Разделы презентаций


М. Оспанов атындағы Батыс Қазақстан Мемлекеттік медицина университеті

Сол қарыншаның диссинхрониясы жүрек лақтырысының төмендеуіне, миокардтың жиырылуының төмендеуіне, қозуының төмендеуіне әкеледі. Қазіргі таңда сол қарынша айдау фракциясына байланысты кардивертер-дефибриллятор имплантациясы (ИКД) немесе ресинхрондаушы құрылғы (CRT) қолданылады.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1М. Оспанов атындағы Батыс Қазақстан Мемлекеттік медицина университеті Интернатураның терапиялық бейіні

мен ЖОО-нан кейінгі оқыту кафедрасы Тақырыбы: Жүрек диссинхрониясы. ЭхоКГ-да диссинхрония критерийлері.

Жүрек ресинхронизация механизмдері. Техникалық аспектілері. Көрсеткіштері. Емінің әсері. Орындаған: Дөшкенова Г.А. Тексерген: Жолдин Б.К.  АҚТӨБЕ, 2018
М. Оспанов атындағы Батыс Қазақстан Мемлекеттік медицина университеті  Интернатураның терапиялық бейіні мен ЖОО-нан кейінгі оқыту кафедрасы

Слайд 3Сол қарыншаның диссинхрониясы жүрек лақтырысының төмендеуіне, миокардтың жиырылуының төмендеуіне, қозуының

төмендеуіне әкеледі. Қазіргі таңда сол қарынша айдау фракциясына байланысты кардивертер-дефибриллятор

имплантациясы (ИКД) немесе ресинхрондаушы құрылғы (CRT) қолданылады.
Сол қарыншаның диссинхрониясы жүрек лақтырысының төмендеуіне, миокардтың жиырылуының төмендеуіне, қозуының төмендеуіне әкеледі. Қазіргі таңда сол қарынша айдау

Слайд 4Қалыпты сау жүректе жүрекшелер мен қарыншалар синхронды жиырылады. Жүректің дилатацияға

(кеңеюіне) әкелетін әртүрлі ауруларында синхрондылық бұзылады. Осылай дисинхронды жиырылуы айдау

фракциясын төмендетіп, созылмалы жүрек жеткіліксіздігіне әкеледі.

Дисинхронды жиырылудың негізгі емдеу әдістерінің бірі –Бұл әдіс жүрек камераларының синхронды жиырылуына көмектесетін және жүрек қызметін реттейтін электрод орнату арқылы кардиостимулятор имплантацияланады. Осылайша, жүрек қызметі және айдау фракциясы қалыпқа келеді. Бұл әдіс – жүрек ресинхрондаушы терапия (ЖРТ) деп аталады.
Қалыпты сау жүректе жүрекшелер мен қарыншалар синхронды жиырылады. Жүректің дилатацияға (кеңеюіне) әкелетін әртүрлі ауруларында синхрондылық бұзылады. Осылай

Слайд 5
Миокард дисинхрониясы мен жүректің морфофункциональді көрсеткіштері ЭХО КГ арқылы анықталады.

Әдістері: М-режим, 2D-режим,
стандартты допплерография және тіндік импуль-
сті-толқынды допплерография. М-модальді режимде

жүректің сол жақ бөлігі көрсеткіштерін парастернальді ену арқылы анықтайды:
• ссол қарыншаның өлшемдері соңғы-диастолалық (мм) және соңғы-систолалық (мм);
• сол қарыншаның артқы қабырғасының қалыңдығы және қарыншааралық перде;
• сол жүрекшенің алдыңғы-артқы көлемі (мм).
Миокард дисинхрониясы мен жүректің морфофункциональді көрсеткіштері ЭХО КГ арқылы анықталады. Әдістері: М-режим, 2D-режим,стандартты допплерография және тіндік импуль-сті-толқынды

Слайд 6Сол қарыншаның соңғы диастолалық және соңғы систолалық көлемін есептеу үшін

диск әдісі қолданылады (Simpson бойынша модифицирлеу алгоритмі). Зерттелушінің дене беткейінің

көлемі бірлігі есебінде индекстік көрсеткіштерге сәйкес келуі: сол қарыншаның соңғы диастолалық көлемі (мл/м2) , сол қарыншаның соңғы систолалық көлем (мл/м2).
Сол қарыншаның соңғы диастолалық және соңғы систолалық көлемін есептеу үшін диск әдісі қолданылады (Simpson бойынша модифицирлеу алгоритмі).

Слайд 7Жүректің диссинхрондылығын анықтауда келесідей әдістер анықтайды: 1. M-Mode — (М-әдіс). Парастерналды М-әдіс (LAX) СҚ артқы

қабырғасының және қарыншааралық жарғақша арасындағы тежелу уақыты — SPWMD (Septal to

posterior wall motion delay). SPWMD бойынша > 130 мс анықталса қарыншаішілік диссинхронияны білдіреді.
Жүректің диссинхрондылығын анықтауда келесідей әдістер анықтайды: 1.	 M-Mode	—	(М-әдіс). Парастерналды М-әдіс (LAX) СҚ артқы қабырғасының және қарыншааралық жарғақша

Слайд 8Жүректің ресинхрондаушы терапиясы (ЖРТ) (жүрекшелік-екі қарыншалық стимуляция) көрсеткіштері:
СЖЖ III-IV ФК,

қарыншалық диссинхрония (QRSі120 мс ЭхоКГ көрсеткіші бойынша), сол қарынша айдау

фракциясының төмендеуі, яғни максимальді медикаментозды терапиядан компенсация бола алмауы.
ЖРТ қолдану науқастардағы симптоматиканы жақсартады (класс I, А дәлелдеу сатысы), госпитализация санын төмендетеді (класс I, А дәлелдеу класы) және өлімді азайтады (класс I, В дәлелдеу сатысы).
Жүректің ресинхрондаушы терапиясы (ЖРТ) (жүрекшелік-екі қарыншалық стимуляция) көрсеткіштері:СЖЖ III-IV ФК, қарыншалық диссинхрония (QRSі120 мс ЭхоКГ көрсеткіші бойынша),

Слайд 15Әдебиеттер тізімі:
Орлов Д, 2012Г
WWW. KARDIONEWS. RU, 2016Г
ИНТЕРНЕТ ЖЕЛІСІ:

med line, google chrome, med com

Әдебиеттер тізімі:Орлов Д, 2012Г WWW. KARDIONEWS. RU, 2016Г ИНТЕРНЕТ ЖЕЛІСІ: med line, google chrome, med com

Слайд 16БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ !

БЛАГОДАРЮ  ЗА   ВНИМАНИЕ !

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика