ОМСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ АНТИСЕПТИКА Кафедра общей

венгерский врач-акушер И.

Земмельвейс применил для обеззараживания родовых путей родильниц, рук, инструментов и всех других предметов, соприкасающихся с родовыми путями, раствор хлорной извести.
И. Земмельвейс экспериментально доказал наличие загрязненного начала в выделениях из матки женщин, больных родильной горячкой (сепси-сом): кролики, в кровь которых вводили выделе-ния, погибали.

принадлежит английскому хирургу Джозефу Листеру. Его работы произвели переворот в

хирургии и положили начало новому этапу в её развитии. Основными компонентами этого метода были:

многослойная листеровская повязка,
обработка рук,
инструментов,
стерилизация воздуха в операционной с
помощью 2-3% р-ра карболовой кислоты.

в ране, патологическом обра-зовании, в организме в целом.
Различают антисептику:

1) механическую,
2) физическую,
3) химическую,
4) биологическую,
5) смешанную.

микробов в ране, патологическом образовании, в организме в целом при

помощи химических веществ.
Химическая антисептика предусматривает:
местное,
регионарное,
общее применение препаратов в виде порошков, мазей, растворов, вводимых в раны, полости, ткани, перорально, подкожно, внутримышечно, внутривенно, внутриартериально, внутрикостно, эндомелегра-фически.
Выделяют антисептику поверхностную и глубокую в зависимости от метода применения веществ.

-1% и 10% раствор ;
Тройной раствор - формалин 20г

+ карболо-вая кислота 3г + карбонат натрия 15г + дис-тиллированная вода 1000мл;
Сулема - дихлорид ртути 1:1000;
Калия перманганат - 0,1%-0,01%;
Диванол - 0,05%-0,1% (акридин);
Формалин - 2%-5%;
Диоксидин - 0,1-1% водный раствор;
Перекись водорода - 3%,6%,10% и др.

кислоты.
2. Окислители: р-р перекиси водорода, гидроперит, калия перманганат.
3. Галоиды: хлорамин,

йодонат, р-р йода
4. Спирты: этиловый спирт 70-96%
5. Соли тяжелых металлов: препараты ртути (диоксид, сулема), препараты серебра (ляпис, нитрит серебра)
6. Красители: бриллиантовая зелень, метиленовый синий.
7. Производные нитрофурана: фурациллин, фурагин, лифузоль
8. Производные фенолов: карболовая кислота, лизол, ихтиол
9. Группа альдегидов: формалин, уротропин, раствор С-4.
10. Детергенты: хлоргексидин, биглюконат, пливасепт, роккал.

Производные хиноксолина: диоксидин.

3. Производные 8-оксихинолона: 5-НОК, энтеросептол

4. Сульфаниламиды: стерпоцмд, этазол,

бисептол

крови.
Средства прямого воздействия
Средства и методы опосредованного воздействия
Поверхностная антисептика
Глубокая антисептика (тканевая)
Общая

антисептика (гемато-лимфогенная)

Местная антисептика

левомицетин, фторхинолоны.
2. Бактериофагов: стафилококковый бактериофаг.
3. Сыворотки, плазмы, гаммаглобулина– антиста-филококковые, противостолбнячная,

противо-гангренная.
4. Протеолитических ферментов: химотрипсин, трипсин, рибонуклеазы, дезоксирибонуклеазы, нуклеазы, ируксол, террилитин, лекозин, папаин.
5. Вакцин, анатоксинов: стафилококковые анатокси-ны, столбнячный анатоксин.
6. Иммуностимулирующих препаратов: продигиозан, тималин, левамизол, т-активин, поли-оксидоний и др.

антитоксины в виде сыворотки, плазмы,

гаммаглобулина);

2) непосредственно через макроорганизм (вакцины, анатоксинн, протеолитические ферменты, пиримидиновые и пуриновые производные)

должно исходить из:
1) свойств каждого антибиотика;

2) его спектра действия;
3) чувствительности к нему микробов, их побочного влияния на организм;
4) особенностей распределения в тканях и органах;
5) возможности проникнуть в очаг воспаления;
6) продолжительности действия.

метиллин, дик-локсациллин, ампицилин, карбенициллин, ампиокс.
2. Группа цефалоспорина:
I поколение - цефазилин,

кефзол, цифалексин;
II поколение - цефамандол, цефатиам, цефуксим;
III поколение - цефатаксим, клафоран, цефобид.
3. Аминогликозиды - стрептомицин, канамицин, мо-номицин, гентамицин, неомицин, сизомицин.
4. Группа тетрациклина - тетрациклин, окситетра-циклин дигидрат и гидрохлорид, метациклин (рондомицин), диксициклин гидрохлорид (вибрамицин).

олеандомицин, олететрин.
6. Противогрибковые антибиотики - нистатин,

леворин, микогептин.
7. Фторхинолоны - офлоксацин (таривид), цифран, норбактин.
8. Группа левомицетина - левомицетин, пруксал, синтомицин.
9. Отдельные виды - линкомицин, делацин, ристо-мицин, фузидин, рифамицин, метронидазол.
  Чувствительность к антибиотику определяется путем посева гноя, мокроты, крови, мочи, экссудата Длительность применения одного антибиотика 7-10 дней.

вестибулярный аппарат, зрительный нерв, функция почек, угнетение кроветворения);
суперинфекции;
дисбактериоза;
снижения иммунитета;
развития

внутрибольничных инфекций;
пандидамикоза;
фотодерматитов.

ран. Бактериофаг действует на генетический аппарат микро-организма, обладает выраженной видовой

и типовой специфичностью, т.к. фаг воздействует на определенный вид бактерий или даже только на штаммы одного вида. Наиболее часто применяют стафилококковые бактериофаги.
Сыворотки антистафилококковая, противо-столбнячная, противогангренозная; противо-столбнячный гаммаглобулин, антиста-филококковый гаммаглобулин.
Антитоксины
Гаммоглобулины

происхождения - трипсин, химотрипсин, рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза;

3) ферменты бактериального происхождения -

ируксол;

4) ферменты грибкового происхождения - тер-рилитин.

полостей и т.д. в виде порошков, растворов, мазей.
При воспалительных

процессах ферменты вводят в глубину тканей посредством электрофореза.
Протеолитические ферменты можно вводить внутримышечно, внутривенно, интратрахеально, эндобронхиально.

Внедрение современных достижений научно-технического прогресса позволит более адекватно бороться с

микроорганизмами.