Метастазирование

ОПУХОЛЕВОЙ КЛЕТКИ

ИНВАЗИЯ КЛЕТКИ В СТЕНКУ ЛИМФАТИЧЕСКОГО ИЛИ

КРОВЕНОСНОГО СОСУДА (ИНТРАВАЗАЦИЯ)

ЭМБОЛИЯ И ПОСЛЕДУЮЩАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ КЛЕТКИ

НА СТЕНКЕ МИКРОСОСУДА

ИНВАЗИЯ КЛЕТКИ В СТЕНКУ СОСУДА

И В ОКРУЖАЮЩУЮ ЕГО ТКАНЬ (ЭКСТРАВАЗАЦИЯ)

ФОРМИРОВАНИЕ МЕТАСТАЗА

микроциркуляторном русле другого органа.

Экстравазальное распространение.

Рост метастаза.

упрощение - утрата изоантигенов и снижение синтеза других антигенов.
Антигенная дивергенция

- приобретение данной опухолевой тканью некоторых антигенов, которые свойственны другим тканям.
Реверсия антигенов - появление антигенов, существовавших в данной ткани в эмбриональном периоде.

антигенов.
Селекция иммунологически устойчивых клеток.
Потеря экспрессии антигенов системы HLA

I класса.
Выделение растворимых опухолевых антигенов.
Экспрессия на поверхности опухолевых клеток рецепторов к различным ростовым факторам.
Приобретение резистентности к апоптозу: потеря рецептора к ФНО, появление на мембране FasL.
Продукция опухолевыми клетками ИЛ-6, ИЛ-10, ФНО.

на организм
Местное
Системное

паранеопластические синдромы (н-р, кахексия, анемия); не

зависят от локализации опухоли

Эндокринопатии
Неврологические паранеопластические процессы
Кожные нарушения

стороны различных органов и систем или эктопической продукцией опухолью биологически

активных веществ, не связанное с её локальным или метастатическим ростом.

Многие синдромы, относящиеся к паранеопластическим, встречаются и при неопухолевых заболеваниях!!!

ПНС распространены у пациентов среднего и пожилого возраста
Вид опухоли —

наиболее часто развиваются при раке лёгких, молочной железы, яичников, лимфомах
Могут манифестировать ещё до диагностики злокачественной опухоли
Могут приводить к значительным клиническим проблемам и даже быть фатальными

внутренних органов

1853–1916,
и французским U. Trelat, 1828–1890)
Сыпь по типу себорейного кератоза,

резко очерченные коричневые выступающие над уровнем кожи образования наиболее часто располагаются на туловище
Аденокарциномы желудка, толстой кишки, РМЖ, лимфомы и др.

Кафедра патофизиологии СПбГМУ

Кожно-слизистые ПНС

Акантокератодермия
(Acanthosis nigricans)
Бархатистая, гиперпигментированная, папилломатозная кожа.
Локализация – шея, подмышечные впадины, паховая область и тыльная поверхность кистей
Встречается одинкаво часто у мужчин и женщин при аденокарциномах ЖКТ, раке желудка, лёгких, яичника.

типа
2. Схема нарушений иммунитета
2. Классификация гиперчувствительности
по Gell and Coombs, 1969

г.

3. Механизмы противоопухолевого
иммунитета

3. Механизмы защиты опухоли от иммунитета

4. Гектическая лихорадка

4. перемежающаяся лихорадка