Медицинская сортировка

в экстренной медицинской помощи,

превосходит возможности ее своевременного оказания силами

и средствами местного здравоохранения

и требуется

как привлечение медицинской помощи извне,
так и существенное изменение форм и методов
повседневной работы медицинских учреждений и персонала.

привести к смерти пострадавшего

Второй очереди
– могут быть отложены или

выполнены на следующем этапе медицинской эвакуации

(полный объем)
Специализированная и реабилитация


Догоспи- тальный период

Госпи- тальный

период

Варианты оказания медицинской помощи в ЧС

а также другие медицинские учреждения,
развернутые на путях эвакуации пострадавших

и обеспечивающие их
прием, медицинскую сортировку,
оказание экстренной медицинской помощи,
лечение и подготовку к дальнейшей эвакуации.

Объем медицинской помощи
совокупность лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых:
на данном этапе медицинской эвакуации в отношении
определенных категорий пострадавших по медицинским показаниям
в соответствии с конкретными медико-тактическими условиями
и возможностями этапа медицинской эвакуации.

Путь медицинской эвакуации
- маршрут, по которому осуществляется
выход, (вынос, вывоз) и транспортировка пострадавших
до этапов медицинской эвакуации

лечебно-профилактических
и эвакуационных мероприятиях
в зависимости от медицинских показаний,
установленного

объема помощи
и возможностей ее оказания
на данном этапе

допускающих двоякого толкования

в оказании медицинской помощи на данном этапе по жизненным показаниям

(мероприятия первой очереди)

3 – медицинская помощь может быть отсрочена
(мероприятия второй очереди)

4 – подлежат эвакуации для оказания помощи и лечения на следующем этапе

5 – легко пораженные, которые могут продолжать лечение амбулаторно

медицинской помощи
на этом этапе
Нуждающиеся
в специальной
санитарной
обработке
Подлежащие временной изоляции

(в инфекционном или психоневрологическом блоке)

Медицинская помощь
не может быть оказана
на этом этапе
4 –Я
ГРУППА

Повреждения,
несовместимые
с жизнью
(агонирующие)
1-Я
ГРУППА

По жизненным
показаниям
(мероприятия
1-й очереди)
2-Я ГРУППА

Медицинская помощь может быть отсрочена
(мероприятия
2-й очереди)
3-Я
ГРУППА

Подлежащие
возвращению
по месту
жительства
(легкопораженные)
5-Я
ГРУППА

После оказания
помощи
подлежат
эвакуации
за пределы очага для дальнейшего лечения

Подлежат
эвакуации
за пределы
очага
для оказания
экстренной
помощи
и лечения

Остаются в данном
медицинском
формировании
(нетранспортабельны)
- временно или до
окончательного
исхода

Не нуждающиеся
в специальной
обработке
или изоляции

Не нуждающиеся в неотложной
медицинской помощи
на этом этапе

площадка
Площадка для
агонирующих

необходима профилактика их возникновения.
ТЯЖЕЛЫЕ ПОРАЖЕНИЯ,
вызвавшие расстройства жизненно важных функций

(шок, дыхательная недостаточность, кома)

Легкопораженные
нет опасности развития тяжелых осложнений в процессе транспортировки.

ПЕРВАЯ
ОЧЕРЕДЬ

Специальным санитарным транспортом, в сопровождении медицинского работника
с продолжением проведения противошоковых мероприятий в пути

ВТОРАЯ
ОЧЕРЕДЬ

Любым видом транспорта («попутным»), в том числе – не имеющим специального оснащения для перевозки пострадавших и медицинского сопровождения.

Эвакуация

Декомпенсированный необратимый шок

ПЕРЕВЯЗОЧНАЯ

площадка для агонирующих


Эвакуация в 1-ю

очередь

Декомпенсированный обратимый шок

с продолжающимся внутренним кровотечением

Эвакуация во 2-ю очередь

(снижение степени шока и перевод шока в компенсированный)

(первая врачебная помощь)

без продолжающегося внутреннего кровотечения

- состоявшееся наружное кровотечение(наложен жгут)

ПЕРЕВЯЗОЧНАЯ

Сортировка и эвакуация в

зависимости от тяжести шока

Эвакуация в 1-ю очередь

(первая врачебная помощь)

Временная остановка наружного кровотечения без помощи жгута

для окружающих
ПЛОЩАДКА ЧАСТИЧНОЙ САНИТАРНОЙ ОБРАБОТКИ

Команда:
«Ходячие – выходи!»
Санитарным
или попутным транспортом
во 2-ю очередь
С

НАЛОЖЕННЫМ ЖГУТОМ

цианоз)
ПЛОЩАДКА ДЛЯ АГОНИРУЮЩИХ
ЭВАКУАЦИОННАЯ
ПЛОЩАДКА

ПЕРЕВЯЗОЧНАЯ

Санитарным транспортом в первую очередь с

проведением в пути противошоковых мероприятий

или остановленное
с помощью жгута)

Внутреннее

В первую очередь
1-я или 2-я
очередь

в зависимости
от тяжести
шока

транспортом в первую очередь с проведением противошоковых мероприятий

9.12.2009

наружного кровотечения
Наружное кровотечение (продолжающееся или состоявшееся)
Признаки анаэробной инфекции

перевязочная

Сортировка и эвакуация в зависимости от тяжести шока

эвакуация в 1-ю очередь отдельно от общего протока

(первая врачебная помощь)

костных отломков на кожу, сосуды, нервы
Декомпенсированный обратимый шок
Декомпенсированный

необратимый шок

перевязочная

площадка для агонирующих

эвакуация во 2-ю очередь

эвакуация в 1-ю очередь

При отсутствии шока:

вывихи

переломы

(первая врачебная помощь)

дыхательная недостаточность

перевязочная

эвакуация во 2-ю очередь

Сортировка и эвакуация

в зависимости от тяжести шока и наличия кровотечения

Легко раненые (ходячие)

прочие

(первая врачебная помощь)

обожженные (60< ПИ < 100)
Асфиксия на фоне ожога верхних

дыхательных путей

терминальное состояние (ПИ > 100)

перевязочная

площадка для агонирующих

эвакуация во 2-ю очередь

эвакуация в 1-ю очередь

(первая врачебная помощь)

декомпенси- рованный шок, расстройства дыхания
критические расстройства дыхания при травме

шейного отдела

перевязочная

площадка для агонирующих

эвакуация во 2-ю очередь

эвакуация в 1-ю очередь

выраженный болевой синдром

не выраженный болевой синдром

(первая врачебная помощь)

подозрении на повреждения
живота и органов брюшной полости,
а также

черепно-мозговую травму
сортировка проводится в зависимости от степени шока и наличия кровотечения.

Транспортабельные пострадавшие
должны быть эвакуированы в первую очередь для проведения обследования
и оказания медицинской помощи
на следующем этапе медицинской эвакуации