Московский государственный медико-стоматологический университет имени А. И

топографической анатомии Тема: “Определение предмета оперативная хирургия и топографическая анатомия. Общие

положения и основные понятия. Краткая историческая справка. Общая хирургическая техника. Операции на сосудах и нервах.”     Выполнили студенты 2-ого курса 9-ой группы Лечебного факультета Винокуров Михаил Андреевич Аббасова Ника Гасымовна   Москва 2020  

в различных областях тела человека, изучает проекцию их на поверхности

человеческого тела; отношение этих органов к несмещающимся костным образованиям; изменения формы, положения и размеров органов в зависимости от типа телосложения, возраста, пола, заболевания; васкуляризацию и иннервацию органов, лимфоотток от них. 

сосудов и нервов

клинике и используемые для основных манипуляций. Довольно часто эти инструменты

являются многофункциональными.
•  Специальные инструменты - это инструменты, которые применяются только в отдельных областях хирургии. Довольно часто инструменты этой группы применяются только при выполнении конкретного этапа какой-либо одной операции.
Общехирургические инструменты, в свою очередь, могут быть разделены на 4 подгруппы в зависимости от своего конкретного назначения:
•  инструменты для разъединения тканей: скальпели, ножи, ножницы, остеотомы, долота, кусачки и т.д.;
•  инструменты для остановки кровотечения: лигатурные иглы Купера и Дешана, кровоостанавливающие зажимы, клипсы и зажимы для их наложения;
•  инструменты для соединения тканей: иглодержатели, хирургические иглы, пинцеты для наложения скобок Мишеля, сшивающие аппараты, инструменты для костных швов и др.;
•  вспомогательные инструменты:
- для создания экспозиции: ранорасширители, крючки, зеркала и т.д.;
- для удерживания и смещения органов: пинцеты, подъемники, зонды и т.д.

после обследования больного, установления точного диагноза, длительной подготовки. Плановые операции

представляют меньше опасности для больного и меньше риска для хирурга, чем операции экстренные.

Радикальные – полностью устраняют причину болезни (патологический очаг).

Паллиативные операции – не устраняют причину болезни, а дают лишь временное облегчение больному.

Операция выбора – наилучшая операция, которую можно произвести при данном заболевании и которая дает наилучший результат лечения на современном уровне медицинской науки.

Операции необходимости – лучший из возможных в данной ситуации вариант; зависит от квалификации хирурга, оснащения операционной, состояния больного и т. д.

все части кровеносной системы человека, за исключением сосудов сердца и

головного мозга

органов и тканей.


3. Травмы.

шов
3. Эмбол- и интимотромбэктомия
4. Резекция сосуда
5. Пластика сосуда
6. Протезирование сосуда
7.

Шунтирование сосуда
8. Межсосудистый анастомоз

тромбообразования
5. Техническая доступность

стенки. Чаще встречается аневризма аорты, проходящей в животе (аневризма брюшной

аорты). Реже поражается аорта, проходящая в грудной клетке (аневризма грудной аорты).В аневризме выделяют шейку, тело и купол

отложения жира, соединительной ткани и минералов, которые вызывают нарастающее утолщение

стенок артерий.
Эмболия- Закупорка кровеносных сосудов пузырьками газа, инородными частицами (эмболами), приносимыми с кровью и лимфой.

Лечение: тромболизис, тромбоэкстракция

Атеротромбоз и эмболия и хирургическое лечение

несостоятельностью клапанов и нарушением кровтока

мозг, спинной мозг и периферическую нервную систему

воспалительных заболеваний центральной нервной системы
3. Лечение заболеваний и травм периферической

нервной системы

нерва
3. Невролиз (выделение нерва)
4. Резекция невромы
5. Нейропластика (восст. целостности)

(10/0);
2. Перед сшиванием концы нерва укладывают в исходное положение без

перекручивания по оси. Количество швов зависит от толщины ствола нерва. Как правило, накладывают от 2 до 8 швов, играющих роль своеобразных направляющих;
3. Первые узловые круговые швы накладывают на эпиневрий по латеральному и медиальному краям нерва строго симметрично. 4. Вкол и выкол иглы проводят вдоль нерва, отступя 2-3 мм от края. П-образные швы прочнее, но могут сдавливать аксоны.

Наглядное пособие», Караганда, 2008.
2. С. А. Симбирцев, Б. В. Поздняков,

А. В. Каюков «Хирургические инструменты и правила их применения. Руководство для врачей», Санкт-Петербург, 2019.
3. В. Н. Сергиенко, Э. А. Петросян, И. В. Фраучи «Топографическая анатомия и оперативная хирургия», Москва, 2014.
4. Н. Н. Бурденко Собрание сочинений т.4 ,Москва, 1950.
5. Многотомное руководство по хирургии, т. 3 Москва, 1963—68.
6. Иргер И. М. «Нейрохирургия», Москва, 1971.
7. Бонцевич Д. Н. «Хирургический шовный материал», Москва, 2005
8. Сайт https://meduniver.com