Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Лекция 3 1 Эритроциты
Содержание
- 1. Лекция 3 1 Эритроциты
- 2. ЭРИТРОЦИТЫ
- 3. ФИЗИОЛОГИЯ ЭРИТРОНАЭритрон (по Каслу) - система взаимосвязанных
- 4. Каждую секунду образуется и разрушается 3 миллиона эритроцитов
- 5. Работа эритронаСинтез эритроцитов в костном мозгеЖизнь эритроцита – 120 днейРазрушение СелезенкаПеченьКостный мозгВ сосудах
- 6. ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ КРОВЬ
- 7. ЭРИТРОЦИТОЗ - увеличение количества эритроцитов.
- 8. ЭРИТРОПЕНИЯ - уменьшение количества эритроцитов, физиологическая эритропения - при беременности.
- 9. ЭРИТРОЦИТЫДиаметр - 7,5 мкмТолщина около 2 мкмПлощадь
- 10. СОСТАВНЫЕ ЧАСТИ ПОДМЕМБРАННОГО ЦИТОСКЕЛЕТА ЭРИТРОЦИТАМембрана эритроцита более проницаема для анионов, чем для катионов
- 11. клеточная мембрана эритроцита (плазмалемма) пропускает газы (кислород,
- 12. На поверхности липопротеиновой мембраны находятся
- 13. ОБРАТИМОЕ ИЗМЕНЕНИЕ ФОРМЫ ЭРИТРОЦИТОВ В КАПИЛЛЯРЕ
- 14. ТЕРМИНОЛОГИЯНОРМОЦИТОЗ, МИКРОЦИТОЗ, МАКРОЦИТОЗНОРМОХРОМИЯ, ГИПО-, ГИПЕРХРОМИЯНОРМОЦИТОЗ -- ПОЙКИЛОЦИТОЗ
- 15. Эритроцитометрическая кривая Прайс-Джонса
- 16. ФУНКЦИИ ЭРИТРОЦИТОВТранспортная:дыхательная (перенос О2 и СО2)
- 17. При различных заболеваниях крови возможно изменение цвета
- 18. ТЕТРАМЕРНАЯ СТРУКТУРА МОЛЕКУЛЫ ГЕМОГЛОБИНА
- 19. ХИМИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА ГЕМА
- 20. Слайд 20
- 21. Гемоглоби́н A, или ΗbA — нормальный гемоглобин взрослого
- 22. Гемоглоби́н E (HbE, эмбриональный гемоглобин) гемоглобин E —
- 23. Синтез эмбрионального гемоглобина начинается уже на 1
- 24. Гемоглобин F — гетеротетрамериз двух α-цепей и двух
- 25. Гемоглобин F обладает повышенным сродством к кислороду
- 26. В течение последнего триместра беременности и вскоре
- 27. Гемоглобин F начинает синтезироваться с 12-14 недели
- 28. ДиагностикаОпределение фетального гемоглобина имеет большое диагностическое значение.
- 29. определение фетального гемоглобина важно для диагностики лейкозов.
- 30. Уровень фетального гемоглобина может свидетельствовать также и
- 31. ТИПЫ ГЕМОГЛОБИНА НвГемоглобин А - (95 -
- 32. ТЕТРАМЕРНАЯ СТРУКТУРА МОЛЕКУЛЫ ГЕМОГЛОБИНА
- 33. СОЕДИНЕНИЯ ГЕМОГЛОБИНАОксигемоглобин (HHbO2)Восстановленный гемоглобин (HHb)Карбгемоглобин (HHbCO2)Карбоксигемоглобин (HHbCO)Метгемоглобин Миоглобин
- 34. Цветной показатель или фарб-индекс (Fi)Fi -
- 35. СХЕМА РАЗВИТИЯ И ДИФФЕРЕНЦИРОВКИ КЛЕТОК КРОВИ
- 36. СХЕМА ЭРИТРОПОЭЗАСТВОЛОВАЯ КЛЕТКА КОСТНОГО МОЗГАКОЛОНИЕОБРАЗУЮЩАЯ КЛЕТКА -
- 37. Эритроциты разрушаются мононуклеарной фагоцитарной системой селезенки и печени.
- 38. ВЕЩЕСТВА, НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ ЭРИТРОПОЭЗАЖелезо, медь, цинк, марганец
- 39. Стимулируют эритропоэз :Эритропоэтин - вещество белковой природы,
- 40. Для нормального эритропоэза необходимо:- достаточное
- 41. Анемия - недостаток эритроцитов или уменьшение образования
- 42. СХЕМА ТРАНСПОРТА ЖЕЛЕЗА
- 43. ОБМЕН ЖЕЛЕЗА В ОРГАНИЗМЕ
- 44. В И Т А М И Н В - 12
- 45. Механизм образования эритропоэтина
- 46. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ЭРИТРОПОЭТИНА1. Ускорение и усиление перехода
- 47. Уменьшение числа эритроцитов наблюдаетсяПри нарушениях процессов пролиферации,
- 48. Ско́рость оседа́ния эритроци́тов (СОЭ) - отражает соотношение фракций
- 49. Удельная масса эритроцитов превышает
- 50. В норме эритроциты несут отрицательный заряд и
- 51. лабораторный тест применяется для количественного определения интенсивности
- 52. Умеренное повышение СОЭ (20—30 мм/ч) может наблюдаться
- 53. Уменьшение СОЭ возможно при:
- 54. Скачать презентанцию
ЭРИТРОЦИТЫ
Слайды и текст этой презентации
Слайд 3ФИЗИОЛОГИЯ ЭРИТРОНА
Эритрон (по Каслу) - система взаимосвязанных органов эритропоэза, периферической
крови, органов разрушения эритроцитов и нейрогуморальных механизмов их регуляции
Слайд 5Работа эритрона
Синтез эритроцитов в костном мозге
Жизнь эритроцита – 120 дней
Разрушение
Селезенка
Печень
Костный мозг
В сосудах
Слайд 7 ЭРИТРОЦИТОЗ - увеличение количества эритроцитов.
Физиологический
эритроцитоз - при стрессе и высотной гипоксии
Слайд 8 ЭРИТРОПЕНИЯ - уменьшение количества эритроцитов,
физиологическая эритропения - при беременности.
Слайд 9ЭРИТРОЦИТЫ
Диаметр - 7,5 мкм
Толщина около 2 мкм
Площадь поверхности - 135
мкм2
Объем - 90 мкм3
Белки цитоплазмы – 95% гемоглобин
Продолжительность жизни –
100-120 сут.
Слайд 10СОСТАВНЫЕ ЧАСТИ ПОДМЕМБРАННОГО ЦИТОСКЕЛЕТА ЭРИТРОЦИТА
Мембрана эритроцита более проницаема для анионов,
чем для катионов
Слайд 11клеточная мембрана эритроцита (плазмалемма) пропускает газы (кислород, углекислый газ), ионы
(Na, К) и воду.
Мембрану пронизывают трансмембранные белки гликофорины, которые,
благодаря большому количеству остатков сиаловой кислоты, ответственны примерно за 60 % отрицательного заряда на поверхности эритроцитов.
Слайд 12 На поверхности липопротеиновой мембраны находятся специфические антигены гликопротеиновой
природы - агглютиногены - факторы систем групп крови.
На данный момент изучено
более 15 систем групп крови : AB0, резус фактор, Даффи, Келл, Кидд), обусловливающие агглютинацию эритроцитов.
Слайд 14ТЕРМИНОЛОГИЯ
НОРМОЦИТОЗ, МИКРОЦИТОЗ, МАКРОЦИТОЗ
НОРМОХРОМИЯ, ГИПО-, ГИПЕРХРОМИЯ
НОРМОЦИТОЗ -- ПОЙКИЛОЦИТОЗ
Пойкилоцитоз — изменение формы эритроцитов, наблюдающееся при анемии и являющееся неблагоприятным прогностическим признаком
Слайд 16ФУНКЦИИ ЭРИТРОЦИТОВ
Транспортная:
дыхательная (перенос О2 и СО2)
перенос аминокислот, полипептидов, белков, углеводов, жиров, ферментов,
гормонов, биологически активных веществ и микроэлементовЗащитная: роль в иммунитете и гемостазе
Регуляторная: регуляция рН и водно-солевого обмена
Слайд 17При различных заболеваниях крови возможно изменение цвета эритроцитов, их размеров,
количества, а также формы; они могут принимать, например, серповидную, овальную
или мишеневидную форму.При изменении кислотно-щелочного баланса крови в сторону закисления (от 7,43 до 7,33) происходит склеивание эритроцитов в виде монетных столбиков, либо их агрегация.
Слайд 21Гемоглоби́н A, или ΗbA — нормальный гемоглобин взрослого человека.
тетрамер, состоящий из
двух пар цепей мономеров: двух мономеров α-цепей и двух мономеров β-цепей
(так называемый гемоглобин A, или гемоглобин α2β2),или двух мономеров α и двух мономеров δ (гемоглобин Α2, или гемоглобин α2δ2).
Гемоглобин A — HbA (α2β2) 97 %
Гемоглобин A2 — HbA2 (α2δ2) 3 %
Количество Α2 (α2δ2) формы гемоглобина увеличивается у больных β-талассемией.
Слайд 22Гемоглоби́н E (HbE, эмбриональный гемоглобин)
гемоглобин E — тетрамер.
подтипы Gower
1, Gower 2 и Portland 2.
отличаются по строению полипептидных
цепей как от более позднего фетального гемоглобина НbF, так и от взрослого гемоглобина HbA.В составе эмбрионального гемоглобина обнаружены цепи типов ζ и ε, не встречающиеся в составе других гемоглобинов.
Gower 1 имеет состав ζ2ε2,
Gower 2 — α2ε2,
Portland 2 — ζ2β2.
Слайд 23Синтез эмбрионального гемоглобина начинается уже на 1 неделе жизни эмбриона.
С 6—7 недели начинается замещение его фетальным гемоглобином HbF.
Однако
синтез гемоглобина HbE продолжается до конца беременности, хотя и в незначительных количествах.
Слайд 24Гемоглобин F — гетеротетрамер
из двух α-цепей и двух γ-цепей глобина, или
гемоглобин α2γ2.
есть и в крови взрослого человека, но в
норме он составляет менее 1 % от общего количества гемоглобина крови взрослого и определяется в 1-7 % от общего числа эритроцитов крови. Однако у плода эта форма гемоглобина является доминирующей, основной.
Слайд 25Гемоглобин F обладает повышенным сродством к кислороду и позволяет сравнительно
малому объёму крови плода выполнять кислородоснабжающие функции более эффективно.
Однако
гемоглобин F обладает меньшей стойкостью к разрушению и меньшей стабильностью в физиологически широком интервале рН и температур. 
Слайд 26В течение последнего триместра беременности и вскоре после рождения ребёнка
гемоглобин F постепенно — в течение первых нескольких недель или месяцев
жизни, параллельно увеличению объёма крови — замещается «взрослым» гемоглобином А, менее активным транспортёром кислорода, но более стойким к разрушению и более стабильным при различных значениях pH крови и температуры тела.
Слайд 27Гемоглобин F начинает синтезироваться с 12-14 недели развития плода (с
момента формирования плаценты), заменяя эмбриональный гемоглобин.
Фетальный гемоглобин устойчив к
воздействию щелочи, что легло в основу метода количественного определения HbF.К моменту рождения на долю HbF приходится 80-85 % от общего количества.
Синтез HbF в течение первого года жизни замедляется, заменяясь гемоглобином взрослого типа.
К трём годам его количество соответствует содержанию HbF у взрослого человека и составляет 1-1,5 %.
Слайд 28Диагностика
Определение фетального гемоглобина имеет большое диагностическое значение. Так, по уровню
фетального гемоглобина можно судить о «степени созревания» недоношенного ребенка.
Определение уровня
фетального гемоглобина важно для проведения лечебных мероприятий при гемолитической анемии новорожденных, касающихся заменных переливаний крови. Заменные переливания крови проводятся донорской кровью, в которой практически отсутствует фетальный гемоглобин. В связи с этим о полноте заменных переливаний можно судить по уровню фетального гемоглобина у новорожденного ребенка.
Слайд 29определение фетального гемоглобина важно для диагностики лейкозов.
Повышение фетального гемоглобина
является показателем возврата к эмбриональному типу кроветворения,
то есть свидетельствует
о появлении молодых, незрелых клеток крови. На ранних стадиях заболевания это может быть одним из важных показателей.
Слайд 30Уровень фетального гемоглобина может свидетельствовать также и о полноте ремиссии
после проведенных курсов лечения, а также о новом обострении.
Содержание фетального
гемоглобина повышается при гипоксии тканей и гипоксемии. Это происходит в результате компенсаторного повышения синтеза гемоглобина, обладающего повышенным сродством к кислороду.
Гипоксия и гипоксемия являются следствием недостаточного снабжения тканей кислородом, что может быть при анемиях, заболеваниях легких.
Слайд 31ТИПЫ ГЕМОГЛОБИНА Нв
Гемоглобин А - (95 - 98%) - взрослый
Гемоглобин
А2 – (1,5 - 3%)
Гемоглобин F - (1 - 2%)
фетальный (плодовый). 2-8 месяцев беременности, составляет 90-95% всего гемоглобина плода. После рождения количество HbF снижаетсяГемоглобин Е (первые 1-3 месяцев беременности)
Слайд 33СОЕДИНЕНИЯ ГЕМОГЛОБИНА
Оксигемоглобин (HHbO2)
Восстановленный гемоглобин (HHb)
Карбгемоглобин (HHbCO2)
Карбоксигемоглобин (HHbCO)
Метгемоглобин
Миоглобин
Слайд 34Цветной показатель или
фарб-индекс (Fi)
Fi - относительный показатель среднего насыщения
эритроцитов гемоглобином.
В норме
= 0,8 - 1,0 - нормохромия5 000 000 эритроцитов условно 100 %
166,7 г/л гемоглобина условно 100 %
Fi = 100/100 = 1
Для перевода г/л в % гемоглобина:
100 % гемоглобина /166,7 = 0,6
т.е. 1 г/л гемоглобина = 0,6 %, следовательно:
найденное содержание гемоглобина в г/л надо умножить на 0,6 и получим содержание в %
Слайд 36СХЕМА ЭРИТРОПОЭЗА
СТВОЛОВАЯ КЛЕТКА КОСТНОГО МОЗГА
КОЛОНИЕОБРАЗУЮЩАЯ КЛЕТКА - Э
ПРОЭРИТРОБЛАСТ
2 БАЗОФИЛЬНЫХ ЭРИТРОБЛАСТА
1 ПОРЯДКА
4 БАЗОФИЛЬНЫХ ЭРИТРОБЛАСТА 2 ПОРЯДКА
8 ПОЛИХРОМАТОФИЛЬНЫХ ЭРИТРОБЛАСТОВ 1 ПОРЯДКА
16
ПОЛИХРОМАТОФИЛЬНЫХ ЭРИТРОБЛАСТОВ 2 ПОРЯДКА32 ПОЛИХРОМАТОФИЛЬНЫХ НОРМОБЛАСТА
32 ОКСИФИЛЬНЫХ НОРМОБЛАСТА
ДЕНУКЛЕАЦИЯ НОРМОБЛАСТОВ
32 РЕТИКУЛОЦИТА
РАСПАД ОСТАТКОВ РНК В ЦИТОПЛАЗМЕ
32 ЭРИТРОЦИТА
Слайд 38ВЕЩЕСТВА, НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ ЭРИТРОПОЭЗА
Железо, медь, цинк, марганец
Витамины В12 и
В7 (фолиевая кислота), аскорбиновая кислота
Гуморальные регуляторы:
-
неспецифические (гормоны – СТГ, глюкокортикоиды, тироксин, андрогены – стимулируют эритропоэз)- специфические (гемопоэтические факторы и эритропоэтины)
Слайд 39Стимулируют эритропоэз :
Эритропоэтин - вещество белковой природы, образуется в почках.
Если человек находится на аппарате искусственная почка - то у
него отсутствует эритропоэтин, развивается анемия.Тормозят эритропоэз:
1. женские половые гормоны - эстрогены
2. парасимпатическая нервная система
Слайд 40 Для нормального эритропоэза необходимо:
- достаточное количество железа -
до 20 мг,
- витамины В12, В6,
- пантотеновая кислота,
-
фолиевая кислота, - витамин С,
- внешний фактор Кастла.
Слайд 41Анемия - недостаток эритроцитов или уменьшение образования гемоглобина.
Железодефицитная анемия- недостаточное
поступление или всасывание железа.
Гемоглобинопатии- гемоглобин имеет меньше аминокислотных остатков в
своем составе.Серповидно-клеточная анемия- имеет злокачественный характер.
Слайд 46МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ЭРИТРОПОЭТИНА
1. Ускорение и усиление перехода стволовых клеток в
эритробласты;
2. Увеличение числа митозов клеток эритроидного ряда;
3. Исключение одного или
нескольких циклов митотических делений;4. Ускорение созревания неделящихся клеток - нормобластов, ретикулоцитов
5. Продлевает срок жизни незрелых предшественников клеток эритроидного ряда
Слайд 47Уменьшение числа эритроцитов наблюдается
При нарушениях процессов пролиферации, которые могут быть
вызваны повреждениями костного мозга (цитостатические средства, рентгеновское облучение), нарушениями синтеза
гемоглобина (недостаток железа) или клеточной пролиферации (нехватка кобаламина, недостаток эритропоэтина).Увеличение доли ретикулоцитов свидетельствует о повышении эритропоэтической активности костного мозга (при сфероцитозе и других гемолитических анемиях, после больших потерь крови или пребывании на высоте).
Слайд 48Ско́рость оседа́ния эритроци́тов (СОЭ) - отражает соотношение фракций белков плазмы: изменение
СОЭ может служить косвенным признаком текущего воспалительного или иного патологического
процесса.Проба основывается на способности эритроцитов в лишённой возможности свёртывания крови оседать под действием гравитации.
В норме величина СОЭ
у мужчин 2-10 мм/час,
у женщин 3-15 мм/час.
Слайд 49 Удельная масса эритроцитов превышает удельную массу плазмы,
поэтому они медленно оседают на дно пробирки.
Скорость, с которой
происходит оседание эритроцитов, в основном определяется степенью их агрегации, то есть их способностью слипаться вместе. Из-за того, что при образовании агрегатов уменьшается отношение площади поверхности частиц к их объёму, сопротивление агрегатов эритроцитов трению оказывается меньше, чем суммарное сопротивление отдельных эритроцитов, поэтому скорость их оседания увеличивается.Агрегация эритроцитов главным образом зависит от их электрических свойств и белкового состава плазмы крови.
Слайд 50В норме эритроциты несут отрицательный заряд и отталкиваются друг от
друга.
Степень агрегации (а значит и СОЭ) повышается при увеличении
концентрации в плазме т. н. белков острой фазы - маркеров воспалительного процесса. В первую очередь - фибриногена, С-реактивного белка, иммуноглобулинов и других. СОЭ снижается при увеличении концентрации альбуминов.
Слайд 51лабораторный тест применяется для количественного определения интенсивности разнообразных воспалительных процессов.
Чаще всего увеличение СОЭ связано с:
острой и хронической инфекцией,
иммунопатологическими заболеваниями,
инфарктами внутренних органов.
СОЭ также может увеличиваться при:
злокачественных новообразованиях,
значительном уменьшении числа эритроцитов,
гипопротеинемии,
в период беременности,
при приёме некоторых лекарственных препаратов, например, салицилатов.
Слайд 52Умеренное повышение СОЭ (20—30 мм/ч) может наблюдаться при:
анемиях,
гипопротеинемии,
у женщин в период менструации,
беременности.
Резкое повышение
СОЭ (более 60 мм/час) обычно сопровождает такие состояния как:септический процесс,
аутоиммунные заболевания,
злокачественные опухоли, сопровождающиеся распадом тканей,
лейкозы.
Слайд 53 Уменьшение СОЭ возможно при:
гиперпротеинемии,
изменении формы
эритроцитов,
эритроцитозах,
лейкоцитозе,
гепатитах,
ДВС-синдроме.
ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свёртывание,
коагулопатия потребления, тромбогеморрагический синдром) — нарушенная свёртываемость крови по причине массивного освобождения из тканей тромбопластических веществ. определение СОЭ - тест для установления факта и интенсивности воспалительного процесса.
