Разделы презентаций


Международный  Казахско-Турецкого университет имени  Х.А.Яссави Шымкентский

Содержание

Кровь – жизненно важная система организма ( функции)1.Транспортная (доставка и отведение) (газы, энергетические вещества продукты, подлежащие утилизации БАВ)2. Буферная (поддержание pH среды, белкового и гемоглобинового баланса, поддержание осмотической активности -продукция

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Международный Казахско-Турецкого университет имени Х.А.Яссави Шымкентский Медицинский Институт
Операциялық қан кету көлеміне байланысты анестезия мен инфузионды-трансфузионды

ем жүргізу тактикасы





Орындаған: СУЙУНБЕК Н.
Тк-602
Қабылдаған:

Жамбаева Н. Д.




Международный Казахско-Турецкого университет имени Х.А.Яссави Шымкентский Медицинский Институт Операциялық қан кету көлеміне байланысты анестезия мен инфузионды-трансфузионды ем жүргізу тактикасыОрындаған: СУЙУНБЕК Н.

Слайд 3Кровь – жизненно важная система организма ( функции)
1.Транспортная (доставка и

отведение) (газы, энергетические вещества продукты, подлежащие утилизации БАВ)
2. Буферная (поддержание pH

среды, белкового и гемоглобинового баланса, поддержание осмотической активности -продукция и разрушение осмотически активных веществ

Кровь – жизненно важная система организма  ( функции)1.Транспортная (доставка и отведение) (газы, энергетические вещества продукты, подлежащие

Слайд 4Функции крови
3. Иммунная -белки (гуморальный иммунитет) -клетки (клеточный) -регуляция БАВ



Функции крови3. Иммунная -белки (гуморальный иммунитет) -клетки (клеточный) -регуляция БАВ

Слайд 5Непосредственная опасность кровотечения заключается в уменьшении ОЦК и гемодинамических нарушениях Незначительное,

но длительное (месяцы, годы) кровотечение мало отражается на гемодинамике, и

больной жизнеспособен, при Hb до 20 г/л.
Быстрая потеря 40% Hb от его исходного содержания с одновременным падением АД до 70 мм рт. ст. грозит гибелью от острой анемии органов и тканей
Непосредственная опасность кровотечения заключается в уменьшении ОЦК и гемодинамических нарушениях Незначительное, но длительное (месяцы, годы) кровотечение мало

Слайд 7 Способы определения ОЦК у здоровых людей (в среднем

5-6 литров)

Способы определения ОЦК у здоровых 		людей (в среднем 5-6 литров)

Слайд 9Прямые способы определения
Калометрический метод (сбор и взвешивание всей излившейся крови,

в том числе и из пропитанных салфеток путем колориметрирования)
Гравиметрический метод

(взвешивание опер. материала, содержимое отсоса, скопившейся крови в полостях и т. д.)
Прямые способы определенияКалометрический метод (сбор и взвешивание всей излившейся крови, в том числе и из пропитанных салфеток

Слайд 11Прямые способы определения


Учет средних объемов кровопотери при стандартных методиках операции

или травмах

- резекция желудка (360-780 мл)
- холецистэктомия (180-230

мл)
- гастрэктомия (1000 мл)
- перелом бедренной (500-1000 мл), плечевой кости (300-500 мл) и т. д.



Прямые способы определенияУчет средних объемов кровопотери при стандартных методиках операции или травмах - резекция желудка (360-780 мл)

Слайд 12Прямые способы определения
Метод определения ОЦК с помощью красителей (синей Эвенса)

Радиоизотопный

метод (I 131,Cr 51)

Прямые способы определенияМетод определения ОЦК с помощью красителей (синей Эвенса)Радиоизотопный метод (I 131,Cr 51)

Слайд 13Прямые способы определения
Полиглюкиновый тест (в/в полигюкин 200 мл, затем измеряют

показатель ЦВД - при массивной кровопотере ЦВД не меняется)
ЦВД

до 5 см вод.ст. – гиповолемия, гемморагический шок (N-6-13)
Прямые способы определенияПолиглюкиновый тест (в/в полигюкин 200 мл, затем измеряют показатель ЦВД - при массивной кровопотере ЦВД

Слайд 14Относительные способы определения V кровопотери (%)
Шоковый индекс Альговера (частота пульса/на

систолич. давление), оценка по специальной таблице)

По глобулярному объему (по Горбашко)

Относительные способы определения V кровопотери (%)Шоковый индекс Альговера (частота пульса/на систолич. давление), оценка по специальной таблице)По глобулярному

Слайд 15По показателям гемодинамическим показателям, эритроцитов, Hb, Ht

По показателям гемодинамическим показателям, эритроцитов, Hb, Ht

Слайд 16 Метод Филипса (по удельному весу)

Метод Филипса  	  (по удельному весу)

Слайд 17 Клинические признаки в зависимости от V кровопотери

Клинические признаки в зависимости от V кровопотери

Слайд 18Лечение кровопотери
Главной задачей при лечении геморрагического шока является устранение гиповолемии и улучшение

микроциркуляции.
физиологический раствор, 5 % раствор глюкозы
для профилактики рефлекторной остановки

сердца — синдрома пустого сердца.
гемотрансфузия 
продолжать это лечение во время и после операции и остановки кровотечения.
Инфузионная терапия
направленная на устранение гиповолемии, проводится под контролем центрального венозного давления, АД, сердечного выброса, общего периферического сопротивления сосудов и почасового диуреза.
Лечение кровопотериГлавной задачей при лечении геморрагического шока является устранение гиповолемии и улучшение микроциркуляции. физиологический раствор, 5 % раствор глюкозы для

Слайд 19Для заместительной терапии при лечении кровопотери используют комбинации плазмозаменителей и

препаратов консервированной крови, исходя из объёма кровопотери.
препаратыдекстрана (реополиглюкин, полиглюкин), растворы желатина (желатиноль), гидрооксиэтилкрахмал (рефортан,стабизол, инфукол),

солевые растворы (физиологический раствор, Рингер-лактат, лактосол), растворы сахаров (глюкоза, глюкостерил).
Из препаратов крови чаще используются эритроцитарная масса, свежезамороженная плазма,альбумин. При отсутствии повышения АД, несмотря на адекватную инфузионную терапию в течение 1 часа, добавочно вводят такие препараты, как  адреналин, норадреналин, допамин и другие сосудосуживающие препараты (после остановки кровотечения).
При лечении геморрагического шока используют препараты, улучшающие реологические свойства крови: гепарин, курантил, трентал, а также стероиды.

Для заместительной терапии при лечении кровопотери используют комбинации плазмозаменителей и препаратов консервированной крови, исходя из объёма кровопотери.препаратыдекстрана (реополиглюкин, полиглюкин),

Слайд 20Пайдаланылған әдебиеттер:
С. С. Грачев, О. Б. Павлов. Интенсивная терапия послеоперационного

периода – Минск : БГМУ, 2013г
С. В. Петров «Общая хирургия».
В.И.

Кулаков, В.Н. Серов Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии - Литтерра, 2005г
Праф Д.С., Свенсен К. Инфузионная терапия в периоперационном периоде. Архангельск, 2003г.
www.google.ru, www.yandex.ru сайттары
Пайдаланылған әдебиеттер:С. С. Грачев, О. Б. Павлов. Интенсивная терапия послеоперационного периода – Минск : БГМУ, 2013гС. В.

Слайд 21Назарларыңызға рахмет!

Назарларыңызға рахмет!

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика