Разделы презентаций


Клиническая анатомия и физиология гортани. Острый ларинготрахеит. Современные

Содержание

Гортань (laryngs) – полый орган верхних дыхательных путей, соединяющий гортаноглотку и трахею, имеющий в основе хрящевой скелет, обладающий голосообразующим мышечным аппаратом

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Клиническая анатомия и физиология гортани. Острый ларинготрахеит. Современные методы лечения.
НГМУ,

Кафедра оториноларингологии

Клиническая анатомия и физиология гортани. Острый ларинготрахеит. Современные методы лечения.НГМУ, Кафедра оториноларингологии

Слайд 2Гортань (laryngs) – полый орган верхних дыхательных путей, соединяющий гортаноглотку

и трахею, имеющий в основе хрящевой скелет, обладающий голосообразующим мышечным

аппаратом
Гортань (laryngs) – полый орган верхних дыхательных путей, соединяющий гортаноглотку и трахею, имеющий в основе хрящевой скелет,

Слайд 3Хрящи гортани
Непарные:
-перстневидный
-щитовидный
-надгортанный
Парные
-черпаловидные
-рожковидные
-клиновидные

Хрящи гортаниНепарные:-перстневидный-щитовидный-надгортанныйПарные-черпаловидные-рожковидные-клиновидные

Слайд 4Суставы гортани
Перстнещитовидный – движение вокруг поперечной оси (натяжение или расслабление

голосовых складок);
Перстнечерпаловидный – движение вокруг вертикальной оси черпаловидного хряща (сближение

и удаление голосовых складок), скользящие движения черпаловидных хрящей по верхней грани печатки (расширение и сужение голосовой щели)
Суставы гортаниПерстнещитовидный – движение вокруг поперечной оси (натяжение или расслабление голосовых складок);Перстнечерпаловидный – движение вокруг вертикальной оси

Слайд 5Связки гортани
Щитоподъязычная мембрана
Подъязычно-надгортанная связка
Щитонадгортанная связка
Перстнетрахеальная связка
Четырехугольная мембрана:
-черпалонадгортанная связка

-основа преддверной складки
Эластический конус:
- голосовая связка

- перстнещитовидная (коническая) связка
Связки гортаниЩитоподъязычная мембранаПодъязычно-надгортанная связкаЩитонадгортанная связкаПерстнетрахеальная связкаЧетырехугольная мембрана:  -черпалонадгортанная связка  -основа преддверной складкиЭластический конус:  -

Слайд 6Мышцы гортани
Наружные (опускают и поднимают гортань)
-m.sternothyroideus
-m.sternohyoideus

-m.thyrohyoideus,
а также
-m.omohyoideus
-m.stylohyoideus
-m.digastricus
Внутренние (осуществляют

движение хрящей гортани, изменение ширины полости гортани и ширины голосовой щели) по М.С Грачевой (1956)
Основной расширитель гортани – задняя перстнечерпаловидная мышца (m.cricoarytenoideus post.)
Основной суживатель гортани – перстнещитовидная мышца (m.cricothyroideus)

Мышцы гортаниНаружные (опускают и поднимают гортань)  -m.sternothyroideus  -m.sternohyoideus  -m.thyrohyoideus,а также  -m.omohyoideus  -m.stylohyoideus

Слайд 7Мышцы-помощники
-перстнечерпаловидная боковая (m.cricoarytenoideus lat.)

-черпаловидная поперечная (m.arytenoideus transversus)
- черпаловидная

косая (m.arytenoideus obliqus)
Мышцы, управляющие голосовыми складками
- голосовая (m.vocaiis)
- щиточерпаловидная (m.thyroarytenoideus)
- перстнещитовидная (m.cricothyroideus)
Мышцы, управляющие надгортанником
- черпалонадгортанная (m.aryepiglotticus)
- черпаловидная косая (m.arytenoideus obliqus)
- щитонадгортанная (m.thyroepiglotticus)


Мышцы-помощники    -перстнечерпаловидная боковая (m.cricoarytenoideus lat.)    -черпаловидная поперечная (m.arytenoideus transversus)

Слайд 8Этажи гортани
Верхний (преддверие)
Средний
Нижний (подголосовая полость)

Этажи гортаниВерхний (преддверие)СреднийНижний (подголосовая полость)

Слайд 9Кровоснабжение гортани
Верхняя щитовидная артерия (a.thyroidea superior)
верхняя гортанная артерия

(a. laryngea superior)
средняя гортанная артерия(a. laryngea media)
Нижняя щитовидная

артерия (a.thyroidea inferior)
нижняя гортанная артерия(a. laryngea inferior)

Кровоснабжение гортаниВерхняя щитовидная артерия (a.thyroidea superior)  верхняя гортанная артерия (a. laryngea superior)  средняя гортанная артерия(a.

Слайд 10Иннервация гортани
Симпатическая - от звездчатого узла симпатического ствола
Парасимпатическая – n.

vagus
- n. laryngeus superior (rr. Internus et externus)

- n. laryngeus recurrens (n.laryngeus inferior)
Иннервация гортаниСимпатическая - от звездчатого узла симпатического стволаПарасимпатическая – n. vagus  - n. laryngeus superior (rr.

Слайд 11Лимфоотток
Верхний и средний этаж – в глубокие шейные лимфатические

узлы
Нижний этаж – в претрахеальные и лимфоузлы, расположенные по ходу

внутренней яремной вены
Лимфоотток Верхний и средний этаж – в глубокие шейные лимфатические узлыНижний этаж – в претрахеальные и лимфоузлы,

Слайд 12Функции гортани
Дыхательная
Защитная
Голосообразующая
Резонаторная

Функции гортаниДыхательнаяЗащитнаяГолосообразующаяРезонаторная

Слайд 13Рефлексогенные зоны гортани
Вокруг входа в гортань, гортанная поверхность надгортанника, слизистая

черпалонадгортанных складок
Черпаловидные хрящи, голосовые складки
Подголосовое пространство

Рефлексогенные зоны гортаниВокруг входа в гортань, гортанная поверхность надгортанника, слизистая черпалонадгортанных складокЧерпаловидные хрящи, голосовые складкиПодголосовое пространство

Слайд 14Острый ларинготрахеит
Инфекционно-аллергическое воспаление слизистой оболочки и мышц гортани,

сочетающееся с воспалением слизистой оболочки трахеи.

Острый ларинготрахеит  Инфекционно-аллергическое воспаление слизистой оболочки и мышц гортани, сочетающееся с воспалением слизистой оболочки трахеи.

Слайд 15Этиология ларингита
Грипп
Аденовирусная инфекция
Парагрипп
Респираторно-синцитиальная инфекция
Mixt

Этиология ларингитаГриппАденовирусная инфекцияПарагриппРеспираторно-синцитиальная инфекцияMixt

Слайд 16Анатомо-физиологические предпосылки
Мягкость хрящевого скелета,
короткое и узкое преддверие гортани,
высокое

расположение голосовых связок,
богатая клеточными элементами слизистая оболочка,
рыхлый,

обильно кровоснобжающийся подслизистый слой с большим количеством тучных клеток
повышенная рефлекторная возбудимость мышц-аддукторов, замыкающих голосовую щель,
широкая распространенность и функциональная незрелость рефлексогенных зон гортани
Анатомо-физиологические предпосылкиМягкость хрящевого скелета, короткое и узкое преддверие гортани, высокое расположение голосовых связок, богатая клеточными элементами слизистая

Слайд 17Патогенез острого ларинготрахеита

Патогенез острого ларинготрахеита

Слайд 18Классификация острого ларинготрахеита у детей (проф. Митин Ю.В.)


Вид острой респираторной вирусной вирусной инфекции
1)грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная ифекция;
2)ОРВИ – указывается при невозможности клинической расшифровки и отсутствии экспресс-диагностики
II. Форма и клинический вариант:
Первичная форма, рецидивирующая форма;
1-й вариант – внезапное начало при отсутствии других симптомов ОРВИ;

Классификация острого ларинготрахеита у детей (проф. Митин Ю.В.)

Слайд 19 2-й вариант – внезапное начало на фоне ОРВИ

3-й вариант – постепенное нарастание симптомов на фоне ОРВИ.
III.Течение

: 1) непрерывное; 2) волнообразное
IV.стадия стеноза гортани: 1)компенсированная; 2) неполной компенсации; 3) декомпенсированная; 4)терминальная.
2-й вариант – внезапное начало на фоне ОРВИ  3-й вариант – постепенное нарастание симптомов

Слайд 20Клиническая картина
Развитие на фоне ОРВИ
Острое начало, преимущественно в ночное время
лающий

кашель, резкое затруднение дыхания,
инспираторная одышка
Возможен акроцианоз, участие в акте

дыхания вспомогательной мускулатуры
Эндоларингиальная картина: выступающие под голосовыми складками красные валики, образованные гиперемированной и отечной слизистой оболочкой.
Клиническая картинаРазвитие на фоне ОРВИОстрое начало, преимущественно в ночное времялающий кашель, резкое затруднение дыхания, инспираторная одышкаВозможен акроцианоз,

Слайд 21Дифференциальный диагноз:
Истинный круп (дифтерия гортани)
Ложный круп (Аллергический отек подскладочного пространства)


Инородное тело гортани

Дифференциальный диагноз:Истинный круп (дифтерия гортани)Ложный круп (Аллергический отек подскладочного пространства) Инородное тело гортани

Слайд 22Дифференциальная диагностика ложного и истинного крупа

Дифференциальная диагностика ложного и истинного крупа

Слайд 23Лечение
Режим – постельный со свободным доступом свежего воздуха
В начале заболевания

– «отвлекающая» терапия
Этиотропное
-противовирусное
-антибактериальное
Патогенетическое

-противовоспалительное
-дегидратация
-десенсибилизирующее
-противокашлевые
Симптоматическое
- антипиретики
- седативные
- анальгетики
При сохраняющихся или нарастающих явлениях стеноза – госпитализация в стационар (ингаляции кислорода, интубация)
ЛечениеРежим – постельный со свободным доступом свежего воздухаВ начале заболевания – «отвлекающая» терапия Этиотропное   -противовирусное

Слайд 24Благодарю за внимание

Благодарю за внимание

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика