Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Оппортунистические инфекции и патогены
Содержание
- 1. Оппортунистические инфекции и патогены
- 2. ТРИАДА (ПОСТУЛАТЫ) КОХАХМГМАкафедра биологии с курсом микробиологии3.
- 3. ТРИАДА ИНФЕКЦИИПАТОГЕНОКРУЖАЮЩАЯ СРЕДАХОЗЯИНТРИАДАИНФЕКЦИИ Хозяин-Паразит (взаимодействия)ДРУГИЕ МИКРООРГАНИЗМЫ (резидентная/транзиторная
- 4. Оппортунистические инфекцииХМГМАкафедра биологии с курсом микробиологии1. ЭкзогенныеЭтиология:
- 5. НОРМАЛЬНАЯ МИКРОБИОТАХМГМАкафедра биологии с курсом микробиологииНОРМАЛЬНАЯ (ИНДИГЕННАЯ)
- 6. НОРМАЛЬНАЯ МИКРОБИОТАХМГМАкафедра биологии с курсом микробиологииCopyright ©
- 7. НОРМАЛЬНАЯ МИКРОБИОТАХМГМАкафедра биологии с курсом микробиологииCopyright ©
- 8. НОРМАЛЬНАЯ МИКРОБИОТАХМГМАкафедра биологии с курсом микробиологииФункции нормальной микробиотыЗащитнаяИммуногеннаяМетаболическая
- 9. НОРМАЛЬНАЯ МИКРОБИОТАХМГМАкафедра биологии с курсом микробиологииКолонизационная резистентностьКолонизационная
- 10. НОРМАЛЬНАЯ МИКРОБИОТАХМГМАкафедра биологии с курсом микробиологииМетаболизм гликозидовЦиказинМетилазоксиметанол
- 11. НОРМАЛЬНАЯ МИКРОБИОТАХМГМАкафедра биологии с курсом микробиологииОбразование вторичных желчных кислотв реакции 7α-дегидроксилирования7α-дегидроксилазабактерийХолевая кислотаДезоксихолевая кислотаХенодезоксихолевая кислотаЛитохолевая кислота
- 12. НОРМАЛЬНАЯ МИКРОБИОТАХМГМАкафедра биологии с курсом микробиологииФакторы риска развития рака кишечника [Moore & Moore, 1995]
- 13. Признаки оппртунистических патогеновХМГМАкафедра биологии с курсом микробиологииНет
- 14. КЛИНИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ ХМГМАкафедра биологии с курсом микробиологииСепсисПневмонииМенингитыИнфекции мочевыводящих путейСпонтанный бактериальный перитонитЭндокардитыРаневые инфекцииПищевые токсикоинфекции и интоксикации
- 15. ГОСПИТАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИХМГМАкафедра биологии с курсом микробиологииЭто любые
- 16. ГОСПИТАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИХМГМАкафедра биологии с курсом микробиологииГоспитальные штаммы
- 17. ОППОРТУНИСТИЧЕСКИЕ ИНФЕКЦИИХМГМАкафедра биологии с курсом микробиологии
- 18. ГОСПИТАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИEnterobacteriaceae: Нозокомиальные инфекции в USA 1986-1989
- 19. ГОСПИТАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИEnterobacteriaceae: Нозокомиальные инфекции в USA 1986-1989
- 20. ГОСПИТАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИВозбудители ГИ в отделения хирургического профиля
- 21. ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ АЭРОБНЫЕ НЕФЕРМЕНТИРУЮЩИЕ ПАЛОЧКИ И КОККОБАЦИЛЛЫОппортунистические патогены
- 22. Основные оппортунистические патогены ИТОГО:Грамотрицательные
- 23. ПсевдомонадыХМГМАкафедра биологии с курсом микробиологииОтдел: GracilicutesСемейство: PseudomonadaceaeРоды:
- 24. ПсевдомонадыХМГМАкафедра биологии с курсом микробиологииРост P. аeruginosa
- 25. ПсевдомонадыФакторы патогенности1. Пили2. Альгинат (биопленки)3. Гидролазы (эластазы,
- 26. ПсевдомонадыХМГМАкафедра биологии с курсом микробиологииФотоснимок биопленки 48
- 27. ПротеиХМГМАкафедра биологии с курсом микробиологииОтдел: GracilicutesСемейство: EnterobacteriaceaeРод:
- 28. ПротеиФакторы патогенности1. Пили2. Гидролазы (уреаза, Ig-протеазы и
- 29. КлебсиеллыХМГМАкафедра биологии с курсом микробиологииОтдел: GracilicutesСемейство: EnterobacteriaceaeРод:
- 30. КлебсиеллыХМГМАкафедра биологии с курсом микробиологииСлизистые колонии К. рneumoniae на плотных питательных средах
- 31. КлебсиеллыФакторы патогенности1. Пили2. Экзополисахарид –клебсиеллан (капсула, биопленки)3.
- 32. КлебсиеллыХМГМАкафедра биологии с курсом микробиологииK. pneumoniae, var.
- 33. КлебсиеллыХМГМАкафедра биологии с курсом микробиологииK. pneumoniae, var.
- 34. КлебсиеллыХМГМАкафедра биологии с курсом микробиологииK. pneumoniae, var.
- 35. КандидыХМГМАкафедра биологии с курсом микробиологииНадцарство: EukaryotaЦарство: FungiОтдел:
- 36. КандидыХМГМАкафедра биологии с курсом микробиологии
- 37. КандидыХМГМАкафедра биологии с курсом микробиологииФакторы патогенности1. Белки-адгезины
- 38. Микробиологическая диагностика оппортунистических инфекцийХМГМАкафедра биологии с курсом
- 39. Микробиологическая диагностика оппортунистических инфекцийХМГМАкафедра биологии с курсом
- 40. Терапия и профилактикаХМГМАкафедра биологии с курсом микробиологииСпецифическаяНеспецифическаяТерапияИммуноглобулиныАнтибиотикиБактериофагиСоблюдение санитараных правил и др.БактериофагиПрофилактикаСпецифическаяНеспецифическаяЛечебные вакциныПробиотики
- 41. ХМГМАкафедра биологии с курсом микробиологии
- 42. Скачать презентанцию
ТРИАДА (ПОСТУЛАТЫ) КОХАХМГМАкафедра биологии с курсом микробиологии3. Чистая культура возбудителя должна вызывать то же заболевание у животных1. Возбудитель обнаруживается только у больного2. Возбудитель должен быть выделен из организма больного в чистой
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Оппортунистические
инфекции и патогены
В.В. Леонов, 2013
Ханты-Мансийская государственная медицинская академия
Кафедра биологии с
курсом микробиологии
Слайд 2ТРИАДА (ПОСТУЛАТЫ) КОХА
ХМГМА
кафедра биологии с курсом микробиологии
3. Чистая культура возбудителя
должна вызывать то же заболевание у животных
1. Возбудитель обнаруживается только
у больного2. Возбудитель должен быть выделен из организма больного в чистой культуре
Роберт Кох,1843-1910,
Германия
Слайд 3ТРИАДА ИНФЕКЦИИ
ПАТОГЕН
ОКРУЖАЮЩАЯ СРЕДА
ХОЗЯИН
ТРИАДА
ИНФЕКЦИИ
Хозяин-Паразит (взаимодействия)
ДРУГИЕ МИКРООРГАНИЗМЫ (резидентная/транзиторная микробиота)
Межмикробные взаимодействия
ХМГМА
кафедра биологии
с курсом микробиологии
МУТУАЛИЗМ (+/+)
КОММЕНСАЛИЗМ (+/0)
ПАРАЗИТИЗМ
(+/-)НЕЙТРАЛИЗМ (0/0)
Слайд 4Оппортунистические инфекции
ХМГМА
кафедра биологии с курсом микробиологии
1. Экзогенные
Этиология: условно-патогенные и патогенные
микроорганизмы (не представили нормомикробиоты)
Источник: бактерионосители, больные, внешняя среда
2. Эндогенные
Этиология: нормальная
микробиота человекаИсточники: следствие транслокации микроорганизмов
Слайд 5НОРМАЛЬНАЯ МИКРОБИОТА
ХМГМА
кафедра биологии с курсом микробиологии
НОРМАЛЬНАЯ (ИНДИГЕННАЯ) МИКРОБИОТА - совокупность
микробных биоценозов, занимающих различные биотопы (кожа, верхние дыхательные пути, ж/к
тракт, гениталии и др.) организма.Два типа микробиоты
Резидентная
Транзиторная
Слайд 6НОРМАЛЬНАЯ МИКРОБИОТА
ХМГМА
кафедра биологии с курсом микробиологии
Copyright © The McGraw-Hill Companies,
Inc. Permission required for reproduction or display.
Слайд 7НОРМАЛЬНАЯ МИКРОБИОТА
ХМГМА
кафедра биологии с курсом микробиологии
Copyright © The McGraw-Hill Companies,
Inc. Permission required for reproduction or display.
Слайд 8НОРМАЛЬНАЯ МИКРОБИОТА
ХМГМА
кафедра биологии с курсом микробиологии
Функции нормальной микробиоты
Защитная
Иммуногенная
Метаболическая
Слайд 9НОРМАЛЬНАЯ МИКРОБИОТА
ХМГМА
кафедра биологии с курсом микробиологии
Колонизационная резистентность
Колонизационная резистентность – это
совокупность механизмов, придающих индивидуальную анатомическую стабильность нормальной микробиоте и предотвращающих
заселение хозяина посторонними микроорганизмамиГуморальные механизмы КР
Клеточные механизмы КР
Слайд 10НОРМАЛЬНАЯ МИКРОБИОТА
ХМГМА
кафедра биологии с курсом микробиологии
Метаболизм гликозидов
Циказин
Метилазоксиметанол
Слайд 11НОРМАЛЬНАЯ МИКРОБИОТА
ХМГМА
кафедра биологии с курсом микробиологии
Образование вторичных желчных кислот
в реакции
7α-дегидроксилирования
7α-дегидроксилаза
бактерий
Холевая кислота
Дезоксихолевая кислота
Хенодезоксихолевая кислота
Литохолевая кислота
Слайд 12НОРМАЛЬНАЯ МИКРОБИОТА
ХМГМА
кафедра биологии с курсом микробиологии
Факторы риска развития рака кишечника
[Moore & Moore, 1995]
![НОРМАЛЬНАЯ МИКРОБИОТАХМГМАкафедра биологии с курсом микробиологииФакторы риска развития рака кишечника [Moore & Moore, 1995]](/img/thumbs/fc79ca58a328cf4d39e1ae65d3a70856-800x.jpg "Оппортунистические инфекции и патогены НОРМАЛЬНАЯ МИКРОБИОТАХМГМАкафедра биологии с курсом микробиологииФакторы риска развития рака кишечника [Moore & Moore, 1995]")
Слайд 13Признаки оппртунистических патогенов
ХМГМА
кафедра биологии с курсом микробиологии
Нет главного фактора патогенности
Больше
всего среди грамотрицательных бактерий
Часто являются представителями нормальной микробиоты
Для проявления патогенного
потенциала необходимы условия
Слайд 14КЛИНИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ
ХМГМА
кафедра биологии с курсом микробиологии
Сепсис
Пневмонии
Менингиты
Инфекции мочевыводящих путей
Спонтанный бактериальный
перитонит
Эндокардиты
Раневые инфекции
Пищевые токсикоинфекции и интоксикации
Слайд 15ГОСПИТАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ
ХМГМА
кафедра биологии с курсом микробиологии
Это любые клинически распознаваемые инфекционные
заболевания, возникающие у больных после госпитализации либо посещения лечебного учреждения
с целью лечения, а также у медицинского персонала в силу осуществляемой им деятельности, независимо от того, проявляются или не проявляются симптомы этого заболевания во время нахождения данных лиц в медицинском учреждении
Слайд 16ГОСПИТАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ
ХМГМА
кафедра биологии с курсом микробиологии
Госпитальные штаммы (эковары) – это
варианты микроорганизмов, адаптированные к обитанию в больничных экосистемах, характеризующиеся множественной
лекарственной устойчивостью к антибиотикам, дезинфектантам, более высокой вирулентностью, антагонистической активностью, внутрипопуляционной изменчивостью и повышенной миграцией в больничных условиях (А.П. Красильников, 1987).
Слайд 18ГОСПИТАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ
Enterobacteriaceae: Нозокомиальные инфекции в USA 1986-1989 и 1990-19961
Escherichia
coli 27,871 (13,7%)
Enterobacter spp. 12,757 (6,2%)
Klebsiella pneumoniae 11,015 (5,4%)
Proteus mirabilis 4,662 (2,3%)
Serratia marcescens 3,010
(1,5%)Citrobacter spp. 2,912 (1,4%)
1Enteric Reference Laboratory, Centers for
Disease Control and Prevention
ХМГМА
кафедра биологии с курсом микробиологии
Слайд 19ГОСПИТАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ
Enterobacteriaceae: Нозокомиальные инфекции в USA 1986-1989 и 1990-19961
Escherichia
coli 27,871 (13,7%)
Enterobacter spp. 12,757 (6,2%)
Klebsiella pneumoniae 11,015 (5,4%)
Proteus mirabilis 4,662 (2,3%)
Serratia marcescens 3,010
(1,5%)Citrobacter spp. 2,912 (1,4%)
1Enteric Reference Laboratory, Centers for
Disease Control and Prevention
ХМГМА
кафедра биологии с курсом микробиологии
Слайд 20ГОСПИТАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ
Возбудители ГИ в отделения хирургического профиля (Тюмень, число случаев
в 2010 г1)
Escherichia coli 94
Enterobacter spp. 63
Klebsiella spp. 14
Proteus
spp. 11Serratia marcescens 2
S. aureus 172
P. aeruginosa 88
A. baumannii 77
Candida spp. 26
1Тимохина Т.Х. и др., 2011
ХМГМА
кафедра биологии с курсом микробиологии
Слайд 21ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ АЭРОБНЫЕ
НЕФЕРМЕНТИРУЮЩИЕ ПАЛОЧКИ И КОККОБАЦИЛЛЫ
Оппортунистические патогены растений, животных и человека
Аэробы
Грамотрицательные
палочки и коккобациллы
Неферментируют глюкозу, а аэробно окисляют!!!
Клинически важные представители (10-15%
клинических изолятов):Pseudomonas aeruginosa;
Burkholderia cepacia;
Stenotrophomonas maltophilia;
Acinetobacter baumannii;
Moraxella catarrhalis
ХМГМА
кафедра биологии с курсом микробиологии
Слайд 22Основные оппортунистические патогены
ИТОГО:
Грамотрицательные неферментирующие палочки и
коккобациллы
Семейство Enterobacteriaceae
Род Candida
Семейство Micrococcaceae
ХМГМА
кафедра биологии с курсом микробиологии
Слайд 23Псевдомонады
ХМГМА
кафедра биологии с курсом микробиологии
Отдел: Gracilicutes
Семейство: Pseudomonadaceae
Роды: Pseudomonas
Burkholderia
Виды: P. aeruginosa
P. putidaP. fluorescens и др.
B. mallei
B. cepacia и др.
P. aeruginosa впервые выделена в 1882 г Гессардом
P. аeruginosa, окраска по Граму
Слайд 24Псевдомонады
ХМГМА
кафедра биологии с курсом микробиологии
Рост P. аeruginosa на МПА
Рост P.
аeruginosa на кровяном агаре
ПИГМЕНТЫ:
Пиоцианин (сине-зеленый)
Флюоресцеин/пиовердин (желто-зеленый)
Пиорубин (красный)
ЗАПАХ Жасмина/карамели:
Триметиламин
Слайд 25Псевдомонады
Факторы патогенности
1. Пили
2. Альгинат (биопленки)
3. Гидролазы (эластазы, фосфолипаза С, щелочная
протеаза и др.)
4. Гликолипид (истинный гемолизин)
5. Экзотоксины А, ExoS и
ExoU (АДФ-рибозилтрансферазы)6. Сидерофоры (пиовердин и пиохелин)
7. Эндотоксин
8. Секреторные факторы персистенции (АЛА и др.)
9. Металло--лактамазы
10. Мутации по белку OprD
ХМГМА
кафедра биологии с курсом микробиологии
Слайд 26Псевдомонады
ХМГМА
кафедра биологии с курсом микробиологии
Фотоснимок биопленки 48 ч. P. aeruginosa
5070. Увеличение × 1000. Окраска основным фуксином
Рана, зараженная P. aeruginosa
(до и после лечения)
Слайд 27Протеи
ХМГМА
кафедра биологии с курсом микробиологии
Отдел: Gracilicutes
Семейство: Enterobacteriaceae
Род: Proteus
Виды: P. vulgaris
P. mirabilis
P. vulgaris впервые выделил в 1885 г Хаусер
P. vulgaris, окраска по Граму
Слайд 28Протеи
Факторы патогенности
1. Пили
2. Гидролазы (уреаза, Ig-протеазы и др.)
3. Гемолизин
4. Биопленки
5.
Эндотоксин
8. Секреторные факторы персистенции (АЛА и др.)
9. -лактамазы расширенного спектра
действияХМГМА
кафедра биологии с курсом микробиологии
Слайд 29Клебсиеллы
ХМГМА
кафедра биологии с курсом микробиологии
Отдел: Gracilicutes
Семейство: Enterobacteriaceae
Род: Klebsiella
Виды: K. pneumoniae
subsp. pneumoniae
subsp. ozaenaesubsp. rhinoscleromatis
K. oxytoca
K. planticola
K. pneumoniae впервые выделил Э. Клебс в 1875 г
K. pneumoniae, окраска по Граму
Слайд 30Клебсиеллы
ХМГМА
кафедра биологии с курсом микробиологии
Слизистые колонии К. рneumoniae на плотных
питательных средах
Слайд 31Клебсиеллы
Факторы патогенности
1. Пили
2. Экзополисахарид –клебсиеллан (капсула, биопленки)
3. Гидролазы
4. ST и
LT-энтеротоксины
5. Тиолзависимые гемолизины
6. Эндотоксин
7. Секреторные факторы персистенции (АЛА и др.)
8.
-лактамазы расширенного спектра действияХМГМА
кафедра биологии с курсом микробиологии
Слайд 32Клебсиеллы
ХМГМА
кафедра биологии с курсом микробиологии
K. pneumoniae, var. rhinoscleromatis
Возбудитель риносклеромы
хроническое заболевание
специфические
гранулемы (сначала на слизистой носа, а потом – трахеи, бронхов,
глотки) склерозируются с развитием хрящевидных инфильтратов вплоть до полной обтурации трахеи или гортани
Слайд 33Клебсиеллы
ХМГМА
кафедра биологии с курсом микробиологии
K. pneumoniae, var. ozaenae
Возбудитель озены
хроническое заболевание
истощение
слизистой носа + выделение вязкого секрета с неприятным запахом
образование грязно-серых корок поражение глотки, гортани, трахеи
Слайд 34Клебсиеллы
ХМГМА
кафедра биологии с курсом микробиологии
K. pneumoniae, var. pneumoniae и K.
oxytoca
1. Поражение слизистых оболочек:
кишечника, глаз, мочевыводящих путей
2. Поражение внутренних
органов:мозговых оболочек, суставов, позвоночника
3. Генерализованные формы инфекции:
бактериемия, септикопиемия
У недоношенных детей клебсиеллезы протекают тяжело и чаще всего как госпитальные инфекции
(основной возбудитель – К. pneumoniae, var. pneumoniae)
Слайд 35Кандиды
ХМГМА
кафедра биологии с курсом микробиологии
Надцарство: Eukaryota
Царство: Fungi
Отдел: Deuteromycetes
Род: Candida
Виды: C.
albicans
C. tropicalis
C. рarapsilosis
C. glabrata
C. krusei и др.
Слайд 37Кандиды
ХМГМА
кафедра биологии с курсом микробиологии
Факторы патогенности
1. Белки-адгезины (маннопротеин , интегрины
и др.)
2. Гидролазы (Ig-протеазы, фосфолипазы)
3. Глиотоксин
4. Секреторные факторы персистенции (АЛА
и др.)5. Биопленки
Слайд 38Микробиологическая диагностика
оппортунистических инфекций
ХМГМА
кафедра биологии с курсом микробиологии
Материал: гной, мокрота, кровь,
моча и др.
ИФА
Экспресс-методы
I принцип диагностики
РИФ
ПЦР
(обнаружение генов патогенности)
Слайд 39Микробиологическая диагностика
оппортунистических инфекций
ХМГМА
кафедра биологии с курсом микробиологии
Посев на среды КА,
ЖСА, Эндо, Левина, Плоскирева и др.
Бактериологический метод (основной)
Отбор колоний
(расчет ПМО)«Биохимический ряд»
Выявление факторов патогенности
Чистая культура
Антибиотикограмма и фаготипирование
I принцип диагностики
Материал: гной, мокрота, кровь, моча и др.
Окраска по Граму
Слайд 40Терапия и профилактика
ХМГМА
кафедра биологии с курсом микробиологии
Специфическая
Неспецифическая
Терапия
Иммуноглобулины
Антибиотики
Бактериофаги
Соблюдение санитараных правил и
др.
Бактериофаги
Профилактика
Специфическая
Неспецифическая
Лечебные вакцины
Пробиотики
