвертый тип – одноплечий кламмер заднего (обратного)
44. а - оральный одноплечий кламмер с дистальной
45. Применяется на наклонённых в вестибулярную или оральную
46. Пятый тип (Ней-V).- одноплечий кольцевой. Применяется на
47. Кламмер состоит из:одной (двух) окклюзионных накладок,
48. Плечо кольцевого кламмера с двумя накладками на
49. Виды кламмерной фиксации. (в зависимости от количества
50. Слайд 50
51. Кламмерая линия -условно проведенная линия, соединяющая опорные
52. Диагональная кламмерная линия позволяет достичь наилучшей фиксации съемных протезов на верхней челюсти.
53. Трансверсальная (поперечная) кламмерная линия обеспечивает хорошую фиксацию
54. Сагиттальная кламмерная линия - наименее удачна, используется, как и точечный вид фиксации при отсутствии других возможностей.
55. Слайд 55
56. Скачать презентанцию

Кламмер (нем. klammer — «крючок»,«скоба», «зажим») – это механические приспособления, которые используются для крепления съемных протезов или аппаратов на опорных зубах.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Кабардино-Балкарский государственный университет
им. Х. М. Бербекова
Институт стоматологии и челюстно

– лицевой хирургии

Подразделение ортопедической стоматологии
Директор ИС и ЧЛХ: Мустафаев Магомет

Шабазович;
Руководитель ОС: Балкаров Анзор Олегович;
Составитель: Карданова Светлана Юрьевна.

« Кламмерная система »

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х. М. БербековаИнститут стоматологии и челюстно – лицевой хирургииПодразделение ортопедической стоматологииДиректор ИС и

Слайд 2Кламмер
(нем. klammer — «крючок»,«скоба», «зажим») –
это механические приспособления,

которые используются для крепления съемных протезов или аппаратов на опорных

зубах.

Кламмер (нем. klammer — «крючок»,«скоба», «зажим») – это механические приспособления, которые используются для крепления съемных протезов или

Слайд 3Фиксация - это устойчивость протеза в полости рта в спокойном

состоянии, вне выполнения функции жевания

Стабилизация — это устойчивость протеза

во время выполнения функции жевания, речи которая достигается благодаря адгезии и когезии,
т. е. наличию пунктов ретенции, и механическому креплению с помощью кламмеров.

Кламмеры
являются одним из основных элементов для фиксации и стабилизации частичных съемных пластиночных и бюгельных протезов.

Фиксация - это устойчивость протеза в полости рта в спокойном состоянии, вне выполнения функции жевания Стабилизация —

Слайд 4Классификация:
По форме;
По функции;
По расположению;
По методу изготовления.
По конструкции;
По материалу;

Слайд 5По функции:
Удерживающие-
осуществляют фиксацию протеза на челюсти при горизонтальных движениях;
Опорные

передают вертикальное жевательное давление на пародонт опорных зубов.
Опорно-удерживающие –
перераспределяют

вертикальные и горизонтальные нагрузки между пародонтом опорных зубов и слизистой оболочкой протезного ложа.

По функции:Удерживающие- осуществляют фиксацию протеза на челюсти при горизонтальных движениях;Опорные передают вертикальное жевательное давление на пародонт опорных

Слайд 7По расположению:
назубные
надесневые (пелоты)
зубодесневые (по Кемени)

Слайд 9Гнутые
(проволока d- 0,6-1,5 мм)
По методу изготовления:
Литые
(NEY)
Комбинированные
Полимеризованные

Слайд 10Перекидной кламмер Джексона

Слайд 11перекидные и т.д.
По конструкции:
одноплечие
двуплечие
многозвеньевые
(непрерывные)

Слайд 14а - двухзвеньевой кламмер;
б - трехзвеньевой кламмер
Разновидности кламмера Аккера

Слайд 15Перекидной кламмер Бонвиля
обеспечивает очень хорошую фиксацию, стабилизацию и опору протеза

при условии достаточного пространства между антагонистами.

Перекидной кламмер Бонвиляобеспечивает очень хорошую фиксацию, стабилизацию и опору протеза при условии достаточного пространства между антагонистами.

Слайд 16Амбразурный кламмер
является разновидностью кламмера Бонвиля
и также относится к перекидным
Применяют

также для шинирования подвижных смежных зубов

Амбразурный кламмерявляется разновидностью кламмера Бонвиля и также относится к перекиднымПрименяют также для шинирования подвижных смежных зубов

Слайд 17комбинированные
По материалу:
металлические - стальные
хромокобальтовые
золотоплатиновые 750-й пробы
пластмассовые

Слайд 18Золотоплатиновые
750-й пробы
Пластмассовые

Слайд 19 ленточные
По сечению плеча:
круглые
полукруглые

Слайд 20Ленточный кламмер
Одноплечий круглый
гнутый кламмер
Двуплечий круглый
гнутый кламмер

Слайд 21Межевая линия
(линия обзора)
- линия, разделяющая поверхность зуба на опорную

и удерживающую (ретенционную).

Она не может называться экватором, так как

не всегда совпадает с ним

и в отличие от него изменяет положение в связи с наклоном зуба: на стороне наклона она приближается к жевательной поверхности, а на противоположной, наоборот, удаляется от нее.

Межевая линия(линия обзора) - линия, разделяющая поверхность зуба на опорную и удерживающую (ретенционную). Она не может называться

Слайд 22Варианты межевой линии (клинического экватора) :
а–срединная линия;
б, в–диагональные;
г–высокая;

д–низкая;
е-ближняя и дальняя зоны (разделены вертикальной линией).

Варианты межевой линии (клинического экватора) : а–срединная линия; б, в–диагональные; г–высокая; д–низкая;е-ближняя и дальняя зоны (разделены вертикальной линией).

Слайд 23От окклюзионной поверхности до межевой линии наз-ся окклюзионными,
По функции—

опорные
От межевой линии до десневого края наз-ся гингивальными,
По функции-

ретенционные.

От окклюзионной поверхности до межевой линии наз-ся окклюзионными, По функции— опорныеОт межевой линии до десневого края наз-ся

Слайд 24 I и II квадранты наз-ся окклюзионными,
По функции— опорные
III

и IV квадранты наз-ся гингивальными,
По функции- ретенционные.

I и II квадранты наз-ся окклюзионными, По функции— опорныеIII и IV квадранты наз-ся гингивальными, По функции-

Слайд 25Конструкционные элементы литого опорно-удерживающего
кламмера:
Окклюзионная накладка;

Тело;

Плечо;

Отросток.

Слайд 26Отросток (О)
Окклюзионная накладка (ОН)
Тело (Т)
Плечо (П)
ОН
П
Т

Слайд 27Опорная/окклюзионная
часть
Ретенционная (удерживающая)
\гингивальная часть
Межевая линия/
Клинический экватор/
Линия обзора/
Направляющая линия/
Разделительная линия

$Опорная/окклюзионная часть Ретенционная (удерживающая)\гингивальная частьМежевая линия/Клинический экватор/Линия обзора/Направляющая линия/Разделительная линия$

Слайд 28Требования к плечу:

Плечо располагается на вестибулярной или оральной поверхности зуба

в пришеечноя области

Плечо должно касаться поверхности зуба в

максимальном количестве точек

Плечо должно быть активным при наложении протеза (должно пружинить при смещении протеза)

Плечо должно быть пассивным, т.е. не оказывать давления на охватывающий зуб, когда протез находиться в покое

Край плеча должен быть закруглен и сталирован, чтобы не травмировать слизистую оболочку губ и щек.

плечо

Слайд 29Требования к окклюзионной накладке:

О.н. располагается на жевательной поверхности в естественных

фиссурах и углублениях

О.н. передает опорному зубу вертикальную жевательную нагрузку

О.н. препятствует

оседанию протеза под нагрузкой

О.н. восстанавливает межокклюзионные контакты с антагонистами.

О.н. осуществляют фиксацию и стабилизацию протеза во время функции.

Требования к окклюзионной накладке:О.н. располагается на жевательной поверхности в естественных фиссурах и углубленияхО.н. передает опорному зубу вертикальную

Слайд 30Окклюзионная накладка (ОН)

Слайд 31

Слайд 32Требования к телу:

Тело располагается на апроксимальной поверхности опорного зуба (не

заходя в поднутрения)

Тело несет на себе конструктивные элементы кламмера

Тело участвует

в передаче и распределении жевательной
нагрузки.

тело

Слайд 33Требования к отростку:

Отросток располагается вдоль беззубого альвеолярного гребня, в толще

пластмассы под искусственными зубами.

Отросток предназначен для крепления кламмера в материале

базиса протеза

отросток

Слайд 34Недостатки кламмера
Металлические кламмерные элементы на опорных зубах вызывают значительные нарушения

эстетики (в переднем отделе особенно);

Возможность воздействия кламмеров на твердые ткани

зубов
(происходит механическое повреждение зубов в виде повышеной стираемости; при нарушении гигиены или ослаблении иммунинета, развивается поражение опорных зубов кариесом);

Недостатки кламмераМеталлические кламмерные элементы на опорных зубах вызывают значительные нарушения эстетики (в переднем отделе особенно);Возможность воздействия кламмеров

Слайд 35Недостатки кламмера
Проволочные кламмеры часто подвергаются поломке при недостаточно выраженной упругой

деформации, неточном размещении их на опорных зубах;

Неправильное планирование кламмера

нередко ведёт к ослаблению его фиксирующих свойств;

Опасность развития травматической окклюзии.

Недостатки кламмераПроволочные кламмеры часто подвергаются поломке при недостаточно выраженной упругой деформации, неточном размещении их на опорных зубах;

Слайд 36Кламмера системы Нея «NEY»
В 1949 г. в США в результате

работы коллектива стоматологов, математиков, инженеров и металлургов была разработана система

Нея.

Представлена 5 типами кламмеров.

Кламмера системы Нея «NEY»В 1949 г. в США в результате работы коллектива стоматологов, математиков, инженеров и металлургов

Слайд 37Первый тип –
жесткий опорно-удерживающий кламмер Аккера, состоящий из окклюзионной

накладки, тела и двух плеч.
Иногда его называют трехплечим, считая

накладку третьим плечом.

Расположение кламмера Аккера (Ней-I) в зависимости от наклона коронки зуба

Первый тип – жесткий опорно-удерживающий кламмер Аккера, состоящий из окклюзионной накладки, тела и двух плеч. Иногда его

Слайд 38
Применяется:
На всех группах зубов при типичной топографии межевой линии.

Не применяется

при:
высоком расположении межевой линии на контактной поверхности зуба, обращенной

к дефекту.

Кламмер Аккера (Ней-1)

Применяется:На всех группах зубов при типичной топографии межевой линии.Не применяется при: высоком расположении межевой линии на контактной

Слайд 39Второй тип –
(кламмеры Роуча),

эластичный опорно-удерживающий кламмер, имеет одну

окклюзионную накладку и два Т-образно расщепленных концевых отдела плеч,
поэтому

его иногда называют расщепленным кламмером.

Применяется на всех зубах с атипичной (диагональной) топографией межевой линии.

Второй тип – (кламмеры Роуча), эластичный опорно-удерживающий кламмер, имеет одну окклюзионную накладку и два Т-образно расщепленных концевых

Слайд 40Кламмер Роуча

Слайд 41Третий тип
комбинированный кламмер типа 1,2,

состоящий из жесткого плеча

с окклюзионной накладкой (как у кламмера Аккера) и эластического плеча

кламмера Роуча.

Кламмер применяется на зубах , у которых на одной поверхности типичная топография межевой линии,
а на другой поверхности зуба – диагональная (атипичная).

Третий тип комбинированный кламмер типа 1,2, состоящий из жесткого плеча с окклюзионной накладкой (как у кламмера Аккера)

Слайд 42Комбинированный кламмер с плечами Аккера и Роуча (Ней-III)

Слайд 43Четвертый тип –
одноплечий кламмер заднего (обратного) действия.
Служит для предотвращения

смещения (отрыва) базиса без дистальной опоры от альвеолярного отростка.

Поэтому,

в соответствии с системой Нея, он называется кламмером заднего действия.

Четвертый тип – одноплечий кламмер заднего (обратного) действия.Служит для предотвращения смещения (отрыва) базиса без дистальной опоры от

Слайд 44а - оральный одноплечий кламмер с дистальной накладкой;
б - оральный

одноплечий кламмер с медиальной накладкой
Кламмер заднего действия (Ней-IV).

а - оральный одноплечий кламмер с дистальной накладкой;б - оральный одноплечий кламмер с медиальной накладкойКламмер заднего действия

Слайд 45Применяется
на наклонённых в вестибулярную или оральную сторону клыках и

премолярах,
при их конической форме или
низких клинических коронках.

Если кламмер

соединяется с каркасом с оральной стороны, то наз. обратнодействующим.

Если с вестибулярной поверхности – наз. заднеобратнодействующим.

Применяется на наклонённых в вестибулярную или оральную сторону клыках и премолярах, при их конической форме или низких

Слайд 46Пятый тип (Ней-V).
- одноплечий кольцевой.
Применяется на наклонённых одиночно стоящих

молярах
а - с двумя накладками для верхней челюсти;
б -

с двумя накладками для нижней челюсти;
в - с одной накладкой

Пятый тип (Ней-V).- одноплечий кольцевой. Применяется на наклонённых одиночно стоящих моляраха - с двумя накладками для верхней

Слайд 47 Кламмер состоит из:
одной (двух) окклюзионных накладок,
длинного плеча, почти

полностью окружающего зуб,
тела (со стороны дефекта) и поддерживающего стержня

со стороны, противоположной наклону.
Часть плеча, находящаяся между двумя окклюзионными накладками, располагается в окклюзионной зоне, т.е. выше межевой линии.
Это полукольцо является жестким и обеспечивает стабилизацию. Свободная часть плеча является удерживающей, причем она может начинаться от медиальной или дистальной накладок в зависимости от расположения межевой линии. Пружинящий кончик плеча кламмера заходит в зону поднутрения на стороне смещения зуба на 0,5-0,75 мм.

Пятый тип
- одноплечий кольцевой.

Кламмер состоит из:одной (двух) окклюзионных накладок, длинного плеча, почти полностью окружающего зуб, тела (со стороны дефекта)

Слайд 48Плечо кольцевого кламмера с двумя накладками на моляре имеет большую

протяженность и может легко деформироваться. Поэтому оно должно быть усилено

за счет поддерживающего стержня. Последний соединяет плечо и дистальную накладку с поперечной дугой на верхней челюсти и те же элементы кламмера с областью крепления базиса - на нижней челюсти.
Поскольку кольцевой кламмер является сложной конструкцией, под ним возможно скопление пищевых остатков. Поэтому целесообразно последние одиночные моляры, используемые под кольцевые кламмеры, покрывать коронками с хорошо отштампованными углублениями для накладок и выраженным экватором.

Пятый тип
- одноплечий кольцевой.

Плечо кольцевого кламмера с двумя накладками на моляре имеет большую протяженность и может легко деформироваться. Поэтому оно

Слайд 49Виды кламмерной фиксации.
(в зависимости от количества кламмеров)
Точечная – в

протезе имеется только один кламмер, расположенный на единственном зубе.
Плоскостная

– кламмера располагаются на трех или более зубах; обеспечивает наилучшие условия для стабилизации съемных зубных протезов.

Линейная – в протезе установлены два кламмера, которые можно соединить между собой условной линией.
Различают диагональную, трансверсальную и сагиттальную кламмерные линии

Виды кламмерной фиксации. (в зависимости от количества кламмеров)Точечная – в протезе имеется только один кламмер, расположенный на

Слайд 50

Слайд 51Кламмерая линия
-условно проведенная линия, соединяющая опорные зубы, на которых

расположены кламмеры.
Диагональная (1);

Трансверсальная (поперечная)(2);

Сагиттальная (3) .

Кламмерая линия -условно проведенная линия, соединяющая опорные зубы, на которых расположены кламмеры. Диагональная (1); Трансверсальная (поперечная)(2);Сагиттальная (3)

Слайд 52Диагональная
кламмерная линия
позволяет достичь наилучшей фиксации съемных протезов

на верхней челюсти.

Слайд 53Трансверсальная (поперечная)
кламмерная линия
обеспечивает хорошую фиксацию съемных протезов на

нижней челюсти, предохраняет зубы от возникновения патологической подвижности при рычагообразных

движениях протеза.

Трансверсальная (поперечная) кламмерная линия обеспечивает хорошую фиксацию съемных протезов на нижней челюсти, предохраняет зубы от возникновения патологической

Слайд 54Сагиттальная
кламмерная линия
- наименее удачна, используется, как и точечный

вид фиксации при отсутствии других возможностей.

Слайд 55

Скачать презентацию

Разделы презентаций

Кламмерная система

Содержание

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х. М. БербековаИнститут стоматологии и челюстно

– лицевой хирургииПодразделение ортопедической стоматологииДиректор ИС и ЧЛХ: Мустафаев Магомет

Слайд 2Кламмер (нем. klammer — «крючок»,«скоба», «зажим») – это механические приспособления,

которые используются для крепления съемных протезов или аппаратов на опорных

Слайд 3Фиксация - это устойчивость протеза в полости рта в спокойном

состоянии, вне выполнения функции жевания Стабилизация — это устойчивость протеза

Слайд 4Классификация:По форме;По функции;По расположению;По методу изготовления. По конструкции;По материалу;

Слайд 5По функции:Удерживающие- осуществляют фиксацию протеза на челюсти при горизонтальных движениях;Опорные

передают вертикальное жевательное давление на пародонт опорных зубов.Опорно-удерживающие – перераспределяют

Слайд 6

Слайд 7По расположению: назубныенадесневые (пелоты) зубодесневые (по Кемени)

Слайд 8

Слайд 9Гнутые (проволока d- 0,6-1,5 мм) По методу изготовления: Литые(NEY)КомбинированныеПолимеризованные

Слайд 10Перекидной кламмер Джексона

Слайд 11перекидные и т.д.По конструкции: одноплечие двуплечие многозвеньевые (непрерывные)

Слайд 12

Слайд 13

Слайд 14а - двухзвеньевой кламмер; б - трехзвеньевой кламмерРазновидности кламмера Аккера

Слайд 15Перекидной кламмер Бонвиляобеспечивает очень хорошую фиксацию, стабилизацию и опору протеза

при условии достаточного пространства между антагонистами.

Слайд 16Амбразурный кламмерявляется разновидностью кламмера Бонвиля и также относится к перекиднымПрименяют

также для шинирования подвижных смежных зубов

Слайд 17комбинированныеПо материалу: металлические - стальныехромокобальтовые золотоплатиновые 750-й пробы пластмассовые

Слайд 18Золотоплатиновые 750-й пробы Пластмассовые

Слайд 19 ленточные По сечению плеча: круглыеполукруглые

Слайд 20Ленточный кламмер Одноплечий круглый гнутый кламмерДвуплечий круглый гнутый кламмер

Слайд 21Межевая линия(линия обзора) - линия, разделяющая поверхность зуба на опорную

и удерживающую (ретенционную). Она не может называться экватором, так как

Слайд 22Варианты межевой линии (клинического экватора) : а–срединная линия; б, в–диагональные; г–высокая;

д–низкая;е-ближняя и дальняя зоны (разделены вертикальной линией).

Слайд 23От окклюзионной поверхности до межевой линии наз-ся окклюзионными, По функции—

опорныеОт межевой линии до десневого края наз-ся гингивальными, По функции-

Слайд 24 I и II квадранты наз-ся окклюзионными, По функции— опорныеIII

и IV квадранты наз-ся гингивальными, По функции- ретенционные.

Слайд 25Конструкционные элементы литого опорно-удерживающего кламмера: Окклюзионная накладка; Тело; Плечо; Отросток.

Слайд 26Отросток (О)Окклюзионная накладка (ОН)Тело (Т)Плечо (П)ОНПТ

Слайд 28Требования к плечу:Плечо располагается на вестибулярной или оральной поверхности зуба

в пришеечноя областиПлечо должно касаться поверхности зуба в

Слайд 29Требования к окклюзионной накладке:О.н. располагается на жевательной поверхности в естественных

фиссурах и углубленияхО.н. передает опорному зубу вертикальную жевательную нагрузкуО.н. препятствует