Слайд 1Вирусные гепатиты
ВИЧ-инфекция
Слайд 2ВИРУСЫ ГЕПАТИТОВ
В. ГЕПАТИТА А
Сем. Picornaviridae
В. ГЕПАТИТА Е
Сем. Hepeviridae
В.
ГЕПАТИТА ТТ
Сем. Circoviridae
В. ГЕПАТИТА В
Сем. Hepadnaviridae
В. ГЕПАТИТА D
Не
классифицирован
В. ГЕПАТИТА С
Сем. Flaviviridae
В. ГЕПАТИТА G
Сем. Flaviviridae
Слайд 3Механизм передачи
Фекально-оральный
Вирус гепатита А(РНК)
Вирус гепатита Е(РНК)
Парентеральный
Вирус гепатита В(ДНК)
Вирус гепатита С(РНК)
Вирус
гепатита D(РНК)
Вирус гепатита G(РНК)
Вирус гепатита ТТ(ДНК)
Слайд 4ВИРУС ГЕПАТИТА А
Семейство Picornaviridae
Род Hepatovirus
Открыт в 1973г. Фейнстоуном
Сферическая форма (диаметр
27 нм)
Геном– однонитевая (+) РНК
Тип симметрии капсида – кубический
Слайд 7Источник инфекции – больной человек
Механизм передачи – фекально-оральный
Пути передачи -
алиментарный
контактно-бытовой
Слайд 8ВАКЦИНЫ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ
ГЕПАТИТА А
Инактивированный формалином вирус гепатита А,
накопленный на культуре клеток
Схема вакцинации:
двукратно, 0 день – 6
(12 или 18) месяцев.
Слайд 9Аваксим
ГЕП-А-ин-ВАК
Хаврикс
Вакта
Слайд 10ВИРУС ГЕПАТИТА В
Семейство Hepadnaviridae
Род Orthohepadnavirus
Открыт в 1970г. Дейном
Сферическая форма (диаметр
42-47нм)
Геном– двунитевая кольцевая ДНК
Слайд 13Источник инфекции – инфицированный человек
Механизм передачи – кровяной
Пути передачи -
парентеральный,половой,
трансплацентарный
Слайд 14Маркеры гепатита В
HBsAg - белок суперкапсида.
Обеспечивает избирательное прикрепление к мембране
гепатоцитов. Секретируется в кровь. Определяется в составе вирионов и в
виде свободных агрегатов.
Слайд 15HBcAg - главный белок нуклеокапсида. Включается в клеточные мембраны и
служит объектом для атаки Т-лимфоцитами. В кровь не секретируется и
в свободном состоянии не определяется.
Слайд 16HBeAg - образуется в результате протеолиза HBcAg. He входит в
состав вириона, а выделяется в кровь, где его содержание коррелирует
с активностью вирусной репликации.
Слайд 17HBxAg — на этапе репликации
входит в состав
нуклеокапсида. Выполняет
функции трансактиватора
вирусных и
клеточных генов.
Участвует в индукции
злокачественного
перерождения инфицированных
гепатоцитов, активируя клеточные онкогены.
Слайд 18АнтиНВs появляются после клинического
завершения острого
гепатита, свидетельствуют о перенесенной в прошлом инфекции, служат маркером устойчивости
к повторному инфицированию вирусом гепатита В. АнтиНВs отсутствуют у хронических носителей вируса.
Слайд 19АнтиНВсIgМ появляются при остром гепатите В еще до желтухи или
в первые дни разгара болезни. Они циркулируют в крови до
3-5 месяцев. АнтиНВсIgМ - подтверждение острого гепатита В.
АнтиНВсIgG обнаруживаются в те же сроки или несколько позже, но сохраняются продолжительное время.
Слайд 20АнтиНВе появляются одновременно с антиНВs.
Являются
дополнительным
критерием окончания инфекционного процесса
и псренесенной в прошлом инфекции.
Слайд 21ВИРУС ГЕПАТИТА С
Семейство – Flaviviridae
Род – HepatitisCvirus
Cферическая форма (диаметр 55-65
нм)
Геном - однонитчатая (+) РНК
Отсутствие чувствительных животных
Слайд 22ВАКЦИНЫ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ
ГЕПАТИТА В
Производятся с использованием рекомбинантной ДНК
технологии - продуцирование полипептидных фрагментов HBsAg дрожжевыми клетками Saccharomyces cerevisiae.
Схема вакцинации:
0 день – 1 месяц – 6 месяцев.
Слайд 23Комбиотех
Энджерикс В
Эувакс
Регевак В
Слайд 26Источник инфекции – инфицированный человек
Механизм передачи – кровяной
Пути передачи -
парентеральный,половой,
трансплацентарный
Слайд 27ВИРУС ГЕПАТИТА D
Семейство – Togaviridae
Род – Deltavirus
Идентифицирован в 1977г.
Ризетто
Сферическая форма (диаметр 36 нм)
Геном – однонитчатая РНК
Сердцевинный HDc- антиген
(дельта-антиген)
Вызывает инфекцию только вместе с гепатитом В.
Усугубляет течение гепатита В
Слайд 29ВИРУС ГЕПАТИТА Е
Семейство Hepeviridae
Род Hepevirus
Hepatitis E virus
Сферическая форма (диаметр
27 - 38 нм)
Геном – однонитевая (+) РНК
Тип симметрии капсида
– кубический
Слайд 31Методы лабораторной диагностики вирусных гепатитов
Определение вирусных антигенов
Серологический
Молекулярно-генетический
Слайд 32Лабораторная диагностика вирусного гепатита В
Слайд 33
ВЫЯВЛЕНИЕ АНТИТЕЛ
к HBcAg вируса гепатита В методом ИФА
лунка с
HBcAg
антитела больного
ортофенилендиамин
антитела к HBcAg конъюгированные
с пероксидазой
I фаза II фаза
Слайд 35Получены показатели ОП исследуемых сывороток.
Слайд 37Семейство Retroviridae
Подcемейство
Orthoretrovirinae
Род
Lentivirus
Слайд 39Жизненный цикл ВИЧ
(1-2 суток):
Адсорбция и проникновение в клетку.
Высвобождение вирусной РНК,
синтез провирусной ДНК и ее интеграция в геном.
Синтез РНК вируса,
трансляция и формирование вирусных белков.
Сборка, созревание и высвобождение образованных вирионов.
1 жизненный цикл –
до 1 000 000 000 частиц.
Слайд 42
Источник инфекции –
ВИЧ-инфицированный человек,
больной СПИДом
Пути передачи
половой
парентеральный
вертикальный
Слайд 43МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ СПИДа
Иммуноферментный анализ (ИФА)
Иммуноблоттинг
Полимеразная цепная реакция (ПЦР)