Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Нарушения менструального цикла
Содержание
- 1. Нарушения менструального цикла
- 2. Нарушения менструальной функцииАменорея Дисфункциональные маточные кровотеченияАльгодисменореяПЛАН
- 3. I. АМЕНОРЕЯII. ЦИКЛИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ 1. Изменения количества
- 4. Классификация нарушений менструального цикла 3.
- 5. отсутствие менструации в течение 6
- 6. I. По этиологии: 1. Физиологическая (наблюдается
- 7. II. По механизму развития 1. Истинная (отсутствие
- 8. III. По уровню поражения репродуктивной системы:Кора головного мозгаГипоталамическаяГипофизарнаяЯичникового генезаМаточная формаКлассификация аменореиКлассификация аменореи
- 9. 1.Гипоталамического генеза- гипоталамический гипогонадизм:Синдром КолменаСиндром Пехранца-Бабинского-Фрелиха (адипозогенитальная дистрофия)Болезнь Хенда-Шюллера-КрисченаСиндром Лоренса-Муна-Барде-Бидля Первичная аменорея
- 10. 2. Гипофизарного генеза-гипогонадотропный нанизм:Гипофизарный нанизмГигантизмГипофизарный евнухоидизмПервичная аменорея
- 11. 3. ЯИЧНИКОВОГО ГЕНЕЗА:А. Дисгенезия гонад:Типичная форма
- 12. Наружные половые органы.Неполная форматестикулярной феминизации.Внешний вид. Б. Синдром тестикулярной феминизации (синдром Мориса).
- 13. 4.Маточная форма:Синдром Рокитанского-КюстнераАгенезия маткиБольная с синдромом Майера-Рокитанского—Кюстера.Осмотр
- 14. 5. Ложная аменорея- врожденные пороки развития наружных и внутренних половых органов
- 15. 6. Аменорея при заболевании надпочечников :Врожденный адреногенитальный синдромАдреногенитальный синдром
- 16. 6. Аменорея при заболевании щитовидной железы:Врожденный гипотериоз
- 17. А. Центрального генезаI. Психогенная (стресс) аменореяII. Гипоталамическая форма:III.
- 18. Б. Периферического генеза:Надпочечниковая форма:Яичниковая форма:III. Маточная форма аменореи:1. Внутриматочные синехии (синдром Ашермана).2. Специфический (ТБЦ) эндометрит.ВТОРИЧНАЯ АМЕНОРЕЯВТОРИЧНАЯ АМЕНОРЕЯ
- 19. Жалобы больных.Анамнез (общий, гинекологический, генеологический).Общий осмотр:рост, масса,
- 20. Стандартный гинекологический осмотр.Исключение беременностиДиагностика аменореи
- 21. 6. Клинико-лабораторные исследования:Общеклинические анализыАнализы выделений на флоруМазок
- 22. 7. Инструментальные методы обследования:Рентгенография турецкого седлаОпределение полей зренияДиагностическое выскабливание полости маткиЭхография МРТ, КТЛапароскопия Диагностика аменореи
- 23. В зависимости от выявленной патологии проводим:ЭтиотропноеПатогенетическое Симптоматическое лечениеЛечение аменореи
- 24. Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК) - одна из
- 25. В зависимости от периода жизни женщины выделяют: ДМК пубертатного периодаДМК репродуктивного возрастаДМК пременопаузального периода
- 26. Этиологическими факторами могут быть стрессовые
- 27. В зависимости от патогенетических механизмов и
- 28. Зависит от причины возникновения кровотеченияОбильные, длительные маточные
- 29. Изучение общего и гинекологического анамнезаОбщее объективное обследованиеГинекологическое обследованиеЛабораторная диагностикаГормональные исследованияДиагностика ДМК
- 30. Эхография органов малого таза.Дополнительные методы обследования для
- 31. При обращении больной с кровотечением, с лечебно-диагностической
- 32. II. Регуляция менструальной функции и
- 33. циклически повторяющиеся болевой синдром, обусловленный функциональными, анатомическими
- 34. Первичная альгодисменорея – носит функциональный характер.Вторичная альгодисменорея – развивается на фоне органического поражения половых органов.Классификация:
- 35. Этиология первичной альгодисменореи:Эндокринные нарушенияНейропсихогенные факторыМеханические факторыКонституциональный тип (инфантилизм, гипоплазия матки)
- 36. Этиология вторичной альгодисменореи:внутренний и наружный генитальный эндометриоз;миома
- 37. КЛИНИКАБолевой синдром (боли иррадиируют в прямую кишку,
- 38. Анамнез.Объективное обследование.Гинекологическое обследование.Эхография (для исключения аденомиоза, аномалий
- 39. ЛечениеУгнетение синтеза простогландинов.Анальгетики и спазмолитики. Бета-адреномиметики.Витамины.Транквилизаторы.
- 40. ЛечениеГормонотерапия.Гомеопатические средства.Физиотерапия.Иглорефлексотерапия.Хирургическое лечение.Лечение
- 41. Скачать презентанцию
Нарушения менструальной функцииАменорея Дисфункциональные маточные кровотеченияАльгодисменореяПЛАН
Слайды и текст этой презентации
Слайд 3I. АМЕНОРЕЯ
II. ЦИКЛИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ
1. Изменения количества крови, выделяющейся во
время менструации:
а) увеличение количества крови (гиперменорея),
б)
уменьшение количества крови (гипоменорея).2. Нарушение продолжительности менструации:
а) в сторону увеличения (полименорея)
б) в сторону укорочения (олигоменорея)
Классификация нарушений
менструального цикла
Слайд 4
Классификация нарушений
менструального цикла
3. Нарушение ритма менструаций:
а) частые менструации
(пройоменорея),
б) редкие менструации (опсоменорея).
III. ДИСФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ МАТОЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ
IV. АЛЬГОДИСМЕНОРЕЯ
Классификация нарушений
менструального цикла
Слайд 5 отсутствие менструации в течение
6 мес и более,
является симптомом многих гинекологических заболеваний и синдромов.
АМЕНОРЕЯ –
Слайд 6I. По этиологии:
1. Физиологическая (наблюдается до периода полового
созревания, во время беременности, лактации, в постменопаузе).
2. Патологическая
(первичная, вторичная)Классификация аменореи
Слайд 7II. По механизму развития
1. Истинная (отсутствие менструации, вызванное наличием
изменений в системе органов, регулирующих менструальный цикл).
2. Ложная-
криптоменорея (отсутствие выделения менструальной крови из-за механического препятствия оттоку).Классификация аменореи
Классификация аменореи
Слайд 8III. По уровню поражения репродуктивной системы:
Кора головного мозга
Гипоталамическая
Гипофизарная
Яичникового генеза
Маточная
форма
Классификация аменореи
Классификация аменореи
Слайд 9 1.Гипоталамического генеза- гипоталамический гипогонадизм:
Синдром Колмена
Синдром Пехранца-Бабинского-Фрелиха (адипозогенитальная дистрофия)
Болезнь Хенда-Шюллера-Крисчена
Синдром
Лоренса-Муна-Барде-Бидля
Первичная аменорея
Слайд 102. Гипофизарного генеза-гипогонадотропный нанизм:
Гипофизарный нанизм
Гигантизм
Гипофизарный евнухоидизм
Первичная аменорея
Слайд 11 3. ЯИЧНИКОВОГО ГЕНЕЗА:
А. Дисгенезия гонад:
Типичная форма ( Синдром Шерешевского-Тернера)
Чистая
форма (синдром Свайера)
Смешанная форма
Первичная аменорея
Синдром Шерешевского-Тернера
Слайд 12Наружные половые органы.
Неполная форма
тестикулярной феминизации.
Внешний вид.
Б. Синдром тестикулярной феминизации
(синдром Мориса).
Слайд 134.Маточная форма:
Синдром Рокитанского-Кюстнера
Агенезия матки
Больная с синдромом Майера-Рокитанского—Кюстера.
Осмотр вульвы при синдроме
Рокитанского—Кюстера.
Видно слепо заканчивающееся короткое рудиментарное влагалище.
Слайд 156. Аменорея при заболевании надпочечников :
Врожденный адреногенитальный синдром
Адреногенитальный синдром
Слайд 17А. Центрального генеза
I. Психогенная (стресс) аменорея
II. Гипоталамическая форма:
III. Гипоталамо-гипофизарная форма:
1. Гиперпролактинемия:
2.
Гипогонадотропная аменорея
3. Послеродовой гипопитуитаризм (синдром Шиена)
ВТОРИЧНАЯ АМЕНОРЕЯ
Слайд 18Б. Периферического генеза:
Надпочечниковая форма:
Яичниковая форма:
III. Маточная форма аменореи:
1. Внутриматочные синехии (синдром
Ашермана).
2. Специфический (ТБЦ) эндометрит.
ВТОРИЧНАЯ АМЕНОРЕЯ
ВТОРИЧНАЯ АМЕНОРЕЯ
Слайд 19Жалобы больных.
Анамнез (общий, гинекологический, генеологический).
Общий осмотр:
рост, масса, развитие подкожно-жировой клетчатки,
тип телосложения, наличие или отсутствие соматических аномалий и стигм, состояние
молочных желез, состояние кожи.Диагностика аменореи
Слайд 216. Клинико-лабораторные исследования:
Общеклинические анализы
Анализы выделений на флору
Мазок на онкоцитологию
Тесты функциональной
диагностики
Определение уровня ФСГ, ЛГ, тестостерона, эстрогенов, прогестерона и
ТТГ в кровиОпределение уровня пролактина в крови
Анализ мочи на 17-КС
Диагностика аменореи
Слайд 227. Инструментальные методы обследования:
Рентгенография турецкого седла
Определение полей зрения
Диагностическое выскабливание полости
матки
Эхография
МРТ, КТ
Лапароскопия
Диагностика аменореи
Слайд 23В зависимости от выявленной патологии проводим:
Этиотропное
Патогенетическое
Симптоматическое лечение
Лечение аменореи
Слайд 24Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК)
- одна из форм нарушений менструальной
функции, обусловленная нарушением циклической продукции гормонов яичников.
ДМК
могут проявляться в виде меноррагий, метроррагий, менометроррагий.ДМК составляют около 4-5% гинекологических заболеваний репродуктивного периода.
Слайд 25В зависимости от периода жизни женщины выделяют:
ДМК пубертатного
периода
ДМК репродуктивного возраста
ДМК пременопаузального периода
Слайд 26Этиологическими факторами
могут быть стрессовые ситуации, перемена климата,
умственное переутомление, профессиональные вредности, неблагоприятные материально-бытовые условия, гиповитаминозы, интоксикации и
инфекции, нарушения гормонального гомеостаза, аборты, прием некоторых лекарственных препаратов.
Слайд 27 В зависимости от патогенетических механизмов и клинико-морфологических особенностей ДМК
репродуктивного периода разделяют на ановуляторные и овуляторные.
Слайд 28Зависит от причины возникновения кровотечения
Обильные, длительные маточные кровотечения повторяющиеся через
6-8 недель и более
Вторичная железодефицитная анемия
Клиника ДМК
Слайд 29Изучение общего и гинекологического анамнеза
Общее объективное обследование
Гинекологическое обследование
Лабораторная диагностика
Гормональные исследования
Диагностика
ДМК
Слайд 30Эхография органов малого таза.
Дополнительные методы обследования для исключения фиброматозных узлов,
эндометриоза и др.
Тесты функциональной диагностики.
Диагностическое выскабливание полости матки.
Консультация смежных
специалистов.Диагностика ДМК
Слайд 31При обращении больной с кровотечением, с лечебно-диагностической целью необходимо проведение
гистероскопии и раздельное диагностическое выскабливание полости матки.
I. Гемостаз:
Симптоматическая гемостатическая
терапияГормональная гемостатическая терапия
Лечение ДМК
Слайд 32 II. Регуляция менструальной функции и профилактика рецидивов III. Восстановление
репродуктивной функции
IV. Общеукрепляющая терапия
Лечение ДМК
Слайд 33циклически повторяющиеся болевой синдром, обусловленный функциональными, анатомическими изменениями матки, сопровождающий
менструальное отторжение эндометрия.
Частота альгодисменореи колеблется от 8 до 80%.
Альгодисменорея -
Слайд 34Первичная альгодисменорея – носит функциональный характер.
Вторичная альгодисменорея – развивается на
фоне органического поражения половых органов.
Классификация:
Слайд 35 Этиология первичной альгодисменореи:
Эндокринные нарушения
Нейропсихогенные факторы
Механические факторы
Конституциональный тип
(инфантилизм, гипоплазия
матки)
Слайд 36Этиология вторичной альгодисменореи:
внутренний и наружный генитальный эндометриоз;
миома матки;
воспалительные заболевания; внутренних
половых органов;
наличие ВМС (внутриматочной спирали);
аномалии развития половых органов.
Слайд 37КЛИНИКА
Болевой синдром (боли иррадиируют в прямую кишку, область придатков, мочевой
пузырь, поясничную область, внутреннюю поверхность бедер).
Эмоционально-психические нарушения : раздражительность, анорексия,
булемия, депрессия, сонливость, непереносимость запахов, извращение вкуса.Вегетативные расстройства: тошнота, отрыжка, икота, озноб, ощущение жара, потливость, гипертермия, сухость во рту, частое мочеиспускание, тенезмы, вздутие живота.
Вегето-сосудистые проявления.
Обменно- эндокринные нарушения.
Слайд 38Анамнез.
Объективное обследование.
Гинекологическое обследование.
Эхография (для исключения аденомиоза, аномалий развития матки и
влагалища).
Гистероскопия (при подозрении на внутренний эндометриоз тела матки, субмукозные миоматозные
узлы).Диагностическое выскабливание полости матки.
Диагностика
Слайд 39Лечение
Угнетение синтеза простогландинов.
Анальгетики и спазмолитики.
Бета-адреномиметики.
Витамины.
Транквилизаторы.
Слайд 40 Лечение
Гормонотерапия.
Гомеопатические средства.
Физиотерапия.
Иглорефлексотерапия.
Хирургическое
лечение.
Лечение
