Министерство образования и науки Российской Федерации Частное учреждение

“Медицинский университет “Реавиз”

Выполнил:Рахимов М.Х.
Студент 3 курса

302 группы
Леч. факультета
Преподаватель: Кулагина К.А.

Тема: Иерсинии

Y. enterocolitica

учеными L. Malazer и W.Vignal в1883 году. Болезнь названа в

честь французского ученого А.Иерсена, Возбудитель кишечного иерсиниоза открыт в 1939 году.

жгутиковый Н-антигены.
По О-антигену выделяют 8 серологических вариантов
возбудителя

псевдотуберкулеза и 51 вариант кишечного
иерсиниоза.
При разрушении микробных клеток выделяется эндотоксин,
у некоторых штаммов обнаружена способность к продукции
экзотоксинов.
Важное свойство - способность размножаться и расти
на питательных средах при низких температурах (+4-8°С).
Максимальная инвазивность, способностЬ к
внутриклеточному размножению и генерализации у Y. рst.

размножение при низких температурах.
Теплокровный организм - способность
проявлять генетически детерминированные

факторы
патогенности и вызывать инфекционный процесс.
Наличие этих двух сред,
где микроб размножается, накапливается
и непрерывно циркулирует между ними,
обеспечивают сохранение возбудителя,
как биологического го вида.

и Y. enterocolitica – кишечный иерсиниоз, остальные виды – непатогенные

или условно-патогенные для человека.

Морфология.
Грам-, кокко-

бациллярная (овоидная) форма,
подвижны (перитрихи) при t ни-
же +30°С, окрашиваются бипо-
лярно, Y. pestis
неподвижны, имеют капсулу.

Y.pestis с неровными краями (стадия «битого стекла») сливаются, образуя нежные

плоские образования с фестончатыми краями (стадия «кружевных платочков»), затем переходят в зрелые крупные колонии с бурым зернистым центром и неровными краями (стадия «ромашки»). Могут восстанавливать красители (метиленовый синий, индиго) с обесцвечиванием сред. На скошенном агаре через 2 суток при +28ºС образуют
серовато-белый налет, врастающий
в среду, на бульоне – нежную
поверхностную пленку и
хлопковидный осадок.

на S (гладкие) и R (шероховатые), последние – общие для

Y.pestis и Y.pseudotuberculosis.
Y.pestis имеют капсульный антиген (фракция 1).

(окислительный взрыв) и беспрепятственно размножаются в них.
В патогенезе 3

стадии – лимфогенного заноса, бактеремии, генерализованной септицемии (размножение в крови). Клинически – бубонная, легочная (передача с мокротой) и кишечная формы.

суслики, песчанки, пищухи, в городах – крысы, передача человеку -

через блох животных, редко - от верблюдов.
Природные очаги занимают огромные площади, находятся за пределами и на южных окраинах России (Кавказ, Монголия, Китай, Средняя Азия).

сенсиб. АТ к капсульному Аг, ИФА, РНАТ. Иммунохроматографический метод.
Бактериол. диагностика

(1 гр. патогенности).
ПЦР-диагностика.
Специфическая профилактика. В очагах чумы. Используют живую вакцину из штамма EV, сухую таблет. вакцину для перорального применения.

в суставах,
першение в горле,
кашель.

Температурный оптимум –28ºС, могут размножаться при низких температурах (психрофилы). Растут

на простых средах (Эндо, Серова, МакКонки) в сочетании с методами накопления в холодовых условиях. Колонии вначале мелкие, затем – сливной рост с образованием выпуклых бугристых колоний,.

контакте с больным или носителем.
Описаны семейные и внутрибольничные вспышки кишечного

иерсиниоза с контактно-бытовым путем передачи.
Псевдотуберкулез - чаще у детей в 7-15 лет,
кишечный иерсниоз - в 3- 5 лет.
Выраженная сезонность: холодное время года
(для стран Западной Европы пик - зимние месяцы,
в средних широтах России - первые весенние
месяцы).

разделен на 13 сероваров (чаще серовар 1), иерсиниоза – на

34 серовара по О-Аг (чаще О3 и О9).
Патогенность. Имеют низкомолекулярные протеины (тормозят фагоцитоз), энтеротоксин.
Клиника многообразна – региональная лимфоаденопатия, энтероколиты, скарлатиноподобная лихорадка, реактивные артриты, спондилит.
Кишечный иерсиниоз характеризуется в первую очередь поражением ЖКТ.

температурах (овощехранилища), вызывать заболевания у сельскохозяйственных животных. Человеку передаются преимущественно

с пищевыми продуктами растительного и животного происхождения.

низких температурах материал забирают в забуференный физиологический раствор и хранят

в холодильнике с периодическими высевами на среды Эндо, Серова, Плоскирева.
Подозрительные колонии пересевают для получения чистых культур, изучают биохимические свойства и агглютинируют с диагностическими сыворотками.
Для серодиагностики используют РА и РНГА (на псевдотуберкулез – с 1 сероваром, на иерсиниоз – с сероварами О3 и О9).

лица и шеи - симптом «капюшона»,
бледный носогубный треугольник,
ограниченная

гиперемия и
отечность
кистей и стоп
- симптомы
«перчаток»
и «носков»
с шелушением
кожи на 1 неделе!

формируется, в связи с чем, - обострения, рецидивы и повторные

заболевания.

левомицетина и др.
Специфическая профилактика отсутствует.
Неспецифическая профилактика проводится путем контроля за

приготовлением пищи. Важными мероприятиями являются проведение дератизации и защита продуктов питания от контакта с грызунами.