Слайд 1Нормативные документы по вопросам дезинфектологии
Осипова
Нинель Зиновьевна
ФЦГиЭ Роспотребнадзора
Тел. (495) 954-65-87
8(903)141-34-41
Слайд 45Приказ МЗ СССР № 254 от 3.09.1991, Приложение 1
Обязательное проведение заключительной дезинфекции дезстанциями в очагах инфекционных заболеваний
и при подозрения на заболевания:
Чумой
Холерой
Возвратным тифом
Сыпным тифом
Болезнью Бриля
Лихорадкой Ку (лег. Ф)
Сибирской язвой
КВГЛ
Брюшным тифом
паратифами
Сальмонеллезами
Туберкулезом
Проказой
Орнитозом
Дифтерией
Грибковыми заболеваниями волос, кожи, ногтей
Чесоткой
Платяным педикулезом 23
Слайд 46Приказ МЗ СССР № 254 от 03.09.1991, Приложение 1
Проведение
заключительной дезинфекции дезстанциями, медперсоналом ЛПУ, ДОУ, населением в очагах инфекционных
заболеваний и при подозрения на заболевания:
Вирусными гепатитами А и Е
Полиомиелитом и другими энтеровирусными инфекциями
Бактериальной дизентерией
Ротавирусными инфекциями
Кишечным иерсиниозом
Острыми кишечными инфекциями, вызванными неустановленными возбудителями 24
Слайд 47Приказ МЗ СССР № 254 от 3.09.1991, Приложение 1
При
других инфекционных заболеваниях заключительная дезинфекция проводится в зависимости от эпидемической
ситуации по решению Главного государственного санитарного врача конкретной территории.
25
Слайд 48Приказ МЗ СССР № 254 от 3.09.1991, Приложение 1
1.6.
Камерный способ дезинфекции используется при следующих заболеваниях: чума, холера, возвратный
тиф, эпидемический сыпной тиф, болезнь Бриля, лихорадка Ку (легочная форма), сибирская язва, высоко контагиозные вирусные геморрагические лихорадки, брюшной тиф, паратифы, туберкулез, проказа, дифтерия, грибковые заболевания волос, кожи, ногтей, чесотка, ПЛАТЯНОЙ ПЕДИКУЛЕЗ (дополнение письмом Зам. Министра здравоохранения РФ №32-02/733 от30.07.92 и зам Председателя Госкомсанэпиднадзора РФ №01-20/104-11 от 29.07.92.)
Слайд 49Приказ МЗ СССР № 254 от 3.09.1991, Приложение 1
Качество работы
по заключительной дезинфекции оценивают по следующим показателям.
1) Процент охвата заключительной
дезинфекцией эпидочагов от числа подлежащих не менее 95%.
2) Своевременность выполнения заключительной дезинфекции не менее 90%. ( в течение суток с момента госпитализации или изоляции из организованного коллектива)
3) Процент проведения камерных дезинфекций от числа подлежащих не менее 95%.
4)Руководство заключительной дезинфекцией врачами во всех очагах, указанных в п.1.1. настоящего приложения. При остальных инфекциях – в организованных коллективах, под руководством врача, помощника, инструктора-дезинфектора в зависимости от эпидемиологической ситуации.
27
Слайд 50Приказ МЗ СССР № 254 от 3.09.1991, Приложение 1
Качество работы
по заключительной дезинфекции оценивают по следующим показателям.
5) Визуальный и лабораторный
контроль качества заключительной дезинфекции в 1% квартирных очагов и в 10% в организованных коллективах в период от 1 до 3 часов после окончания дезинфекции.
отбор бактериологических смывов (по 10 смывов в очаге), отбор 2 проб дезинфицирующих средств и растворов, 10 экспресс - проб на остаточное количество дезинфицирующих веществ
6) Бактериологический контроль дезинфекционных камер проводится 1 раз в квартал. 28
Слайд 52
● ТРЕБОВАНИЯ, ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫЕ К СОВРЕМЕННЫМ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИМ СРЕДСТВАМ
ДС ДОЛЖНЫ ОБЛАДАТЬ:
высокой биоцидной активностью в малых концентрациях рабочих растворов
низкой токсичностью в отношении человека и др.теплокровных, рыб и птиц
удобством применения в повседневной практике 35
Слайд 53
высокой степенью биоразлагаемости, т.е. быть экологически безопасными
простотой утилизации отработавшего раствора
иметь
высокий экономический эффект от применения
отсутствием раздражающего действия или запаха
полной совместимостью с материалами ИМН
длительным сроком годности (хранения) 36
Слайд 54Мероприятия плановой дезинфекции
Обеззараживание поверхностей, в т.ч. воздуха
Обеззараживание изделий, в т.ч.
мед. назначения
Дезинфекция высокого уровня для ЛПО – эндоскопическое оборудование
Гигиеническая обработка
рук персонала
Обработка рук хирурга (лиц, участвующих в оперативных вмешательствах)
Обработка операционного (иньекционного ) поля
Санитарная обработка кожных покровов
56
Слайд 55Мероприятия плановой дезинфекции
Обеззараживание медицинских отходов класса Б и В
Обеззараживание предметов,
посуды, оборудования
Дезинсекция
Дератизация
57
Слайд 56Этапы предстарилизационной очистки
Замачивание в моющем растворе при полном погружении изделия
в раствор;
Мойка каждого изделия в том же растворе, в
котором проводили замачивание;
Ополаскивание проточной питьевой водой после применения;
Ополаскивание дистиллированной водой;
Сушка горячим воздухом;
Слайд 57Контроль качества ПСО
Качество предстерилизационной очистки ИМН оценивают по отсутствию положительных
проб на наличие крови путем постановки азопирамовой пробы;
Наличие остаточных
количеств щелочных компонентов контролируется фенолфталеиновой пробой, в случае если рабочие растворы имеют РН более 8,5
Слайд 58Стерилизация
Цель – обеспечение гибели на изделиях ( и внутри
них) микроорганизмов всех видов, в том числе споровых форм
Слайд 59Контроль качества стерилизации
Физический метод (паровой, воздушный, инфракрасный)
Методы контроля:
физический(с использованием
контрольно-измерительных приборов)
Химический (химические индикаторы)
Бактериологический (биоиндикаторы)
Слайд 602 химический метод (р-ры ДС, газовый, плазменный)
Визуальный контроль (маркировка, укладка
и пр)
Химические
экспресс –методы определения качества (уровня концентрации) рабочих растворов
Бактериологические
лабораторные исследования
(посев на стерильность)
Слайд 91Какие документы должны быть в ЛПО по деятельности, связанной по
обращению с отходами
Схема сбора и удаления отходов согласованная с
органами Роспотребнадзора
Инструкция по правилам обращения и обеззараживания отходов ЛПО.
Приказ главного врача о назначении лиц, ответственных за обращение с отходами.
Должностные инструкции, утверждаемые гл.врачом для всех категорий медперсонала, занятых в работе с отходами.
Проект нормативов образования и лимитов на размещение отходов.
Договоры со специализированными организациями на вывоз отходов различных классов.
Слайд 158E-mail: dezinf@fcgsen.ru
gsen@ fcgsen.ru
http:/www.fcgsen.ru
Тел.: (495) 954-65-87
Факс: (495) 952-65-54
(495) 954-03-10
Слайд 164Спасибо за внимание
ФГУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора
Тел/факс 8-495-954-03-10
8-495-952-50-89 отд. реализации продукции
8-495-633-18-17 киоск,
8-495-954-65-87 отделение дезинфектологии
dezinf@fcgsen.ru