Разделы презентаций


Краснуха, корь, лекция

Содержание

Состояние заболеваемости вакциноконтролируемыми инфекциями в РФ и Удмуртской республике (на 100 тыс. детского населения)

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Корь, краснуха зав.кафедрой детских инфекций Поздеева Ольга Сергеевна

Корь, краснуха  зав.кафедрой детских инфекций Поздеева Ольга Сергеевна

Слайд 2Состояние заболеваемости вакциноконтролируемыми инфекциями в РФ и Удмуртской республике (на

100 тыс. детского населения)

Состояние заболеваемости вакциноконтролируемыми инфекциями в РФ и Удмуртской республике  (на 100 тыс. детского населения)

Слайд 3Краснуха – острое вирусное заболевание, характеризующееся экзантемой (пятнисто-папулезной), генерализованной лимфаденопатией,

умеренно выраженной лихорадкой.

Краснуха – острое вирусное заболевание, характеризующееся экзантемой (пятнисто-папулезной), генерализованной лимфаденопатией, умеренно выраженной лихорадкой.

Слайд 4Этиология: - род Rubivirus - содержит РНК - 1 атипичный тип - чувствителен к

эфиру - инактивируется при 56°C - 1 час; 100°C -

неск. мин.; комн. t° – неск. часов; - в замороженном состоянии – годы.
Этиология: - род Rubivirus - содержит РНК - 1 атипичный тип - чувствителен к эфиру - инактивируется

Слайд 5Эпидемиология: - периодические подъемы (3-5 лет); - сезонные колебания (холодное время года); -

высокая восприимчивость; - возраст 1-7 лет.

Эпидемиология: - периодические подъемы (3-5 лет); - сезонные колебания (холодное время года); - высокая восприимчивость; - возраст

Слайд 6Источник инфекции: - больной приобретенной или врожденной краснухой; - здоровые вирусоносители.

Механизм передачи – воздушно-капельный. Восприимчивость высокая. Иммунитет стойкий.
Источник инфекции: - больной приобретенной или врожденной краснухой; - здоровые вирусоносители.

Слайд 7Патогенез: - вирус - слизистая оболочка верхних дыхательных путей; - размножение в лимфатических

узлах; - вирусемия (через неделю после заражения).

Патогенез: - вирус - слизистая оболочка верхних дыхательных путей; - размножение в лимфатических узлах; - вирусемия (через

Слайд 8Приобретенная краснуха
Продромальный период (чаще у детей старшего возраста) - несколько часов

– 1-2 дня - t – субфебрильные цифры - насморк, заложенность носа -

першение в горле, сухой кашель гиперемия дужек, задней стенки глотки, конъюнктив
Приобретенная краснуха Продромальный период (чаще у детей старшего возраста) - несколько часов – 1-2 дня - t

Слайд 9Период высыпания (3-4-й день) Экзантема: - мелкопятнистая - бледно-розовая - обильная - одновременно лицо, грудь,

живот, разгибательные поверхности конечностей (2-й день)

Период высыпания (3-4-й день) Экзантема:	 - мелкопятнистая - бледно-розовая - обильная - одновременно лицо, грудь, живот, разгибательные

Слайд 10

Полиаденит:
- заднешейные, затылочные
- околоушные,
- подчелюстные,

иногда
- подмышечные

Полиаденит:	- заднешейные, затылочные- околоушные, - подчелюстные,     иногда- подмышечные

Слайд 11Катаральное воспаление слизистых оболочек верхних дыхательных путей и конъюнктив: - непостоянно -

выражено слабо - 2-3 дня - першение в горле - редкий сухой кашель -

небольшие слизистые выделения - конъюнктивит Температура: - нормальная или субфебрильная - длительность 1-3 дня
Катаральное воспаление слизистых оболочек верхних дыхательных путей и конъюнктив:	 - непостоянно - выражено слабо - 2-3 дня

Слайд 12Врожденная краснуха (Gregg, 1942)
Синдром врожденной краснухи
триада:

- катаракта;

- пороки сердца;
- глухота.

Врожденная краснуха  (Gregg, 1942) Синдром врожденной краснухи триада:

Слайд 13Ранние неонатальные проявления: - множественные геморрагии, сопровождающиеся тромбоцитопенией (1-2 недели); - гепатиты

с желтухой; - увеличение селезенки; - гемолитическая анемия; - интерстициальная пневмония; - поражение трубчатых

костей.
Ранние неонатальные проявления: - множественные геморрагии, сопровождающиеся тромбоцитопенией (1-2 недели); - гепатиты с желтухой; - увеличение селезенки;

Слайд 14Трудно диагностировать в первые дни жизни: - дефекты развития органа слуха; -

ретинопатию; - близорукость высокой степени; - врожденную глаукому; - дефекты развития сердечно-сосудистой системы.

Трудно диагностировать в первые дни жизни: - дефекты развития органа слуха; - ретинопатию; - близорукость высокой степени;

Слайд 15Частота встречаемости поражения плода в зависимости от сроков заражения при

врожденной краснухе

Частота встречаемости поражения плода в зависимости от сроков заражения при врожденной краснухе

Слайд 16Классификация краснухи

По типу:
Типичные.
Атипичные:
- с изолированным синдромом экзантемы;
- с изолированным синдромом

лимфаденопатии;
- стертая;
- бессимптомная.

Классификация краснухи По типу:Типичные.Атипичные:- с изолированным синдромом экзантемы;- с изолированным синдромом лимфаденопатии;- стертая;- бессимптомная.

Слайд 17По тяжести: 1. Легкая форма. 2. Среднетяжелая форма. 3. Тяжелая форма.

Критерии тяжести: - выраженность

синдрома интоксикации; - выраженность местных изменений. По течению (по характеру): 1. Гладкое. 2. Негладкое: - с осложнениями; - с наслоением вторичной инфекции; - с обострением хронических заболеваний.
По тяжести: 1. Легкая форма. 2. Среднетяжелая форма. 3. Тяжелая форма.

Слайд 18Диагностика краснухи
Опорно-диагностические признаки краснухи:
- контакт с больным краснухой;
- мелкопятнистая сыпь;
-

синдром лимфаденопатии с преимущественным увеличением затылочных и заднешейных лимфоузлов;
- температура

тела нормальная или умеренно повышенная;
- катаральный синдром умеренный.
Диагностика краснухиОпорно-диагностические признаки краснухи:- контакт с больным краснухой;- мелкопятнистая сыпь;- синдром лимфаденопатии с преимущественным увеличением затылочных и

Слайд 19Диагностика (санитарные правила от 1.03.2003) 1. Клинические признаки. 2. Эпидемиологические данные. 3. Специфические

методы: серологический метод - РН, РСК, РИФ, РТГА – нарастание

титра антител в 4 и более раз (1-3-й день, через 2-3 недели); - ИФА – специфические антитела класса IgM. 4. Общий анализ крови: - лейкопения; - лимфоцитоз; - появление плазматических клеток.
Диагностика  (санитарные правила от 1.03.2003) 1. Клинические признаки. 2. Эпидемиологические данные. 3. Специфические методы: серологический метод

Слайд 20Дифференциальный диагноз: - корь; - энтеровирусная экзантема; - медикаментозная сыпь; - скарлатина; - псевдотуберкулез; - инфекционный

мононуклеоз.

Дифференциальный диагноз: - корь; - энтеровирусная экзантема; - медикаментозная сыпь; - скарлатина; - псевдотуберкулез; - инфекционный мононуклеоз.

Слайд 21Профилактика краснухи
Специфическая: активная иммунизация
(календарь профилактических прививок, 2002 г.)
Сроки:
- 12

мес. (первая вакцинация)
- 6 лет (вторая вакцинация)
- 13 лет (девочки,

ранее не привитые или получившие только одну прививку)
Профилактика краснухиСпецифическая: активная иммунизация(календарь профилактических прививок, 2002 г.)Сроки: - 12 мес. (первая вакцинация)- 6 лет (вторая вакцинация)-

Слайд 22Вакцины: • Краснушная (Хорватия). • Рудивакс (Франция) – моновакцина. • Коревая, паротитная, краснушная

(Индия). • ММР (R/II – США) • Приорикс (Бельгия)

комбиниров.


Вакцины: • Краснушная (Хорватия). • Рудивакс (Франция) – моновакцина. • Коревая, паротитная, краснушная

Слайд 23Неспецифическая: - Сроки изоляции больных – не менее 7 дней с

момента появления сыпи. - Среди контактных медицинское наблюдение устанавливается за непривитыми

и не болевшими краснухой (в ДДУ и школе) до 21 дня с момента выявления последнего случая заболевания.
Неспецифическая: - Сроки изоляции больных – не менее 7 дней с момента появления сыпи. - Среди контактных

Слайд 24Этиопатогенетическая и симптоматическая терапия больных краснухой

Этиопатогенетическая и симптоматическая терапия больных краснухой

Слайд 26Корь – острое инфекционное заболевание, cопровождающееся повышением температуры тела, интоксикацией,

катаром верхних дыхательных путей и слизистых оболочек глаз, а также

пятнисто-папулезной сыпью.
Корь – острое инфекционное заболевание, cопровождающееся повышением температуры тела, интоксикацией, катаром верхних дыхательных путей и слизистых оболочек

Слайд 27Этиология: Возбудитель – крупный вирус, - парамиксовирус, обладающий гемагглютинирующей, гемолитической активностью; - не

стоек во внешней среде; - погибает через 2-4 часа; - патогенные свойства

теряет через несколько минут; - быстро гибнет под действием солнечного света и УФ лучей; - выделяется из крови и носоглоточной слизи в продромальном периоде и в первые дни высыпания.
Этиология: Возбудитель – крупный вирус, - парамиксовирус, обладающий гемагглютинирующей, гемолитической активностью; - не стоек во внешней среде;

Слайд 28Эпидемиология: Источник инфекции: больной человек. Наиболее заразны 10 дней: 1-2 дня инкубационного

периода, катаральный период, 1-й день появления сыпи. С 4-го дня сыпи

– не заразны. Заразны больные митигированной корью. Путь передачи: воздушно-капельный. Восприимчивость: очень высокая. Индекс контагиозности – 95-96%. Иммунитет при перенесенной инфекции – стойкий.
Эпидемиология: Источник инфекции: больной человек. Наиболее заразны 10 дней: 1-2 дня инкубационного периода, катаральный период, 1-й день

Слайд 29Патогенез: Входные ворота (слизистая верхних дыхательных путей) → лимфатические узлы →

вирусемия → антитела. Тропизм вируса: - ЦНС;

- дыхательные пути; - ЖКТ. Снижение местного и общего антитоксического иммунитета → благоприятные условия для развития ранних интеркуррентных заболеваний, бактериальных осложнений.
Патогенез: Входные ворота (слизистая верхних дыхательных путей) → лимфатические узлы → вирусемия → антитела. Тропизм вируса: -

Слайд 30Клиническая картина Периоды: - инкубационный 7-17 (21) - катаральный 3-5 - период высыпаний 3

дня - период пигментации 1-1,5 недели

Клиническая картина Периоды: - инкубационный 7-17 (21) - катаральный 3-5 - период высыпаний 3 дня - период

Слайд 31Клиника Инкубационный период 7-17 (21) Клинические признаки кори в катаральном периоде: - постепенное

начало болезни; - нарастающая температура тела; - нарастающая интоксикация; - нарастающий катаральный синдром

(ринит, конъюнктивит, фарингит и др.); - поражение слизистых оболочек полости рта (энантема, разрыхленность, пестрота, матовый цвет); - патогномоничный симптом – пятна Бельского-Филатова-Коплика (в конце периода).
Клиника Инкубационный период 7-17 (21) Клинические признаки кори в катаральном периоде: - постепенное начало болезни; - нарастающая

Слайд 32Клинические признаки кори в периоде высыпания: - появление сыпи на 4-5-й

день от начала болезни сопровождается новым подъемом температуры тела; - интоксикация

выражена максимально; - лихорадка и катаральный синдром выражены максимально;
Клинические признаки кори в периоде высыпания: - появление сыпи на 4-5-й день от начала болезни сопровождается новым

Слайд 33- этапное появление сыпи: в первые сутки – на лице,

шее, верхней части груди и плеч; во 2-е сутки –

сыпь полностью покрывает туловище и распространяется на проксимальные части рук, на 3-4 сутки – на дистальные части рук и нижние конечности;
- этапное появление сыпи: в первые сутки – на лице, шее, верхней части груди и плеч; во

Слайд 34- морфология сыпи – пятнисто-папулезная с тенденцией к слиянию; - пятна

Бельского-Филатова-Коплика (в начале периода); - синдром поражения слизистых оболочек полости рта

выражен максимально.
- морфология сыпи – пятнисто-папулезная с тенденцией к слиянию; - пятна Бельского-Филатова-Коплика (в начале периода); - синдром

Слайд 35Клинические признаки кори в периоде пигментации: - переход сыпи в пигментацию

(с 3-го дня периода высыпания); - этапность пигментации (аналогична высыпанию); - ослабление

катаральных симптомов, нормализация температуры и общего состояния.
Клинические признаки кори в периоде пигментации: - переход сыпи в пигментацию (с 3-го дня периода высыпания); -

Слайд 36Классификация кори
По типу:
1. Типичные.
2. Атипичные:
- митигированная;
- абортивная;
- стертая;
- бессимптомная.
По тяжести:
1.

Легкая форма.
2. Среднетяжелая форма.
3. Тяжелая форма.

Классификация кори По типу:1. Типичные.2. Атипичные:- митигированная;- абортивная;- стертая;- бессимптомная.По тяжести:1. Легкая форма.2. Среднетяжелая форма.3. Тяжелая форма.

Слайд 37Митигированная корь (в инкубационном периоде иммунный глобулин или препараты крови):

- удлинение инкубационного периода до 21 дня - укорочение катарального периода -

специфическая энантема может отсутствовать - легкое течение, нет осложнений - экзантема необильная - нет этапности и слияния - пигментация выражена слабо
Митигированная корь (в инкубационном периоде иммунный глобулин или препараты крови):  - удлинение инкубационного периода до 21

Слайд 38Абортивная форма: - дети 5-7 лет, получившие вакцинацию в декретированные сроки -

острое начало - слабо выраженный симптом интоксикации - сыпь необильная - стойкий специфический

иммунитет
Абортивная форма: - дети 5-7 лет, получившие вакцинацию в декретированные сроки - острое начало - слабо выраженный

Слайд 39Критерии тяжести: - выраженность синдрома интоксикации; - выраженность местных изменений. По течению (по

характеру): 1. Гладкое. 2. Негладкое: - с осложнениями; - с наслоением вторичной инфекции; -

с обострением хронических заболеваний.
Критерии тяжести: - выраженность синдрома интоксикации; - выраженность местных изменений.  По течению (по характеру): 1. Гладкое.

Слайд 40 Осложнения кори По этиологии: -

вирус кори; - бактериальная инфекция. По срокам развития: - ранние (катаральный период, высыпания); -

поздние (период пигментации).
Осложнения кори  По этиологии: - вирус кори; - бактериальная

Слайд 41Поражаемые органы и системы: - дыхательная система (пневмония, ларингит, ларинготрахеит, бронхит); -

нервная система (энцефалит, менингоэнцефалит); - органы зрения (кератит, конъюнктивит); - органы слуха

(отит, мастоидит); - кожа (пиодермия, флегмона).
Поражаемые органы и системы: - дыхательная система (пневмония, ларингит, ларинготрахеит, бронхит); - нервная система (энцефалит, менингоэнцефалит); -

Слайд 42Диагностика кори
Клиника.
Эпидемиология.
Лабораторные методы исследования (ИФА).

Диагностика кориКлиника.Эпидемиология.Лабораторные методы исследования (ИФА).

Слайд 43Этиопатогенетическая и симптоматическая терапия больных корью

Этиопатогенетическая и симптоматическая терапия больных корью

Слайд 47Профилактика кори
Специфическая:
Иммуноглобулин – не позднее 5 дней от момента

контакта
Активная иммунизация:
(календарь профилактических прививок, 2002 г.)
Сроки: - 12 мес. (первая

вакцинация)
- 6 лет (вторая вакцинация)
- 13 лет (девочки, ранее не привитые или получившие только одну прививку)
Профилактика кориСпецифическая: Иммуноглобулин – не позднее 5 дней от момента контактаАктивная иммунизация:(календарь профилактических прививок, 2002 г.)Сроки: -

Слайд 48Вакцины: ЖКВ – вакцина коревая культуральная живая (Россия). Рувакс – коревая (Франция). Коревая,

паротитная, краснушная (Индия). М-М-Р II – коревая, паротитная, краснушная – США). Приорикс

– коревая, паротитная, краснушная (Бельгия).
Вакцины: ЖКВ – вакцина коревая культуральная живая (Россия). Рувакс – коревая (Франция). Коревая, паротитная, краснушная (Индия). М-М-Р

Слайд 49Неспецифическая: Сроки изоляции больных - не менее 5 дней с момента

появления сыпи. Среди контактных медицинское наблюдение устанавливается за непривитыми (или однократно

привитыми) и не болевшими корью (в ДДУ и школе) до 21 дня с момента выявления последнего случая заболевания. В детский коллектив не принимают детей, не болевших корью и не привитых против нее.
Неспецифическая: Сроки изоляции больных - не менее 5 дней с момента появления сыпи. Среди контактных медицинское наблюдение

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика