М.Оспанов атындағы Батыс Қазақстан мемлекеттік медицина университеті Студенттің

медицина
Дисциплина: Балалар ауруы негізі
Тақырыбы: Балалардағы бөртпенің сараланған диагностикасы

Орындаған: Бекмұхамбетова Ж.Ғ.
Тобы: 402«А»
Тексерген: Шаханова А.Ш.

Ақтөбе, 2018 жыл

әдебиеттер

тұрақты болып келеді.
Эпидемиологиясы:
Инфекция көзі: ауру

адам
Жұғу жолы: ауа-тамшылы, тұрмыстық қатынас жолдары. Көбіне 1-ден 7 жасқа дейінгі балалар ауырады.
Иммунитет: қайталап ауру байқалуы мүмкін.

аденофлегмона, отит, мастоидит, синусит, пневмония, септикалық интерстициалды нефрит жатады.
Аллергиялық асқынулар

- жедел диффузды гломерулонефрит, синовит, инфекциялық жүрек.

аурудың ауырлық дәрежесіне байланысты
Интоксикация синдромы
Филатов симптомы
“Таңқурай тіл”
Ұсақ нүктелі бөртпе

көздің кілегей қабатының катарымен,
сонымен қатар дақты-папулезді бөртпемен сипат-талатын жедел
инфекциялық ауру.

Бөртпе этаппен шығады, макуло-папулезді қосылып кетуі мүмкін:
қышиды, бөртпеден кейін пигментация және қабыршақтанып түлеу
болады. Пигментация 1-1,5 апта бойы сақталады.
Бөртпе элементтері кейде қосылып тегіс дене қызаруы мүмкін
(эритема).
Бөртпе түсі – қызғылт түстен қанық қызылға дейін. Бетте, шашта,
арқада бөртпе ашық, анық болып келеді.
Бөртпе варианттары – майда дақты, қосылмайтын, қосылатын,
есекжем сияқты, көпіршікті, геморрагиялық пемфигоидты, көлкілдеу
тәрізді.

ринит, конъюктивит)
Ауыз қуысы кілігейінің зақымдануы (энантема)
Бельский- Филатов- Коплик дақтары

уақыттағы дене қызуының қайта көтерілуі
Интоксикация синдромының өршуі
Катаральды синдром айқын

қызуы қалыпты күйге ауысады және катаральды синдром жоғалады

лимфа түйіндері) 50% балаларда көп бауыры үлкейеді.
Жүрек – қан тамыр

жүйесінде – тахикардия, тондары әлсірейді.
Тыныс алу жүйесінде қабынулар аурудың кез-келген кезеңінде дамуы мүмкін. Ерте пневмония продромалды кезеңде пайда болады.
Отит, кератит, энцефалит және серозды менингит байқалады.
Қанда: Гемограммада: лейкопения – нейтропения немесе салыстырмалы лимфоцитоз, эозинопения немесе анэозинофилия, плазматикалық клеткалар болуы мүмкін. Тромбациттер төмендейді, қан ұю уақыты баяулайды – ДВС синдромы дамиды.
Иммунограммада: Т - лимфоцитепения, цитогенетикалық өзгерістер бар. Т супрессорлар саны азаяды, Е – лимфоциттердің антидене түзу қабілеті күшейеді.

қызбамен сипатталатын жедел вирусты ауру. Аурудың продомалды кезеңінде шүйде, құлақ

маңындағы және мойынның артқы лимфа түйіндері үлкейеді.
Аурудың өршу кезеңінде дене қызуы 38 градусқа дейін жоғарлайды, катаралды белгілер күшейеді, жеңіл коньюктивит болады, жарықтан қорқу болмайды. Бөртпе алдыменен мойынға, шаш арасында шығады, сосын бірнеше сағат ішінде тегіс денеге, қол-аяққа шығады.
Қызамыққа тән бөртпелердің орналасатын жері – арқада, жамбаста, аяқ-қолдардың жазылатын беттері. Бөртпе ұсақ-папулезді немесе ұсақ дақты, домалақ немесе сопақ шеттері тегіс 2-5мм – мөлшері, түсі-ашық-қызғылт. Бөртпе сирек болады, қосылмайды.

ұлғаюымен көрінетін лимфаденопатия синдромы
Дене қызуы қалыпты не аздап көтерілген
Катаральды синдром

көпіршіктердің пайда болуымен сипатталатын жедел вирусты инфекция.
Желшешектің бөртпесі дене

қызуының жоғарлауымен немесе шамалы уақыт өткеннен соң шығады. Бөртпе элементтері қызғылт дақ немесе сопақ түрде болады, инфильтрациясы жоқ, бір камералы, сұйықтық мөлдір. Көпіршік 1-2 күн ішінде көбейеді. Бөртпенің диаметрі үлкен емес, 2-4мм. Бөртпе бірінің үстіне бірі шығады.
Бөртпе шаш арасында, бетте, баста, дене аяқ-қолда орналасады. Алақан мен табанда бөртпе өте сирек болады.
Желшешекте көпіршікті элементтер жарылған кезде сол жерде іріңді флора түскеннен болатын асқыну болуы мүмкін – оларға абсцестер, флегмона, рожа жатады.

болады, бөртпе шыққаннан бастап дене қызуы төмендей бастайды, бөртпе этаппен

шығады. Бөртпе элементтері тығыз түбі түйінді, көп камералы. Бөртпе кілегей қабаттарда да орналасады.

интоксикация және асқазан-ішек, бауыр, буындардың қабынуымен өтетін жедел инфекциялық

ауру.

ұйқысы бұзылады, қалтырау, миалгия, атралгия, кейде әлсіз катаралды белгілер болады.

Егер жалпы улану белгілері айқын болса, онда бас айналу, лоқсу, құсу, мықын-іштің бөлімінің ауыруы және эпигастрия аймағында ауырсыну, интеритті нәжіс болуы мүмкін. Баланың беті қызарған, ісінген, мұрын-ауыз үшбұрышы бозарған, коньюктивит қызарған, көзі қанталаған, бадамшалар үлкейген, кейде энантима болуы мүмкін, тілі жабындымен қапталған, гепатоленалды синдром, “капюшон” синдромы және мойынның щамалы көкшіл реңмен, “қолғап”, “шұлық” симптомы ,экзантема бір уақытта шығады. Майда –нүктелі және дақты-папулезді бөртпе, терісі қышиды, геморрагиялық бөртпе элемент болуы мүмкін, түйінді эритема.

жағдайда талақтың ұлғаюы

симптомдардың көп түрлігіменен сипатталады. Симптомдардың ішінде дене қызуының көтерілуі, жалпы

улану белгілері және бұлшықет – нев жүйесінің зақымдалуы жие кездеседі.

қызба
Клиникалық көріністердің полиморфизмі (герпангина, миалгия, серозды менингит және экзантема)

Шамшева О.В. Инфекционные болезней у детей: ГЭОТАР-Медиа, 2011
Инфекционные болезни у

детей: Учебник для пед.фак.мед.вузов / Под ред. В.Н.Тимченко.-2-е изд.,испр.и доп.-СПб.: СпецЛит,2006
Ғ.Ғ. Құттықожанова Балалардың инфекциялық аурулары Алматы 2010