Слайд 1Анатомия соединений костей.
Общая анатомия опорно-двигательного аппарата.
Слайд 2Общая характеристика
В опорно-двигательном аппарате выделяют две части: пассивную и активную.
Пассивная часть - представляет собой скелет, образованный костями и их
соединениями.
Активная часть - представлена скелетными мышцами, образованными поперечнополосатой мышечной тканью, диафрагмой, стенками внутренних органов.
Слайд 3 Скелет взрослого человека составляют более 200 соединенных между собой
костей. Развивается скелет из среднего зародышевого листка (мезодермы).
Скелет выполняет две
основные функции: механическую и биологическую.
Механическая функция (опора, защита, движение) включает в себя:
—опорную функцию — кости вместе с их соединениями составляют опору тела, к которой прикрепляются мягкие ткани и органы;
—функцию передвижения (хотя и косвенно, так как скелет служит для прикрепления скелетных мышц);
Слайд 4—рессорную функцию — за счет суставных хрящей и других конструкций
скелета (свод стопы, изгибы позвоночника), смягчающих толчки и сотрясения;
—защитную функцию
— формирование костных образований для защиты важных органов:
-головного и
-спинного мозга,
-сердца,
-легких.
В полости таза – мочевой пузырь, прямая кишка, половые органы.
Слайд 5 Биологическая функция:
-кроветворная — красный костный мозг, находящийся в костях,
является источником клеток крови;
—запасающая — кости служат депо для многих
неорганических соединений:
-фосфора,
-кальция,
- железа,
магния
и участвуют в поддержании постоянного минерального состава внутренней среды организма.
Слайд 6Развитие скелета
Скелет развивается из мезенхимы.
На ранних стадиях скелет зародыша
человека представлен спинной струной-хордой.
В середине первого месяца утробной жизни
вокруг хорды появляется сгущение мезенхимальных клеток, которые позднее замещают хорду.
Слайд 7В это же время сгущения мезенхимы появляются и в других
местах , образуя первичный скелет зародыша, который называется –перепончатым скелетом.
Примерно
в середине 2 месяца мезенхима, образующая перепончатые кости превращается в гиалиновый хрящ - это вторая стадия развития скелета- хрящевой скелет.
Слайд 8 В конце 2, начале 3 месяца хрящевой скелет начинает
окостеневать - хрящ разрушается и на его месте развивается костная
ткань.
В каждой кости сначала появляется один или несколько участков костной ткани, которые называются точками окостенения.
Слайд 9Эти точки постепенно разрастаются и замещают собой хрящ. В длинных
костях в течение длительного времени остаются хрящевые прослойки между диафизом
и эпифизами, они называются –эпифизарными хрящами.
Клетки эпифизарных хрящей некоторое время сохраняют способность размножаться за счет этого кость растет в длину.
Полное замещение эпифизарных хрящей костной тканью заканчивается к 20-25 годам.( прекращается рост костей в длину).
Слайд 11Рост костей в толщину
происходит путем
отложения со стороны
надкостницы новых слоев
костного вещества
и
заканчивается к 20-25
годам.
Кости крыши черепа,
почти все кости лицевого
черепа не проходят
в
своем развитии
хрящевой стадии и
образуются
непосредственно путем
окостенения мезенхимы ( из
которой состоят перепончатые
кости).
Слайд 12Общие закономерности формирования костей
Основоположник функциональной анатомии
П.Ф. Лесгафт сформулировал ряд
общих закономерностей формирования костей:
1.Костная ткань образуется
в местах наибольшего сжатия или натяжения;
2.Степень развития костей пропорциональна интенсивности деятельности связанных с ним мышц ( внешняя форма костей меняется под влиянием растяжения и давления, а кости развиваются тем лучше, чем интенсивнее деятельность связанных с ними мышц);
Форма и рельеф костей зависит от характера прикрепления мышц. Так, если мышца прикрепляется к кости с помощью сухожилий, то в этой области формируется бугор, отросток, а если мышца вплетается в надкостницу широким пластом, то формируется углубление;
Слайд 133. Трубчатое и арочное строение костей обеспечивает наибольшую прочность и
легкость при минимальной затрате костного материала;
4. Внешняя форма костей зависит
от давления на них окружающих тканей и органов и меняется при уменьшении или увеличении давления. На форму и положение костей влияют органы, для которых они образуют костные вместилища, ямки и т.п. В местах прохождения сосудов на костях обязательно имеются борозды;
5. Перестройка формы кости происходит под влиянием внешних (для кости) сил. (рельеф костей резко выражен у старых животных и сглажен у молодняка).
Слайд 14Кость как орган
Каждая кость представляет собой самостоятельный орган, который состоит
из плотного компактного и губчатого вещества.
Снаружи кость покрыта надкостницей,
внутри ее содержится костный мозг.
Слайд 15Компактное вещество – образует наружный слой всех костей. Оно состоит
из параллельно расположенных костных пластинок. В нем костные пластинки образуют
остеоны. Каждый остеон состоит от 5 до 20 концентрически расположенных костных пластинок, которые напоминают собой вставленные друг в друга цилиндры.
Каждая пластинка состоит из межклеточного вещества и клеток – остеоцитов.
Слайд 16Губчатое вещество расположено под компактным и имеет вид тонких костных
перекладин, которые переплетаются в разных направлениях и образуют своеобразные сети
(
в направлении действия силы давления и растяжения)
Надкостница – это тонкая соединительнотканная пластинка. Она состоит из двух слоев:
-внутреннего и
-наружного.
Внутренний слой представлен рыхлой волокнистой соединительной тканью – в нем находятся сосуды и нервы, а также костеобразующие клетки – остеобласты.
Слайд 17 Наружный слой надкостницы состоит из плотной соединительной ткани. Надкостница:
-
участвует в питании кости
-за счет нее кость растет в
толщину.
-при переломах остеобласты участвуют в формировании новой костной ткани.
Слайд 18
Внутри большинства костей в ячейках между пластинками губчатого вещества или
в костномозговой полости находится костный мозг.
Он является органом кроветворения.
Различают:
-красный
- желтый костный мозг.
У плодов и новорожденных в костях содержится только красный (кроветворный) костный мозг.
Он представляет собой однородную массу красного цвета, богатую кровеносными сосудами, форменными элементами крови и ретикулярной тканью.
В красном костном мозге содержатся также костные клетки, остеоциты.
Слайд 19 Общее количество красного костного мозга составляет около 1500 см3.
У взрослого человека костный мозг частично заменяется желтым, который в
основном представлен жировыми клетками. Замене подлежит только костный мозг, расположенный в пределах костномозговой полости. Следует отметить, что изнутри костномозговая полость выстлана специальной оболочкой, получившей название эндоста .
Слайд 20Состав костей
В состав костей входят:
-вода,
-органические и
-неорганические вещества ( соотношение
этих веществ с возрастом изменяется).
Органическое вещество — остеин, придает
кости эластичность и упругость;
твердость кость приобретает благодаря накоплению в ней минеральных веществ (кальция, фосфора).
Слайд 21В костях детей больше органических веществ , поэтому они очень
упруги, поддаются искривлению и менее ломки.
У взрослого человека на
2/3 минеральных веществ приходится:
- 1/3 органических, поэтому к старости кости становятся хрупкими и чаще подвержены переломам.
Слайд 22Классификация костей
—трубчатые кости:
-длинные и
- короткие
— это кости скелета
свободных конечностей
Слайд 23губчатые кости:
-длинные — ребра и грудина;
-короткие — позвонки,
кости запястья, предплюсны;
- сесамовидные – развиваются в толще сухожилий мышц;
Слайд 24—плоские кости:
- кости крыши черепа,
-лопатка,
-тазовая кость, построенные
из губчатого вещества, окруженного пластинкой компактного вещества;
Слайд 25—смешанные кости:
- височные и
-основания черепа (это кости, слившиеся
из нескольких частей, имеющих различную форму, функцию и развитие).
Слайд 27Соединения костей
В теле человека имеются две основные группы соединения
костей:
1.-прерывные – диартрозы (или суставы)
Слайд 28суставы
Этот способ соединения называется прерывистым соединением т.к. между костями остается
щель.
Для суставов характерно наличие основных элементов:
-суставной капсулы
-суставной полости
-суставных
поверхностей
Слайд 29Суставная капсула – окружает
суставную полость и
обеспечивает ее
герметичность.
Состоит из:
-наружной -
фиброзной оболочки
-внутренней – синовиальной.
Синовиальная оболочка
изнутри выстлана клетками,
что обеспечивает
ее гладкий
вид.
Выросты синовиального
слоя продуцируют клейкую
жидкость – синовию. Эта
жидкость заполняет полость
сустава и смазывает суставные
поверхности.
Слайд 30Суставная полость – это пространство между суставной капсулой и суставными
поверхностями.
Суставные поверхности двух или более костей, обращенные друг к другу
- покрыты гиалиновым хрящем.
В зависимости от формы суставных поверхностей и степени подвижности сустава (количество осей, по которым происходит движение в суставе) различают несколько видов суставов.
Слайд 312.-Непрерывные соединения –синартрозы
этот способ заключается в соединении костей, когда
между ними отсутствует щель.
Все непрерывные соединения подразделяются на
три вида:
Слайд 32Непрерывные соединения могут быть образованы:
-соединительной тканью (например, связки между
дужками позвонков) - синдесмозы
-хрящевой тканью (соединение ребер
с грудиной) – синхондрозы
- срастанием костей между собой (кости черепа срастаются с образованием шва, а тазовые кости — без образования шва) - синостозы
Слайд 33Классификация суставов
Выделяют:
1.по числу суставных поверхностей
2.по функции и форме суставных поверхностей.
Слайд 34По числу суставных поверхностей
простой сустав — имеет две суставные поверхности,
например межфаланговый сустав большого пальца;
Слайд 35сложный сустав — имеет более двух суставных поверхностей, например локтевой
сустав;
Слайд 36комплексный сустав — содержит внутрисуставной хрящ (мениск либо диск), разделяющий
сустав на две камеры, например коленный сустав;
Слайд 37комбинированный сустав — комбинация нескольких изолированных суставов, расположенных отдельно друг
от друга, например височно-нижнечелюстной сустав.
Слайд 38По функции и форме суставных поверхностей.
Одноосные суставы:
Цилиндрический сустав, например атланто-осевой
срединный;
Блоковидный сустав, например межфаланговые суставы пальцев;
Винтообразный сустав как разновидность блоковидного,
например плечелоктевой.
Слайд 39Двухосные суставы:
Эллипсовидный , например лучезапястный сустав;
Мыщелковый , например коленный сустав;
Седловидный
, например запястно-пястный сустав I пальца;
Слайд 40Многоосные суставы:
Шаровидный , например плечевой сустав;
Чашеобразный, как разновидность шаровидного, например
тазобедренный сустав;
Слайд 41Плоский , например межпозвоночные суставы.
Слайд 42Дополнительные элементы суставов
К дополнительным элементам относятся:
суставные губы
внутрисуставные хрящи (диски, мениски)
связки
( внутри- и вне-суставные)
Помимо связок в укреплении суставов участвуют мышцы
Слайд 43окостенение
У каждого человека окостенение функционально обуславливается и начинается с самых
нагруженных центральных участков кости.
Приблизительно на втором месяце внутриутробного развития
начинают появляться первичные точки, из которых осуществляется развитие диафизов, метафизов и тел трубчатых костей.
Слайд 44В дальнейшем они окостеневают путем эндохондрального и перихондрального остеогенеза, а
прямо перед рождением или в первые несколько лет после рождения
начинают появляться вторичные точки, из которых осуществляется развитие эпифизов.
Слайд 45окостенение
У детей, а также людей в юношеском и взрослом возрасте
могут появляться добавочные островки окостенения, откуда начинается развитие апофизов.
Различные
кости и отдельные их части, состоящие из специального губчатого вещества, с течением времени окостеневают - эндохондрально, в то время как те элементы, которые включают в свой состав губчатые и компактные вещества, окостеневают пери- и эндохондрально.
Окостенение каждой отдельной кости полностью отражает ее функционально обусловленные процессы филогенеза.
Слайд 47Рост костей
На протяжении роста
осуществляется
перестраивание и небольшое
смещение кости.
Начинают образовываться
новые остеоны,
а параллельно
этому осуществляется
(резорбция) т.е. рассасывание
всех старых остеонов, за счет
клеток
- остеокластов.
За счет их активной работы
практически полностью вся
эндохондральная кость
диафиза в итоге
рассасывается, а вместо этого
образуется полноценная
костномозговая полость.
Слайд 48 Стоит отметить, что
рассасываются и слои
перихондральной
кости, а вместо
пропадающей
костной ткани
откладываются
дополнительные слои
со
стороны
надкостницы.
В результате кость
начинает
расти в толщину.
Слайд 49Влияние различных систем на развитие кости
Большое значение на
развитие кости
оказывает эндокринная
система.
Все основные точки
окостенения в костях
скелета появляются до
начала полового
созревания.
С окончанием
процесса
синостозирования
заканчивается рост
костей в длину.
Слайд 50Выявлена зависимость
строения кости от
состояния нервной
системы, которая
осуществляет трофику
кости.
При усилении трофики
в
ней откладывается
больше костной ткани, и она
становится более плотной,
компактной (остеосклероз).
Наоборот, при
ослаблении
трофики наблюдается
разрежение кости –
остеопороз.
Слайд 51Развитие кости
находится в тесной
взаимосвязи с
кровеносной системой.
Весь процесс
окостенения от момента
появления первой
точки
окостенения до окончания
синостозирования
происходит при
непосредственном
участии сосудов, которые,
проникая в хрящ,
способствуют его
разрушению и
замещению
костной тканью.
Слайд 52Влияние различных факторов на развитие кости
Рост кости после рождения
также
протекает в тесной
зависимости от кровоснабжения:
костные пластинки остеонов всегда
формируются вокруг кровеносных
сосудов.
Изменения
в кости происходит под
влиянием физических нагрузок,
которые вызывают внутреннюю
перестройку компактного вещества
(увеличение количества и размеров
остеонов).
Правильно дозированная
физическая нагрузка замедляет
процессы старения кости.
Слайд 53В старческом возрасте
изменения в скелете связаны
с большей скоростью
резорбции кости и
сниженными
процессами
образования костного
вещества.
Кость живого организма –
это динамическая структура,
которая приспосабливается
к изменяющимся
условиям
жизни, под влиянием которых
происходит постоянная ее
перестройка на макро
микроскопическом уровне.
Слайд 57Формирование кости осуществляется за счет остеобластов, различается несколько видов окостенений:
Эндесмальное.
Осуществляется непосредственно в соединительной ткани покровных, первичных костей.
Из различных
точек на эмбрион окостенение начинает распространяться лучеобразно по всем сторонам. Поверхностные слои соединительной ткани при этом остаются в форме надкостницы, от которой кость начинает расти в толщину.
Перихондральное. Возникает на наружной поверхности хрящевых зачатков при непосредственном участии надхрящницы. Благодаря деятельности остеобластов, располагающихся под надхрящницей, постепенно откладывается костная ткань, замещающая собой хрящевую и образующая предельно компактное костное вещество.
.
Слайд 58Периостальное. Происходит за счет надкостницы, в которую трансформируется надхрящница. Предыдущий
и этот виды остеогенезов идут друг за другом.
Эндохондральное. Осуществляется внутри
хрящевых зачатков при непосредственном участии надхрящницы, обеспечивающей подачу внутрь хрящей отростков, содержащих в себе специальные сосуды. Данная костеобразовательная ткань постепенно разрушает хрящ и формирует точку окостенения прямо в центре хрящевой костной модели. При дальнейшем распространении эндохондрального окостенения от центра к периферии осуществляется формирование губчатого костного вещества.