Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Мастер-класс Сухожильный шов
Содержание
- 1. Мастер-класс Сухожильный шов
- 2. Строение сухожилияПлотная оформленнаясоединительная тканьорганизованная в 3 или 4 уровняОсновные виды:● Имеющие синовиальныевлагалища● Не имеющие синовиальныевлагалища123452
- 3. Слайд 3
- 4. Кровоснабжение сухожилияИз мышечного брюшка в сухожилиеНепосредственно из
- 5. Кровоснабжение сухожилия Из околосухожильной клетчаткиЧерез брыжейку сухожилияИз надкостницы вблизи места прикрепления сухожилия к кости
- 6. Топографо-анатомическая классификацияvs
- 7. Сухожилия мышц-разгибателей● Поверхностно расположены● Уплощенное поперечноесечение● На
- 8. Условия, необходимые для наложения шва● Хороший обзор
- 9. Процесс восстановления сухожилия после наложения шва1-ая неделя
- 10. Требования к сухожильному шву по Ю. Ю.
- 11. Классификация сухожильного шва повремени наложения1. Первичный шов
- 12. Конкурсная программа травматология I этап 22 марта 2019
- 13. клиническая ситуацияРезаная рана ладонной поверхности 2 пальца
- 14. Варианты швов
- 15. Условия конкурсаСухожилие будет фиксировано к пенопластовой подложке.
- 16. В качестве биологического материала будет использовано свиное
- 17. Критерии оценки
- 18. Критерии оценки
- 19. Критерии оценкиПри равенстве баллов ранжирование будет производиться
- 20. Слайд 20
- 21. Скачать презентанцию
Строение сухожилияПлотная оформленнаясоединительная тканьорганизованная в 3 или 4 уровняОсновные виды:● Имеющие синовиальныевлагалища● Не имеющие синовиальныевлагалища123452
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Мастер-класс
Сухожильный шов
VIII Студенческая хирургическая олимпиада ЯГМУ
ОТВЕТСТВЕННАЯ: СТУДЕНТКА 6 КУРСА
ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА
Слайд 2Строение сухожилия
Плотная оформленная
соединительная ткань
организованная в 3 или 4 уровня
Основные виды:
●
Имеющие синовиальные
влагалища
● Не имеющие синовиальные
влагалища
1
2
3
4
5
2
Слайд 4Кровоснабжение сухожилия
Из мышечного брюшка в сухожилие
Непосредственно из крупных артерий, проходящих
рядом с сухожилием
Из синовиальной оболочки, в которой имеется обильная широкопетлистая
артериальная сеть
Слайд 5Кровоснабжение сухожилия
Из околосухожильной клетчатки
Через брыжейку сухожилия
Из надкостницы вблизи места
прикрепления сухожилия к кости
Слайд 7Сухожилия мышц-разгибателей
● Поверхностно расположены
● Уплощенное поперечное
сечение
● На значительном протяжении
отсутствуют синовиальные
влагалища
● Концы сухожилия после пересечения далеко не расходятся
Топографо-анатомическая классификация
Сухожилия мышц-сгибателей
●
Расположены глубоко● Круглое или овальное поперечное сечение
● Покрыты синовиальной оболочкой, проходят в костно-фиброзных каналах
● Концы сухожилия после пересечения расходятся далеко
Слайд 8Условия, необходимые для наложения шва
● Хороший обзор концов
поврежденного сухожилия
● Экономное
иссечение неровных и
загрязненных краев сухожилий
● Учет топографо-анатомических
особенностей сухожилий мышц-сгибателей
и сухожилий
мышц-разгибателей
Слайд 9Процесс восстановления сухожилия после наложения шва
1-ая неделя Образование непрочной фибробластической
спайки
2-ая неделя Бурная соединительно-тканная пролиферация и васкуляризация
области шва
3-ая неделя Соединительно-тканные
структуры приобретают сходство ссухожильными волокнами (условия для начала активных движений)
4-ая неделя Регенерация завершается, прочность соответствует исходной
Окончательное формирование новообразованной
сухожильной ткани 2 – 4 месяца
Слайд 10Требования к сухожильному шву по
Ю. Ю. Джанелидзе
1. Простота и
легкость выполнения
2. Минимальное нарушение кровоснабжения
3. Сохранение гладкой, скользящей поверхности
4. Шов
должен быть прочным и не разволокнять сухожилие5. Необходимо минимальное количество узлов (А.М. Дыхно)
6. Анатомическая адаптация концов сухожилиĀ (А.М. Дыхно)
Слайд 11Классификация сухожильного шва повремени наложения
1. Первичный шов (первые 24 часа)
2.
Первично-отсроченный (первые 3-е суток)
3. Вторичный:
a. Ранний (в течении 2 недель
- 1,5 месяца)b. Поздний (от 2 мес.)
Слайд 13клиническая ситуация
Резаная рана ладонной поверхности 2 пальца левой кисти с
изолированным повреждением сухожилия глубокого сгибателя (первые сутки с момента ранения).
Задание: восстановить целостность сухожилия путем наложения одного из швов с последующим наложением на участок разрыва адаптационных швов (отдельных узловых, П-образных, непрерывных). Методика шва выбирается командами самостоятельно с теоретическим обоснованием!
Слайд 15Условия конкурса
Сухожилие будет фиксировано к пенопластовой подложке. На подложке параллельно
сухожилию в 2 см от него маркером будет нанесена линия,
за которую запрещено выводить сухожилие. Пересечение сухожилия выполняется непосредственно оператором перед наложением шва и производится до начала отсчета времени. Паратенон ушивать не требуется.Исключается: 1) перемещение подложки; 2) выведение сухожилия за нанесенную линию 3) смена оператора во время конкурса. При выявлении нарушений указанных выше правил команда получает штрафные баллы за конкурс!
Время выполнения задания: 30 минут основного времени + дополнительные 5 минут.
Количество участников в бригаде: 3 (оператор, ассистент, мед. сестра)
Слайд 16В качестве биологического материала будет использовано свиное сухожилие (глубокий сгибатель
пальца ноги).
Шовный материал: атравматический полифиламентный шовный материал 2/0 на
режущей игле, атравматический монофиламентный шовный материал 4/0 на режущей игле. Допускается использование собственного шовного материала с теоретическим обоснованием.Инструменты: предоставляются оргкомитетом. Разрешается использование собственных инструментов.
материал
Слайд 19Критерии оценки
При равенстве баллов ранжирование будет производиться по времени выполнения
задания.
В следующий этап проходят 3 команды, набравшие максимальное количество баллов.
Состав бригады НЕ МЕНЯЕТСЯ, добавляется +1 участник.
