Слайд 1Мягкий остов
Фасции шеи
Зав. кафедрой анатомии человека, д.м.н., профессор Вагапова В.Ш.
Слайд 2Остов – скелет, каркас
- Твердый (кости)
- Мягкий (соединительная ткань)
Слайд 3Класификация соединительной ткани
По строению:
- рыхлая
- плотная
По локализации:
- внутриорганная
- внеорганная
Слайд 4Мягкий остов, выполняющий биомеханические функции
Суставная капсула
Связки
Сухожилия
Апоневрозы
Капсулы органов
Фасции
Слайд 5Функции соединительной ткани:
Трофическая
Морфогенетическая
Опорная
Биомеханическая
Пластическая
Защитная
Слайд 6Внутриорганная соединительная ткань имеется между структурными элементами, тканями другой природы
и между сосудами, при этом:
- соединяет их;
- служит для
них каркасом;
- выполняет трофическую функцию.
Слайд 8Внеорганная соединительная ткань (может быть рыхлой или плотной) заполняет пространство
между органами, при этом:
- фиксирует органы к костям;
- обеспечивает
подвижность органов;
- соединяет органы между собой;
- проводит сосуды и нервы к органам.
Слайд 10Мягкий остов, выполняющий биомеханические функции
Суставная капсула
Связки
Сухожилия
Апоневрозы
Капсулы органов
Фасции
Слайд 15Фасции (по Кованову В.В.) – соединительнотканные оболочки, покрывающие:
- мышцы
и сухожилия;
- сосуды и нервы;
- органы и стенки полостей.
Слайд 16Классификация фасций
(по функциональному принципу)
Поверхностная
Собственные
Слайд 17Поверхностная фасция:
Прочно сращена с кожей
Слабо сращена с подлежащими
тканями
В её толще находятся поверхностные:
- вены
- лимфатические сосуды
- кожные нервы
- лимфатические узлы
Слайд 20Собственные фасции:
Каждая область имеет свои собствен-ные фасции,которые либо переходят на
другие области, либо не переходят.
Собственные фасции фиксируются к костям и
образуют фасциальные узлы.
Слайд 22Собственные фасции:
образуют футляры (влагалища) для:
- мышц;
- сосудов;
- органов,
дают
отростки к костям и делят области на части;
расщепляются на
листки.
Строение фасций зависит
от структуры и функции органа
Слайд 24Функции фасций
Фасции будучи продолжением скелета выполняют ряд функций:
являются опорой для
мышц, сосудов, органов
обеспечивают боковую опору (для мышц)
обеспечивают подвижную
фиксацию внутренних органов
обладают разграничительной функцией
выполняют трофическую функцию
Слайд 27Прикладное значение фасций
- препятствуют распространению гнойников, гематом в другие
области
(малая растяжимость некоторых фасций при подфасциальных кровоизлияниях или воспалениях);
- имеют
значение для футлярных анестезий
(сохранение целостности фасциальных футляров лимфатических узлов важно при удалении метастазов опухолей);
- фасции могут служить пластическим материалом при операциях на суставах, сосудах, при грыжесечении.
Слайд 28Классификация фасций
(по происхождению)
Мышечные фасции:
- фасциальные влагалища мыщц и
сухожилий;
- редуцированные мыщцы
(III фасция шеи);
Целомические – полостные (связаны
с образованием полостей);
Параангиальные (вокруг сосудисто-нервного пучка)
Слайд 29I - Поверхностная фасция шеи
II – Собственная фасция для поверхностных мышц
III
– редуцированная фасция m. cleidohyoideus
IV – Полостная фасция
V – Мышечная
фасция
1 - m. trapezius;
2 - глубокие мышцы шеи;
3 - oesophagus;
4 - mm. scaleni;
5 - a. carotis communis, v. jugularis interna et n. vagus;
6 - m. omohyoideus;
7 - m. sternocleidomastoideus;
8 - platysma;
9 - trachea;
10 - spatium previscerale;
11 - gl. thyroidea
Слайд 30Фасции шеи
На шее имеются следующие фасции:
- мышечные
- целомические
- параангиальные
Поверхностная
фасция шеи
(m. platysma)
Три собственные фасции шеи согласно 3-м
группам мышц
Одна целомическая фасция (вокруг полости шеи).
Слайд 31I – Поверхностная фасция шеи
футляр для m. platysma;
может
расслаиваться на передней поверхности шеи (при наличии двойного подбородка);
сзади
прочно сращена с подлежащими тканями (не захватывается в складку);
сзади плотная, содержит мало сосудов (частые некрозы при карбункулах);
продолжается в поверхностную фасцию соседних областей.
Слайд 32I - Поверхностная фасция шеи
II – Собственная фасция для поверхностных мышц
III
– редуцированная фасция m. cleidohyoideus
IV – Полостная фасция
V – Мышечная
фасция
1 - m. trapezius;
2 - глубокие мышцы шеи;
3 - oesophagus;
4 - mm. scaleni;
5 - a. carotis communis, v. jugularis interna et n. vagus;
6 - m. omohyoideus;
7 - m. sternocleidomastoideus;
8 - platysma;
9 - trachea;
10 - spatium previscerale;
11 - gl. thyroidea
Слайд 34II- собственная фасция для поверхностных мышц
футляр для двух мышц;
линия прикрепления к черепу;
линия прикрепления снизу;
линия прикрепления к
белой линии шеи;
дает отростки к поперечным отросткам позвонков (делит шею на переднюю и заднюю половины), к остистым отросткам позвонков (делит шею на левую и правую половины).
Слайд 35I - Поверхностная фасция шеи
II – Собственная фасция для поверхностных мышц
III
– редуцированная фасция m. cleidohyoideus
IV – Полостная фасция
V – Мышечная
фасция
1 - m. trapezius;
2 - глубокие мышцы шеи;
3 - oesophagus;
4 - mm. scaleni;
5 - a. carotis communis, v. jugularis interna et n. vagus;
6 - m. omohyoideus;
7 - m. sternocleidomastoideus;
8 - platysma;
9 - trachea;
10 - spatium previscerale;
11 - gl. thyroidea
Слайд 37III- редуцированная фасция m. cleidohyoideus
футляр для мышц ниже подъязычной
кости;
линия прикрепления сверху;
линия прикрепления снизу;
боковые границы –
m. omohyoideus.
Между II и III фасциями
находится spatium interaponevroticum suprasternale (содержит рыхлую клетчатку и яремную венозную дугу).
Слайд 38I - Поверхностная фасция шеи
II – Собственная фасция для поверхностных мышц
III
– редуцированная фасция m. cleidohyoideus
IV – Полостная фасция
V – Мышечная
фасция
1 - m. trapezius;
2 - глубокие мышцы шеи;
3 - oesophagus;
4 - mm. scaleni;
5 - a. carotis communis, v. jugularis interna et n. vagus;
6 - m. omohyoideus;
7 - m. sternocleidomastoideus;
8 - platysma;
9 - trachea;
10 - spatium previscerale;
11 - gl. thyroidea
Слайд 40IV – полостная фасция
выстилает полость шеи;
делится на париетальный и
висцеральный листки, между которыми находится spatium praeviscerale (продолжается в переднее
средостение).
Слайд 41I - Поверхностная фасция шеи
II – Собственная фасция для поверхностных мышц
III
– редуцированная фасция m. cleidohyoideus
IV – Полостная фасция
V – Мышечная
фасция
1 - m. trapezius;
2 - глубокие мышцы шеи;
3 - oesophagus;
4 - mm. scaleni;
5 - a. carotis communis, v. jugularis interna et n. vagus;
6 - m. omohyoideus;
7 - m. sternocleidomastoideus;
8 - platysma;
9 - trachea;
10 - spatium previscerale;
11 - gl. thyroidea
Слайд 42V – мышечная фасция
покрывает глубокие мышцы;
образует spatium retroviscerale
(продолжается в
заднее средостение).
Слайд 43I - Поверхностная фасция шеи
II – Собственная фасция для поверхностных мышц
III
– редуцированная фасция m. cleidohyoideus
IV – Полостная фасция
V – Мышечная
фасция
1 - m. trapezius;
2 - глубокие мышцы шеи;
3 - oesophagus;
4 - mm. scaleni;
5 - a. carotis communis, v. jugularis interna et n. vagus;
6 - m. omohyoideus;
7 - m. sternocleidomastoideus;
8 - platysma;
9 - trachea;
10 - spatium previscerale;
11 - gl. thyroidea