Марат Оспанов атындағы Батыс Қазақстан Мемлекеттік Медицина Университеті

жалпы медицина
Тақырыбы: Туберкулездің алдын алу. Туберкулездің алдын алу туралы тұрғындар

арасындағы санитарлы-ағарту жұмысы.

Орындаған: Ахмет Назым 402 «б»
Тексерген: Уразалин А.К.


Ақтөбе 2013

зерттеу;
Рентгенологиялық зерттеу;
Туберкулездің алдын алу;

айналды. Бұл ауру оңай жұғатындықтан Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының мәліметтері

бойынша әлемде күн сайын 9 миллионға жуық туберкулезге шалдыққан және 2 миллионға таяу одан көз жұмған көрсеткіштер тіркелуде. Туберкулез ауруының қауіптілігі сонда, ол тек денсаулық сақтау саласына ғана емес, еңбекке жарамды тұрғындардың көпшілігін қамтығандықтан елдің экономикасына да зиян келтіруде. Соған қарамастан, әр аймақтың денсаулық сақтау саласында қызмет ететін медициналық ұйымдарының бірлескен жұмысының арқасында туберкулезден туындайтын ауру-сырқаушылықтан болатын өлім-жітімнің деңгейі біршама төмендеді.

– адам мен жануарларда болатын созылмалы жұқпалы ауру. Туберкулездің қоздырғышы

– микобактерияны (“Кох таяқшасын”) неміс микробиологы Р.Кох (1843 – 1910) ашты (1882). Туберкулез микобактериялары жіңішке, түзу не сәл иіліп келген таяқшалар, ұзындығы 1 – 10, ені 0,2 – 0,6 мкм.Бұл дерт бұрыннан белгілі болса да, қазіргі уақытта около 2 миллиардтан астам (әлем бойынша тұрғындардың 1/3)адам туберкулезді жұқтырған, жыл сайын 2 миллион адам көз жұмады. Көп жағдайда ауруға шалдығатындар - 20-40 жас шамасындағы жас адамдар.

Ауру көзі – туберкулездің жұқпалы түрімен ауыратын адамдар. Жұқтыру қаупі, әсіресе, тиісті желдетілмейтін және адамдар көп шоғырланған жерлерде аса жоғары. Арнайы шеттету немесе қабылданбаған емсіз туберкулездің ашық түрімен ауыратын бір адам жылына 10-15 адамды жұқтыруы мүмкін.

жұмыс, үсу, стресстік жағдайлар). Зиянды әдеттер (шылым шегу, ішімдік ішу,

есірткі қолдану) туберкулездің тез дамуына ықпал етеді. АИТВ/ЖИТС ауруларымен диспансерлік есепте тұрған жандар, қантты диабеті және ревматизммен ұзақ уақыт ауырған адамдар, үй-күйі жоқ адамдар, жезөкшелер негізгі қауіпті топқа жатады.

малдың еті, сүті арқылы немесе науқас адамның пайдаланған ыдыс-аяғын қолданғаннан

сау адамға жұғуы мүмкін. Туберкулез ауруы жұққан адманың барлығы бұл аурумен ауыра бермейді. Туберкулез ауруының қоздырғышы адам ағзасына түскеннен кейін ағзада өзгерістер болуы ықтимал. Бірақ ол өзгерістерді адамдар елең қыла бермейді. Егер туберкулез ауруы жұққан адамда ауруға қарсы тұру қабілеті төмен болса, ол кісінің ауыруы әбден ықтимал. Ауру басталуы алғашқыда ешқандай белгі бере қоймайды. Сондықтан да, кейде ауруға шылдыққандар арасында өкпе ыдырауы, ми қабының туберкулезі секілді аурудың асқынған түрлері тіркеліп жатады.
Аурудың алғашқы белгілері:
• екі аптадан артық жөтелу;
• әлсіздіктің пайда болуы;
• тамаққа тәбеттің төмендеуі;
• тершеңдік;
• дене қызуының көтерілуі;
• кеуденің ауыруы;
• қақырықта қан көрінуінің бірі пайда болса, бірден дәрігерге көрініп тексерілу қажет.

тиянақты түрде тексеру қажет. Емханаға келген бойда науқас, өзін қалай

сезінетіндігін, алдында ауырған аурулары жайлы, сонымен қоса жанұясының басқа да мүшелерінің ауырған аурулары жайлы толық айтып беруі тиіс. Ең бастысы, туберкулез науқасымен қатынас болған-болмағандығын, болған жағдайда қашан жəне қанша мерзімде екендігін білген дұрыс. Дəрігер науқасты толық тексергеннен кейін, оны одан əрі қосымша зерттеулерге бағыттайды. Қазіргі кезеңде туберкулезді анықтаудың ең дəл əдісі: бактериологиялық, рентгенологиялық диагностика жəне балалар мен жасөспірімдерде Манту сы- намасы болып табылады.

бөліп тұрған ауатамырдың u1179 құрамы, жұлын сұйықтығы, операциялық материал) туберкулез

микобактериясын анықтауға бағытталған. Бұл түрі тек туберкулезді диагоностикалау үшін ғана емес, процестің ағымын, тиімді емдеу үлгісін жо- спарлауда жəне оның тиімділігін дұрыс бағалауда да пайдасы орасан зор.

тканьдерін және бронхтарды аса зақымдамайды, бөлінуі сирек болады. Сонымен қатар

тыныс алу жолдарының туберкулезіне күдіктенгенде асқазан және бронхты жуған суды туберкулез микобактериясына міндетті түрде тексеру керек, зәр шығару жолдарының туберкулезіне күдік туғанда несепті туберкулезге тексеру керек.
Туберкулездің бастапқы формаларында балалардың қанында патологиялық өзгерістер болмайды.
Қажет болған жағдайда лимфа бездерінен, өкпеден, өкпе қабынан биопсия алу әдісімен тексеруді қолданылады.

Манту сынағы үшін көрсеткіштер ППД-Л 2-ТБ-мен Манту сынағы мына жағдайларда

қолданылады:
1. Балалар мен жеткіншектерде туберкулезді ерте анықтау үшін;
2. Туберкулез ошағындағы балалар мен жеткіншектерге;
3. Екі айдан асқан балаларға вакцинациялау алдында және 6-7 жасқа толғанда қайта вакцинациялау алдында.

инфекцияға шалдығады, туберкулинге деген аллергия жоғарылайды және де реакция алдындағы

реакциямен салыстырғанда айқын болады. 2 ТБ-мен қойылған Манту сынағынан инфильтраттың көлемінің ұлғаюы, бір жылда 6 мм-ге және одан да жоғары болуы бұның алдында инфекцияға шалдыққанын көрсетеді. Бұндай жағдайда балада инфекцияға шалдығудың ерте кезеңі деп диагностика жасап, оны туберкулезге қарсы диспансерге тексерілуге жіберу керек.

көкірек қуысының ағзаларына, науқастың экран алдында дұрыс тұруына және рентгенограмманың

сапасына көңіл аудару керек

Ол процедура, туберкулез анықталған жағдайда, сол жиынның адамдары қызмет көрсету

барысында қатынасатын адамдарға жұқтырмау мақсатында қажет.

алдын алу санитарлы профилак-
тика, спецификалық профилактика (вакцинация және ревакцинациялау, БЦЖ),

әрі химиопрофилактикалармен негізделген.

туберкулез ауруларының сау адамдармен байланысты болудан сақтандыру немесе азайту, бұл

байланыстар үй тұрмысында, қызметте, әрі қоғамдық орындарда болуы мүмкін. Ең қауіпті жанұядағы байланыс, бацилла бөлушілермен. Негізгі шаралар санитарлы профилактиканың туберкулез ошағында жүргізілуі. Ошақта жүргізілетін профилактикалық шаралар жинағына күнделікті әрі қорытынды дезинфекциялар, ауруды емханаға жатқызу, ауру табылған кезде және өршу кезеңдерінде, балаларды жеке бөліп санаторлы балалар мекеніне жіберу, жаңа туған нәрестелерге және инфекциямен кездеспеген қоршаудағыларға спеццификалық профилактика жүргізу, туберкулез ошағында тұратындарды мезгілінде тексеріп туберкулезге қарсы күресетін диспансерде және химиопрофилактика жүргізу керек.

атқарады. Туберкулинді қолдану арқылы өткізілетін жаппай алдын-алу тексерулер – ауруды

ерте анықтауға мүмкіндік беретін Мантуға реакцияны қою, флюорографиялық зерттеулер жатады. Өзіндік емдеумен айналыспаңыз. Ауру неғұрлым ерте анықталса, сіздің ағзаңызға соғұрлым аз залал тиеді, тезірек және толықтай сауығуға мүмкіндік береді, айналадағыларға да тиісінше инфекция аз таралады.

ж.
. Г. Б. Ракышев, С.А.Вядро, А.А.Бугаков-Туберкулез у детей и подростков-Астана,

1999
www.wikipedia.ru/tub32./
www.medikus.ru