Набор Здоровье Ваших костей

два НАБОРА:
«Здоровье ЖКТ, как ОСНОВА» и
«Здоровье с NSP круглый

год»
Сегодня мы представляем третий НАБОР, действие которого направлено на поддержку здоровья КОСТНОЙ СИСТЕМЫ и не только













© Лысиков Ю.А., 2015

МЕТАБОЛИЧЕСКИХ заболеваний костной ткани (остеопатий), которое характеризуется уменьшением МАССЫ кости

и нарушением АРХИТЕКТОНИКИ, что приводит к снижению ПРОЧНОСТИ кости и повышению риска ПЕРЕЛОМОВ» = ПЕРЕЛОМЫ !!!

ОСТЕОПОРОЗ это:
снижение МИНЕРАЛЬНОЙ ПЛОТНОСТИ КОСТИ (МПК)
+ нарушение АРХИТЕКТУРЫ костного матрикса
+ нарушение регуляции РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ (регенерации) кости

ОСТЕОПОРОЗ встречается:
у ДЕТЕЙ всех возрастов, но это НЕ ОСТЕОПОРОЗ, а НИЗКАЯ МПК
у мужчин и женщин ВСЕХ ВОЗРАСТОВ,
может протекать БЕССИМПТОМНО,
часто его первым признаком является ПЕРЕЛОМ
старческий (сенильный) ОП начинается еще в ДЕТСТВЕ
Часто ОП сочетается с АРТРОЗОМ и АРТРИТОМ

ОСТЕОПОРОЗ – «БЕЗМОЛВНАЯ ЭПИДЕМИЯ» … 4 место среди
Болезней США, 2000 год : 15 млн. переломов у женщин, из них 250 000
переломы шейки бедра (Риггз Б.Л., Мелтон Л.Дж.,2000)

© Лысиков Ю.А., 2015

движение – трубчатые (рычаги), губчатые (опора)
ЗАЩИТА – плоские кости

(череп)
КРОВЕТВОРЕНИЕ – костный мозг
ДЕПО КАЛЬЦИЯ (99%), ФОСФОРА (85%), МАГНИЯ (60-65%), ЦИНКА (30%) + фтор + марганец + бор + селен

СОСТАВ костной ткани:
МИНЕРАЛЬНАЯ часть – 45% = ГИДРОКСИЛАППАТИТ – Са10(РО4)6 (ОН)2

СООТНОШЕНИЕ Кальций : Фосфор – 2 : 1


БЕЛОК – 30% (КОЛЛАГЕН – 90%)
ВОДА – 25%
КАЛЬЦИЙ в костях представлен:
на 85% - фосфатами Кальция Са3(РО4)2
на 10% - карбонатом Кальция СаСО3
на 5% - солями органических кислот (лимонной, молочной и др.)

У мужчин снижение МПК может начинаться уже в возрасте 30-40 лет и снижается медленно – 0,5-1,0 % ежегодно
У женщин снижение МПК ускоряется в менопаузе до 3-5% ежегодно

© Лысиков Ю.А., 2015

г кальция (99% в составе кости)
c 25 лет содержание

кальция начинает снижаться на 1-2% в год
За время беременности и лактации женщина теряет 50 г кальция

У взрослого человека существует БАЛАНС кальция в организме:
Количество всосавшегося кальция = количеству потерь кальция

ВСАСЫВАНИЕ кальция меняется от 70% у недоношенных до 20% у взрослых (Harrison H.E., 1959) С ВОЗРАСТОМ всасывание кальция продолжает снижаться

Рейтинг всасывания кальция из разных препаратов

© Лысиков Ю.А., 2015

:
В среднем от 160 мг до 2500 мг кальция
в

странах Запада в пище содержится 600-800 мг кальция
В Японии в пище содержится 200-500 мг кальция
В странах Африки люди потребляют около 300 мг кальция
Мужчины потребляют кальция больше, чем женщины на 26-69%
75% женщин потребляют < 800 мг, а 25% < 300 мг кальция
С водой в организм поступает 10-30% кальция
при низком потреблении кальция, число переломов снижается с увеличением потребления кальция
при высоком потреблении кальция число переломов не изменяется
МИНИМАЛЬНЫЙ уровень потребления КАЛЬЦИЯ, сохраняющий положительный баланс – 150-200 мг (поступление в организм)

Норма потребление кальция, мг/день








© Лысиков Ю.А., 2015

ткань:
Увеличивает ВСАСЫВАНИЕ КАЛЬЦИЯ и ФОСФОРА в ЖКТ (синтез кальбиндина)
Увеличивает РЕАБСОРБЦИЮ

КАЛЬЦИЯ в ПОЧКАХ
Увеличивает активность ОСТЕОКЛАСТОВ – разрушение кости
Усиливает секрецию ПАРАТИРЕОИДНОГО гормона – разрушение кости
Поддерживает ПОСТОЯННЫЙ уровень кальция в КРОВИ !

+ Витамин D ДЕЙСТВУЕТ на: миокард, мышцы, головной мозг, поджелудочную железу (повышает секрецию инсулина), половые железы
+ тормозит аутоиммунные реакции / снижает риск рака молочной и предстательной железы, яичников, толстой кишки / снижает артериальное давление / улучшает работу мышц, включая миокард
Риск образования почечных камней у лиц с высоким уровнем витамина D (в 2 раза выше), а частота МКБ – в 10 раз

Влияние частоты переломов от Солнечной инсоляции:
Частота переломов у женщин 65-75 лет на 100 000 (Chalmers J et al..1970)









© Лысиков Ю.А., 2015

влияние на КАЛЬЦИЙ ?
ДЕФИЦИТ БЕЛКА – снижение всасывания кальция, оптимум

белка – 1-1,5 г/кг
ИЗБЫТОК БЕЛКА – потеря белка с мочой (фосфаты) и снижение МПК
ИЗБЫТОК ФОСФАТОВ – увеличение ПТГ (резорбция кости) + потеря кальция с мочой + отложение кальция (кальциноз)
ИЗБЫТОК НАТРИЯ (более 5 г/сут) – увеличение ПТГ (резорбция кости) + потеря кальция с мочой + отложение кальция (кальциноз), оптимум натрия – 2-4 г/сут
ДЕФИЦИТ КАЛИЯ (0,6-1,5 г/сут) – увеличение экскреции кальция с мочой, оптимум калия – 4-5 г/сут

Что оказывает влияние на ВИТАМИН D?
Состояние ПЕЧЕНИ – биосинтез 25-оксикальциферола
Состояние ПОЧЕК – биосинтез 1,25- диоксикальферола
ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА С – нарушение образования 25- и 1,25-кальцеферола – риск развития вторичного D-гиповитаминоза
ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА К – нарушение образования витамина D
ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА В2 – нарушение образования витамина D
ДЕФИЦИТ МАГНИЯ – снижение секреции паратгормона – нарушение биосинтеза 1,25- диоксикальферола в почках
ДЕФИЦИТ ЦИНКА – нарушение рецепторов витамина D

© Лысиков Ю.А., 2015

мышцы, 20% - ЦНС / 300 ферментов
МАГНИЯ недостаточно в питании

– менее 300 мг
МАГНИЙ плохо усваивается (коэффициент всасывания – 30%)
МАГНИЙ быстро выводится из организма (период полувыведения – 130 дней)
Потери МАГНИЯ: эмоциональное (стресс, боль) и физическое (работа, спорт) напряжение, алкоголь, курение, кофе, соль, углеводы, диуретики
«потребность в МАГНИИ увеличивается, если для лечения ОСТЕОПОРОЗА используется КАЛЬЦИЙ и ЭСТРОГЕНЫ» (Seeling M.S.)

Влияние МАГНИЯ на костную ткань:
Организм выводит МАГНИЙ из костной ткани при его ДЕФИЦИТЕ в организме
МАГНИЙ активирует ОСТЕОБЛАСТЫ – увеличение МПК и ПРОЧНОСТИ кости
ДЕФИЦИТ МАГНИЯ – повышение хрупкости костей
Стимулирует действие КАЛЬЦИТОНИНА – усиливает поступление кальция в кость
Снижение секреции ПТГ и нормализация метаболизма витамина D
+ 500 мг МАГНИЯ – предотвращает образование в почках кальций-оксалатных камней на 90%
Диета с соотношением МАГНИЙ (600 мг) : КАЛЬЦИЙ (500 мг) – 2,1 : 1 увеличивает МПК на 11%

«недостаток МАГНИЯ играет ПЕРВИЧНУЮ роль в профилактике потери костной массы, а КАЛЬЦИЙ – ВТОРИЧНУЮ» (Kerr G.R. et al., 1982, Moon J. et al., 1992)

Таким образом, при ОСТЕОПОРОЗЕ необходимо ДОПОЛНИТЕЛЬНО вводить МАГНИЙ в количестве 300-400 мг

© Лысиков Ю.А., 2015

мг, применяют самостоятельно, снижает всасывание – низкая кислотность, кальций, антациды)

– стимулируют активность остеобластов – увеличение МПК, повышение прочности
ИПРИФЛАВОН («Остеохин» – флавоноид папортника) – стимулирует остеобласты и остеокласты, повышает МПК, анальгетик
АНАБОЛИЧЕСКИЕ СТЕРОИДЫ / АНДРОГЕНЫ – сохраняют костную ткань

КОЛЛАГЕН (30% массы костной ткани) зависит от :
ВИТАМИНА С – коллаген: перевод пролина в оксипролин (Barnes M.J., 1975)
ВИТАМИНА В2 – биосинтез и созревание коллагена
ВИТАМИНА В6 – образование сшивок в белках коллагена – прочность
МЕДИ – биосинтез и созревание коллагена
КРЕМНИЯ – биосинтез и созревание коллагена

Общие рекомендации по профилактике ОСТЕОПОРОЗА:
Адекватное потребление КАЛЬЦИЯ – повышают МПК на 0,25% + необходимо соблюдать водный режим 1,2-1,5 л воды
Адекватное потребление ВИТАМИНА D – снижает риск переломов на 30% (без кальция не снижает риск) / доза зависит от возраста: взрослые – 5-10 мкг, пожилые – 15-20 мкг
Дозированная ФИЗИЧЕСКАЯ НАГРУЗКА (минимум 3 раза в неделю)
Отказ от курения и Ограничение алкоголя (не более 0,5 л пива, 200 г вина или 60 г водки)
Ограничение приема седативных лекарственных препаратов

© Лысиков Ю.А., 2015

(85% в составе костной ткани)
ВСАСЫВАНИЕ фосфатов высокое – 80%
ПОТРЕБЛЕНИЕ фосфора

значительно варьирует: от 471 до 621 мг/1000 ккал (при 2500 ккал – 1178 – 1553 мг) (Greger J.)
ФОСФОР ПОСТУПАЕТ в организм с:
Мясо, рыба, яйца – 25-40%
Молоко и молочные продукты – 20-30%
Злаки – 12-20% (Покровский А.А., 1976)
НОРМА ПОТРЕБЛЕНИЯ фосфора – 800 – 1600 мг / беременные и кормящие – 1000-1800 мг (+ 200 мг) – ЗАВЫШЕНА в 2 раза!

Таким образом, имеется
ИЗБЫТОК потребление ФОСФАТОВ с питанием

Рационы с высоким содержанием ФОСФОРА вызывают резорбцию костной ткани (Draper H.H. et al., 1972, Krook L. et al., 1975) и одновременно увеличивается содержание КАЛЬЦИЯ (кальциноз) в почках, сухожилиях, сердечной мышце, аорте (Parfitt A.M. et al., 1980)
КАЛЬЦИНОЗ при гиперпаратиреозе, гипервитаминозе D и дефиците МАГНИЯ
Фосфаты связывают КАЛЬЦИЙ в ЖКТ, снижая его всасывание
Фосфор – тормозит образование витамина D в почках
Избыток фосфатов у беременных вызывают атрофию молочных желез и риск кальциноза почек у новорожденных (Спиричев В.Б. и др., 1984)

© Лысиков Ю.А., 2015

сыворотке крови:
Дети: 10-12 мг кальция / 100 мл : 4-6

мг фосфора / 100 мл – 2,2 : 1
Взрослые: 9-11 мг кальция / 100 мл : 3-4,5 мг фосфора / 100 мл – 2,67 : 1

Соотношение кальций : фосфор в костной ткани – 2,2 : 1

Соотношение кальций : фосфор в грудном молоке – 2 : 1

Соотношение кальция и фосфора в питании:



















© Лысиков Ю.А., 2015

ОСТЕОПОРОЗА нужно:

Достаточное количество коллагенового белка, которое может обеспечить ПИТАНИЕ
Витамины: А,

К, С, В2 и В6
Биоэлементы: КАЛЬЦИЙ и МАГНИЙ (особая роль), Бор, Калий, Кремний, Марганец, Медь, Цинк, Фтор, а также СЕРА
Препараты ФТОРА нужно вводить отдельно и натощак
БАЗОВЫМ комплексным препаратом компании NSP при остеопорозе является «Остео Плюс»
В качестве источников КАЛЬЦИЯ и МАГНИЯ может быть использован препарат: «Кальций Магний Хелат»
В качестве ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО источника МАГНИЯ может быть использован препарат: «Магний Хелат»
Источником СЕРЫ может быть препарат «МСМ»

БАЗОВЫЙ комплекс «Здоровье Ваших костей» включает:
1. «Остео Плюс» - 1 х 1
2. «Кальций Магний Хелат» - 1 х 1
3. «Магний Хелат» 1 х 1
4. «МСМ» - 1 х 1

В зависимости от патогенеза остеопороза БАЗОВЫЙ комплекс можно ДОПОЛНЯТЬ другими необходимыми продуктами

© Лысиков Ю.А., 2015

3 месяца и включает 4 БАЗОВЫХ продукта:
1. «Остео Плюс» (150

таблеток) 1 таб. х 2 раза в день – в течение 2 мес., далее 1 таб. х 1 раз в день – 1 мес.
2. «Кальций Магний Хелат» (150 таблеток) 1 таб. х 2 раза в день – в течение 2 мес., далее 1 таб. х 1 раз в день – 1 мес.
3. «Магний Хелат» (100 капсул) 1 кап. х 1 раз в день в течение 3 мес.
4. «МСМ» (90 таблеток) 1 таб. х 1 раз в день в течение 3 мес.

ДОПОЛНЕНИЯ к БАЗОВОЙ программе:
1. При наличии болевого синдрома – «Босвелия Плюс» (100 капсул) 2 кап. х 2 и более раз в день + «Тei Fu» - наружно или «Ever Flex cream» - наружно

2. У женщин в период климактерии в зависимости от типа конституции:
Гиперстеники – «Дикий Ямс» (100 капсул) 1-2 кап. х 2 раза в день – 3-4 мес.
Нормостеники – «Эф Си с Донг Ква» (100 капсул) 1 кап. х 3 раза в день – 1 мес.
Астеники – «Си Экс» (100 капсул) 2 кап. х 3 раза в день – 1 мес.
Женщины вне менопаузы – «Pro-G-Yam cream» - наружно

3. При сочетанном артрозе – спустя 1,5-2 мес. (45-60 дней) начинаем принимать продукты программы «Здоровые суставы»:
«Глюкозамин» (2 упак. по 60 капсул) 1 кап. х 2 раза в день в течение 3 мес.
«Хондроитин» (2 упак. по 60 капсул) 1 кап. х 2 раза в день в течение 1 мес. , затем 1 кап. х 1 раз в день в течение еще 2х мес.
«МСМ» (2 упак. по 90 капсул) 1 таб. х 1 раз в день в течение 3 мес.

© Лысиков Ю.А., 2015