Слайд 1Образовательный курс волонтера-медика направления "Помощь в медицинском сопровождении спортивных и
массовых мероприятий"
Тюмень
Слайд 3 — бесструктурное скопление людей, лишенных ясно осознаваемой общности целей,
но взаимно связанных сходством эмоционального состояния и общим объектом внимания.
Слайд 4:
- публика, под которой понимается большая группа людей, возникающая на
основе общих интересов, часто без какой-либо организации, но обязательно при
ситуации, которая затрагивает общие интересы и допускает рациональное обсуждение;
- контактная, внешне неорганизованная общность, действующая крайне эмоционально и единодушно;
- совокупность индивидов, составляющих многочисленную аморфную группу и не имеющих в своем большинстве прямых контактов между собой, но связанных каким - либо общим более или менее постоянным интересом. Таковыми оказываются массовые увлечения, массовая истерия, массовые миграции, массовый патриотический или лжепатриотический угар.
Слайд 5
(нарастающее взаимонаправленное эмоциональное заражение);
Слайд 7
Стихийная толпа;
Ведомая толпа;
Организованная толпа.
Слайд 15 — это эмоциональное состояние, возникающее как следствие либо дефицита
информации о какой-то пугающей или непонятной ситуации, либо ее чрезмерного
избытка и проявляющееся в импульсивных действиях.
Слайд 17 - (от английского mob, толпа) – групповое психологическое притеснение
кого-либо со стороны нескольких человек, чаще всего в рабочем коллективе.
Слайд 20
, податливость разовым влияниям, конформизм, заражение, подражание, сходство эмоционального настроя,
временного психологического единства;
уступают
роль случайностей в настроениях
панические реакции
Слайд 21
Собой
Другим человеком
Группой людей
Массой (толпой) людей
Слайд 22
звуковые сигналы (аудиальный)
визуальные сигналы (изображения)
световые сигналы
цветовые сигналы
Слайд 26
В первую очередь, необходимо придерживаться общей скорости потока движения, не
толкаться, не напирать на впереди идущих.
Толчки сзади и сбоку
нужно сдерживать согнутыми в локтях и прижатыми к телу руками.
Наиболее беспокойных соседей попросите соблюдать порядок или пропустите вперед.
Слайд 27
Организационно-правовые аспекты оказания первой помощи при организации и проведении спортивных
и массовых мероприятий.
Слайд 28– срочное выполнение лечебно-профилактических мероприятий, необходимых при несчастных случаях или
внезапных заболеваний.
Слайд 29Первая помощь, в отличие от медицинской помощи, может осуществляться любым
человеком.
Сотрудники органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудники Государственной противопожарной службы,
спасатели аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб и ряд других должностных лиц, присутствующие на месте происшествия, по закону обязаны оказать первую помощь.
Водители транспортных средств и другие лица вправе оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и навыков.
Когда человек не может оказать первую помощь пострадавшему, в его обязанности входит вызов специалистов для оказания квалифицированной медицинской помощи — такое сообщение тоже относится к мероприятиям первой помощи.
Слайд 31
Перечень мероприятий по оказанию первой помощи:
Мероприятия по оценке обстановки и
обеспечению безопасных условий для оказания первой помощи.
Вызов скорой медицинской помощи,
других специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом.
Определение наличия сознания у пострадавшего.
Мероприятия по восстановлению проходимости дыхательных путей и определению признаков жизни у пострадавшего.
Мероприятия по проведению сердечно-легочной реанимации до появления признаков жизни
Слайд 32
Мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей.
Мероприятия по обзорному осмотру пострадавшего
и временной остановке наружного кровотечения.
Мероприятия по подробному осмотру пострадавшего в
целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, и по оказанию первой помощи в случае выявления указанных состояний;
Придание пострадавшему оптимального положения тела;
Контроль состояния пострадавшего (сознание, дыхание, кровообращение) и оказание психологической поддержки;
Передача пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом.
Слайд 33 - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление
здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.
Слайд 35
вне медицинской организации
амбулаторно
в дневном стационаре
стационарно
Слайд 38За неоказание помощи и оставление в опасности УК РФ предусматривает
уголовную ответственность!
Слайд 39
. Неоказание помощи больному.
Статья 125 УК РФ
. Крайняя необходимость.
Слайд 40
Причинение вреда в состоянии крайней необходимости.
лицо, причинившее вред
жизни или здоровьюможет быть привлечено к гражданской (имущественной) ответственности!
Слайд 41 причинение вреда жизни или здоровью потерпевшего в процессе оказания
первой помощи согласно Уголовному кодексу Российской Федерации
Слайд 42лицо, причинившее вред жизни или здоровью может быть привлечено к
гражданской (имущественной) ответственности
Слайд 43
наступает только при превышении пределов крайней необходимости.
(учитывая обстоятельства,
при которых был причинен вред, суд может освободить причинившего от
возмещения вреда полностью).
Слайд 45Согласно ст. 31 ФЗ РФ от 21.11.2011 №323 “Об основах
охраны здоровья граждан” каждый человек в России вправе оказать первую
помощь пострадавшему в случае экстренной ситуации при наличии у него специальной подготовки и (или) навыков.
Слайд 46
1) Убедись, что ни тебе, ни пострадавшему ничто не угрожает.
Используй медицинские перчатки для защиты от биологических жидкостей пострадавшего. Вынеси
(выведи) пострадавшего в безопасную зону.
2) Проверь признаки сознания у пострадавшего.
Слайд 473)При отсутствии сознания обеспечь проходимость верхних дыхательных путей.
4) При отсутствии
дыхания вызывай (самостоятельно или с помощью окружающих) скорую медицинскую помощь
(со стационарного телефона – 03, с мобильного – 103)
Слайд 485) Восстанавливай дыхание и сердечную деятельность путем надавливаний на грудную
клетку и проведения искусственного дыхания 30 надавливаний на 2 вдоха.
6)
В случае появления признаков жизни у пострадавшего (или в случае, если эти признаки имелись у него изначально) выполни поддержание проходимости дыхательных путей (устойчивое боковое положение)
Слайд 497) Выполни обзорный осмотр пострадавшего. Останови кровотечение при его наличии.
8)
Выполни подробный осмотр пострадавшего на наличие травм и неотложных состояний,
окажи первую помощь (например, наложи герметизирующую повязку на грудную клетку при проникающем ранении).
Вызови скорую медицинскую помощь (если она не была вызвана ранее)
Слайд 509) Придай пострадавшему оптимальное положение тела, определяющееся его состоянием и
характером имеющихся у него травм.
10) До прибытия скорой медицинской помощи
или других служб контролируй состояние пострадавшего, оказывай ему психологическую поддержку.
По прибытии бригады скорой медицинской помощи передай ей пострадавшего, ответь на вопросы и окажи возможное содействие.
Слайд 53Адрес: на спортивно-массовом мероприятии, находитесь на определённом мед.пункте, сообщаете диспетчеру
вашу локацию (например, на марафоне: мед.пункт на …км, ориентиры (улица,
дом))
Количество пострадавших
Пол пострадавшего (девушка, женщина, мальчик и т.д.)
Возраст пострадавшего
Слайд 54Кратко описать ситуацию (например, без сознания, без дыхания, открытый перелом
бедра с кровотечением и т. д.)
Перечень оказанных вами мероприятий (начинаю
СЛР, перевожу в стабильное боковое положение и т. д.)
Причина состояния (либо причина неизвестна)
Представьтесь: Волонтёр ФИО
Трубку вешаем, только после слов диспетчера: «Вызов принят, ожидайте»!
Слайд 56
• Прекращение дальнейшего воздействия травмирующих факторов;
• Проведение простейших лечебных
мероприятий;
• Обеспечение скорейшей транспортировки пострадавшего в лечебное;
• Предупреждение опасных
последствий травм, кровотечений, инфекций и тд.
Слайд 59
Сердцебиение
Пульс (сонная артерия, лучевая артерия)
Дыхание (движение грудной клетки, движение ваты,
поднесенной к носовым отверстиям)
Сужение зрачков (при резком освещении глаз
карманным фонариком, либо если открытый глаз пострадавшего закрыть рукой, а затем её быстро отвести в сторону)
При глубокой потере сознания реакция на свет может отсутствовать!
Слайд 66 - комплект приспособлений и медикаментов, предназначенных для оказания медицинской
помощи в неотложных ситуациях.
Слайд 83
(пострадавших с подозрением на травму позвоночника следует поворачивать на бок
с привлечением как минимум 2 помощников с ручной фиксацией позвоночника)
Слайд 90
После восстановления дыхания придай пострадавшему устойчивое боковое положение. Обеспечь постоянный
контроль за дыханием до прибытия скорой медицинской помощи!
Слайд 91
. Нижнюю часть левой ладони положите на живот, немного выше
пупка. Ладонью другой руки накройте тыльную поверхность руки, лежащей на
животе пострадавшего. Сделайте 3-4 отрывистых толчка, надавливая вниз к полу и одновременно по направлению к подбородку. После проверьте полость рта и извлеките инородное тело.
Слайд 99
Устанавливают наличие или отсутствие сознания
Окликнуть («С Вами все в
порядке? Вы меня слышите?»)
Сжать трапециевидную мышцу
Слайд 100
Дыхание нужно видеть, слышать и ощущать
Слайд 110(искусственная вентиляция легких)
(В – breathe) ИВЛ осуществляют экспираторным методом
(«изо рта в рот» или «изо рта в нос»)
Слайд 118
1.Безопасность для себя, стерильность (чистота).
2.Конечность необходимо поднять выше тела.
3.Повязку накладывают непосредственно на рану.
4.Поверх ткани накладывают плотный валик
из бинта, ваты или чистого носового платка, валик туго прибинтовывают.
5.Проверить пульс дистальнее повязки.
Слайд 119Убедись, что ни тебе, ни пострадавшему ничто не угрожает. Используй
медицинские перчатки для защиты от биологических жидкостей пострадавшего. Вынеси (выведи)
пострадавшего за пределы зоны поражения.
Проверь у пострадавшего сознание.
Слайд 120Если пострадавший в сознании (в течении нескольких секунд) проведи обзорный
осмотр для определения сильного наружного кровотечения.
Останови кровотечение при его наличии.
Слайд 126Наложи кровоостанавливающий жгут. Он накладывается на мягкую подкладку (элемент одежды
пострадавшего, бинт) выше раны или как можно ближе к ней.
Подведи
жгут под конечность и растяни.
Затяни первый виток жгута и убедись, что кровотечение из раны прекратилось
Слайд 127Наложи последующие витки жгута с меньшим усилием по восходящей спирали,
захватывая предыдущий виток примерно наполовину.
Вложи под жгут записку с указанием
даты и точного времени наложения. Не закрывай жгут повязкой или шиной!
Летом жгут можно держать 1 час, зимой – 30 минут.
Слайд 136Рана - это вид травмы, при которой разрывается кожа или
слизистые оболочки человеческого организма.
Первая помощь при ранениях должна быть
обусловлена скорейшей остановкой крови.
Слайд 137 – это вид травмы, при котором повреждаются мягкие ткани
и сосуды организма, и вследствие этого возникают кровоподтеки. Наиболее распространенной
причиной ушиба является сильный удар или столкновение с тупым предметом.
Слайд 138
Резкую боль, которая возникает в момент самого ушиба и не
утихает еще на протяжении некоторого времени;
Отек обычно образуется спустя несколько
часов или даже на следующее утро после неприятного происшествия;
Кровоподтек может появиться спустя пару часов после получения данной травмы, а может проявиться лишь спустя несколько дней, если ушибленные глубокие ткани организма.
Слайд 141 – это повреждения суставной сумки и алогичное перемещение костей,
которые входят в эти суставы. Такие травмы могут произойти при
сильном ударе, неудачном повороте.
Слайд 142
Резкий и не утихающий в течении нескольких часов болевой синдром;
Нарушения
нормального функционирования поврежденной руки или ноги;
Нетипичная поза вывихнутой ноги.
Слайд 144
Помощь при травмах, связанных с вывихами требует особой аккуратности.
Нужно зафиксировать
поврежденную часть тела – руку можно подвесить или просто неплотно
примотать к телу, а вот ногу категорически нельзя перемещать и двигать, ее можно просто обложить мягкой тканью.
Пострадавшего нужно срочно отвезти в медицинское учреждение.
Транспортировка пострадавшего с вывихом руки возможна в любом положении, а вот с травмированной ногой – лишь в лежачем с туго закрепленной ногой.
Слайд 146 – это нарушение целостности костей скелета человека насильственным путем.
Существуют закрытые (без ранения слоев кожи) и открытые переломы (с
разрушениями эпидермиса).
Слайд 147
Боль в сломанной конечности, которая может усиливаться при шевелении;
Нарушения в
функционировании травмированной конечности;
Неправильная форма травмированной конечности (искривление или уменьшение в
размере);
Нестабильность отломков кости в ране.
Слайд 149Не нужно пытаться придать травмированной кости правильную форму. Это может
привести к болевому шоку, а также к дополнительной (вторичной) травме
мягких и твердых тканей;
Если перелом открытый и видны отломанные участки кости, не следует пытаться «вдвинуть» их внутрь мягких тканей.
При оскольчатых переломах не нужно пытаться ни удалять, ни вправлять осколки. Производить иммобилизацию нужно в таком положении, в котором находится пострадавший участок на момент оказания первой помощи;
Нельзя транспортировать пострадавшего с множественными травмами, в том числе множественными переломами, а также с переломами позвоночника и таза. Первая помощь при переломах такого типа оказывается на месте, а доставкой в больницу занимается скорая помощь;
При интенсивном болевом синдроме можно дать пострадавшему обезболивающее. Подойдет Парацетамол, Анальгин или любое другое обезболивающее безрецептурного отпуска;
В холодное время года необходимо следить за тем, чтобы пострадавший не переохладился, в том числе, чтобы не переохладилась травмированная конечность. Для этого на нее можно набросить что-либо из теплой одежды или одеяло, а пострадавшего напоить горячим чаем (если есть такая возможность).
Слайд 153Накладывать шину необходимо, соблюдая следующие правила:
Шина устанавливается таким образом, чтобы
фиксировать не менее двух суставов – расположенных выше и ниже
места перелома;
Между шиной и кожей обязательно должна быть тканевая прослойка;
Шина должна быть прочно зафиксирована, недопустимо чтобы она болталась, т.к. в этом случае вместо средства иммобилизации она превращается в дополнительный травмирующий фактор.
Слайд 154
Успокойся и не делай резких движений;
Внимательно осмотри поврежденную конечность;
Определи место,
на которое необходимо наложить шину. Необходимо иммобилизировать как минимум два
ближайших сустава. При переломе бедра иммобилизируется вся нога.
Определи размер шины, чтобы она соответствовала длине поврежденной конечности.
НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ ОПРЕДЕЛЯЙ НЕОБХОДИМЫЙ РАЗМЕР ШИНЫ НА ПОВРЕЖДЕННОЙ КОНЕЧНОСТИ.
Подгонку шины нужно проводить на себе.
Слайд 1555) Если нет специальной медицинской шины, воспользуйся любой толстой палкой
или доской подходящего размера.
6) При переломах голени или предплечья пострадавшему накладывают простую
прямую шину.
7) Если у человека сломано плечо, то необходимо, чтобы шина проходила от середины лопатки не травмированной стороны по спине, затем огибала сустав поврежденного плеча, проходила вдоль руки до локтя, а затем изгибалась под прямым углом. Если нет возможности наложить при таком переломе медицинскую шину, можно просто подвесить согнутую руку на косынку.
Слайд 1568) Приступай к наложению шины, не снимая одежды и обуви,
чтобы не сместить кости. При необходимости лучше разрезать вещь пострадавшего.
9)
Не накладывай шину с той стороны, где выступают концы переломанной кости
10) Перед фиксацией накладываются небольшие отрезки мягкой ткани (ТОЛЬКО НА ОБЛАСТИ, ГДЕ ВЫСТУПАЕТ КОСТЬ), чтобы не допустить сдавливания мягких тканей и образование гематом.
11) Зафиксируй шину при помощи бинта. Если его нет под рукой, то воспользуйся длинными отрезками ткани
Слайд 158
При переломах ребер пострадавшему нужно наложить тугую, давящую повязку на
грудную клетку, цель которой оказать достаточное давление для того, чтобы
человек дышал в большей степени за счет мышц живота – это и обеспечит фиксацию, и уменьшит боль, поскольку при дыхании грудная клетка двигается. Не следует разговаривать с пострадавшим, поскольку речь также приводит к усилению болезненности. Пострадавший должен находиться в положении сидя или полусидя.
Слайд 171Транспортировка пострадавшего
Осуществлять перемещение больного в медицинское учреждение необходимо на оборудованной
машине скорой помощи. Если это по каким-либо причинам сделать невозможно,
то нужно воспользоваться любым доступным видом транспорта.
При переломе верхних конечностей, пострадавшего разрешается перевозить в сидячем положении. Если травмированы: ноги, позвоночник, кости тазовые кости, перемещать больного можно только лёжа. Переносить в машину и перевозить больного нужно осторожно. Даже небольшая подвижность отломков может причинить ему сильную боль и страдания. Также неосторожная транспортировка пострадавшего вызывает повреждение мягких тканей костными обломками, что грозит новыми осложнениями.
Слайд 173
Головная боль;
Посторонние шумы в ушах;
Головокружение;
Тошнота, рвота;
Бледность кожи;
Вялость и сонливость;
Потеря сознания
во время получения травмы;
Кратковременная потеря памяти.
Слайд 184
1) отсутствие пульса на сонной артерии;
2) расширение зрачков с отсутствием их реакции
на свет;
3) остановка дыхания;
4) отсутствие сознания;
5) бледность, реже цианоз кожных покровов;
6) отсутствие пульса на
периферических артериях;
7) отсутствие АД;
8) отсутствие тонов сердца.
Абсолютные признаки: отсутствие пульса на сонной артерии, остановка дыхания, расширение зрачков с отсутствием их реакции на свет. При наличии этих признаков следует сразу же приступить к реанимации.
Слайд 186 - остро возникшее критическое состояние организма с прогрессирующей недостаточностью
системы жизнеобеспечения, обусловленное острой недостаточностью кровообращения, микроциркуляции и гипоксией тканей.
Шок
Травматический
Ожоговый
Анафилактический
Геморрагический
Слайд 187
Оказание первой помощи при шоке на догоспитальном этапе должно включать следующие мероприятия:
1) остановку
кровотечения;
2) обеспечение проходимости дыхательных путей и адекватной вентиляции лёгких;
3) обезболивание;
4) заместительную трансфузионную терапию;
5) иммобилизацию
при переломах;
6) адекватную щадящую транспортировку пострадавшего.
Слайд 192– это тяжёлая реакция организма на разные аллергены, которые попадают
к человеку несколькими путями – с продуктами питания, лекарствами, укусами,
инъекциями, через органы дыхания.
Слайд 194
Ликвидировать аллерген, на который произошла реакция. При этом важно знать,
каким путём он попал к человеку. Если через пищу, нужно
промыть желудок, если через укус пчелы – вытянуть жало.
Больного следует уложить на спину, а его ноги немного приподнять.
Голову пациента требуется повернуть на бок, чтобы он не заглотил свой язык или не захлебнулся рвотными массами.
Пациенту необходимо обеспечить доступ свежего воздуха.
Если отсутствует дыхание и пульс, произвести реанимирующие действия (Сердечно-легочную реанимацию).
Когда у человека возникает анафилактическая реакция на укусы, выше раны надо наложить тугую повязку, чтобы аллерген не распространялся дальше по кровотоку.
Применить антигистаминное средство
Слайд 201Первая помощь при общем переохлаждении
Субъективное ощущение тепла после приема
алкогольных напитков на холоде не сопровождается повышением общей температуры тела, а наоборот ведет к постепенному ее снижению, что в итоге вызовет переохлаждение организма.