Очаг туберкулезной инфекции

бактериовыделителя и его окружение

Ограничен очаг пределами пространства и времени, в

которых возможна передача инфекции другим людям

опасность представляет поражение легких)
 массивность бактериовыделения и лекарственная устойчивость МБТ
 наличие в

очаге детей, подростков, беременных и других лиц с повышенной восприимчивостью к туберкулезной инфекции
 характер жилища и его санитарно-коммунальное благоустройство
 социальный статус, общая культура, санитарная грамотность больного и окружающих его людей

все или большая часть неблагоприятных факторов:
проживают дети и подростки
грубые

нарушения больным противоэпидемического режима
тяжелые бытовые условия
Среди них необходимо выделять "территориальные" очаги туберкулеза

II группа - очаги, в которых проживают больные туберкулезом органов дыхания, выделяющие МБТ, но проживающие в отдельных квартирах без детей и подростков, где больной соблюдает санитарно-гигиенический режим.
Это социально благополучные очаги

при взятии на учет выделения МБТ, но проживающие с детьми и подростками

IV группа формируется из очагов, в которых у больных активным туберкулезом органов дыхания установлено прекращение выделения МБТ в результате лечения (условные бактериовыделители), проживающие без детей и подростков

К этой же группе относят очаги, где больной, выделяющий МБТ, выбыл (умер). Это контрольная группа очагов.

V группу составляют очаги зоонозного происхождения

посетить участковый врач-фтизиатр и медицинская сестра противотуберкулезного диспансера, эпидемиолог территориального

центра гигиены и эпидемиологии.

Противоэпидемическую работу в очаге туберкулезной инфекции диспансер проводит совместно со специалистами санэпиднадзора из Центра гигиены и эпидемиологии

Целями этой работы являются предупреждение инфицирования и заболевания туберкулезом других людей, а также повышение санитарной грамотности и гигиенической культуры больного и контактирующих с ним лиц

(ф. N 060/у), домовую картотеку, картотеку организаций
"Карта эпидемиологического обследования и

наблюдения за очагом туберкулеза"

больного
•  изоляция больного в пределах очага, если он не госпитализирован,

и изоляция детей
•  обследование контактных лиц и наблюдение за ними
•  ревакцинация БЦЖ неинфицированных контактных лиц, химиопрофилактика, превентивное лечение
•  организация текущей дезинфекции, обучение больного и контактных лиц гигиеническим правилам и методам дезинфекции
•  оформление заявки для заключительной дезинфекции
•  определение условий снятия очага с эпидемического учета
•  ведение карты наблюдения за очагом

очага, определение его границ и разработка плана оздоровления (совместно с

фтизиатром);
•  помощь фтизиатру и контроль за проведением в очаге противоэпидемических мероприятий;
•  ведение документации по обследованию и наблюдению за очагом;
•  оценка эффективности работы в очаге и обсуждение с фтизиатрами результатов этой работы.

момента выявления больного.

Обследование включает:

осмотр фтизиатра
флюорографическое обследование органов грудной

клетки
туберкулиновые пробы
клинические анализы крови, мочи
исследование мокроты, отделяемого из свищей и другого диагностического материала на МБТ

здравпункт или медсанчасть по месту их работы или учебы

Детям, подросткам

и взрослым, находящимся в контакте с бактериовыделителями, проводят профилактическое лечение

ультрафиолетовое облучение и хлорсодержащие дезинфицирующие средства

заключительную
Текущую дезинфекцию организует диспансер, а осуществляют больной и члены его

семьи.

Текущая дезинфекция включает повседневную уборку помещения, проветривание, обеззараживание посуды и остатков пищи, предметов личного пользования, дезинфекцию биологического материала

Заключительную дезинфекцию после госпитализации больного, снятия его с учета как бактериовыделителя или после смерти выполняет департамент санэпиднадзора

но не ранее чем через 12 мес после прекращения бактериовыделения,

не представляет эпидемической опасности

Наблюдение за контактными лицами осуществляют в течение всего срока выделения больным МБТ. После излечения (или выезда) больного и снятия его с учета как бактериовыделителя ранее сформировавшийся очаг туберкулезной инфекции контролируется в течение 1 года. В случае летального исхода наблюдение за очагом продолжают еще 2 года

с промежутком 2-3 мес
рентгенотомографические данные о закрытии полости распада