Слайд 2Микробиоценоз – это совокупность популяций разных видов микроорганизмов, которые обитают
в определенном биотопе
Слайд 3Вся микрофлора кишечника подразделяется на:
1) облигатную часть, к которой относятся микроорганизмы,
постоянно входящие в состав индигенной флоры и играющие важную роль
в метаболических процессах и защите организма хозяина от инфекции;
2) факультативную часть, к которой относятся бактерии, часто встречающиеся у здоровых людей, которые могут выступать в качестве этиологических факторов заболеваний в случае снижения резистентности микроорганизма;
3) транзиторную часть, обнаружение или выявление представителей которой носит случайный характер, так как они неспособны к длительному пребыванию в макроорганизме.
Слайд 5Характеристика микрофлоры ЖКТ
Слайд 6Основные защитные системы ЖКТ
Слайд 7Нормальная микрофлора кишечника
Грамположительные облигатно-анаэробные бактерии:
• бифидобактерии – грамположительные палочки,
строгие анаэробы, представители облигатной микрофлоры, присутствующие в кишечнике на протяжении
всей жизни здорового человека
Слайд 8• лактобактерии –подавляют гнилостные и гноеродные бактерии, за счет антибактериальной
активности предохраняют слизистую оболочку кишечника от возможного внедрения патогенных микробов;
Слайд 9• эубактерии – грамположительные неспорообразующие полиморфные палочковидные бактерии, строгие анаэробы,
участвуют в реакциях трансформации холестирола в копростанол и в деконъюгации
желчных кислот;
Слайд 10• пептострептококки – грамположительные кокки, строгие анаэробы, принадлежат к облигатной
микрофлоре кишечника, могут стать этиологическим фактором различных инфекций;
Слайд 11• клостридии участвуют в деконъюгации желчных кислот, многие лецитиназонегативные клостридии
участвуют в поддержании колонизационной резистентности, подавляя размножение в кишечнике патогенных
клостридий, некоторые клостридии при расщеплении белков способны дать токсичные продукты обмена, которые при снижении резистентности организма могут стать причиной эндогенной инфекции.
Слайд 12Грамотрицательные облигатно-анаэробные бактерии:
• бактероиды – неспорообразующие полиморфные палочки, строгие анаэробы,
принимают участие в пищеварении и в расщеплении желчных кислот, способны
секретировать гиалуронидазу, гепариназу, нейроминазу, фибринолизин и _-лактамазу и синтезировать энтеротоксин;
Слайд 13• фузобактерии – неспорообразующие полиморфные палочковидные бактерии, строгие анаэробы, обладают
гемагглютининами, гемолизинами, способны секретировать лейкотоксин и фактор агрегации тромбоцитов, ответственный
за тромбоэмболиты при тяжелых септицемиях;
Слайд 14• вейлонеллы – облигатно-анаэробные кокки, слабо сбраживающие сахара и способные
к редукции нитрата и продукции газа, что при избыточном размножении
в кишечнике может вызвать диспепсические расстройства.
Слайд 15Факультативно-анаэробные микроорганизмы:
• эшерихии –могут продуцировать колицины, тормозящие рост энтеропатогенных штаммов
этого вида бактерий и поддерживать систему местного иммунитета в физиологически
активном состоянии, принимают участие в витаминообразовании;
Слайд 16• стафилококки –обладают патогенными свойствами, не вызывают формирования патологических процессов
до тех пор, пока в результате каких-либо неблагоприятных воздействий не
снизится резистентность макроорганизма;
Слайд 17• стрептококки – грамположительные кокки, входят в состав факультативной микрофлоры,
закисляют среду обитания сбраживания углеводы, участвуют в поддержании колонизационной резистентности
на оптимальном уровне;
Слайд 18• бациллы – грамположительные палочковидные спорообразующие бактерии, их основная экологическая
ниша – почва, при попадании в кишечник в больших концентрациях
бациллы способны вызывать пищевые токсикоинфекции;
• дрожжеподобные грибы рода Candida редко в небольших концентрациях обнаруживаются в испражнениях.
Слайд 19Функции нормальной индигенной микрофлоры ЖКТ
Слайд 22 - благодаря диетотерапии;
-
устранению действия экзо- и эндогенных факторов, вызвавших и поддерживающих нарушение
микробиоценоза (хронические воспалительные процессы различной локализации, образ жизни и характер питания, онкологические заболевания и т. д.);
- ограничению колонизации слизистой ЖКТ условно-патогенной микрофлорой (селективная деконтаминация);
- абсорбции и удалению токсических веществ из просвета ЖКТ;
- восстановлению функциональной активности органов ЖКТ (кислотность желудочного сока, моторно-эвакуаторная активность кишечника; оптимизация функции гепатобилиарной системы и т. д.);
- назначению биопрепаратов (про-, пре- и синбиотиков), создающих и поддерживающих оптимальные условия, способствующие восстановлению микробиоценоза и оказывающих заместительные функции.
Слайд 23Критерии штаммов:
а) быть безопасносными для человека;
б) быть резистентными
к действию кислого содержимого желудка, желчи и ферментам поджелудочной железы;
в) обладать выраженными адгезивными свойствами в отношении эпителиальных клеток слизистой оболочки ЖКТ;
г) проявлять антимикробную активность;
д) ингибировать адгезию патогенных бактерий;
е) быть резистентными к действию антибиотиков;
ж) сохранять стабильность при хранении препарата.
Слайд 24Наиболее часто используемые в качестве пробиотиков бактериальные штаммы