Короновирусные инфекций: Короновирусная инфекция, вызванная новым типом вируса

клинике, диагностике, эпидемиологии и профилактике)
Лектор

вызывающих респираторные заболевания
Принадлежат к семейству Coronaviridae
Первый случай зарегистрирован в 1960-х
Циркулирует среди животных и людей (зооноз)

как простуда
Симптомы могут включать в себя:
Насморк
Головная боль
Кашель
Боль в горле
лихорадка
Общее недомогание
Пневмония

или бронхит *
* Чаще встречается у людей с пониженным иммунитетом, такими как ослабленная иммунная система, младенцы и пожилые люди.
Возможно: диарея

нижних носовых ходов или из носоглотки);
дополнительные клинические образцы:
бронхоальвеолярный лаваж,
транстрахеальный,

носоглоточный аспират,
назальный смыв
и секционный материал
при наличии соответствующих тест систем и методик
образцы сыворотки крови
мочи
Лабораторные исследования:
ПЦР
секвенирование

при кашле или чихании;
Тесный личный контакт, например, прикосновение или рукопожатие
Касание

зараженного объекта или поверхности
Обычно происходит осенью и зимой, но может происходить круглый год
Доказательства высокой распространенности среди отдельных групп ограниченные
Люди могут заражаться в течение жизни

подгруппы (альфа, бета, гамма, дельта)
Семь коронавирусов, которые могут заразить человека
Общий

HCoV:
HCoV-229E (альфа)
HCoV-OC43 (альфа)
HCoV-NL63 (бета)
HCoV-HKU1 (бета)
Другие CoVs:
SARS-CoV (бета)
MERS-CoV (бета)
2019-nCoV *
* 2019 Новый Коронавирус

респираторная болезнь
Впервые признан в ноябре 2002 года в Китае
2002-2003 глобальная

вспышка
8 098 вероятных случаев
774 смерти (9,6%)
с 2004 года отсутствуют официально зарегистрированные случаи заболевания людей

озноб и
боли в теле

Осложнение: пневмония

в 2012 году в Саудовской Аравии
Человеческие болезни в десятках стран

(на Аравийском полуострове или вблизи него)
2 случая, зарегистрированных в 2014 году в США
Оба случая были среди медицинских работников, которые приехали в США из Саудовской Аравии.
MERS остается болезнью с очень низким риском для широкой публики
 По состоянию на 3 октября 2019 г.
>2400 лабораторно подтвержденных случаев
>850 смертей (35,4%)

за инфицированным человеком или проживание с ним)
Контакты медицинского персонала с

пациентами
Воздействие на животных (то есть верблюдов и летучих мышей)
Заражение при выезде в неблагополучные территории

и тошнота / рвота
Симптомы начинаются примерно через 5-6 дней после

воздействия, но могут варьироваться от 2-14 дней
Тяжелые осложнения включают пневмонию и почечную недостаточность
~ 3 или 4 из каждых 10 человек, зарегистрированных с MERS, умерли.
Вероятность смерти увеличивается с возрастом и наличием основных заболеваний

заболеваний:
Часто мойте руки, по крайней мере, 20 секунд.
Если мыло и

вода недоступны, используйте спиртовую втирающую салфетку
Закройте рот и нос салфеткой
Старайтесь не касаться глаз, носа или рта
Избегайте тесных контактов
Очистите и продезинфицируйте часто прикасающиеся поверхности
Лечение
Конкретное противовирусное лечение не рекомендуется
Больным назначается симптоматическое лечение
Проводится профилактика осложнений

зарегистрированный случай был связан с воздействием на рынок животных /

морепродуктов
Завоз в другие страны, связанные с поездками
Расследования продолжаются
Неизвестный:
источник,
динамика передачи
Планирование и проведение противоэпиде- мических (профилактических) мероприятий

сотрудников больницы)
Не исключается фекально – оральный механизм передачи

Для передачи нужен

тесный и достаточно продолжительный контакт с зараженным, например, через рукопожатие или если человек чихнет. Подавляющее большинство зараженных появилось в больницах, где с зараженными длительное время находились их друзья, знакомые, родственники, врачи, а также посторонние люди.
Сам вирус за пределами организма не может существовать долго и погибает в течение максимум нескольких дней. Он также легко уничтожается обычными средствами дезинфекции. 
Носителями смертельного вируса, летучиt мышb в дикой природе..

до 2-х дней;
- в испражнениях больных диареей - до 5-ти

дней;
- на поверхности бумаги в стуле - до 3-х дней;
- на поверхности металла и пластика - до 3-х дней;
- на поверхности стекла - до 96 часов;

Инактивируется и утрачивает инфекционность:
- под воздействием обычных дезинфектантов;
- нагревание до 56°С убивает вирус в течении 15 мин.

заболевания
- Повышение температуры тела
- Общая слабость
- Ломота в

мышцах и костях;
- Головная боль;
- Заложенность носа и насморк;
- Боль в горле при глотании;
- Чихание
- Кашель;
- 28% - одышка, затрудненное дыхание - на рентгенограмме органов грудной клетки видны инвазивные пневмонические инфильтративные изменения в обоих легких.
- Заболевают лица всех возрастов (взрослые>дети, в основном старше 15 лет)
- 10-20% пациентов нуждаются в РП и ИВЛ

эпидситуация
В КНР зарегистрировано 4515/5974 подтвержденных сл.
в 30/31 провинциях (автономных районах,

муниципалитетах),
из них 106/132 с летальным исходом (2,4%)
Согласно эпидемиологическому расследованию, большинство заболевших:
обработчики
и
частыми посетителями
оптового рынка морепродуктов, животных, птиц и экзотических продуктов Хуанань, расположенного в г.Ухань провинции Хубей. 
Введен карантин в 15 городах провинции Хубей:
жителям запрещено покидать город,
приостановлен въезд и выезд авиарейсов, автобусов и поездов.

острой респираторной инфекций, соответствующий стандартному определению ГПЗ (температура, кашель) и

ТОРИ (лихорадка, кашель, одышка/затрудненное дыхание и требующий госпитализации), при отсутствии других причин заболевания
И
хотя бы одно из следующего:
- в анамнезе путешествие и/или проживание в Китай/из любых других неблагополучных по распространению новой коронавирусной инфекций стран за 14 дней до появления симптомов;
ИЛИ
- пациент и/или медицинский работник, который посетил медицинскую организацию в стране, где был зарегистрирован случай nCoV инфекции.

для которого тестирование на nCoV не завершено или тестирование положительное

на все коронавирусы

Подтвержденный случай - человек с лабораторным подтверждением nCoV инфекции, независимо от клинических признаков и симптомов.

2 до 14 дней.
своевременное выявление, регистрацию и учет случаев заболевания

(подозрения) на 2019-nCoV, передачу экстренных извещений;
готовность медицинского персонала к приему больных с подозрением на 2019-nCoV, оказанию им медицинской помощи в специальных боксах;
наличие в организациях здравоохранения необходимого запаса медикаментов, оборудования, неснижаемого запаса противовирусных препаратов и дезинфекционных средств;
медицинское наблюдение в течение 14 дней за лицами бывшими в контакте с подозрительными, вероятными случаями – имеющими эпидемиологическую связь с лабораторно подтвержденными случаями; лабораторно подтвержденными случаями, в том числе в других странах мира.

вероятными случаями – имеющими эпидемиологическую связь с лабораторно подтвержденными случаями;

лабораторно подтвержденными случаями, в том числе в других странах мира;
d. организацию и проведение активного медицинского наблюдения за контактными по месту жительства в течение не менее 14 дней;
e. обеспечение противоэпидемических и профилактических мер по предупреждению распространения инфекции в медицинских организациях и среди медицинских работников
4. определение факторов риска, лиц группы риска и географическую зону риска для возможного заражения вирусом на территории Республики Казахстан.

подозрении на новую коронавирусную (nCoV) инфекцию


Профилактика и контроль инфекций

во время оказания медицинской помощи при подозрении на новую коронавирусную (nCoV) инфекцию

1. Применение стандартных мер предосторожности для всех пациентов
Стандартные меры предосторожности включают:
- гигиену рук и органов дыхания;
- использование средств индивидуальной защиты (СИЗ) в зависимости от риска;
- предотвращение укола иглой или острыми предметами;
- безопасное управление отходами;
- обработка и стерилизация медицинского оборудования и белья.

дыхания:

1) использование медицинской маски для случаев с подозрением на nCoV инфекцию;
2) прикрывайте

нос и рот во время кашля или чихания одноразовой бумажной салфеткой или согнутым локтем;
3) тщательное мытье рук с мылом после контакта с дыхательными секретами, после каждого помещения туалета, до употребления пищи.

НА ЭТАПЕ ПМСП/ЦРБ/КДЦ:
В условиях медицинский организаций, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь все

пациенты, обратившиеся за медицинскую помощью с клиникой ОРВИ, ГПЗ, ТОРИ и соответствующие временным стандартным определениям случая на nCoV инфекцию осматриваются в фильтрах, при организации «вызова врача» - боксы инфекционных отделений/развернутых стационаров.
1) Медицинский работник осматривает пациента и тщательно собирает эпидемиологический анамнез, с соблюдением мер безопасности;
2) при подозрении на nCoV инфекцию медицинский работник, выявивший или заподозривший заболевание в организациях здравоохранения, независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности, а также физические лица, занимающиеся частной медицинской практикой, информируют руководителя и территориальные организации в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия;
3) в случае выявления подозрительных больных в общежитиях, казармах необходимо изолировать их в изоляторах, с соблюдением требований противоэпидемических мероприятий до транспортировки в медицинскую организацию;
4) на каждый случай заполняется анкета;

НА ЭТАПЕ ПМСП/ЦРБ/КДЦ:
5) транспортировку больного с подозрением на nCoV инфекцию

осуществляют с соблюдением мер биологической безопасности согласно в специализированных капсулах специальным транспортом станции скорой медицинской помощи;
6) после транспортировки каждого больного с подозрением на nCoV инфекцию автотранспорт скорой медицинской помощи подвергается дезинфекции; автотранспорт после дезинфекции допускается к перевозке следующего пациента после тщательного проветривания;
7) Контактные (согласно списка) при отсутствии клинических показаний для госпитализации (угроз ухудшения состояния, наличие хронических заболеваний дыхательной и др. систем) и эпидемиологических данных (отсутствие выездов в неблагополучные по короновирусной инфекций территории, подъема температуры в анамнезе до 14 дней до момента появления клинических признаков, проживание в казармах, общежитиях, наличие детей, лиц преклонного возраста, с иммунодефицитами и др.) допускается организация «стационара на дому» и регулярное активное медицинское наблюдение с термометрией;
8) использованные индивидуальные одноразовые изделия медицинского назначения утилизируются с соблюдением мер безопасности..
Все выписанные домой реконвалесценты при ухудшении состояния:
На них подается информация;
повторно госпитализируются в стационар.

покоев стационаров

Меры предосторожности в отношении капель слюны, мокроты выделяемых

при чихании, кашле при подозрении на инфекцию nCoV:
- все лица, включая членов семьи, посетителей и медработников, должны применять меры предосторожности при контакте с подозрительными случаями;
- размещать пациентов в хорошо проветриваемых одноместных боксах/комнатах с отдельным выходом на улицу. Для комнат общего отделения с естественной вентиляцией это считается 160 л/сек/ на одного пациента;
- при отсутствии отдельных комнат, одномоментно поступившие пациенты в течение сутки, подозреваемые в инфицировании nCoV размещаются вместе;
- необходимо расставить кровати пациентов на расстоянии не менее 1-го метров друг от друга.

если предполагаемый больной нуждается в реанимационных мероприятиях, госпитализируется в самую

дальнюю палату реанимационного отделения/интенсивной терапии, с организацией постов медицинских сестер;
- медицинские работники по уходу и оказанию медицинских процедур и манипуляции проходят инструктаж;
- при подключении к аппарату ИВЛ обеспечивается своевременная замена контуров, фильтров согласно их инструкции к применению;
- обеспечивается контроль за своевременным безопасным вывозом и дальнейшей утилизацией;
- для медицинских работников создаются условия для гигиены рук (локтевые дозаторы с жидким мылом и антисептиком, одноразовые бумажные полотенца).

для снижения риска распространения инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи

необходимо:
- использовать медицинскую маску (технические характеристики см. В 2,6);
- использовать защиту для глаз/лица (например, защитные очки или защитную маску);
- использовать чистый, нестерильный, водостойкий халат с длинными рукавами;
- использовать перчатки;
- использование для каждого пациента индивидуально изделий медицинского назначения (катетеры, отсосы, пробирки, иглы, иглодержатели, маски, контуры и фильтры для ИВЛ аппарата; медицинского оборудование (например, стетоскопы, манжеты для измерения кровяного давления и термометры) и др.. Если оборудование используется более, чем для одного пациента, необходимо проводить дезинфекцию после каждого использования (например, использовать этиловый спирт 70% для двухкратного протирания с интервалом не менее 5 минут);

допускается касаться глаз, носа или рта потенциально загрязненными руками;
- не

допускается перемещение и транспортировка пациентов вне помещения или зоны, если это не требуется по медицинским показаниям;
- для проведения УЗИ, рентген обследования необходимо использовать портативные оборудования с чехлом, удобным для дезинфекции;
- если требуется транспортировка, используйте заранее определенные и согласованные транспортные маршруты, чтобы минимизировать воздействие на персонал, других пациентов и посетителей,
- необходимо надеть на пациента медицинскую маску;
- медработники, перевозящие пациентов, должны носить соответствующие СИЗ и соблюдать гигиену рук и органов дыхания;
- при транспортировке пациента скорой медицинской помощью в стационар необходимо уведомить приемное отделение о необходимых мерах предосторожности как можно скорее до прибытия пациента;
- регулярно чистить и дезинфицировать поверхности, контактирующие с пациентом;
- ограничить количество медработников, членов семьи и посетителей, контактирующих с пациентом с подозрением на nCoV инфекцию;
- вести учет всех лиц, входящих в палату пациента, включая весь персонал согласно утвержденных графиков и посетителей.

nCoV инфекцию
Некоторые медицинские процедуры связаны с повышенным риском передачи коронавирусов

(SARS-CoV и MERS-CoV), такими как интубация трахеи, неинвазивная вентиляция, трахеостомия, сердечно-легочная реанимация, ручная вентиляция перед интубацией и бронхоскопия.
При проведениях процедур с высоким риском инфицирования необходимо:
- использовать респиратор для твердых частиц, как минимум, в качестве защитного средства, как NIOSH-сертифицированный N95, EU FFP2 или эквивалентный 2,6; при надевании одноразового респиратора для твердых частиц всегда выполняйте проверку герметичности. Необходимо учесть, если у медицинского работника на лице имеется борода, это может помешать правильной посадке респиратора.
- использовать средства для защиты глаз (то есть защитные очки или защитная маска);
- чистый, нестерильный халат с длинными рукавами и перчатки;
- если в наличии отсутствуют водостойкие халаты, допускается использование водонепроницаемые фартуки для процедур с ожидаемыми большими объемами жидкости, которые могут проникнуть в ткань халата;
- выполнять процедуры в хорошо проветриваемом помещении; то есть, естественную вентиляцию с, по крайней мере, 160 л/с/потоком воздуха пациента или в помещениях с отрицательным давлением, по крайней мере, с 12 заменами воздуха в час (ACH) и контролируемое направление воздушного потока при использовании механической вентиляции
- необходимо ограничить количество людей, присутствующих в комнате, до абсолютного минимума, необходимого для ухода и поддержки пациента;
- медработники, которые собирают образцы, должны использовать соответствующие СИЗ (средства защиты глаз, медицинская маска, халат с длинными рукавами, перчатки), Если образец собирается при поцедурах с повышенным риском инфицирования, персонал должен носить респиратор для твердых частиц, по крайней мере, такой же защитный, как NIOSH-сертифицированный N95, EU FFP2 или эквивалентный.

людей, умерших при подозрении на nCoV инфекцию проводят с соответствии

с санитарно-эпидемиологическим законодательством в специальной прозекторской.
При возникновении подозрения на на nCoV инфекцию в момент вскрытия необходимо:
1) информировать патологоанатомическую службу (далее - ПАС), руководителя организации здравоохранения или лицо, его замещающее о предварительных результатах вскрытия и возникшем подозрении;
2) лицам, находящимся в прозекторской, необходимо принять меры по обеспечению личной безопасности.
3) провести забор материала стерильными инструментами для лабораторного исследования;
4) при подтверждении подозрения на на nCoV инфекцию персонал, непосредственно занимавшийся вскрытием, рассматривается как контактное с инфекционными больными лицо, за которым устанавливается медицинское наблюдение.
5) Транспорт, которым пользовались для перевозки тел умерших к месту вскрытия или захоронения, обеззараживают путем тщательного мытья с дезинфицирующими средствами

отходов следует выполнять в соответствии со схемой обращения с медицинскими

отходами, принятой в данной организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность.
Персонал обеспечивается спецодежды и СИЗ (халаты/комбинезоны, перчатки, маски/респираторы/защитные щитки, специальная обувь, фартуки, нарукавники и др.).
Стирка спецодежды осуществляется централизованно. Запрещается стирка спецодежды на дому.
Сбор отходов осуществляется в многоразовые емкости или одноразовые пакеты. Одноразовые пакеты располагаются на специальных тележках или внутри многоразовых контейнеров. Емкости для сбора отходов и тележки должны быть промаркированы.
Заполненные многоразовые емкости или одноразовые пакеты доставляются с использованием средств малой механизации и перегружаются в маркированные контейнеры, предназначенные для сбора отходов данного класса, установленные на специальной площадке (помещении). Многоразовая тара после опорожнения подлежит мытью и дезинфекции. Порядок мытья и дезинфекции многоразовой тары определяется в соответствии со схемой обращения отходов в каждой конкретной организации.

территории, в соответствии с требованиями санитарного законодательства к содержанию территорий

населенных мест и обращению с отходами производства и потребления.
Отходы подлежат обязательному обеззараживанию (дезинфекции) / обезвреживанию. Выбор метода обеззараживания/обезвреживания определяется возможностями организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, и выполняется при разработке схемы обращения с медицинскими отходами.
Транспортирование отходов организуется с учетом схемы санитарной очистки, принятой для данной территории, в соответствии с требованиями санитарного законодательства к содержанию территорий населенных мест и обращению с отходами производства и потребления.
Персонал, занятый транспортированием медицинских отходов, обеспечивается комплектами спецодежды и средствами индивидуальной защиты (перчатки, маски/респираторы/защитные щитки, специальная обувь, фартуки).

в палате (боксе) в бак или ведро с крышкой и

вложенным во внутрь клеенчатым мешком, в которых белье доставляется ежедневно - в прачечную, стирается в отдельной машине – выделенной на время неблагополучной ситуации.
Помещение для хранения использованного белья и постельных принадлежностей оборудуется стеллажами, раковиной для мытья рук, мылом, обеспечивается емкостями с крышкой, мешками, уборочным инвентарем, ветошью, дезинфицирующими растворами. Разборка использованного белья производится санитаркой в выделенной для этого одежде (халат, косынка, клеенчатый фартук), резиновых перчатках, респираторе (маске) и обуви. Белье, загрязненное выделениями больных, немедленно обеззараживается в специальных емкостях, после чего в мокром виде в клеенчатых мешках отправляется в прачечную, где стирается по графику, в отведенное для каждого отделения время. После отправки белья в прачечную в помещении проводится влажная уборка с применением дезинфицирующих растворов, после чего санитарка принимает гигиенический душ и переодевает одежду. Постельные принадлежности после выписки больных обеззараживаются в стационарных дезинфекционных камерах.

отходов следует выполнять в соответствии со схемой обращения с медицинскими

отходами, принятой в данной организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность.
Персонал обеспечивается комплектами спецодежды и средствами индивидуальной защиты (халаты/комбинезоны, перчатки, маски/респираторы/защитные щитки, специальная обувь, фартуки, нарукавники и др.).
Стирка спецодежды осуществляется централизованно. Запрещается стирка спецодежды на дому.
Сбор отходов осуществляется в многоразовые емкости или одноразовые пакеты. Одноразовые пакеты располагаются на специальных тележках или внутри многоразовых контейнеров. Емкости для сбора отходов и тележки должны быть промаркированы.
Заполненные многоразовые емкости или одноразовые пакеты доставляются с использованием средств малой механизации и перегружаются в маркированные контейнеры, предназначенные для сбора отходов данного класса, установленные на специальной площадке (помещении). Многоразовая тара после опорожнения подлежит мытью и дезинфекции. Порядок мытья и дезинфекции многоразовой тары определяется в соответствии со схемой обращения отходов в каждой конкретной организации. Транспортирование отходов организуется с учетом
схемы санитарной очистки, принятой для данной территории, в соответствии с требованиями санитарного законодательства к содержанию территорий населенных мест и обращению с отходами производства и потребления.
Отходы подлежат обязательному обеззараживанию (дезинфекции) / обезвреживанию. Выбор метода обеззараживания/обезвреживания определяется возможностями организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, и выполняется при разработке схемы обращения с медицинскими отходами.
Транспортирование отходов организуется с учетом схемы санитарной очистки, принятой для данной территории, в соответствии с требованиями санитарного законодательства к содержанию территорий населенных мест и обращению с отходами производства и потребления.
Персонал, занятый транспортированием медицинских отходов, обеспечивается комплектами спецодежды и средствами индивидуальной защиты (перчатки, маски/респираторы/защитные щитки, специальная обувь, фартуки).

отходов следует выполнять в соответствии со схемой обращения с медицинскими

отходами, принятой в данной организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность.
Персонал обеспечивается комплектами спецодежды и средствами индивидуальной защиты (халаты/комбинезоны, перчатки, маски/респираторы/защитные щитки, специальная обувь, фартуки, нарукавники и др.).
Стирка спецодежды осуществляется централизованно. Запрещается стирка спецодежды на дому.
Сбор отходов осуществляется в многоразовые емкости или одноразовые пакеты. Одноразовые пакеты располагаются на специальных тележках или внутри многоразовых контейнеров. Емкости для сбора отходов и тележки должны быть промаркированы.
Заполненные многоразовые емкости или одноразовые пакеты доставляются с использованием средств малой механизации и перегружаются в маркированные контейнеры, предназначенные для сбора отходов данного класса, установленные на специальной площадке (помещении). Многоразовая тара после опорожнения подлежит мытью и дезинфекции. Порядок мытья и дезинфекции многоразовой тары определяется в соответствии со схемой обращения отходов в каждой конкретной организации. Транспортирование отходов организуется с учетом
схемы санитарной очистки, принятой для данной территории, в соответствии с требованиями санитарного законодательства к содержанию территорий населенных мест и обращению с отходами производства и потребления.
Отходы подлежат обязательному обеззараживанию (дезинфекции) / обезвреживанию. Выбор метода обеззараживания/обезвреживания определяется возможностями организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, и выполняется при разработке схемы обращения с медицинскими отходами.
Транспортирование отходов организуется с учетом схемы санитарной очистки, принятой для данной территории, в соответствии с требованиями санитарного законодательства к содержанию территорий населенных мест и обращению с отходами производства и потребления.
Персонал, занятый транспортированием медицинских отходов, обеспечивается комплектами спецодежды и средствами индивидуальной защиты (перчатки, маски/респираторы/защитные щитки, специальная обувь, фартуки).

Ф НЦЭ

1- пробирка _ НЦЭ (ОРВИ/грипп)
2-я пробирка ЦРЛ
(короновирусная инфекция)
1 –

образец сыворотки крови
Доставка ФНЦЭ
НЦЭ – доставка в ЦРЛ

контроль ( для руководителей УЗ, директоров МО)
госпитализация пациентов с

пациентов в отдельный бокс/ ПИТ-бокс стационара;
своевременное информирование СМП МО;
информирование ДККБТУ путем подачей экстренных извещений, внеочередных донесений на каждый случай подозрения на коронавирусную инфекцию;
использование N-95- респираторов при работе с пациентом, перемещении пациента персоналом;
применение медицинским персоналом СИЗ ( перчатки, халат, очки или защитная маска для защиты органа зрения).
чёткое соблюдение гигиены рук (мытья рук под проточной водой с мыльными р-ми, дезинфектантами для обработки рук).
отслеживание состояния медицинских работников на протяжении 14 дней после контакта с пациентом;
ограничение посещения больного родственниками;
минимизирование количество медицинского персонала, напрямую контактирующего с пациентом,
проведение после освобождения бокса пациентом - генеральной уборки и проветривания бокса в течение 2 часов
Контроль окружающей среды ( для руководителей МО):
система вентиляции (приточно-вытяжная по возможности);
бактерицидные фильтры для очистки приточного и циркулирующего воздуха;
наличие дезсредств в достаточном количестве.
Средства индивидуальной защиты ( для руководителей МО)
Обеспечение N-95- респираторами медицинских работников и посетителей;
Лекарственные средства, дезрастворы
Жаропонижающие - парацетамол, ибуфен
Дезинтоксикационная терапия – коллоидные растворы, глюкоза, физ.раствор.
Наличие пульсоксиметров
Антибиотики: при присоединении осложнений
Гормоны: преднизолон, дексаметазон
Антикоагулянты –гепарин
СЗП по показаниям
Лопинавир/ритоновир
Лейкоцитраный интерферрон
 

в Казахстане
Заявление Президента Республики Казахстан
Премьер-министр РК Аскар Мамин провел совещание по вопросу недопущения распространения

коронавируса и предупредительным мерам на территории Казахстана
Постановление главного государственного санитарного врача РК № 1-ПГВр от 06 января 2020 года
Мониторинг за прибывающими из КНР и др стран
Учения по подготовке к приему предполагаемых больных новой короновирусной инфекцией в аэропорту, инфекционных больницах

в Казахстане
Пособие по разработке материалов для организации и проведения семинаров

по санитарной охране границ короновирусной инфекций
Вебинары
Семинар в регионах

Казахстана Касым-Жомарт Токаев дал поручения правительству в связи с распространением китайской пневмонии, вызываемой ранее

неизвестной формой коронавируса, передает Sputnik Казахстан.
О необходимости принятия мер глава Казахстана написал на своей странице в Twitter.

из Китая
Премьер-министр РК Аскар Мамин провел совещание по вопросу недопущения распространения коронавируса и предупредительным мерам на территории Казахстана

По итогам совещания глава правительства дал поручение принять следующий комплекс предупредительных мер:
Усилить санитарно-эпидемиологический и миграционный контроль в пунктах пропуска на государственной границе, в том числе на объектах воздушного, автомобильного и железнодорожного транспорта
Установить медицинское наблюдение за всеми лицами, прибывающими из КНР, по месту их проживания.
3. Обеспечить готовность медицинских учреждений к оказанию необходимой помощи населению в случае ухудшения эпидемиологической ситуации.
4. Ограничить выезд в Китай в служебные командировки, а также рекомендовать воздержаться от поездок по частным делам и в туристических целях.
5. Приостановить действие режима 72-часового безвизового пребывания на территории РК для транзитных пассажиров из КНР.
6. Временно приостановить работу казахстанской части МЦПС «Хоргос».

из Китая
5. Приостановить действие режима 72-часового безвизового пребывания на территории РК для транзитных пассажиров

из КНР.
6. Временно приостановить работу казахстанской части МЦПС «Хоргос».
7. Активизировать работу с казахстанскими гражданами, находящимися на территории КНР, в целях оказания им консульской и иной помощи.
8. Государственным органам организовать необходимое взаимодействие с соответствующими государственными структурами КНР и других заинтересованных стран с целью координации действий по предотвращению распространения коронавирусной инфекции.
9. В случае необходимости обеспечить экстренную эвакуацию казахстанских студентов и других граждан РК, находящихся в городе Ухань КНР.
10. Создать межведомственную комиссию под председательством заместителя премьер-министра Сапарбаева, которой поручено подготовить план действий по недопущению распространения коронавируса в Казахстане.
Напомним, что согласно последней информации, в Китае зарегистрировано 56 смертей от нового типа коронавируса.