О Д А

костей, нескольких сотен сухожилий.
Опорно-двигательная система человека — функциональная совокупность

костей скелета, их соединений (суставов и синартрозов), и соматической
мускулатуры.

В англоязычной литературе применяют
близкие по значению термины: скелетно-мышечная система и локомоторная система.

мышц взрослого мужчины равна в среднем 42%, женщин - 36%

массы тела .

Активная часть ОДА

и размеры тела.
Защитная
создаёт полости тела

для защиты внутренних органов.
Двигательная
обеспечивает передвижение тела и его частей в пространстве.
Энергетическая
превращает химическую энергию в механическую и тепловую.

скелетом.
Скелет (от греч. skeleton -высушенный) - это совокупность костей

и их соединений. Скелет человека состоит примерно из …

Масса скелета взрослого человека составляет 1/7 - 1/5 массы тела.

частей в пространстве).
Защитная
(создаёт полости тела защиты внутренних

органов).
Формообразующая
(определяет форму и размеры тела).
Опорная
(опорный остов организма).
Кроветворная
(красный костный мозг – источник клеток крови).
Обменная
(кости – источник Ca, F и других минеральных веществ).

скелет

доказано, что более 400 факторов могут оказать воздействие на ЦНС

развивающегося плода, особенно в период до 4 мес. внутриутробного развития).
Родовая травма, асфиксия.
Патологические факторы, действующие на организм ребенка на первом году жизни.

полиомиелит.

другие деформации стоп,
аномалии развития позвоночника (сколиоз),
недоразвитие и дефекты

конечностей,
аномалии развития пальцев кисти,
артрогрипоз (врожденное уродство).

головного мозга и конечностей,
полиартрит,
заболевания скелета (туберкулез, опухоли костей,

остеомиелит),
системные заболевания скелета (хондродистрофия, рахит).

нередко приводит к инвалидности ребенка.
ДЦП возникает в результате недоразвития

или повреждения мозга на ранних этапах развития (во внутриутробный период, в момент родов и на первом году жизни). Двигательные расстройства у детей с ДЦП часто сочетаются с психическими и речевыми нарушениями, с нарушениями функций других анализаторов (зрения, слуха

которых поражается двигательная и мышечная активность с нарушением координации движений.

Слово церебральный" означает "мозговой" (от латинского слова "cerebrum" - "мозг”), а слово "паралич" (от греческого "paralysis" - "расслабление”) определяет недостаточную (низкую) физическую активность.
Сам по себе церебральный паралич не прогрессирует, т.к. не дает рецидивов. Тем не менее, в процессе лечения может наступить улучшение, ухудшение состояния пациента, либо оно остается без изменений. Церебральный паралич - не наследственное заболевание. Им никогда нельзя заразиться или заболеть.
Хотя ДЦП не излечивается, постоянный тренинг и терапия могут привести к улучшению состояния инвалида.

функций: удержание головы, навыки сидения, стояния, ходьбы, манипуляций.
Ребенок может

не держать еще голову в 8-10 мес., но уже начинает поворачиваться, садиться. У него нет реакции опоры, но он уже тянется к игрушке, захватывает ее. В 7-9 мес. ребенок сидеть может только с опорой, но стоит и ходит в манеже, хотя установка его тела дефектна.

типу спастичности, ригидности, гипотонии, дистонии);
ограничением или невозможностью произвольных движений

(парезы и параличи);
наличием насильственных движений (гиперкинезов, тремора);
нарушением равновесия, координации и ощущения движений.

причиной является недостаточность снабжения кислородом мозга - гипоксия (внутриутробная или

у новорожденного).
Преждевременные роды, недоношенность, низкий вес при рождении, RH-фактор или групповая несовместимость крови плода и матери по системе А-В-О, инфицирование матери коревой краснухой или другими вирусными заболеваниями в период ранней беременности и микроорганизмы атакуют центральную нервную систему плода - все это тоже факторы риска.
Итак, основные причины ДЦП связаны с процессами развития беременности и родовым актом, а эти состояния не передаются по наследству: и такой паралич часто называют врожденным ДЦП .
Менее распространенный тип - приобретенный ДЦП, обычно развивается до двухлетнего возраста (черепно-мозговые травмы в результате несчастных случаев или инфекции мозга).

движения :70-80% пациентов;
Атетоидный (athetoid), или дискинетический - наличие непроизвольных,

неконтролируемых движений (гиперкинезы): 10-20% пациентов;
Атаксический (ataxic) - нарушение равновесия, наличие глубинных умственных отклонений: 5-10% пациентов.
Смешанный тип

психологической, педагогической, логопедической и социальной помощи.
1. Лечебно-оздоровительные мероприятия:
медикаментозное лечение,
гомеопатия,

различные виды массажа,
физиотерапия,
лечебная физкультура,
ортопедическая помощь,
водные процедуры.  
2. Коррекционное обучение и воспитание (развитие двигательных, психических и речевых функций, подготовка к школе и обучение).
3.  Социальная адаптация (формирование навыков самообслуживания и социально-бытовой ориентации, навыков коммуникации).

спинной мозг
Острое инфекционное заболевание, обусловленное поражением серого вещества спинного

мозга и характеризующееся преимущественно патологией нервной системы.
Возбудитель П. относится к энтеровирусам (кишечным вирусам) и существует в виде 3 независимых типов (I, II и III).

выделяется через рот (несколько суток), а затем с испражнениями (несколько

недель, а иногда и месяцев).
Заражение может произойти воздушно-капельным путём, но чаще — при попадании в рот (через загрязнённые руки, пищу) активного вируса.
Механическим переносчиком вируса могут быть мухи.

6 месяцев до 5 лет
Проникнув в организм, вирус размножается в

лимфатическом глоточном кольце (Миндалины), кишечнике, регионарных лимфатических узлах, проникает в кровь, а в некоторых случаях и в центральную нервную систему, вызывая её поражение (особенно двигательных клеток передних рогов спинного мозга и ядер черепно-мозговых нервов).

то клинически заболевание не проявляется у зараженного человека. Однако сам

заразившийся является источником инфекции для других.
Непаралитические формы. Это относительно благоприятный вариант течения болезни.
Если вирусу удается проникнуть в кровь, то заболевание протекает как ОРЗ (с лихорадкой, недомоганием, насморком, болью и покраснением в горле, нарушением аппетита) или острая кишечная инфекция (с учащенным разжиженным стулом).
Другая форма - возникновение серозного менингита (поражения оболочек головного мозга). Появляется лихорадка, головная боль, рвота, напряжение мышц шеи, в результате чего невозможно приблизить подбородок к груди (симптомы, свидетельствующие о вовлечении мозговых оболочек в воспалительный процесс), подергивания и боль в мышцах.

случае начинается остро, с высокой температуры, недомогания, отказа от еды,

в половине случаев появляются симптомы поражения верхних дыхательных путей (кашель, насморк) и кишечника (жидкий стул), а через 1-3 дня присоединяются симптомы поражения нервной системы (головная боль, боли в конечностях, спине). Больные сонливы, неохотно меняют положение тела из-за болей, у них отмечаются мышечные подергивания. Это предпаралитический период, который длится 1-6 дней. Затем снижается температура, и развиваются параличи. Происходит это очень быстро, в течение 1-3 дней или даже нескольких часов. Может быть парализована одна конечность, но значительно чаще обездвиживаются и руки, и ноги. Возможны также поражения дыхательной мускулатуры, что приводит к нарушению дыхания. В редких случаях возникают параличи мышц лица. Паралитический период длится до 2-х недель, а затем постепенно начинается восстановительный период, который продолжается до 1 года.

полиомиелита вводится в 3, 4.5 и 6 месяцев, далее в

18 месяцев проводится первая ревакцинация и в 20 месяцев вторая ревакцинация против полиомиелита. Третья ревакцинация против полиомиелита проводится в 14 лет.

— кривой), боковое искривление позвоночника у человека.

у девочек — в 3—6 раз чаще. Может быть право-

и левосторонним. Как правило, появляется в грудном отделе позвоночника; в дальнейшем может захватить и поясничный отдел — возникает т. н. S-образный С.

лёгких и сердца.

может быть рахитическим травматическим (обычно после перелома позвоночника, чаще в

поясничном отделе), паралитическим (например, при полиомиелите), рефлекторно-болевым (например, при воспалении седалищного нерва и связанном с этим рефлекторном напряжении мышц спины) и т. д.

до 3-х лет
детский (juvenilis) – от 3-х до 10

лет
юношеский, или подростковый (adolescentis) – от 10 лет до окончания роста скелета; (состояние сколиотического позвоночника особенно в период полового созревания, значительно ухудшается)
сколиоз у взрослых диагностируют после окончания костного роста (от 18-24 лет и далее)

одно плечо находится выше другого, начинает выпирать угол одной из

лопаток, при наклоне вперед видно искривление позвоночника.

- сутулость, увеличение лордоза. Есть тип нарушения осанки, который внешне

практически невозможно отличить от начальной (I) степени сколиоза - асимметричная осанка или вялая осанка. Собственно деформации самих позвонков при таких нарушениях не происходит, а асимметрия вызвана мышечным дисбалансом. Некоторые специалисты указывают на то, что отличием асимметричной осанки от I степени сколиоза является устранение деформации при снятии осевой нагрузки с позвоночника. Иными словами, если положить ребенка горизонтально, то деформация исчезает.

целесообразно 1 раз в год-полгода);
3) занятия оздоровительным спортом (не все

виды спорта оказывают профилактическое влияние на развитие сколиоза. Не следует отдавать ребенка в секции художественной гимнастики, хореографию и те виды спота, где используются асимметричные нагрузки). Лучшими видами спорта, которыми можно заняться с этой целью являются ОФП (например, в условиях фитнес-клуба или специализированного центра), спортивная гимнастика, восточные единоборства. В любом случае, тренеру следует передать рекомендацию доктора о том, что в тренировках ребенка не следует использовать слишком интенсивных упражнений для увеличения подвижности позвоночника;
4) воспитание правильной осанки. Особенно важно научить ребенка правильно сидеть, так как современные дети очень много времени проводят за работой - у компьютера и за письменным столом или партой.
5) адекватная общая двигательная активность (прогулки, игры).

- выпячивание ребер, которое приводит к развитию реберного горба. 
Разный уровень

лопаток, и, соответственно, плеч.

деформацию 2 степени.
мануальная терапия.
электростимуляция в движении.

26-50 градусов. Как правило, деформация имеет S-образную форму. Внешние нарушения

обусловлены не только величиной дуги искривления, а также деформацией грудной клетки, перекосом таза и плечевого пояса и сопутствующими нарушениями осанки.
Самая тяжелая деформация - сколиоз 4 степени. Возможности нехирургического лечения позволяют улучшить общее самочувствие, снять боль, восстановить бытовую активность и даже заняться некоторыми видами оздоровительного спорта. Но для коррекции деформации используют хирургические техники.

показаниям)
лечебный массаж

и поясничного отделов позвоночника является физиологическим; возникает на первом году

жизни, когда изменяется статика ребенка. В норме вершина шейного лордоза располагается на уровне V — VI шейных позвонков, поясничного — на уровне III — VI поясничных позвонков.

превышает 40 процентов. Гиперлордозы могут быть врожденные и приобретенные.
Причинами

также могут быть:
- избыточная масса тела,
слабость мышечно-связочного аппарата, травмы, переохлаждения,
большие физические нагрузки, кифоз в грудном отделе позвоночника и т д.
В молодом возрасте гиперлордоз протекает бессимптомно. Но со временем возникают перегрузки суставов, что приводит к развитию остеохондроза. 

отделе, превышающий 40 градусов. Кифоз шейного и поясничного отделов позвоночника

всегда свидетельствует о патологии. Причин заболеваний кифоза много:
нарушение осанки в период наиболее интенсивного роста человека. Им чаще страдают девушки подростки, особенно высокорослые, имеющие развитые грудные железы. Стесняясь сверстников, некоторые из них горбятся, пытаясь скрыть свой рост и грудь. Искривление особенно заметно в положении сидя или стоя.
является укорочение подколенных сухожилий и увеличение гиперлордоза.

прогрессирует.
При выраженном кифотическом угле горб выступает сзади и может

быть причиной сильных болей.
Характерным последствием деформации является также боль в шейном отделе и пояснице, возникающая в результате усиления лордоза в этих областях.
Кифотическая деформация позвоночника может быть врожденной, а также вызванной туберкулезным спондилитом, гормональной перестройкой, оперативным вмешательством на позвоночнике, опухолями, травмами позвоночника и т д.

— сустав, одновременное или последовательное воспаление нескольких суставов.
Может выступать

как самостоятельное заболевание — инфекционно-неспецифический (ревматоидный), а также быть результатом ревматизма, сепсиса, подагры и многих др. заболеваний.

деформации суставов.

гонорея и т.д.),
нарушение обмена веществ в организме
аллергия
даже местная

травма: ушиб, резанная рана в области сустава и др.

кристаллический) ; - ревматоидный (или системный) ; - посттравматический;

участок костного мозга, а затем элементы костной ткани одной или

нескольких костей.
болезнетворная инфекция проникает внутрь кости и там начинает вести свою подрывную работу, в результате на месте ее внедрения образуется воспалительный очаг. При этом поражается и костный мозг, и сама кость.

стафилококк (90% случаев), стрептококк, кишечная палочка, реже – грибки.
Специфический остеомиелит

возникает при туберкулезе костей и суставов, бруцеллезе, сифилисе и т.д.

панариций, абсцесс, флегмона, инфицированная рана или ссадина, тонзиллит, синусит, кариозные

зубы и т.д.).
А так же инфекция может проникнуть в кость при ранении, операции или распространяется с окружающих органов и мягких тканей.

в пеpвую очеpедь костную и неpвную системы, а во втоpую

- все остальные оpганы и системы pебенка.
Слово «рахит» в переводе с греческого означает «хребет, позвоночный столб». Заболевание действительно нередко выражается искривлением позвоночника (так называемый «рахитический горб»)

рахита, у пожилых – в виде остеопороза и остеомиляции.
Особенно

широко распространена недостаточность витамина D среди детей раннего возраста.
Витамины группы Д. способствуют поддержанию равновесия кальция и фосфора, что необходимо для полноценного развития костной ткани и работы нервной системы.

этого заболевания. Витамин Д начинает вырабатываться под действием ультрафиолетовых лучей,

но осенью и зимой, особенно в городских условиях солнца мало, что приводит к недостаточному образованию витаминов группы Д.

поздние введение прикормов, большое количество каш в рационе (вещества, содержащиеся

в злаках, тормозят всасывание в кишечнике кальция), всё это является предрасполагающими факторами к возникновению рахита.

(снижается кровоснабжение в костях), и другие заболевания ребёнка

системы (нарушение сна, раздражительность, потливость). При дальнейшем развитии заболевания в

процесс вовлекается костная ткань (задержка прорезывания зубов и закрытия родничка, размягчение и последующая деформация костей позвоночника, ребер, нижних конечностей), скелетная мускулатура (мышечная гипотония, слабость), а при тяжелых случаях – и внутренние органы (печень, селезенка и др.).

без видимых причин), плохо спит, постоянно просыпается и обильно потеет.

Потливость может быть настолько сильной, что во сне вокpуг головы pебенка обpазуется влажное пятно (так называемый "симптом мокpой подушки"). Сам по себе липкий пот вызывает pаздpажение кожи, а пpоцесс потения - беспокойство малыша.

головы в кpоватке. Вообще-то, и пpи отсутствии пpизнаков pахита пpоисходит

умеpенное вытиpание волос. Но пpи pахите затылочное облысение становится не только очевидным, но и избыточным.
Далее начинается деформация костей, атрофия мышц, появляется "лягушачий живот". В наиболее тяжелых случаях, которые, к счастью, редки, может сформироваться голова квадратной формы и так называемый "олимпийский лоб", разболтанность суставов (эффект "гуттаперчевого ребенка").

Кстати, давать ребенку витамин D нужно крайне аккуратно, поскольку передозировка

ведет к отравлению ребенка. Признаками отравления могут быть резкое снижение аппетита, тошнота и рвота, реже - уменьшение мочеиспускания и запор.
После того, как ребенко переведен на взрослую пищу, мама должна помнить, что витамин D содержится, в основном, в животных продуктах - им богаты печень рыб, молочные жиры, яйца, икра, жирные сорта рыбы.