Лекция флегмона

Содержание

1. Лекция флегмона
2. Флегмонаострое разлитое гнойное воспаление жировой клетчатки и клетчаточных пространств.
3. КЛАССИФИКАЦИЯПо характеру экссудата серозная гнойная гнилостная
4. КЛАССИФИКАЦИЯПо локализацииповерхностные глубокиеэпифасциальные субфасциальные
5. Постинъекционная флегмона (диагностика)
6. Хирургическая инфекция покровов черепа и его содержимого (флегмона лицевой области)
7. Хирургическая инфекция покровов черепа и его содержимого (флегмона лицевой области)
8. Хирургическая инфекция шеи (флегмона шеи)
9. Хирургическая инфекция грудной стенки, плевры, легких (абсцесс)
10. Хирургическая инфекция брюшины и органов брюшной стенки (флегмона передней брюшной стенки)
11. Постинъекционная флегмона (лечение)
12. Медиастини́т воспаление клетчатки средостения. Диффузная, флегмонозная (флегмона средостения)Ограниченная, гнойная (абсцесс средостения)
13. Классификация по ИвановуА) По этиологии и патогенезу:I.
14. Классификация по ИвановуБ) По распространенности:1. Острые гнойные
15. Классификация по ИвановуВ) По характеру экссудата и виду возбудителя:1. Серозные; 2. Гнойные;3. Гнилостные;4. Анаэробные;5. Гангренозные;6. Туберкулезные.
16. Классификация по ИвановуГ) По локализации:I. Передние1) верхние,
17. Классификация по ИвановуД) По клиническому течению:I. Острые медиастинитыII. Хронические медиастиниты1) первично хронические;2) вторично хронические.
18. МЕДИАСТЕНИТПервичныйрезультат непосредственного проникания инфекции при открытых ранениях
19. клинические формы Медиастенита по Петровскому острый медиастинит;абсцесс средостения, эмпиема средостения;подострый и хронический неспецифический медиастинит, медиастино-перикардит;специфический медиастинит.
20. Клиникаобщие симптомы;симптомы, зависящие от сдавления органов, сосудов
21. Слайд 21
22. Слайд 22
23. Слайд 23
24. паранефритвоспаление, охватывающее тканевоепространство между fascia praerenalis и fasciaretrorenalis.
25. Принципы назначения антибактериальной терапии (рекомендация ВОЗ)Предпочтительно назначать
26. Принципы детоксикации организмаСнижение всасывания из очага –
27. продолжениеВыведение токсинов:форсирование диуреза после гиперволемической гемодилюциисвязыванием и
28. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ
29. Скачать презентанцию

Флегмонаострое разлитое гнойное воспаление жировой клетчатки и клетчаточных пространств.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Лекция флегмона
к.м.н.
Теувов А.А.

Слайд 2Флегмона
острое разлитое гнойное воспаление жировой клетчатки и клетчаточных пространств.

Слайд 3 КЛАССИФИКАЦИЯ
По характеру экссудата

серозная гнойная

гнилостная

Слайд 4КЛАССИФИКАЦИЯ
По локализации

поверхностные глубокие

эпифасциальные субфасциальные

Слайд 5Постинъекционная флегмона (диагностика)

Слайд 6Хирургическая инфекция покровов черепа и его содержимого (флегмона лицевой области)

Слайд 7Хирургическая инфекция покровов черепа и его содержимого (флегмона лицевой области)

Слайд 8Хирургическая инфекция шеи (флегмона шеи)

Слайд 9Хирургическая инфекция грудной стенки, плевры, легких (абсцесс)

Слайд 10Хирургическая инфекция брюшины и органов брюшной стенки (флегмона передней брюшной

стенки)

Слайд 11Постинъекционная флегмона (лечение)

Слайд 12 Медиастини́т воспаление клетчатки средостения.

Диффузная, флегмонозная (флегмона средостения)
Ограниченная, гнойная (абсцесс средостения)

Медиастини́т воспаление клетчатки средостения. Диффузная, флегмонозная (флегмона средостения)Ограниченная, гнойная (абсцесс средостения)

Слайд 13Классификация по Иванову
А) По этиологии и патогенезу:
I. Первичные или травматические:
1.

при ранениях средостения без повреждения его органов;
2. при ранениях средостения

с повреждением его органов;
3. при ранениях средостения сочетанных с ранениями легких и плевры;
4. послеоперационные;
5. при повреждениях пищевода инструментальных или инородными телами.
II. Вторичные
1. контактные;
2. метастатические с выясненным источником инфекции;
3. метастатические с невыясненным источником инфекции.

Классификация по ИвановуА) По этиологии и патогенезу:I. Первичные или травматические:1. при ранениях средостения без повреждения его органов;2.

Слайд 14Классификация по Иванову
Б) По распространенности:
1. Острые гнойные и негнойные лимфадениты

средостения с вовлечением в воспалительный процесс окружающей клетчатки;
2. Множественные и

единичные абсцессы средостения;
3. Флегмоны средостения;
1) склонные к ограничению;
2) прогрессирующие.

Классификация по ИвановуБ) По распространенности:1. Острые гнойные и негнойные лимфадениты средостения с вовлечением в воспалительный процесс окружающей

Слайд 15Классификация по Иванову
В) По характеру экссудата и виду возбудителя:
1. Серозные;
2.

Гнойные;
3. Гнилостные;
4. Анаэробные;
5. Гангренозные;
6. Туберкулезные.

Классификация по ИвановуВ) По характеру экссудата и виду возбудителя:1. Серозные; 2. Гнойные;3. Гнилостные;4. Анаэробные;5. Гангренозные;6. Туберкулезные.

Слайд 16Классификация по Иванову
Г) По локализации:
I. Передние
1) верхние, с расположением выше

III межреберья;
2) нижние, книзу от III межреберья;
3) всего переднего отдела

средостения.
II. Задние
1) верхние, с расположением выше V грудного позвонка;
2) нижние, с расположением ниже V грудного позвонка;
3) всего заднего отдела средостения.
Тотальные

Классификация по ИвановуГ) По локализации:I. Передние1) верхние, с расположением выше III межреберья;2) нижние, книзу от III межреберья;3)

Слайд 17Классификация по Иванову
Д) По клиническому течению:

I. Острые медиастиниты

II. Хронические медиастиниты
1)

первично хронические;
2) вторично хронические.

Классификация по ИвановуД) По клиническому течению:I. Острые медиастинитыII. Хронические медиастиниты1) первично хронические;2) вторично хронические.

Слайд 18МЕДИАСТЕНИТ
Первичный
результат непосредственного проникания инфекции при открытых ранениях и при операции
Вторичный
возникает

вследствие переданной
по соседству инфекции или метастатически

МЕДИАСТЕНИТПервичныйрезультат непосредственного проникания инфекции при открытых ранениях и при операцииВторичныйвозникает вследствие переданной по соседству инфекции или метастатически

Слайд 19клинические формы Медиастенита по Петровскому
острый медиастинит;
абсцесс средостения, эмпиема средостения;
подострый

и хронический неспецифический медиастинит, медиастино-перикардит;
специфический медиастинит.

клинические формы Медиастенита по Петровскому острый медиастинит;абсцесс средостения, эмпиема средостения;подострый и хронический неспецифический медиастинит, медиастино-перикардит;специфический медиастинит.

Слайд 20Клиника
общие симптомы;
симптомы, зависящие от сдавления органов, сосудов нервов средостения;
симптомы, выявляемые

при физикальном исследований;
рентгенологические признаки заболевания;
симптомы, выявляемые при инструментальных и лабораторных

методах исследования.

Клиникаобщие симптомы;симптомы, зависящие от сдавления органов, сосудов нервов средостения;симптомы, выявляемые при физикальном исследований;рентгенологические признаки заболевания;симптомы, выявляемые при

Слайд 21

Слайд 22

Слайд 23

Слайд 24паранефрит
воспаление, охватывающее тканевое
пространство между fascia praerenalis и fascia
retrorenalis.

Слайд 25Принципы назначения антибактериальной терапии (рекомендация ВОЗ)
Предпочтительно назначать не местную, а

общую антибактериальную терапию, за исключением воспалительных процессов в области глаза.

Назначать

препараты, узко направленные на определенный вид патогенной микрофлоры. Продолжительные применения препаратов широкого спектра приводят к суперинфекции и развитию резистентных штаммов.

Выбор препарата зависит: от вида и чувствительности микрофлоры, спектра действия препарата, токсичности препарата, путей его выведения из организма.

При прочих равных условиях выбор препарата зависит от его стоимости.

Антибактериальную терапию следует прекращать как только позволит клиническое состояние больного. Продолжительная терапия приводит к иммуносупресии, дисбактериозу, сенсибилизации организма.

Принципы назначения антибактериальной терапии (рекомендация ВОЗ)Предпочтительно назначать не местную, а общую антибактериальную терапию, за исключением воспалительных процессов

Слайд 26Принципы детоксикации организма
Снижение всасывания из очага – источника токсемии:
вскрытие очага

(томия)
удаление очага (некрэктомия)
дренирование пассивное, активное, проточное
гиперосмолярная тампонада
Разведение токсинов:
пероральной гипергидратацией
инфузионной

гипергидратацией
Разрушение токсинов:
оксигенотерапией (гипероксигенация крови)
УФО крови (фотомодификацией крови внутри или внесосудтстой)
терапией антиоксидантами
терапией СЗП и препаратами плазмы (гамма-глобулин, полиглобулин, иммуноглобулины)

Принципы детоксикации организмаСнижение всасывания из очага – источника токсемии:вскрытие очага (томия)удаление очага (некрэктомия)дренирование пассивное, активное, проточноегиперосмолярная тампонадаРазведение

Слайд 27продолжение
Выведение токсинов:
форсирование диуреза после гиперволемической гемодилюции
связыванием и выведением гемокорректорами для

детоксикации
перетонеальным диализом
гемофильтрацией
плазмоферезом
Связывание токсинов:
трансфузией СЗП и альбумина
препаратами плазмы (гамма-глобулин,

полиглобулин, иммуноглобулины)
гемокарбосорбцией
гемоспленосорбцией

продолжениеВыведение токсинов:форсирование диуреза после гиперволемической гемодилюциисвязыванием и выведением гемокорректорами для детоксикацииперетонеальным диализом гемофильтрацией плазмоферезомСвязывание токсинов:трансфузией СЗП и

Слайд 28СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ

Скачать презентацию

Разделы презентаций

Лекция флегмона

Содержание

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Лекция флегмона к.м.н.Теувов А.А.

Слайд 2Флегмонаострое разлитое гнойное воспаление жировой клетчатки и клетчаточных пространств.

Слайд 3 КЛАССИФИКАЦИЯПо характеру экссудата серозная гнойная

гнилостная

Слайд 4КЛАССИФИКАЦИЯПо локализацииповерхностные глубокиеэпифасциальные субфасциальные

Слайд 5Постинъекционная флегмона (диагностика)

Слайд 6Хирургическая инфекция покровов черепа и его содержимого (флегмона лицевой области)

Слайд 7Хирургическая инфекция покровов черепа и его содержимого (флегмона лицевой области)

Слайд 8Хирургическая инфекция шеи (флегмона шеи)

Слайд 9Хирургическая инфекция грудной стенки, плевры, легких (абсцесс)

Слайд 10Хирургическая инфекция брюшины и органов брюшной стенки (флегмона передней брюшной

стенки)

Слайд 11Постинъекционная флегмона (лечение)

Слайд 12 Медиастини́т воспаление клетчатки средостения. Диффузная, флегмонозная (флегмона средостения)Ограниченная, гнойная (абсцесс средостения)

Слайд 13Классификация по ИвановуА) По этиологии и патогенезу:I. Первичные или травматические:1.

при ранениях средостения без повреждения его органов;2. при ранениях средостения

Слайд 14Классификация по ИвановуБ) По распространенности:1. Острые гнойные и негнойные лимфадениты

средостения с вовлечением в воспалительный процесс окружающей клетчатки;2. Множественные и

Слайд 15Классификация по ИвановуВ) По характеру экссудата и виду возбудителя:1. Серозные; 2.

Гнойные;3. Гнилостные;4. Анаэробные;5. Гангренозные;6. Туберкулезные.

Слайд 16Классификация по ИвановуГ) По локализации:I. Передние1) верхние, с расположением выше

III межреберья;2) нижние, книзу от III межреберья;3) всего переднего отдела

Слайд 17Классификация по ИвановуД) По клиническому течению:I. Острые медиастинитыII. Хронические медиастиниты1)

первично хронические;2) вторично хронические.

Слайд 18МЕДИАСТЕНИТПервичныйрезультат непосредственного проникания инфекции при открытых ранениях и при операцииВторичныйвозникает

вследствие переданной по соседству инфекции или метастатически

Слайд 19клинические формы Медиастенита по Петровскому острый медиастинит;абсцесс средостения, эмпиема средостения;подострый

и хронический неспецифический медиастинит, медиастино-перикардит;специфический медиастинит.

Слайд 20Клиникаобщие симптомы;симптомы, зависящие от сдавления органов, сосудов нервов средостения;симптомы, выявляемые

при физикальном исследований;рентгенологические признаки заболевания;симптомы, выявляемые при инструментальных и лабораторных