Разделы презентаций


Координаторная система. Мозжечок, синдромы поражения. Экстрапирамидная система, синдромы поражения

Содержание

Мозжечок Червь мозжечка ("старый" или "древний" мозжечок) - в его состав входят клочок (маленькая долька у средней ножки мозжечка) и узелок (часть червя, связанная с клочком. Полушария мозжечка ("новый"

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Координаторная система. Мозжечок, синдромы поражения. Экстрапирамидная система, синдромы поражения.

Координаторная  система. Мозжечок, синдромы поражения. Экстрапирамидная система,   синдромы поражения.

Слайд 2Мозжечок
Червь мозжечка ("старый" или "древний" мозжечок) - в его

состав входят клочок (маленькая долька у средней ножки мозжечка) и

узелок (часть червя, связанная с клочком.
Полушария мозжечка ("новый" или "молодой" мозжечок)
Мозжечок  Червь мозжечка (

Слайд 3Схема строения коры мозжечка
1. молекулярный слой
2. ганглиозный слой
3. зернистый слой
4.

белое вещество
5. клетки Пуркинье
6. дендриты кл. Пуркинье
7. аксоны кл. Пуркинье
8.

клетки Гольджи
9. звездчатые клетки
10. моховидные волокна
11. лиановидные волокна
Схема строения коры мозжечка1. молекулярный слой2. ганглиозный слой3. зернистый слой4. белое вещество5. клетки Пуркинье6. дендриты кл. Пуркинье7.

Слайд 4Ядра мозжечка
Парное ядро шатра (n. fastigii) - располагается парамедианно
Шаровидное

ядро (n. globosus) - располагается латерально от n. fastigii
Пробковидное

ядро (n. emboliformis) - латерально от n. globosus
Зубчатое ядро (n. dentatus)
Ядра мозжечкаПарное ядро шатра (n. fastigii) - располагается парамедианно Шаровидное ядро (n. globosus) - располагается латерально от

Слайд 5 A. Промежуточный мозг B. Средний мозг C. Мозжечок


17. верхние ножки
18.

ядра шатра
19. шарообразные
ядра
20.

пробковые
ядра
21. зубчатые ядра
A. Промежуточный мозг  B. Средний мозг C. Мозжечок  17. верхние ножки18. ядра шатра19. шарообразные

Слайд 6 Ножки мозжечка
Верхние ножки мозжечка Соединяют мозжечок и четверохолмие, содержат в своем

составе афферентный передний спинно-мозжечковый путь и нисходящий мозжечково-красноядерно-спинномозговой путь
Средние

ножки мозжечка Соединяют мозжечок и мост мозга, содержат в своем составе часть волокон корково-мосто-мозжечковых путей
Нижние ножки мозжечка Соединяют мозжечок и продолговатый мозг, содержат в своем составе афферентные и эфферентные пути к червю мозжечка
Ножки мозжечка Верхние ножки мозжечка Соединяют мозжечок и четверохолмие, содержат в своем составе афферентный передний спинно-мозжечковый

Слайд 8Нижние ножки мозжечка
Афферентные пути, проходящие через нижние ножки мозжечка
-Задний

спинно-мозжечковый путь (от задних рогов спинного мозга)
-Вестибуло-мозжечковый путь (от

вестибулярного ядра Бехтерева)
-Бульбо-мозжечковый путь (от ядер Голля и Бурдаха продолговатого мозга)
-Ретикуло-мозжечковый путь (от ретикулярной формации ствола мозга)
-Оливо- мозжечковый путь (от нижних олив мозга)
Нижние ножки мозжечка Афферентные пути, проходящие через нижние ножки мозжечка -Задний спинно-мозжечковый путь (от задних рогов спинного

Слайд 9Нижние ножки мозжечка
Эфферентные пути, проходящие через нижние ножки мозжечка (от

мозжечка к передним рогам спинного мозга)
-Мозжечково-ретикуло-спинномозговой путь
-Мозжечково-вестибуло-спинномозговой путь


-Мозжечково-оливо-спинномозговой путь
Нижние ножки мозжечкаЭфферентные пути, проходящие через нижние ножки мозжечка (от мозжечка к передним рогам спинного мозга)

Слайд 10Особенности путей мозжечка
В каждое полушарие мозжечка поступает информация от гомолатеральной

половины тела
Основной поток информации проходит в мозжечок через нижние

ножки (только путь Говерса проходит через верхние ножки и нисходящие пути от коры больших полушарий проходят через средние ножки)
Кора головного мозга контралатерально связана с корой мозжечка и спинным мозгом
Особенности путей мозжечка В каждое полушарие мозжечка поступает информация от гомолатеральной половины тела  Основной поток информации

Слайд 11Симптомы поражения мозжечка
Атаксия (статическая или динамическая)
Промахивание и мимопопадание при выполнении

целенаправленных движений, координаторных проб
Адиадохокинез - затруднение чередования противоположных движений
Интенционный тремор

- дрожание конечностей в конце целенаправленного движения, усиливающееся при приближении к цели

Симптомы поражения мозжечка Атаксия (статическая или динамическая)Промахивание и мимопопадание при выполнении целенаправленных движений, координаторных пробАдиадохокинез - затруднение

Слайд 12Симптомы поражения мозжечка
Нистагм (тремор глазных яблок)
Мозжечковая дизартрия (замедленная, скандированная речь)
Мышечная

гипотония
Асинергия
Мегаллография
Гиперметрия - чрезмерность движений.


Симптомы поражения мозжечка Нистагм (тремор глазных яблок)Мозжечковая дизартрия (замедленная, скандированная речь)Мышечная гипотонияАсинергияМегаллографияГиперметрия - чрезмерность движений.

Слайд 13Исследование поражений мозжечка
Пальценосовая проба (промахивание и мимопопадание)
Пяточноколенная проба (гиперметрия)
Указательная проба

(гиперметрия, интенционный тремор)
Пронаторная проба (гиперметрия, адиадохокинез)
Проба Шильдера - при закрытых

глазах попеременное поднятие рук из горизонтального положения вверх и опускание их до начального уровня (гиперметрия)
Симптом Стюарта-Холмса - отсутствие симптома "обратного толчка".
Пробы на асинергию • Больной не может сесть из положения лежа на спине без помощи рук • При ходьбе туловище отстает от ног • Неустойчивость, пошатывание или падение в позе Ромберга
Исследование поражений мозжечка Пальценосовая проба (промахивание и мимопопадание)Пяточноколенная проба (гиперметрия)Указательная проба (гиперметрия, интенционный тремор)Пронаторная проба (гиперметрия, адиадохокинез)Проба

Слайд 14Основные виды атаксий
Лобная
Мозжечковая: статическая или динамическая
Височная
Вестибулярная
Заднестолбовая

Основные виды атаксийЛобнаяМозжечковая: статическая или динамическаяВисочнаяВестибулярнаяЗаднестолбовая

Слайд 15Нарушение движений руки у больного с мозжечковой асинергией:
При движении указательного

пальца от носа
больного к пальцу исследователя возникает
интенционное дрожание.

Нарушение движений руки у больного с мозжечковой асинергией:При движении указательного пальца от носа больного к пальцу исследователя

Слайд 16Нарушение сочетанных движений (рассогласование работы мышц- синергистов) при вставании больного

с мозжечковой асинергией
при попытке сесть без помощи рук поднимаются ноги

(на рисунке справа; слева — физиологическая синергия).
Нарушение сочетанных движений (рассогласование работы мышц- синергистов)  при вставании больного с мозжечковой асинергиейпри попытке сесть без

Слайд 17Нарушение сочетанных движений у больного с мозжечковой асинергией

Нарушение сочетанных движений у больного с мозжечковой асинергией

Слайд 18Экстрапирамидная система

Экстрапирамидная система

Слайд 20Подкорковые узлы
Базальные ядра головного мозга
стриатум (хвостатое ядро и скорлупа)
паллидум

(бледный шар, черное вещество, красные ядра ножек мозга, субталамическое ядро),
Хвостатое

ядро
Чечевицеобразное ядро (располагается кнаружи от хвостатого ядра), состоит из скорлупы и бледного шара
Ограда
Миндалевидное ядро
Подкорковые узлыБазальные ядра головного мозга стриатум (хвостатое ядро и скорлупа)паллидум (бледный шар, черное вещество, красные ядра ножек

Слайд 21Связи стриопаллидарной системы
Афферентные
С таламусом
С мозжечком
С корой больших

полушарий
С ретикулярной формацией ствола мозга

Связи стриопаллидарной системы Афферентные С таламусом С мозжечком С корой больших полушарий С ретикулярной формацией ствола мозга

Слайд 22Связи стриопаллидарной системы
Эфферентные
Tractus rubrospinalis
Tractus vestibulospinalis
Tractus reticulospinalis
Tractus

tectospinalis
Пути к двигательным ядрам черепных нервов ствола мозга
Ассоциативные

(связи нейронов экстрапирамидной системы между собой)
Связи стриопаллидарной системыЭфферентные Tractus rubrospinalis Tractus vestibulospinalis Tractus reticulospinalis Tractus tectospinalis Пути к двигательным ядрам черепных нервов

Слайд 23Акинетико-ригидный синдром
Формируется при развитии функционального дефицита влияний паллидума на ретикулярную

формацию (гипертонически-гипокинетический синдром, паркинсонический синдром)

Акинетико-ригидный синдром Формируется при развитии функционального дефицита влияний паллидума на ретикулярную формацию (гипертонически-гипокинетический синдром, паркинсонический синдром)

Слайд 24Олигокинезия - бедность и невыразительность движений

Брадикинезия - замедленность движений

Брадилалия

- тихая, монотонная, эмоционально бедная речь

Олигокинезия - бедность и невыразительность движенийБрадикинезия - замедленность движений Брадилалия - тихая, монотонная, эмоционально бедная речь

Слайд 25Брадипсихия - замедленное мышление

Гипомимия

Микрография - мелкий нечеткий почерк

Брадипсихия - замедленное мышлениеГипомимияМикрография - мелкий нечеткий почерк

Слайд 26Акайрия - вязкость в общении

Феномен каталепсии - поза "восковой куклы"

при переходе из состояния покоя в состояние движения пациенты застывают

на месте в неудобной позе
Акайрия - вязкость в общенииФеномен каталепсии - поза

Слайд 27Паркинсоническое топтание на месте - затруднение в начале двигательного акта

(пациенты передвигаются с трудом, мелкими и частыми шажками)

Отсутствие физиологических синкинезий

- ахейрокинез (при ходьбе руки у людей с акинетико-ригидным синдромом неподвижны), нарушение автоматического выравнивания положения центра тяжести в пространстве (пропульсия, ретропульсия, латеропульсия - пациент в направлении толчка)
Паркинсоническое топтание на месте - затруднение в начале двигательного акта (пациенты передвигаются с трудом, мелкими и частыми

Слайд 28Парадоксальные кинезии - пациенты, целыми днями сидящие в кресле, в

момент аффективных вспышек и эмоционального напряжения танцуют, прыгают и бегают

Паркинсонический

тремор покоя - в дистальных отделах конечностей, наблюдается в покое и исчезает при выполнении произвольных движений (феномен "счета монет", "катания пилюль").
Парадоксальные кинезии - пациенты, целыми днями сидящие в кресле, в момент аффективных вспышек и эмоционального напряжения танцуют,

Слайд 29Изменения тонуса мышц по пластическому типу - равномерное сопротивление пассивному

движению в суставах в как в начале, так и в

конце движения(феномен "зубчатого колеса").

Выявляются постуральные рефлексы - голени (в положении лежа на животе согнутая в коленном суставе нога при дальнейшем пассивном сгибании застывает в положении сгибания), Вестфаля (при пассивном тыльном сгибании стопы отмечается тоническое напряжение разгибателей стопы)
Изменения тонуса мышц по пластическому типу - равномерное сопротивление пассивному движению в суставах в как в начале,

Слайд 32Гипотонически-гиперкинетический синдром
формируется при возникновении функционального дефицита тормозящего влияния стриатума на

нижележащие двигательные центры (стриарный синдром)

Гипотонически-гиперкинетический синдром формируется при возникновении функционального дефицита тормозящего влияния стриатума на нижележащие двигательные центры (стриарный синдром)

Слайд 33Гиперкинезы
Это автоматические насильственные, непроизвольные, чрезмерные движения, мешаюшая выполнению произвольных двигательных

актов.

ГиперкинезыЭто автоматические насильственные, непроизвольные, чрезмерные движения, мешаюшая выполнению произвольных двигательных актов.

Слайд 34Атетоз - медленные червеобразные, вычурные движения в дистальных отделах конечностей

и на лице с формированием преходящих контрактур

Атетоз - медленные червеобразные, вычурные движения в дистальных отделах конечностей и на лице с формированием преходящих контрактур

Слайд 36Хореические гиперкинезы - быстрые, неритмичные, некоординированные сокращения в больших группах

мышц


Хореические гиперкинезы - быстрые, неритмичные, некоординированные сокращения в больших группах мышц

Слайд 41Спастическая кривошея
Нарушение тонуса, состоящее в спастических сокращениях мышц шеи, приводящих

к медленным непроизвольным поворачивающим и наклонным движениям головы.

Спастическая кривошеяНарушение тонуса, состоящее в спастических сокращениях мышц шеи, приводящих к медленным непроизвольным поворачивающим и наклонным движениям

Слайд 43Гемибаллизм - крупноразмашистые, насильственные, "бросковые" движения конечностей, производимые с большой

силой

Гемибаллизм - крупноразмашистые, насильственные,

Слайд 45Торсионная дистония - судорожные штопорообразные переразгибания позвоночника в поясничном и

шейном отделе с формированием вычурных поз, проявляющиеся при произвольных движениях


Торсионная дистония - судорожные штопорообразные переразгибания позвоночника в поясничном и шейном отделе с формированием вычурных поз, проявляющиеся

Слайд 49Миоклонии - короткие, молниеносные клонические подергивания мышц и групп мышечных

волокон (чаще в проксимальных отделах конечностей, не вызывая движения конечности)



Миоклонии - короткие, молниеносные клонические подергивания мышц и групп мышечных волокон (чаще в проксимальных отделах конечностей, не

Слайд 50
Тики - быстрые клонические подергивания ограниченной группы мышц стереотипного характера,

имитирующие произвольные движения

Тики - быстрые клонические подергивания ограниченной группы мышц стереотипного характера, имитирующие произвольные движения

Слайд 51Тремор - стереотипный ритмический клонический гиперкинез. Различают крупноразмашистый (рубральный) тремор,

интенционный тремор (возникающий при выполнении целенаправленных движений), статический тремор (тремор

покоя, уменьшающийся при выполнении произвольных движений)

Тремор - стереотипный ритмический клонический гиперкинез. Различают крупноразмашистый (рубральный) тремор, интенционный тремор (возникающий при выполнении целенаправленных движений),

Слайд 52Лицевой параспазм

Тонические судороги мышц лица, шеи, языка, иногда рук.

Лицевой параспазмТонические судороги мышц лица, шеи, языка, иногда рук.

Слайд 55Лицевой гемиспазм
Судороги мышц, суживающие глазную
щель, оттягивающих угол рта.

Лицевой гемиспазмСудороги мышц, суживающие глазную  щель, оттягивающих угол рта.

Слайд 58Блефароспазм
Судорожные сокращения круговых мышц глаз, которые проявляются пароксизмально. Больной при

этом беспомощен. Иногда отмечается ощущение стягивания мышц лица, когда глаза

в результате судороги уже закрыты.
БлефароспазмСудорожные сокращения круговых мышц глаз, которые проявляются пароксизмально. Больной при этом беспомощен. Иногда отмечается ощущение стягивания мышц

Слайд 59Профессиональные судороги
Писчий спазм(графоспазм) – у писателей, пианистов, арфистов, скрипачей, гитаристов,

судорога большого и указательного пальцев – у портных, машинисток, телеграфисток,

доярок, сапожников, парикмахеров, спазм круговой мышцы глаза у часовщиков, спазм мышц ног - у балерин.
Профессиональные судорогиПисчий спазм(графоспазм) – у писателей, пианистов, арфистов, скрипачей, гитаристов, судорога большого и указательного пальцев – у

Слайд 60Спасибо за внимание

Спасибо за внимание

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика