Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Критерии выбора лекарственных препаратов для лечения неврологических
Содержание
- 1. Критерии выбора лекарственных препаратов для лечения неврологических
- 2. Выбор препаратаВрач определяет целесообразность назначенияна основании:Протоколов, рекомендаций(если
- 3. Оценка эффективности и безопасности лекарственных средств1. Клинические
- 4. Направленные эффекты препаратовАнтиоксиданты , свободные радикалыГипотензивные, антигипертензивные Улучшающие мозговое кровообращениеНейропротекторыИ т.д.
- 5. АзыСпециальные тесты на базовые познания(анатомия, физиология, гистология,
- 6. Механизмы регуляции Физиологические процессы «Патофизиологических» строго локальных
- 7. гликокаликс
- 8. гликокаликсИзображение клеточной мембраны. Желто-зеленые цепочки бусинок на наружной стороне мембраны — цепочки олигосахаридов, формирующие гликокаликс
- 9. ЭндотелийЭндотелийзависимые вазоактивные факторы - расслабление и сокращениеУсиление скорости кровотока-NO (сдвиговое усилие)
- 10. Оксид азота (Эндотелий)NO эффекты- антиагрегантный, противосвертывающий и
- 11. Оксид азота NO оказывает антитромботическое действие, так
- 12. Эффекты лекарствАнтиоксиданты позиционируют:Оксидантный стресс, свободнорадикальная агрессия. Где?
- 13. Эффекты лекарствОксид азота на периферии сосуды расслабляет, а церебральные артерии сокращает. И …..?
- 14. Антиоксиданты
- 15. Болезнь Паркинсона Дефицит дофамина, безусловно, является лишь
- 16. ТренталОбъем мировых продаж Трентала фирмы Hoechst (окспентифиллин)
- 17. ТренталМеханизм действияСелезенкаНе нужны клинисследования (доказательная медицина)
- 18. Скандал вокруг коллоидов ГЭК 200 (Рефортан, Стабизол,
- 19. РекламаВ настоящее время широкую известность приобрел полиионный
- 20. Болезнь Альцгеймера? накоплением в тканях мозга ненормально
- 21. Скачать презентанцию
Выбор препаратаВрач определяет целесообразность назначенияна основании:Протоколов, рекомендаций(если есть) В РФ их нет. Стандарты –медико-экономический статус имеют. Отражено в ФЗ №323
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Критерии выбора лекарственных
препаратов для лечения неврологических болезней
Новосибирск
17 октября 2014 года
Проф.
П.И Пилипенко
Слайд 2Выбор препарата
Врач определяет целесообразность назначения
на основании:
Протоколов, рекомендаций(если есть)
В РФ
их нет. Стандарты –медико-экономический статус имеют. Отражено в ФЗ №323
Слайд 3Оценка эффективности и безопасности лекарственных средств
1. Клинические исследования (финиш)
а) доказательная
медицина
2. Мишень, механизм действия препарата
3. Селективность, органоспецифичность, тканеспецифичность (и тд)
4.
Воздействие на физиологические процессы организма и их последствия5. Контроль эффектов лекарств инструментальными методами исследования - ф-я МРТ, КТ, ПЭТ, доплер и тд.
Слайд 4Направленные эффекты препаратов
Антиоксиданты , свободные радикалы
Гипотензивные, антигипертензивные
Улучшающие мозговое кровообращение
Нейропротекторы
И
т.д.
Слайд 5Азы
Специальные тесты на базовые познания(анатомия, физиология, гистология, иммунология) – они
помогут
выявить самые распространённые «научные»
заблуждения при выборе лекарственного средства для лечения
пациента.
Слайд 6Механизмы регуляции
Физиологические процессы
«Патофизиологических» строго локальных процессов не бывает
– общая и частная патология, в основе которых лежат физиологические
процессыФизиология может быть патологической?
Невропатолог – прозектор невролог
Слайд 8гликокаликс
Изображение клеточной мембраны. Желто-зеленые цепочки бусинок на наружной стороне мембраны
— цепочки олигосахаридов, формирующие гликокаликс
Слайд 9Эндотелий
Эндотелийзависимые вазоактивные факторы - расслабление и сокращение
Усиление скорости кровотока-NO (сдвиговое
усилие)
Слайд 10Оксид азота (Эндотелий)
NO эффекты- антиагрегантный, противосвертывающий и вазодилататорный (мастер на
все руки).
Оксид азота выполняет функции нейромедиатора, транслятора нервных
импульсов, обеспечивает бактерицидный эффект. Участвует в процессах обучения и памяти, особенно красочной и пространственной. 
Слайд 11Оксид азота
NO оказывает антитромботическое действие, так как ингибирует адгезию
и агрегацию тромбоцитов, препятствует адгезии циркулирующих тромбоцитов и лейкоцитов к
эндотелию (через простациклин ) - NO тормозит клеточную пролиферацию и за счет этого оказывает антиатеросклеротическое действие, поскольку задерживает образование неоинтимы и утолщение сосудистой стенки.NO регулируют расслабление стенки кишечника, желудка, эрекцию, дилатацию трахеи, опорожнение мочевого пузыря и некоторые другие висцеральные функции.
Слайд 12Эффекты лекарств
Антиоксиданты позиционируют:
Оксидантный стресс, свободнорадикальная агрессия. Где? А в других
органах и тканях тоже агрессия? Нет – физиология.
Антигипертезивные препараты –
эндотелийзависимые вазоактивные факторы. Ауторегуляция мозгового кровотока меняется. Улучшает мозговой кровоток? Увеличивает скорость мозгового кровотока!?
Слайд 13Эффекты лекарств
Оксид азота на периферии сосуды расслабляет, а церебральные артерии
сокращает. И …..?
Слайд 15Болезнь Паркинсона
Дефицит дофамина, безусловно, является лишь промежуточным звеном патологического
процесса и свидетельствует лишь об
утрате дофаминпродуцирующей функции
дегенерирующих нигростриарных
нейронов.Вопрос. А чем лечить и как только дегенерирующие нигростриарные нейроны. Не знаем! Вбрасываем дофамин – но куда – локально, селективно или системно работаем.
Вопрос. А когда процесс дегенерации завершиться – мишень для лекарств есть или нет?
Вопрос. Как лечить – меняем качество жизни или нет?
Слайд 16Трентал
Объем мировых продаж Трентала фирмы Hoechst (окспентифиллин) составил в 1990
г. 380 миллионов долларов США [1]
В 1991 г. шведский орган
регламентации лекарственных средств после десятилетнего исследования этого препарата отклонил запрос на получение лицензии для Трентала на основании плохого качества клинических испытаний [2].1. Anon., "Top 50 branded products worldwide", Scrip, Review issue 1990, p21 (based on Barclay de Zoete Wedd's "Pharmaceutical Industry Perspectives").
2.Anon., "Swedes reject pentoxifylline", Scrip, No 1601, 22 Mar 1991, p21.
![ТренталОбъем мировых продаж Трентала фирмы Hoechst (окспентифиллин) составил в 1990 г. 380 миллионов долларов США [1]В 1991](/img/thumbs/637cba797f1631bdd9840a04748e3a27-800x.jpg "Критерии выбора лекарственных препаратов для лечения неврологических ТренталОбъем мировых продаж Трентала фирмы Hoechst (окспентифиллин) составил в 1990 г.")
Слайд 18Скандал вокруг коллоидов ГЭК 200 (Рефортан, Стабизол, Волювен)
ГЭК Рефортан 200,
Реохес 200, Стабизол, Хаес-Стерил в черном списке
Афериста Болдта лишили профессорского
званияфинансировались крупными
производителями коллоидных растворов гидроксиэтилцеллюлозы
компаниями B.Braun, Baxter и Fresenius Kabi.
Запрещены в РФ
Источник: http://citofarm.ucoz.ru/news/skandal_falsifikacija_s_dannymi_issledovanij_gehk/2014-03-20-238
© www.citofarm.ucoz.ru
Слайд 19Реклама
В настоящее время широкую известность приобрел полиионный раствор Реамберин (НТФ
“Полисан”, РФ) содержащий 15 г/л N-метиламмония натрия сукцината. Препарат обладает
антигипоксическим и антиоксидантным действием, оказывает положительный эффект на аэробные процессы в клетке, уменьшает продукцию свободных радикалов и восстанавливает энергетический потенциал клеток, нормализует кислотно-щелочной баланс и газовый состав крови. Реамберин активно применяется в инфузионной терапии критических состояний.
Слайд 20Болезнь Альцгеймера
? накоплением в тканях мозга ненормально свёрнутых белков —
бета-амилоида и тау-белка. Синильные бляшки – разрыв коммуникаций.
